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Doença de Lyme( borreliose anedótica ou sistêmica) - Causas, sintomas e tratamento. MF.

  • Doença de Lyme( borreliose anedótica ou sistêmica) - Causas, sintomas e tratamento. MF.

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    doença de Lyme( borreliose de Iskodovy ácaro, por carrapatos de Lyme do sistema) -, infecção bacteriana crónica alopecia naturais mecanismo de transmissão predominantemente transmissível, caracterizada por lesões da pele, os sistemas cardiovascular e nervoso.

    razões Ixodes carrapato borreliosis

    Os agentes patogénicos são uma espiroqueta Grammy-negativo complexo Borrelia burgdarferi sensu lato.

    Borrelia

    A prevalência coincide com a área geográfica da encefalite transmitida por carrapato, pelo que é possível o desenvolvimento de infecção mista. A suscetibilidade é alta, todas as faixas etárias estão em risco. O reservatório de infecção são animais que entram em contato com a natureza, e a fonte é ácaros ixódidos, que posteriormente infectam humanos. Sazonalidade - primavera-verão( de março a setembro).O caminho da transmissão é transmissivo, isto é, através da picada do carrapato.

    carrapatos sintomas Ixodes

    de doença de Lyme

    O período de incubação dura de 5 a 30 dias, altura em que não há sintomas não é observada, e apenas na área da mordidela da carraça ligeira vermelhidão( eritema migrans kaltsevidnaya), que não pode ver, porque o próprio mordidaO carrapato não pode ser sentido porque o ácaro sugador secreta uma substância anestésica que bloqueia a sensibilidade da pele.

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    anulares eritema migrans

    À medida que a reprodução do agente patogénico, que se estende em forma Lymphogenous e hemática, infecta os órgãos internos, articulações, sistema nervoso central, assim, há uma perda parcial do patogénio com a libertação de endotoxinas. O isolamento da endotoxina dá origem ao próximo período com manifestações clínicas.

    O período de manifestações clínicas é inespecífico, pois, além do eritema, não há sintomas específicos. Comece aguda e a síndrome de intoxicação febril primeiro plano: fadiga, calafrios, febre, aumento da temperatura, dor de cabeça, tonturas, fadiga, dores musculares, dores nos ossos e articulações, fenômenos catarrais freqüentes( dor de garganta, tosse seca).Devido a estes sintomas inespecíficos, a probabilidade de erros de diagnóstico é alta. Ao longo do tempo, o site eritemático no local da mordida começa a se expandir em todas as direções, por isso é freqüentemente chamado de "migração".

    Se você começar o tratamento nesta fase, então a chance de recuperação aumenta, caso contrário, a doença pode ir ao estágio de disseminação.

    O estágio de disseminação se desenvolve em algumas semanas ou meses, após o final do estágio de uma infecção localizada precoce. O derrame hematogênico ocorre frequentemente no sistema nervoso, cardiovascular, pele e articulações, mas a infecção de outros órgãos e sistemas não está excluída.

    • sistema nervoso é expressa no desenvolvimento de neurite do nervo craniano, meningite e que deles derivam sintomas radiculoneurite, meningoradikulonevrita linfocíticas( síndrome Bannwart) manifesta principalmente por dor radicular nocturna e pleocitose linfocítica no LCR.envolvimento

    • Cardiac é muitas vezes manifestada em violação do sistema maestro e formações inflamatórios dos tecidos do coração( miocardite, pericardite).danos

    • comum manifesta-se primeiro ataques Artrite: inchaço da articulação( s) e limitar o movimento da acumulação de fluido na cavidade, e dor não pode ser realizada. Após o processo de diminuição da inflamação, as recidivas ocorrem nas mesmas articulações que foram afetadas. As características específicas da artrite de Lyme ainda não foram determinadas.

    • As manifestações cutâneas são caracterizadas por erupções eritematosas múltiplas. Muito menos comum doença do olho( conjuntivite, irite, retinite, Panophthalmitis), sistema respiratório( faringite, traheobronghit), sistema genito-urinário.

    Após a infecção, doença de Lyme, a resposta imunitária é fraco e não é uma característica - Borrelia estimular a produção de vários mediadores inflamatórios( IL-1, IL-6, TNF), envolvidas no desenvolvimento de artrite de Lyme e reacções auto-imunes. No momento de desenvolver a doença, complexos imunes circulantes são formados, que são subsequentemente depositados na derme sinoviais bainha, renal, miocárdio.

    Muitas vezes, a doença leva uma evolução crónica, que é caracterizada por artrite, limfotsitomy células da pele sob a forma de nódulos na pele, akrodermatita atrófica manifestada atrofia da pele. Chronization do sistema nervoso é manifestado como encefalomielite, polineuropatia, paraparesia espástica, ataxia, radiculopatia axonal crônica, demência ou um pulmão distúrbio de memória.

    Diagnostics

    ELISA, PCR, a MSP( punção lombar)

    Tratamento Ixodes carrapato borreliose

    adesão e dietas, que são determinadas pelo peso do estado. A terapia com drogas, a qual consiste na nomeação dos seguintes antibióticos: doxiciclina ou ceftriaxona( dependendo da gravidade) - como os produtos principais, que se ligaram aos fármacos complexos de escolha( amoxicilina, cefixima, azitromicina, Amoxicilina, penicilina, cefotaxima).A principal coisa que não é para aplicar bactericida e drogas bacteriostáticas, ao mesmo tempo, caso contrário, você pode fazer com que a intoxicação mais forte, t.kbudet ação ocorre quando a endotoxina destruição do patógeno, e as drogas vai agir antagonicamente sem trabalho em pleno vigor. No caso de infecção mista, juntamente com os fármacos, a imunoglobulina da encefalite transmitida por carrapato é utilizada em doses calculadas. A terapia de desintoxicação é realizada de acordo com as regras gerais.

    Complicações de

    As complicações estão relacionadas ao momento da infecção descrita acima.

    Prevenção de

    Não foi desenvolvida profilaxia específica. Não específica é prevenir infecções: tratamento acaricida de áreas de parques florestais, uso de vestuário de proteção, uso individual de repelentes. Para prevenção de emergência, utilizam-se antibióticos de vários grupos: doxiciclina, bicilina-3, amoxicilina, ácido clavulânico.

    Médico terapêutico Shabanova I.Е.