Miosite dos músculos - Causas, sintomas e tratamento. MF.

miosite - um inflamatório muscular derrota, natureza traumática ou tóxicas, que surge como resultado de vários fatores e provoca dor, desenvolvimento de fraqueza muscular e, por vezes, a atrofia. Sob miosite compreender uma inflamação de um ou mais dos músculos esqueléticos: músculos do pescoço, costas músculos( músculos lombares), músculos do peito se o processo patológico de muitos músculos envolvidos conversa sobre o desenvolvimento de polimiosite. Em alguns casos, o dano não afeta apenas os músculos, mas também a pele, a doença é chamada - dermatomiosite. Razões miosite

miosite se desenvolve como um resultado de doenças infecciosas( gripe, amigdalite crónica, angina de peito, reumatismo, etc.);infecções parasitárias( triquinose, equinococose);efeitos tóxicos( distúrbios metabólicos, gota, diabetes mellitus);doenças profissionais entre violinistas, pianistas, dactilógrafo, controladores, cujo trabalho está relacionado com a tensão dos mesmos grupos musculares, ou ter trabalho a longo prazo numa posição desconfortável. Talvez o surgimento da doença após a lesão, o arrefecimento excessivo ou tensão muscular, fortes cãibras musculares durante a natação.

Na maioria das vezes, a causa da miosite é doenças infecciosas, como a gripe, a amigdalite crônica com dor de ferida. Além disso, a miosite pode causar parasitas e várias substâncias tóxicas. Há um grupo de pacientes nos quais miosite desenvolve como resultado da actividade profissional - são motoristas, operadores de computador, pianistas, violinistas, ou seja,pessoas que todos os dias durante horas trabalhando em uma posição desconfortável. Fatores como hipotermia, cãibras musculares, trauma também podem contribuir para o surgimento de miosite. Um certo número de patologias em que o tecido conjuntivo afectado, por vezes acompanhados miosite( lúpus eritematoso, artrite reumatóide, reumatismo).miosite purulenta desenvolve como resultado de infecção local, por exemplo, quando as regras de higiene foram violados na implementação de procedimentos médicos( injeção intramuscular).

Uma causa freqüente de miosite é a tensão muscular devido a atividade física incomum ou lesão muscular.

Classificação

miosite Distinguir miosite aguda e crônica, mais comum são divididos em localizada e difusa.

Consideremos mais detalhadamente algumas variedades de miosite: dermatomiosite, polimiosite.

A dermatomiosite ocorre com mais frequência em mulheres de idade jovem e média. A origem da doença não é precisamente definida, presumivelmente patologia pode ser desencadeada por um vírus ou factores genéticos( predisposição genética).O mecanismo de gatilho é o estresse, resfriados, hipotermia e até a luz solar. A derrota da pele é expressa na aparência de uma erupção cutânea característica nas mãos, rosto, parte superior do corpo. As erupções têm uma cor vermelha ou roxa, além disso, às vezes há inchaço das pálpebras. Sintomas associados - fraqueza, calafrios, febre( geralmente subfebrável), perda de peso acentuada. A deterioração do bem-estar pode ser rápida ou gradual. Dermatomiosite ter consequências desagradáveis ​​de massa para o paciente - como pode ser mantida de comprimento e encurtamento de flacidez muscular e possível acumulação de sais de cálcio sob a pele, fazendo com que a dor do paciente.

Em polimiosite, como já mencionado acima, vários grupos musculares são afetados. Neste caso, ao contrário da miosite local, a dor é menos pronunciada e o principal sintoma é a fraqueza muscular. Primeiro, o paciente é difícil de subir as escadas, então ele não pode levantar-se da cadeira, músculos depois atrofiados do pescoço e o paciente não pode dar ao luxo de manter até mesmo o cabeça em posição vertical, o último estágio da doença é a atrofia de engolir, músculos da mastigação e os músculos envolvidos na respiração.Às vezes, a polimiosite é acompanhada de inchaço nos músculos e inchaço das articulações - a artrite desenvolve. Todos os sintomas acima com uma passagem de tratamento iniciada em tempo e uma recuperação completa vem.

A miosite tem duas etapas: aguda e crônica. Normalmente undertreated hroniziruetsya miosite aguda e, em seguida, preocupado com o paciente periodicamente - dor se intensificou quando resfriados, mudança das condições meteorológicas, aparecendo à noite e durante a postura estática prolongada.

A miosite crônica pode resultar de uma doença infecciosa, por exemplo, de um resfriado.Às vezes, um paciente nem percebeu que ele foi atingido por esta doença até que os sintomas se tornassem óbvios.miosite aguda desenvolve-se após a infecção, quando a infecção local generalizovanoy muscular aguda, bem como devido a lesão e estirpe( especialmente quando combinado com a hipotermia).

A miosite, em primeiro lugar, é afetada pelos músculos do pescoço, cintura, canela e tórax. No caso de haver uma miosite local( em vez de polimiosite), sensações de dor e fraqueza muscular se estendem apenas a um certo grupo de músculos. O principal sintoma da miosite é a dor, que é ruidosa e especialmente agravada pelo movimento e tocar os músculos. Quando palpação focos palpáveis ​​palpáveis ​​- mechas e nódulos. Um pequeno infortúnio e hiperemia( vermelhidão) da pele são encontrados em vários casos.Às vezes, a miosite é acompanhada por febre, dor de cabeça. A condição do paciente sem terapia adequada deteriora-se acentuadamente.

Uma das formas mais comuns da doença é a chamada. Miosite cervical. Sua "popularidade" é explicada pelo fato de que o pescoço é mais freqüentemente submetido a hipotermia. Os principais sintomas são puxando, dor maçante no pescoço, que empurra de volta ao pescoço, espalhando-se entre as ombreiras e cobrindo a cintura escapular. Nesta situação, é necessário diferenciar a doença da osteocondrose da coluna cervical - são realizados estudos de raio X, na ausência de lesões degenerativas, a mobilidade das vértebras é preservada.

Sintomas de miosite

Com miosite, dores doloridas aparecem nos músculos dos braços, pernas e troncos, que aumentam com o movimento. Muitas vezes, nos músculos, sondam-se nódulos ou cordas densas. Com trauma aberto, devido a infecção, pode desenvolver-se miosite purulenta, que se manifesta pela febre, calafrios, dor gradual, inchaço, aperto e tensão do músculo, vermelhidão da pele acima dela.

A miosite aguda ocorre imediatamente, muitas vezes de forma inesperada, durante infecções agudas, após lesões, tensão muscular severa.

A miosite crônica pode ser o resultado de uma infecção aguda ou consequente de uma infecção. Os músculos do pescoço, região lombar, tórax e bezerros são freqüentemente afetados.

O quadro clínico da miosite é caracterizada por dor local, cuja intensidade aumenta. A dor aumenta drasticamente com movimentos que causam contração dos músculos afetados, bem como quando sentem.

A ocorrência de edema, inchaço do tecido mole, por vezes - vermelhidão da pele( por exemplo, miosite supurativa).Desenvolve uma tensão muscular protetora, limitando os movimentos nas articulações. Em relação à presença de síndrome da dor, a fraqueza muscular se desenvolve, menos frequentemente - a atrofia.

Possível aumento da temperatura, dor de cabeça, aumento da sensibilidade da pele. Com a miosite dos músculos de mastigação, os maxilares são contraídos convulsivamente, os músculos estão fortemente esticados. A dor às vezes torna-se tão forte que uma pessoa não é capaz não só de mastigar, mas também de falar. A dor nos músculos apertados é reforçada não apenas pelo movimento, mas também no repouso, à noite, quando o tempo muda. Em casos leves, a dor geralmente passa em alguns dias, mas com fatores adversos, como resfriamento ou tensão física excessiva, podem ocorrer recaídas freqüentes.

forma peculiar uma miosite parasitária, ocorre quando as lesões musculares parasitas( Trichinella, cisticercos) e caracterizada por febre, dores nos músculos músculos dos membros, no peito, da língua, da mastigação.

Tratamento da miosite miosite

O tratamento é realizado sob supervisão médica e é para combater a infecção e a boa organização do trabalho, esportes e recreação. Tratamento de miosite patogenética e sintomática. Em primeiro lugar, é necessário determinar a causa da doença. Assim, quando parasitária miosite origem designado anti-helmínticos, no caso de lesão infecciosa( bacteriana) - antibióticos, e se miosite era o resultado de uma doença auto-imune são mostrados glucocorticóides e imunossupressores cursos longos.

analgésicos Enfim nomeados( analgésicos) e drogas anti-inflamatórias, os AINEs mais comumente utilizados( Nurofen diclofenac, ketonal) quer por via oral ou parentérica, em adição sob miosite bom efeito pomadas terapia aquecimento local( Apizartron, Nikofleks, Finalgon).Essas drogas melhoram o trofismo muscular, têm um efeito irritante local e ajudam a reduzir a tensão muscular e, conseqüentemente, reduzem a intensidade da dor.

Uma pomada de aquecimento do tipo finalgon é uma boa ajuda, e no caso da miosite , a pomada da série "Doctor Mom" ​​provou ser bem sucedida em crianças .Também são úteis procedimentos de massagem e fisioterapia para o músculo afetado. A miosite crônica requer tratamento no spa.

No período agudo da doença, o descanso é necessário, com a derrota dos músculos das costas, das pernas, da parede abdominal, é necessário aderir ao descanso na cama. Atribuir analgésicos( não-esteróides anti-inflamatórios - reopirin, indometacina Brufen et al.), Em miosite purulenta - antibióticos. Com reumatismo, bem como com tuberculose ou miosite sifilítica, é realizada terapia específica.É necessário usar calor seco, procedimentos de fisioterapia. A duração do tratamento depende da atividade do processo e do início oportuno da terapia.

Na miosite aguda, o paciente apresenta repouso em cama e restrição de atividade física. A alta temperatura, podem ser tomados agentes antipiréticos. A área afetada( pescoço, cintura, canela) deve ser mantida quente, os curativos de lã podem ser usados ​​- efetivamente assim chamado."calor seco".

No caso de miosite purulenta, você deve consultar um cirurgião - pode ser possível abrir focos de infecção, remover pus e depois aplicar um curativo de drenagem. Neste caso, os antibióticos são utilizados não apenas parentalmente, mas também o local( pomadas, pós).

Para o tratamento da miosite, são utilizados métodos de fisioterapia, massagem( com miosite purulenta contra-indicada), exercício terapêutico, dieta especial.

Prevenção da miosite

Medidas preventivas: evite overstrain de músculos, trabalho duro no frio, rascunhos, tratamento de resfriados e outras doenças infecciosas no tempo( não leve a doença a pé).

Nasal neck

A miosite cervical é uma inflamação aguda dos músculos da cintura cervico-braquial que pode ocorrer em qualquer pessoa, mesmo absolutamente saudável, como resultado do estresse, hipotermia, sono em uma postura fraca ou trabalha em uma posição desconfortável. Mas, muitas vezes, a miosite cervical é desencadeada por um rascunho.

Sintomas de miosite do pescoço

A doença geralmente se manifesta na manhã após o sono, um ou dois dias após os efeitos traumáticos mencionados anteriormente. Durante este tempo, as fibras musculares inflamadas "geladas" incham, há um espasmo reflexo, que provoca irritação das terminações nervosas e dor intensa.

A dor causada pela miosite geralmente se espalha pelo lado do pescoço do occipital ao ombro;mas se o plexo nervoso cervico-braquial e grandes nervos estão envolvidos no processo, a dor pode se espalhar pelo braço até a ponta dos dedos. De acordo com as observações dos médicos da clínica HEALTH, isso ocorre em 10-15% dos casos.

A inflamação dos nervos na miosite é quase sempre assimétrica: a dor é mais forte de um lado do que na outra. Independentemente de onde veio o processo inflamatório, dor na miosite é sempre muito forte: se importa absolutamente não pode virar a cabeça ou mover o braço do sore.

Em caso de medidas médicas corretas em 70% dos casos, o ataque passa sem deixar vestígios por um período de 3 dias a 2 semanas. Na ausência de tratamento, o ataque está atrasado. A dor é menos intensa, mas o espasmo muscular inflamado "enviesado" pescoço e provocar o desenvolvimento de novos danos: deslocação( luxação) das articulações intervertebrais da coluna cervical ou o aparecimento de hérnia.

Tratamento da miosite cervical

Apesar da dor assustadora, a miosite cervical é tratada com bastante facilidade( no caso de o tratamento ser iniciado imediatamente e o ataque não tem caráter prolongado).

Primeiro, um médico experiente avisará o paciente de ser o mais completamente possível, se possível. O site do paciente deve ser lubrificado com umgüento de aquecimento e, dentro, tomar um medicamento antiinflamatório. O melhor efeito é conseguido pelo bloqueio novocaine - obkalyvanie as partes mais dolorosas de músculos afetados novocaine com a adição de hormônios corticosteróides. O efeito terapêutico do bloqueio da novocaína se manifesta quase que imediatamente após o procedimento: a inflamação dos músculos diminui e a dor desaparece.

No entanto, aqueles que têm contra-indicações para tratamento com drogas químicas, o médico recomendará uma série de procedimentos para o relaxamento pós-isométrico( IRP).PIR é um dos procedimentos mais úteis no tratamento da miosite cervical. PIR( alongamento de músculos e ligamentos) é um método terapêutico relativamente novo de terapia manual, que implica a interação ativa do paciente e do médico. O paciente não é passivo durante o procedimento, ele se esforça e relaxa certos músculos. Um médico durante o relaxamento, estica os músculos. Durante o procedimento, o paciente se surpreende ao notar que a tensão e a dor desaparecem logo antes dos seus olhos. O número de procedimentos PIR é atribuído dependendo da condição do paciente.

Miosite dos músculos das costas( músculos lombares)

Miosite dos músculos lombares é uma causa comum de dor lombar. A doença é caracterizada por um curso prolongado. A dor nos músculos lombares não é tão intensa quanto a lumbago, principalmente dolorida. Os músculos são compactados, dolorosos quando se sentem e se estendem. Em pacientes com infecções crônicas e distúrbios metabólicos, a miosite dos músculos lombares pode ser combinada com dor nas articulações.