DiaDinamoterapia
A terapia diadêmica de é o efeito terapêutico em vários órgãos do corpo do paciente com correntes diadâmicas. Tais correntes representam duas correntes com forma de pulso semi-sinusoidal - a primeira delas é um pulso contínuo de ciclo único com uma freqüência de 50 pulsos por segundo e o segundo é um pulso contínuo de dois tempos com uma freqüência de 100 pulsos por segundo. Ao realizar os procedimentos de terapia diadêmica, ambas as correntes são usadas para tratar as doenças correspondentes quando se alternam entre elas ou quando interrompidas por pausas.
Diversos tipos de dispositivos são utilizados na prática da terapia diadêmica:
• doméstico: SNIM-1( pulso sinusoidal de baixa freqüência simulado);portátil - modelo 717, "Tonus-2";
• importado: Binulsator( Bulgária), Diadaminik( Polônia) de Redan, Diadaminik( França).
A inclusão de qualquer dispositivo na rede ao executar os procedimentos da terapia diadêmica é realizada girando o alternador. Após a luz de advertência do sinal no painel do dispositivo acender, um interruptor especial no aparelho "Bipulsador"( Bulgária), "Diadêmico"( França) e SNIM-1;Pressionar uma tecla no dispositivo "Diadynamic"( Polônia) e pressionar botões em dispositivos domésticos domésticos( modelo 717 e "Tonus-2") definem uma certa forma de corrente. Depois disso, ao girar o botão do regulador, é aplicada uma corrente aos eletrodos localizados no corpo do paciente. A indicação do valor médio da corrente a ser direcionada aos eletrodos é registrada por um miliamperímetro. Nos aparelhos indicados nos últimos problemas, são instaladas telas de um tubo de osciloscópio com uma lente que servem para observar a forma da corrente. Além disso, cada dispositivo tem um interruptor de escala de 5-10 e 50 mA e um interruptor de polaridade( + ou -) nos terminais aos quais os fios dos eletrodos montados no corpo do paciente em certos locais estão conectados.
Na terapia diadêmica, são utilizadas correntes com características diferentes, tais como:
• onda semi-sinecida contínua( monofásico) contínua com uma freqüência de 50 Hz. Esta corrente tem um efeito irritante e emocionante sobre o corpo do paciente;
• onda semi-seno contínua de dois tempos com uma frequência de 100 Hz. Sob a influência desta corrente, a condutividade elétrica da pele do paciente aumenta, o limite de sensibilidade aumenta, e ocorre um efeito analgésico. A corrente de dois tempos na prática médica médica é utilizada para aliviar a dor, espasmos e como efeito preliminar para aumentar a condutividade elétrica dos tecidos do corpo de uma pessoa doente;
• modulado( modulação - alteração na amplitude, freqüência de oscilações causada pela superposição de oscilações de baixa freqüência) em períodos curtos( brevemente indicado em dispositivos - "curto período"), é uma combinação de correntes de ciclo único e de dois ciclos, que alternam com um intervalo de 1 s. Esta corrente durante o procedimento contra o fundo do aumento da condutividade elétrica dos tecidos provoca maior circulação sanguínea, vasodilatação, aceleração do fluxo sanguíneo, aumento da temperatura no local de ação, ativação do metabolismo nos tecidos, etc. Os fenômenos acima são causados pela contração rítmica dos músculos, um tipo de vibração e massagem muscular sob a influência da corrente modulada;
• modulado por longos períodos( abreviado como "período longo" nos dispositivos), é formado no aparelho sob a forma de uma combinação de uma corrente de um único ciclo, cujo impacto dura 3,5 s durante o procedimento e uma corrente de dois tempos que opera em 6,5 s. A duração total das modulações do "período longo" do COI não é superior a 12 s( 3,5 + 6,5 + 2 s para alternar correntes usando os botões no controle remoto).
Quando o "período longo" atual durante os procedimentos durante 3,5 segundos do fluxo de corrente de um único ciclo, o paciente sente uma contração forte e relativamente longa dos músculos, que é substituída por sua vibração suave durante 6,5 segundos durante a passagem de uma corrente de dois tempos. Eventualmente, em conexão com a ação relativamente alongada de cada uma das correntes, o efeito da excitação e contração dos músculos diminui, e prevalece o efeito inibitório, analgésico, pelo contrário;
• corrente rítmica intermitente( ritmo de síncope) é usada para procedimentos diadêmicos destinados a estimulação muscular elétrica. Esta corrente é single-ended com uma frequência de 50 Hz, o efeito sobre uma área específica do corpo do paciente através dos eletrodos dura 1 s e é interrompido por uma segunda pausa. Em dispositivos domésticos em vários casos também são usados correntes como ondas de ciclo único e onda push-pull. O primeiro é uma frequência de corrente contínua single-ended pulsado de 50 Hz, que durante os procedimentos de terapia diadinâmicas gradualmente ao longo de 1 aumenta para o valor máximo, que é mantido durante 3 segundos, em seguida, durante 0,5 diminui, enquanto o período de impulsoé apenas 8 segundos. A outra corrente é uma corrente pulsada contínua de dois tempos de 100 Hz;pois é caracterizado por um aumento gradual para um valor máximo de 1,5 s, no qual é mantido durante 2 s, e depois também diminui gradualmente em 1,5 s, com um período de pulso de 7 s.
Indicações para os procedimentos para terapia diadêmica são as seguintes:
• Sintoma de dor causado por nervos periféricos( neurite, neuromiosite, plexite, plexalgia, radiculoneurite, neuralgia do trigémino, etc.);
• síndromes de dor que surgiram após lesões traumáticas( entorses, hematomas de ligamentos, articulações, músculos);
• síndromes de dor devido a doenças degenerativas distróficos articulares e da coluna vertebral( scapulohumeral periartrite, epicondilite, styloiditis, deformante osteoartrite, espondilose);
• Sintoma de dor, provocado por distúrbios autonômicos neurovasculares( enxaqueca, angiospasmo, doença de Raynaud, etc.);
• Disquinesia do estômago, vesícula biliar, intestino( constipação atónica, espástica).
Contra-indicações:
• intolerância individual às correntes utilizadas na terapia diadêmica;
• Presença de uma infecção purulenta;
• Sintoma de dor causado por fratura ou deslocamento de ossos, articulações, hemorragia;
• tromboflebite;
• renal e colelitíase;
• grau severo de distúrbios circulatórios;
• Capaz de sangrar.
Ao executar procedimentos diadêmicos para a administração de certas correntes( a forma é definida pelo médico após um exame médico), os eletrodos utilizados no corpo do paciente são de formas e tamanhos diferentes( semelhante aos procedimentos de galvanização), mas alguns deles se distinguem pela presença de uma cavidade preenchida com uma esponja maciatecido. Depois de ligar o aparelho e aplicar corrente aos eletrodos, um aumento lento da corrente é produzido com a ajuda do regulador, e o paciente experimenta uma sensação de formigamento e queimação da pele. Depois de um tempo, dependendo do tipo( estão listados acima) da corrente, o paciente sente vibrações fracas na profundidade da pele. E são mais pronunciados sob o cátodo. Antes de iniciar o procedimento, o paciente deve ser informado desses sentimentos, para que não seja uma surpresa para ele. Amperagem( ou correntes) são escolhidos tendo em paciente conta individual tolerância, em que durante os procedimentos de terapia diadinâmicas execução do paciente é questionado sobre sensações, e no caso de sensações dolorosas de formigueiro e contracção, aumenta a aumentar a intensidade de corrente, o procedimento não é levada a cabo( ou reduzir a amperagem imediatamente).Normalmente, a corrente é aumentada gradualmente, de procedimento para procedimento, enquanto controla a condição do paciente, mas ao mesmo tempo a força atual não deve exceder o limite estabelecido. Após o término do procedimento, os eletrodos na pele do paciente estão marcados com hiperemia nos locais de eletrocussão e é claramente expresso sob o pólo negativo( -) do eletrodo.
Em cada caso específico, os tipos de correntes diadâmicas, suas combinações, intensidade, duração da exposição e o número de procedimentos para todo o curso do tratamento são determinados levando-se em consideração a exposição inicial. Se um paciente desenvolve uma sensação dolorosa, é feita uma correção apropriada( até que os procedimentos sejam totalmente abolidos).
A definição correta de lesões dolorosas ou áreas relativamente grandes de distribuição de dor é muito importante para a escolha de métodos desenvolvidos e aprovados( por exemplo, na prática, as telhas conhecidas são generalizadas - extensas).Com base no efeito analgésico das correntes diadâmicas são as reações complexas do neuro-reflexo. Estudos clínicos estabeleceram que o efeito analgésico das correntes é acompanhado por uma diminuição da excitabilidade dos receptores nervosos, que por sua vez está associada a uma mudança no importante parâmetro fisiológico - a labilidade funcional dos processos nervosos na direção de sua diminuição. No tratamento de síndromes de dor, como regra, eles começam com exposição a focos por pressão de pressão por 15-30 segundos na região da cabeça e pescoço e de 1 a 3 minutos para outras localizações. Depois disso, a corrente é influenciada pela corrente do "curto período" por 0,5-2 minutos. E, em conclusão, o procedimento iniciado passa a influenciar por um "período longo" corrente dentro de 1-3 minutos. Assim, um procedimento dura de 1 minuto 45 segundos a 8 minutos.
As instruções existentes estabeleceram que em transtornos vegetativo-vasculares, o efeito nos pontos de dor na zona dos nós simpatizantes deve ser realizado por uma corrente contínua de dois ciclos por 2-3 minutos. Nas mesmas instruções, afirma-se que:
• Na área da dor, os efeitos das correntes devem ser realizados a partir do cátodo;
• quando os dois eletrodos são imediatamente colocados no foco da dor, a polaridade( "+" para "-" ou vice-versa) deve ser alterada quando as correntes "período curto" e "período longo" são aplicadas;
• o efeito das correntes diadâmicas nos focos de dor não deve exceder 6-10 minutos, porque uma duração maior não leva a um melhor efeito devido ao desenvolvimento do fenômeno da habituação;
• para todo o curso do tratamento, não devem ser prescritos mais de 4-10 procedimentos;
• o tratamento repetido com correntes diadâmicas só pode ser realizado após uma quebra de duas semanas.
Em alguns casos, para obter um tratamento mais eficaz com correntes diadâmicas, especialistas experientes sugerem a realização de procedimentos térmicos na forma de lama, parafina, ozocerita e banhos, mas são prescritos apenas após o sufocamento de dores afiadas. Além disso, para estimular os processos de anestesia, massagem e fisioterapia combinados com procedimentos de diadynamothermy são utilizados.
1. Dor após alongamento dos ligamentos da articulação do tornozelo. Os eletrodos são fixados com uma disposição transversal e as correntes diadâmicas são alimentadas através deles, enquanto são atuadas por uma corrente contínua de dois ciclos durante 1 minuto, depois com uma corrente de "curto período" de 1 minuto + 1 minuto( com polaridade de "+" para "-" ou vice-versa), então o "período longo" atual por 2 minutos + 2 minutos( com a polaridade alternando de "+" para "-" ou vice-versa) diariamente. A força da corrente é definida levando em consideração a tolerabilidade individual até que o paciente experimente uma vibração pronunciada. Para todo o curso de tratamento, são prescritos 4 a 6 procedimentos.
2. Enxaqueca. Os eletrodos aos quais as correntes diadâmicas são alimentadas são colocados na região dos nós simpáticos cervicais superiores e na região do tronco principal da artéria temporal. Durante o procedimento, uma corrente contínua de dois tempos é aplicada na região dos nós simpáticos cervicais superiores por 3 minutos à direita e à esquerda, a força atual é selecionada em cada caso pelo caso individual, levando em consideração a tolerância individual do paciente à sensação de vibração agradável. No tronco principal da artéria temporal, o eletrodo é mantido por 2 minutos, realizado diariamente, são prescritos 4 a 6 procedimentos para todo o curso do tratamento.
3. Periartrose da articulação do ombro com síndrome da dor pronunciada. Os eletrodos são fixados transversalmente à região da articulação do ombro, aplicando-se correntes diadâmicas a eles - primeiro pela ação de uma corrente contínua de dois ciclos por 2 minutos, depois pelo "curto período" atual por 1-2 minutos, depois pelo "período longo" atual de 2-3 minutos diários. Para todo o curso de tratamento, são prescritos 8 a 12 procedimentos( levando em consideração a tolerabilidade individual do paciente das correntes).