Características de cuidados para pacientes mentais
Uma enfermeira psiquiátrica deve saber quais são as alucinações, delírios e delírios, estados de paranóia, maníaco, depressivos, apáticos e catatônicos para se orientar rapidamente, ajudar o paciente a não prejudicar os outros e a si mesmos, dissuadi-los no tempo, mas senão é possível convidar um médico.
Para pacientes em um hospital psiquiátrico, eles tentam criar condições em que a paz necessária seria providenciada. O ruído como um estímulo forte, especialmente com exposição prolongada, esgota o sistema nervoso humano. Sabe-se que os pneus de ruído e uma pessoa saudável, causam dor de cabeça, aceleram o pulso, etc.É claro que o barulho e a vaidade são especialmente prejudiciais para os doentes mentais. Doentes mentais não fazem barulho, isso torna as dores de cabeça pior, irritabilidade, flashes de excitação, e os sintomas da doença podem piorar.
Todo o trabalho da equipe de manutenção no departamento de hospitais psiquiátricos é configurado e realizado para que seja silencioso e em nenhum caso nenhum ruído é permitido para que nada preocupe os doentes. Assim, em condições de silêncio e repouso, o cérebro do paciente mental está protegido contra a ação de estímulos nocivos para ele. Para criar a paz, todos os pacientes recentemente admitidos necessariamente têm um certo tempo para serem prescritos pelo médico na cama. O resto da cama calma e mantém a sua força, permite-lhe melhor observá-la.
A alternância correta da vigília e do sono proporciona à pessoa um trabalho normal de seu cérebro e protege as células nervosas do cérebro da exaustão. Portanto, a rotina diária estritamente estabelecida é tão útil;É claro que uma rotina diária claramente estabelecida é especialmente indicada por um paciente psiquiátrico em um hospital psiquiátrico. Para este fim, um horário obrigatório para todos os pacientes é definido nos departamentos do hospital psiquiátrico com uma indicação exata das horas de subida da manhã, comer, andar, trabalho terapêutico, entretenimento cultural, dormir, etc. Esse regime, precisamente estabelecido, contribui para o fato de que, em pacientes, a atividade normal do sistema nervoso é restaurada. Se o paciente vai para a cama e se levanta no horário, em determinadas horas, então ele se acostuma a adormecer em um momento fixo, seu cérebro descansa durante o sono. Se o paciente vai para a cama e se levanta em horas diferentes, o resto dele é desordenado e insuficiente. Conformidade com pacientes ordem rigorosa do dia regula seu comportamento. Apenas o desempenho preciso do regime do dia levará ao tratamento bem-sucedido dos pacientes. Pelo contrário, qualquer violação da ordem leva à interrupção das medidas médicas e dificulta o trabalho do pessoal médico.
Todos os pacientes devem ser mantidos limpos e lavados regularmente, além disso, podem ser prescritos banhos higiênicos e terapêuticos. Com um banho higiénico é necessário lavar o paciente rapidamente e bem, começando com a cabeça, depois limpe a folha e vire-se rapidamente. Quando o banho de tratamento é monitorado pelo relógio, de modo que o paciente não ultrapasse o horário designado. Siga a condição dos pacientes no banho( aparência geral, tez).Supervisão especial é realizada para pacientes com epilepsia. No banheiro e pacientes de volta acompanhados por uma enfermeira. Pacientes fracos devem ser lavados, penteados, alimentados, seguidos por itens fisiológicos, em tempo hábil, para enviar uma embarcação, um pato. Se o paciente caminha debaixo de si mesmo, ele deve ser lavado no tempo, secar seco e vestir roupas limpas;tais pacientes debaixo da folha colocam uma tela oleada. Em pacientes acamados, podem aparecer escaras, para evitar que elas mudem a posição do paciente na cama. Certifique-se de que não haja dobras, migalhas. Sob o traseiro, um círculo de borracha é colocado, os lugares avermelhados são manchados com álcool cânfora. Se for formado um decúbito, lubrifique-o com pomada Vishnevsky, com supuração - trata com guardanapos umedecidos com dioxina. Siga a pureza da boca, da pele, das unhas.
Cuidados com pacientes deprimidos
Ao cuidar de pacientes deprimidos, eles são rigorosamente monitorados dia e noite: você deve acompanhá-los para o banheiro, banheiro, banheiro. Inspecione roupas e cama, não esconda neles itens perigosos. Os medicamentos só são permitidos na presença da irmã, para que o paciente não os salve por suicídio. Observe que esses pacientes, em tempo hábil, comam. Os pacientes depressivos precisam descansar. Todo tipo de entretenimento piora sua condição, e você não precisa persuadi-lo a assistir TV.Pacientes depressivos geralmente têm constipação, recebem enemas oportunas.
Cuidados com os pacientes
Pacientes inquietos são colocados em escritórios especiais, onde há câmaras para as pessoas fortemente inquietas e fracamente inquietas. Se o paciente estiver muito nervoso, é necessário manter a calma para a equipe médica.É necessário lidar suavemente e gentilmente para acalmar o paciente, transformá-lo em outro pensamento. Se o paciente começa a bater sua cabeça contra a parede, é mantido, são usados agentes suaves.
A retenção é feita da seguinte forma: o paciente é colocado nas costas em uma posição estendida, nos lados da cama há duas enfermeiras - duas estão de mãos dadas e duas pernas. Para a retenção, você pode usar um cobertor, uma folha. Você não pode segurar o paciente pelas costelas, pressionar no estômago, tocar o rosto.É melhor ficar de cada lado da cama para evitar chutar o paciente. Você não pode sentar nos pés do paciente enquanto está segurando. Em caso de excitação perigosa, deve-se abordar o paciente segurando um cobertor e um colchão na frente dele, para mitigar um impacto súbito do paciente. Cada situação depende da natureza e extensão da estimulação. As técnicas de retenção são adquiridas na prática sob a orientação de um médico e enfermeiras experientes. Após a injeção intramuscular, um paciente inquieto de neurolépticos tem um sonho. O paciente é virado no abdômen, a cabeça está de lado e mantida durante as injeções. Se o paciente novamente tentar pular fora da cama, correr, atacar, antipsicóticos nomear um curso. Os banhos quentes agitados são prescritos para pacientes inquietos( temperatura da água 37-38 ° C).O paciente é levado ao banho;vá para trás, pegue suas mãos e rapidamente cruza-as na frente, sob o peito;enquanto a equipe médica com uma enfermeira fica de lado para que o paciente não bata com o pé.
Existem seis tipos de agitação psicomotriz.
1. Alucinante-paranóico, ocorre em estados alucinato-paranóicos. O paciente se defende contra os inimigos, ataca-os. Persuasão não funciona aqui. Aplicar sedativos.
2. A excitação depressiva ocorre em estado deprimido. O paciente bate contra a parede, arranha o rosto e as mordidas. Aqui, palavras carinhosas podem ajudar, além disso prescrevem drogas antidepressivas psicotrópicas, o paciente pode ser mantido com a participação de um ordenado.
3. Agitação maníaca na psicose maníaco-depressiva. Contra o fundo da fala, do barulho, um paciente pode atacar os outros. Persuasões não se aplicam, apenas psicotrópicos em combinação com drogas narcóticas.
4. Excitação no estado de delirium( com infecções, álcool ou outros envenenamentos).O paciente salta, corre, afasta alguém dele. No rosto é uma expressão de medo. As palavras podem atuar sobre o paciente, usar pílulas para dormir, remédios cardíacos.
5. Excitação catatônica em estados catatônicos. Os movimentos do paciente são ridículos, discurso incoerente. As palavras do pessoal não têm influência. Requer retenção, use antipsicóticos em combinação com drogas calmantes.
6. A excitação no estado crepuscular de consciência ocorre em pacientes com epilepsia. Ele luta com fogo, experimenta terríveis acontecimentos. O paciente é perigoso, ataca as pessoas ao seu redor. As palavras são inúteis, o paciente é retido. Aproxime-se com cuidado, tente levar o paciente pelos membros, colocá-lo na cama e segurar até o final do ataque.
ajuda a enema de hidrato de cloral. Recentemente, a epilepsia com o estado crepuscular é rara.
O cuidado com pacientes neurológicos e mentais tem semelhanças e diferenças. O único objetivo é aliviar o sofrimento dos pacientes, melhorar sua saúde e ajudar a se recuperar mais rapidamente ou conseguir uma remissão de longo prazo. O trabalho de uma enfermeira está associado não apenas ao físico, mas também ao estresse mental, mas, se você tiver sucesso, o trabalho não parece difícil e difícil.