Teofilina no soro
A concentração de teofilina no soro quando utilizada em doses terapêuticas é de 8-20 μg / l( 44-111 μmol / l).A concentração tóxica é superior a 20 μg / l( mais de 111 μmol / l).
A semi-vida da teofilina em adultos é de 3,5 horas, em crianças de 8-9 horas, em lactentes - 103 horas.
O tempo para atingir o estado de equilíbrio do sangue no sangue( doses múltiplas orais) em adultos é de 2 dias, em crianças 1-2 dias, para recém nascidos - 2-6 dias.
A teofilina inibe a fosfodiesterase, aumenta o nível de AMPc nas células, é um antagonista dos receptores de adenosina nos pulmões, resultando em dilatação brônquica. Do grupo de xantinas, a teofilina é o broncodilatador mais efetivo.
A teofilina é usada principalmente no tratamento de asma brônquica.É rapidamente absorvido no trato digestivo, especialmente quando usado como um sal ou um duplo sal( aminofilina).A concentração de teofilina no sangue em pacientes com asma brônquica depende do regime de tratamento. A concentração máxima no sangue é alcançada após 60-90 minutos após a preparação da
.Cerca de 13% da droga injetada é excretada na urina. O efeito da droga, prevenindo a aparência do espasmo dos brônquios, se desenvolve em uma concentração de drogas de mais de 10 μg / l, a concentração ideal é de 15 μg / l.
Regras para amostragem de sangue para pesquisa. Investigue o soro de sangue venoso. Tempo de amostragem de sangue:
■ com administração intravenosa do medicamento:
□ 30 minutos após a injeção;
□ 6 horas após o início do tratamento;
□ 12-18 horas após o início do tratamento;
■ com administração oral - 2 horas após a tomada e diretamente
antes de tomar a próxima dose.
Os efeitos tóxicos podem se desenvolver a concentrações de teofilina no sangue, excedendo 20 μg / l. Em concentrações acima de 20 μg / L, mas abaixo de 35 μg / L, aproximadamente 75% dos pacientes podem desenvolver náuseas, vômitos, dor de cabeça, insônia e agitação. Em concentrações acima de 35 mcg / l - hiperglicemia, redução da pressão sanguínea, taquicardia, arritmia, hipoxia, convulsões [Karkishchenko NN, 1996].O efeito diurético da teofilina contribui para a perda de fluido pelo corpo do paciente. Como resultado, pode ocorrer desidratação grave, especialmente em crianças.