Andrógenos
Os principais representantes dos andrógenos no corpo feminino são testosterona, androstenediona e DHEAS.Os andrógenos estimulam o crescimento do cabelo no púbico e axila, aumentam a libido e afetam o tamanho do clitóris e grandes lábios. Andrógenos modulam a produção de gonadotropinas na glândula pituitária anterior.
No corpo dos homens, os principais representantes dos andrógenos são a testosterona e a dihidrotestosterona( DHT).A maioria da testosterona no soro sanguíneo está associada a SSH( aproximadamente 60%).A proporção de testosterona livre é de 1-3% e a proporção de testosterona associada à albumina é de aproximadamente 40%.Nos órgãos alvo( próstata, vesículas seminais e pele), somente a testosterona livre e a testosterona, ligadas à albumina, podem penetrar. Ao chegar ao órgão alvo e penetrar nas células, por meio de testosterona 5a-redutase é convertido em DHT( número básico é formada na glândula próstata), e só depois é que a DHT exerce o seu efeito biológico. Em outros órgãos alvo, como músculos e rins, o efeito dos andrógenos é realizado diretamente. Gy-perandrogenemia em mulheres leva a virilização e comprometimento da fertilidade. Isso determina a importância de determinar andrógenos no diagnóstico da infertilidade feminina.
séricos de testosterona Testosterona
- hormônio androgênico responsáveis pelas características sexuais secundárias em homens. A fonte mais importante de testosterona é células Lei-Diga dos testículos. A testosterona apoia a espermatogênese, estimula o crescimento e a função das glândulas sexuais adicionais, bem como o desenvolvimento do pénis e escroto. O hormônio tem um efeito anabólico, principalmente em relação aos ossos e músculos. Devido aos efeitos directos sobre a medula óssea, bem como através da activação da síntese de eritro-poetina de testosterona rim estimula a eritropoiese. Um hormônio também é necessário para manter a libido e a potência. A síntese de testosterona é controlada pela LH do lobo anterior da glândula pituitária. Nos homens, este é o andrógeno principal, que determina a realização da maturidade sexual. A concentração do hormônio no sangue aumenta após o exercício. Valores de referência de concentrações de testosterona no soro são mostrados na Tabela. .
Em homens adultos saudáveis, as concentrações de testosterona pico na parte da manhã e à noite, diminuindo para não menos do que 25%.Após 50 anos, há uma diminuição progressiva na testosterona no sangue.concentração de testosterona no soro aumenta
sangue com puberdade idiopa-estático-precoce, hiperplasia adrenal, e rapazes, tumores do córtex adrenal, ekstragonadnyh tumores em homens, enquanto que as doenças trofoblásticas em mulheres grávidas, arreno-blastoma.
A redução da concentração de testosterona no sangue é observada com síndrome de Down, atrasada na puberdade.doenças e condições principais nos homens e nas mulheres, a qual pode variar com a concentração de testosterona no sangue, são mostrados na Tabela. . Doenças
Tabela e condições nas quais mudanças na concentração de testosterona no soro
final tabela.barbitúricos
de aplicação, clomifeno, Pedido de andrógenos Dex-estrogénio, gonadotrofina, metazona oral, dietilestilbestrol, contraceptivos digoxina, etanol, halotano, girsutizm__spironolaktona idiopática, fenotiazinas
isento de soro de testosterona no sangue
Aproximadamente 2% da testosterona que circula no sangue se encontra no estado livre. Apenas testosterona livre é capaz de penetrar na cula, ligam-se a receptores intracelulares, entrar no núcleo e alterar a transcrição do gene( ou seja, eventualmente exe-zovyvat seus efeitos biológicos).Valores de referência de soro de testosterona concentrações dadas na Tabela. . valores
tabela de referência de concentrações de testosterona livre no soro
valores da tabela de referência de concentrações de testosterona livre no soro
concentração de testosterona livre é independente do CCV.Por conseguinte, a determinação de testosterona livre mostrado naquelas situações onde o conteúdo SSG pode ser aumentada( hipertiroidismo, hyperestrogenia, gravidez, que recebem contraceptivos orais ou drogas antiepilépticas) ou diminuir( hipotiroidismo, obesidade).
Diidrotestosterona no soro sanguíneo
Na maioria dos tecidos sensíveis aos andrógenos, a testosterona é convertida sob a ação da 5a-redutase em DHT, uma forma mais ativa de andrógenos. A testosterona e a DHT na célula se ligam ao mesmo receptor, mas a afinidade da testosterona com o receptor é significativamente menor do que a DHT.Somente DHT afeta a glândula prostática, ossos do crânio e crescimento do cabelo. A DHT é metabolizada em 3a-androstenediol-glucuronido. Valores de referência de concentrações de DHT no soro são mostrados na Tabela. .
Tabela Referência valores concentrações de DHT na Tabela
soro sanguíneo de valores de referência da concentração de DHT no soro
Os androgios desempenham um papel central no desenvolvimento da próstata e suporte para a formação do seu hiperplasia benigna da próstata( em pessoas,castrado ao desenvolvimento completo da próstata durante a puberdade, a hiperplasia benigna nunca se desenvolve).Está estabelecido que, quando a testosterona entra nas células da próstata, sofre transformações metabólicas. Mais de 95% de testosterona na próstata é metabolizado pela enzima 5a-redutase em DHT, que interage com os receptores de androgénio, que estimula a síntese de proteínas específicas( factores de crescimento).Esses fatores de crescimento causam proliferação de células da próstata e
ao mesmo tempo que retardam a morte de células mais antigas. Normalmente, o nível de testosterona e a formação de DHT mantêm um equilíbrio constante entre a morte de idade e a formação de novas células. Se um excesso de DHT for formado, isso leva a um aumento no nível de fatores de crescimento e crescimento descontrolado da próstata - hiperplasia benigna. O papel importante das hormonas sexuais masculinas no desenvolvimento de hiperplasia benigna da próstata de acordo com os dados que indicam que o consumo de grandes quantidades de álcool conduz a diminuição da concentração de testosterona no sangue, aumentando a sua depuração e combinada com uma diminuição da frequência de prostatectomias sobre esta doença. Atualmente, o papel importante da DHT no desenvolvimento e progressão da hiperplasia prostática benigna foi provado, portanto, a diminuição direta em sua concentração no sangue tem significância terapêutica.
A concentração de DHT no soro está intimamente relacionada à concentração de testosterona. A proporção de DHT / testosterona diminuiu durante a gravidez.
A concentração de DHT no sangue é reduzida com insuficiência de 5a-redutase e hipogonadismo. Aumentando as concentrações de DHT hirsutismo característica( esta figura não é utilizado para estimar o hirsutismo fluxo porque as concentrações de DHT no soro não reflectem o seu conteúdo intracelular).