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    HCV( hepatite C) - uma doença viral ocorre com mais frequência na forma de hepatite pós-transfusão com predominância anictérica e formas de luz, e propensas a processo crónico. O agente causal é o vírus da hepatite C( HCV), contém RNA.Com base na análise filogenética, 6 genótipos de HCV e mais de 80 subtipos foram isolados. O genótipo 1 é o genótipo mais comum em todo o mundo( 40-80% dos isolados).Genótipo 1a - o subtipo predominante para os EUA e 1b é predominante na Europa Ocidental e Sul da Ásia. O genótipo 2 é comum em todo o mundo, mas ocorre em uma freqüência menor do que o genótipo 1( 10-40%).O genótipo 3 é típico da Índia, Paquistão, Austrália e Escócia. Genótipo 4 é difundido principalmente na Ásia Central e no Egito, o genótipo 5 - na África do Sul, eo genótipo 6 - Hong Kong e Macau.


    Meses após a infecção

    Anos após a infecção

    Fig. A dinâmica de marcadores de sangue para

    hepatite B virai crónica têm 40-75% dos pacientes foram gravados doença assintomática em 50-75% dos pacientes com hepatite C aguda hepatite crónica é formado, de 20% das pessoas desenvolvem cirrose do fígado. Um papel importante do HCV é atribuído à etiologia do carcinoma hepatocelular.

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    genómico de HCV representados carregado positivamente ARN de cadeia simples, que codifica 3 estrutural( proteína da nucleocápside do núcleo e do envelope de NAA-leoproteiny E1-E2) e 5 proteas estruturais( NSP NS2, NS3, NS4, NS5).A cada uma dessas proteínas, as ATs encontradas no sangue de pacientes com VHC são sintetizadas.

    característica distintiva VHC - percurso ondulado da doença em que existem três fases: fase aguda, latente, e reactivação.

    ■ Para a fase aguda caracteriza-se por aumento da actividade de enzimas do fígado no soro, o teor de AT das classes IgM e IgG( para a proteína leokapsidnomu NUS-núcleo) com um aumento dos tulos de HCV e RNA do HCV.

    ■ fase latente caracterizada pela ausência de manifestações clínicas, pela presença no sangue de anticorpos da classe IgG( para o núcleo da proteína da nucleocápside e proteínas não estruturais NS3-NS5) para HCV em tulos elevados, a ausência de AT-classe IgM e RNA do HCV ou a sua presença em baixas concentrações contra um fundo ligeiro aumentoatividade das enzimas hepáticas durante os períodos de exacerbação.

    ■ Para a fase de reactivação caracterizada pelo aparecimento dos sinais clínicos, o aumento da actividade das enzimas hepáticas, a presença de anticorpos da classe IgG( para a proteína do núcleo da nucleocápside e proteínas não estruturais NS) em tulos elevados, a presença de ARN de HCV e aumento em anticorpos de classe IgM tulo de HCV em dinâmica.