Os índices de secreção gástrica estimulada com histamina
A histamina é um dos estimulantes mais fortes da secreção gástrica, causando secreção de histamina sub-máxima e máxima, dependendo da dose. Uma relação direta entre a massa de células de revestimento funcionais e a taxa de ácido clorídrico foi observada após a estimulação máxima da histamina. A diminuição no número de células de revestimento em funcionamento é refletida, respectivamente, no volume de secreção de ácido. A histamina é utilizada para diferenciar a acloridria orgânica, que depende de mudanças atróficas na mucosa gástrica e funcional, associada à inibição da secreção gástrica. Os valores de referência dos parâmetros básicos da secreção gástrica, após estimulação pela histamina mostrado na Tabela. .
Tabela Referência valores indicadores básicos submáxima basal e secreção máxima de estimulação de histamina gástrica [Fishzon Ryss YI-1972]
Tabela Referência valores indicadores básicos submáxima basale secreção máxima de estimulação de histamina gástrica [Fishzon Ryss YI-1972]
Se o ácido clorídrico é detectado na investigação da estimulação de histamina no suco gástrico,então a achloridria, previamente detectada por som sem o uso de histamina, é considerada funcional. Com acloridria orgânica, o ácido clorídrico livre não aparece após a administração de histamina. A cloridria orgânica é acompanhada por anemia de Addison-Birmer, gastrite atrófica e câncer de estômago. A acloridria funcional é possível em muitos processos patológicos, acompanhada de supressão da secreção gástrica, em alguns casos pode ser uma reação ao auto-sondagem.testes de histamina simples e dupla
( administração subcutânea de uma solução de cloridrato de histamina, a uma dose de 0,08 ml / kg) referem-se a métodos de estimulação submáxima de secreção gástrica. No teste máximo de histamina de Caye, uma solução de dihidrocloreto de histamina de 0,024 mg / kg foi injetada subcutaneamente.30 minutos antes da administração de histamina, 2 ml de uma solução a 2% de cloropiramina são administrados para prevenir o efeito tóxico da histamina.
Exame microscópico. Examine microscopicamente a porção de suco gástrico obtida com o estômago vazio: Normalmente, encontrar o núcleo de leucócitos e um pequeno número de células epiteliais. Um grande número de leucócitos intactos e células epiteliais são característicos da achloridria. Células vermelhas simples podem aparecer no suco gástrico como resultado de um trauma da mucosa gástrica com uma sonda. Um número significativo de eritrócitos pode ser encontrado na úlcera péptica do estômago, câncer de estômago ulcerado.