Doença de Ménière: sintomas, diagnóstico, métodos de tratamento

A doença de Ménière refere-se a doenças da orelha interna, nas quais, na ausência de inflamação, o acúmulo de líquido endolinfático ocorre com desequilíbrio e desenvolvimento de surdez.

Em crianças, esta condição patológica não é praticamente encontrada. Sobretudo, afeta pessoas de 30 a 50 anos. Na maioria das vezes, apenas um lado é afetado, a probabilidade de desenvolver um processo bidirecional é de cerca de 10%.

Etiologia da doença

Apesar do fato de que a doença foi descoberta há muito tempo - em 1961, e nomeada após o médico francês que a descreveu pela primeira vez, os verdadeiros motivos de sua ocorrência ainda não foram esclarecidos.

Existem várias teorias segundo as quais o processo patológico é baseado em:

1. Infecções virais. Existem casos de detecção de uma infecção por citomegalovírus que pode desencadear processos autoimunes.
2. predisposição hereditária. Existem dados que confirmam o desenvolvimento da doença em parentes próximos de pacientes que são viciados em um tipo autossômico dominante.
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3. Reacções alérgicas.
4. Distúrbios do metabolismo( água-sal) e mudanças hormonais( deficiência de estrogênio).
5. Doenças vasculares.
6. Problemas vegetativos.
7. Lesão traumática associada à orelha.

Sinais da doença de Meniere

Os principais sinais da doença de Ménière são um início acentuado de tonturas combinadas com náuseas e vômitos freqüentes. Este paciente tem um sentimento de falha em seu corpo, de modo que mesmo uma pessoa pode cair de forma plana.

A vertigem às vezes é tão pronunciada que o paciente neste momento não pode apenas se mover, ficar parado, mas até se sentar. Para algum alívio, ele precisa tomar uma posição horizontal e fechar os olhos. Qualquer tentativa de movimento apenas fortalece todos os sintomas, causa vômitos repetidos.

Além disso, muitas vezes durante uma exacerbação observada: ruído

• , raspiranie na orelha;Congestão
• e deficiência auditiva;
• sensação de falta de ar e aumento da freqüência cardíaca;
• marcou sudorese;
• nistagmo rotatório.

Em média, esse ataque pode durar 2-8 horas. Sua duração mínima é de três minutos e o máximo - até vários dias. Provocar pode ser fadiga severa, resfriados, fumaça do tabaco, consumo de álcool, exame médico da orelha. Muitos pacientes com antecedência sentem o início de um ataque em certos motivos. Eles têm um ligeiro ruído nas orelhas, um ligeiro distúrbio do senso de equilíbrio, alguns observam o agravamento da audição.

Nos estágios iniciais da doença e por algum tempo após a condição aguda, o paciente ainda diminui a audição, o ruído e o congestionamento na orelha, uma ligeira diminuição na coordenação.

Gradualmente, com cada ataque subseqüente, esse fenômeno continua por mais tempo, e então, como progressão, a recuperação completa no período interictal não é mais observada.

Observa-se sintoma muito semelhante de tonturas com VSD, distúrbios cerebrovasculares, CCT e outros. Neste caso, estamos falando sobre o fato de o paciente ter a síndrome de Meniere.

Diagnóstico

O otorrinolaringologista está bem ciente de como diagnosticar esta doença. Para isso, existem muitas técnicas auxiliares: Audiometria

1. .O paciente tem uma violação da percepção de baixa freqüência de som.À medida que o estado patológico progride, a deterioração já ocorre em todos os tipos de freqüências.
2. Amostras com um tenedor ajudam a distinguir as mudanças nos órgãos que conduzem o som do dano aos órgãos sensores de som( com a doença de Meniere).
3. A vestibulometria ea estabilização permitem determinar o grau de mudanças no aparelho vestibular.
4. Nesta doença, um papel importante é desempenhado por estudos como o teste eletroquelar e de desidratação. Eles permitem determinar o aumento da quantidade de líquido endolinfático e aumentar sua pressão.
5. Para o diagnóstico diferencial é necessário fazer CT e MRI.Isso eliminará as doenças cujos sintomas são semelhantes à doença de Meniere - esclerose múltipla, lesão do nervo neuromuscular e alguns outros.

Métodos de assistência ao

O tratamento para esta patologia consiste em prender um ataque agudo e uma terapia básica prolongada. Existem muitos grupos de medicamentos que apresentam bons resultados ao fornecer cuidados. Além disso, o paciente precisa do apoio de pessoas próximas, uma dieta equilibrada e o cumprimento do regime do dia.

Medicamentos

Neurolépticos( aminazina), agentes com atropina e escopolamina, medicamentos para remoção de espasmos de vasos sanguíneos( não-shpa, papaverina) são usados ​​para eliminar sintomas durante a convulsão. Bloqueadores amplamente utilizados de receptores de histamina( suprastina, dimedrol), bem como diuréticos.

No intervalo entre ataques, o médico recomenda a obtenção de fundos destinados a fortalecer a parede de pequenos vasos, substâncias para a normalização da microcirculação, venotonicks, diuréticos, derivados da atropina. Muitas vezes usou beta-hidrona, efetivamente eliminando os sintomas de tonturas.

O tratamento com medicação ajuda a reduzir a freqüência de exacerbações e reduzir a gravidade de suas manifestações. Mas não é possível restaurar a perda auditiva de tais maneiras.

Intervenção cirúrgica

Às vezes, os médicos recorrem aos métodos cirúrgicos. Existem várias opções: eliminação de compressão

1. .O objetivo dessas técnicas é reduzir a pressão do líquido endolinfático e acelerar sua saída.
2. Intervenção destrutiva. Consiste na remoção do labirinto por meio de um laser ou ultra-som.

O tratamento de remédios populares para a doença de Meniere só pode ser usado para aliviar a condição e como adição às técnicas básicas. Para isso, são utilizadas preparações à base de plantas com um efeito diurético e calmante.

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