Quantidade de fase biliar e biliar

I fase - bile A - os conteúdos do duodeno antes da introdução do estímulo;Dentro de 20-40 minutos 15-45 ml de bile são alocados. A diminuição da quantidade de bile secretada na fase I indica hipocoder, e o isolamento de uma bile mais leve é ​​observado com lesão do parênquima hepático, comprometimento da passabilidade do ducto biliar comum. A hipocereção nesta fase é freqüentemente observada com colecistite. A secreção é possível após a colecistectomia, na fase de remissão incompleta da exacerbação da colecistite, com vesícula disfuncional, com icterícia hemolítica.

Seleção intermitente indica um esfíncter hipertônico de Oddi( duodenite, angiocolite, pedras, neoplasia maligna).A parcela A pode estar ausente no meio da hepatite viral. A fase

II( esfíncter de Oddi é fechada) - o tempo de ausência de bile desde o momento da introdução do estímulo ao aparecimento da bile A1 - 3-6 minutos.

O encurtamento da fase II pode ser devido à hipotensão do esfíncter de Oddi ou ao aumento da pressão na via biliar comum. O alongamento de seu

pode estar associado à hipertensão do esfíncter de Oddi, estenose da papila duodenal. A desaceleração da passagem da bile através do ducto cístico, em particular na colelitíase, também causa o alongamento desta fase. Fase

III - bile A1 - o conteúdo da via biliar comum;3-5 ml de bile são liberados em 3-4 minutos. O alongamento da fase III até 5 min pode ser observado com atonia da vesícula biliar ou seu bloqueio de origem espástica ou orgânica( pedras na vesícula biliar).A quantidade de fração biliar A: diminui com lesões graves do fígado e aumenta com a expansão da via biliar comum.

fase IV - bile B - conteúdo da vesícula biliar;20-50 ml de bile são liberados dentro de 20 a 30 minutos. A aceleração do tempo de alocação da bile B atesta a discinesia hipermotora da vesícula biliar, mantendo seu volume normal. A secreção de bile prolongada, a excreção intermitente com um número aumentado é observada com a discinesia hipomotérmica da vesícula biliar. A redução da quantidade de bile extraída indica uma diminuição no volume da vesícula biliar, em particular com colelitíase, alterações escleróticas na vesícula biliar.

Fração Biliar B ausente com:

■ obstrução do ducto da bexiga com pedra ou malignidade;

■ comprometimento da contratilidade da vesícula biliar devido a alterações inflamatórias;

■ perda da capacidade da vesícula biliar de concentrar a bile devido a alterações inflamatórias;

■ ausência do chamado "reflexo de bolhas", isto é, o esvaziamento da vesícula biliar em resposta à introdução de estimulantes convencionais, que é observado em 5% de pessoas saudáveis, mas também pode ser causado por discinesia dos canais biliares.

fase V - a bilis "hepatica", a porção C - flui continuamente enquanto a sonda está em pé;A liberação lenta é observada com lesão do parênquima hepático.

A ausência completa de todas as porções de bile ao sondar com a posição correta da sonda de azeitona no duodeno pode ser devida a:

■ compressão da via biliar comum com pedra ou malignidade;

■ cessação da função excretável biliar em lesões graves do parênquima hepático.