Belching - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Erythra - descarga involuntária repentina na cavidade oral do gás do estômago ou esôfago, às vezes com pequenas porções de conteúdo estomacal.
mecanismo de regurgitação é reduzida para os seguintes: aumento da pressão intragástrica no estômago quando ingerida excesso de ar ou aumento da formação de gás, o que leva a uma redução simultânea dos músculos do estômago, do esfíncter cárdia para relaxar e reduzir o piloro.
Possíveis causas arrotos
Em um estômago humano saudável contém uma certa quantidade de gás, a composição e cujo montante depende da idade, dieta, estilo de vida, e assim por diante. O tamanho e a forma da bolha de gás são determinados por várias causas não associadas à doença, por exemplo:
1. Aerofagia - ingestão excessiva de ar durante as refeições. Isso pode ser devido a excessos, fast food, conversação durante as refeições, causando uma eructação de excesso de gás nos alimentos, beber bebidas intensas e fumar.
2. Muitas vezes, a eructação é observada com atividade física ativa imediatamente após a ingestão.
3. Nutrição e inclusão inadequadas na dieta de uma grande quantidade de produtos, como pão fresco, feijão, feijão, repolho e outros.
4. Alimentação excessiva.
5. A segunda metade da gravidez - ampliada útero cria um aumento da pressão intra-abdominal e levanta a cúpula do diafragma, o que pode causar arrotos. Doenças
acompanhados por Doenças regurgitação
em que não é arrota:
1. eructations pode ser um sintoma levando em doenças e condições que levam a ruptura do mecanismo de fecho cárdia ( insuficiência cárdia, psoríase, escleroderma, hérnia hiatal esofágica, condiçãoapós cirurgia no esôfago e no estômago).O principal mecanismo de eructação neste caso não será um espasmo da musculatura do estômago, mas uma diminuição no tom do esfíncter cardíaco. Quando os sintomas
acalasia tais como o ar eructação, náuseas, aumento de salivação, queima ao longo do esófago, halitose causada pelo atraso e apodrecimento dos alimentos no esago.
A esofagite de refluxo manifestado azia, sensação de queimação atrás do esterno, que surgem ou são amplificados no tronco está inclinado para a frente( abandono ocorre conteúdo gástrico para o esôfago), dor devido à exposição à mucosa do esôfago inflamado pelo suco gástrico e bile, eructação. Quando
divertículo faringoesofágico( divertículo de Zenker) nos pacientes em estágio iniciais relatam uma sensação de arranhar na garganta, secura ou salivação excessiva, falta de jeito ao engolir, tosse, arroto, a necessidade de lavar para baixo uma refeição, gargarejo depois de comer. A doença geralmente começa após 50 anos, entre os homens de 55 a 65 anos, homens predominam e com idade superior a 80 anos - mulheres.
Esclerodermia do esôfago manifesta-se por decomposição prejudicada, azia persistente, o que é pior depois de comer;A derrota do estômago e do duodeno é manifestada pela dor no abdômen, flatulência.
2. Doenças do estômago e do duodeno. regurgitação característica de doenças associadas com um aumento da acidez do conteúdo gástrico ou aumento da produção de sucos gástricos( gastrite hyperacid, úlcera gástrica).
eructations podre ocorre quando os processos estagnadas e putrefactive na cavidade do estômago, o que leva à formação de sulfureto de hidrogénio no estômago e amoníaco. Este sintoma é característico de um número de doenças do estômago( pilórica estenose descompensada, cancro gástrico e úlcera gástrica e úlcera duodenal), ahilii acompanhado e acloridria( ausência de ácido clorídrico e enzimas digestivas no suco gástrico).
Muitas vezes arrotos podre aparece mais cedo durante a exacerbação de doenças crônicas atrófica( giposekretornogo) gastrite. Com o curso da doença, há pesantez e dor dolorida no epigástrio, uma sensação de transbordamento após comer, náuseas, regurgitação.
3. Doenças do fígado e da vesícula biliar.cirrose hepática de quaisquer pacientes origem reclamou de icterícia de gravidade variável, uma sensação de peso ou dor no quadrante superior direito, arrotos, flatulência, náusea, gosto amargo na boca, fraqueza geral, diminuição do desempenho.
Doenças do trato biliar são acompanhadas por eructações quase que constantemente. No entanto, quando diversas patologias arrotar pode alterar as suas propriedades, e combinado com outros sintomas: eructação amargo é o refluxo duodeno-gástrico presença, e se o vazamento da bílis para o estômago está ausente, o ar irá arrotar inodoro. Com colecistite crônica( calculadora e tubeless), muitas vezes ocorre flatulência e eructo amargo. O erro na dieta leva ao desconforto no quadrante, epigástrica, dor superior direito maçante dores ou sensação de peso, náuseas, distensão abdominal, intolerância a alimentos gordurosos.
4. Doenças do sistema cardiovascular ( angina de peito, infarto do miocárdio, etc.). Gastralgicheskaya forma( abdominal) de infarto do miocárdio dor manifesta na região epigástrica, às vezes no hipocôndrio direito ou em toda a metade direita do abdômen. A dor pode se espalhar para a área do interlopar e é acompanhada por um arroto de ar, náusea persistente, vômitos que não trazem alívio, inchaço. A forma abdominal do infarto do miocárdio deve ser diferenciada com hérnia diafragmática, exacerbação de úlcera gástrica e úlcera duodenal, pancreatite.
Síndrome gastrocardial( síndrome de Ouden-Remkheld) é uma resposta reflexa que ocorre em resposta à irritação dos receptores do estômago e esôfago. Normalmente, os sintomas aparecem após comer. Imediatamente depois de comer, dor atrás do esterno ou no coração, batimento cardíaco acelera, há uma interrupção no trabalho do coração: o sentido de parada cardíaca é substituído por uma sensação de "flutuando".Pode ser perturbado por tonturas, fraqueza, susto. Muitas vezes aumenta a pressão arterial, há uma palidez da pele, suor frio. Uma eructação ou vômito( que os pacientes precisam se chamar) traz um alívio considerável.
5. Com a aerofagia neurótica , os pacientes varrem arbitrariamente independentemente da refeição. A eructação tem um caráter persistente, não depende da ingestão de alimentos, em casos raros pode ser permanente, parando apenas em um sonho, geralmente se intensifica no contexto de estresse emocional e situações estressantes. Assim, a eructação não tem cheiro, mais frequentemente sonoro, vazio.diagnóstico
na presença de
regurgitação é necessário prestar atenção a outros sintomas sugestivos de doença causada por arrotos diarreia e flatulência visto na síndrome do intestino irritável, intolerância a alimentos gordurosos e dor no quadrante superior direito - colecistite, dor epigástrica associada à tomadaalimentos - com úlcera péptica do estômago e duodeno. O paciente terá que passar alguns testes para esclarecer o diagnóstico, o volume depende dos principais sintomas e pressupostos do médico.
Laboratório e pesquisa instrumental:
• CBC - sinais de anemia por deficiência de ferro( diminuição dos níveis de hemoglobina, glóbulos vermelhos), moderadamente expressos característica leucocitose de doenças inflamatórias do sistema digestivo, aumento de ESR 20 mm / h em esclerodermia;
• análise geral de urina - realizada como parte de um exame clínico geral;
• açúcar no sangue - índices normais( 3,3 - 5,5 mmol / l);
• eletrólitos de sangue - uma violação da proporção de eletrólitos;
• sangue para anticorpos contra Helicobacter pylori( para excluir a úlcera péptica associada a Helicobacter pylori);
• Fibrogastroduodenoscopia( para excluir úlcera péptica de estômago e duodeno, gastrite);
• investigação radiológica produzir uma posição vertical do paciente, é, em seguida, horizontal, esta técnica permite a detecção de fugas agente de contraste( solução de bário) a partir do estômago para o esófago, é também possível a detecção de hérnia hiatal, divertículo de Zenker;
• esofagotho-kymography permite determinar a presença eo grau de diminuição no tom do esfíncter cardíaco;
• ezofagofibroskopii confirma indiretamente a insuficiência cárdia, identificando fundição do conteúdo gástrico para o esôfago( refluxo gastroesofágico).Devido a uma entrada de ativo sistemática do suco gástrico para o esôfago muitas vezes desenvolvem esofagite de refluxo, úlcera péptica, e estenose péptica, em seguida, do esôfago. A ausência de peristaltismo causado pela atrofia da musculatura lisa do esôfago, bem como a fibrose, é observada com a esclerodermia;
• pH-metry intrasofágico( melhor monitoramento 24 horas) - diminuição da acidez no esôfago inferior para 4,0 e menor com esofagite de refluxo;
• O ultra-som dos órgãos da cavidade abdominal com suspeita de colecistite determina sua natureza( calculadora ou tubeless).
Tratamento arrotar
Se arroto é causado por erros na dieta ou outras causas não relacionadas com a doença, deve-se observar algumas medidas de prevenção.
1. Mastique bem os alimentos, não engula grandes pedaços.
2. Elimine o uso de goma de mascar.
3. Não beba bebidas altamente carbonatadas.
4. Beba diretamente de um copo ou copo, descarte o tubo.
5. Não coma alimentos que causem formação excessiva de gás( feijão, repolho, etc.).
6. Coma pequenas refeições, mas muitas vezes: até 6 vezes por dia( especialmente importante para as mulheres na segunda metade da gravidez).
Tratamento dos remédios folklorais
1. Pegue metade de um copo de suco de cranberry fresco e meio copo de suco de aloe. Misture e adicione 1 colher de sopa de mel e adicione um copo de água fervida que não ferva. Pegue 1 colher de sopa 3 vezes por dia durante uma semana. Em seguida, alterna: uma semana - o tratamento, duas semanas - uma pausa. Assim, o tratamento dura 6 meses.
2. Marca de recolha inflorescências Yarrow, folhas de hortelã-pimenta, semente de aneto 15 g, erva Hypericum - 30 g, relógio folhas trilistnoy - 2 de 2 colheres de sopa de recolha pour 2 chávenas de água a ferver, insistem 2 horas filtrou-se. Pegue dois copos durante o dia para 1 - 2 colheres de sopa por recepção. O produto é efetivo no aumento da acidez do suco gástrico com constipação e eructações ácidas.
3. Secar a raiz do calamus para esmagar em pó.Pegue uma meia colher de chá 15 minutos antes de comer.
4. Decocção das raízes do elecampane( 2 colheres de sopa por 1 litro de água).Pegue meia xícara 2 vezes por dia antes das refeições por 5-7 dias.
5. Bom calor de leite de cabra ajuda a regurgitar. Dentro de 2-3 meses, tome 3 vezes ao dia para 1-2 óculos.
6. Em uma mistura 1: 1 mistura de batata e cenoura sucos para um volume total de 100 ml, tomadas antes das refeições 0,5 copo de suco da mistura 3 vezes por dia.
7. Depois de comer, tenha um purê de cenoura ou cenoura fresco.
8. Se você não tem cenouras - coma uma maçã.E se houver uma maçã e cenouras, faça purê de batatas de ambos os ingredientes.
9. Beba um pouco de água antes de comer. A comida é melhor não beber.
Belching depois de comer causa muitos inconvenientes para uma pessoa. Comer não é uma doença, mas, importante, muitas vezes é um sintoma de doença grave. Portanto, se ocorrer uma eructação, consulte um médico. Para estabelecer o diagnóstico, um especialista prescrever o tratamento da doença subjacente. Por se livrar da doença, uma pessoa se livrar de arroto.
o caminho médicos tratam arroto quando persistente?
Terapeuta, gastroenterologista. Talvez seja necessário consultar especialistas: cardiologista, dermatologista, cirurgião torácico.
Médico terapeuta Kletkina Yu. V.