Hidronefrose, sinais de uma condição em que um rim é menor do que outro
A hidronefrose refere-se a uma condição em que, devido à influência de certos fatores no corpo humano, um rim é menor do que outro. Como regra, a patologia se manifesta nas seguintes situações:
- O bloqueio do trato urinário em um certo nível é a causa mais comum da doença.
- Penetração constante de urina nos rins da bexiga.Às vezes, esse desvio provoca dor no lado ou flui sem causar nenhum sintoma.
Principais causas do desenvolvimento da hidronefrose
A hidronefrose pode ser uma patologia congênita ou adquirida. A forma congênita se desenvolve devido à influência dos seguintes fatores:
- Coordenação comprometida dos canais urinários.
- Anormalidades congênitas da localização das artérias do rim e seus ramos, que pressiona fortemente o ureter.
- Localização incorreta do ureter propriamente dito atrás da veia oca.
- Constricções congênitas, válvulas nos ureteres ou obstrução do trato urinário.
A forma adquirida de hidronefrose manifesta-se nas seguintes situações: UD-TADASA Urolitíase.
Muitas vezes, a doença se desenvolve de forma assintomática, pois não há sinais específicos para isso. Nos primeiros estágios, quando um rim se torna maior do que o outro, as manifestações clínicas dependem da causa que desencadeou a patologia. Por exemplo, com o desenvolvimento da urolitíase, os ataques de cólica renal podem começar - estas são sensações dolorosas agudas severas na direção dos ureteres.
Característica sintomática da hidronefrose
O sinal mais constante de hidronefrose pode ser considerado dor dolorida dolorida na região lombar. As sensações dolorosas no desenvolvimento desta doença podem começar independentemente da hora do dia e da posição do corpo humano. A localização da dor, direita ou esquerda, correlaciona-se com o lado da lesão.
Se o rim esquerdo ou o rim direito forem aumentados, a dor abdominal manifesta-se no lado correspondente, parecido com dor em patologias hepáticas ou colecistite. Durante o desenvolvimento de um ataque de dor, desenvolve-se náusea com vômito, inchaço e aumento da pressão sanguínea.
Isso é importante! Quando a temperatura do corpo aumenta, o médico presume a ligação de um processo infeccioso.Às vezes, o único sinal da doença é a descarga de sangue junto com a urina. Aproximadamente 20% dos casos são diagnosticados com hematúria, e ainda mais frequentemente com microhematuria. Este sinal manifesta-se sob a condição de que a hidronefrose foi causada pela urolitíase, porque as pedras começam a danificar as paredes dos canais urinários.
Quando a doença começa, especialmente com lesão bilateral, sintomas de insuficiência renal. Ao mesmo tempo, diminui o volume de urina, desenvolve edema, hipertensão e anemia.
Etapas de formação de hidronefrose no corpo
- O primeiro estágio do desenvolvimento da doença é manifestado por uma pequena acumulação de urina na pélvis renal e alongamentos leves da pélvis. Este estágio é compensado quando a função renal continua a ser normal.
- No segundo estágio da doença, a hidronefrose do rim causa desbaste do parênquima renal, e isso é complementado por um agravamento do órgão em aproximadamente 40%.Isso aumenta a atividade do segundo rim saudável, que compensa a função excrecionante.
- O terceiro estágio do desenvolvimento da doença é terminal - é caracterizado por uma perda significativa do rim de suas funções ou pela parada completa do rim. Ao mesmo tempo, a insuficiência renal crônica se desenvolve ativamente, o que, na ausência de medidas necessárias, pode levar à morte do paciente.
Tratamento da hidronefrose
Se, após o diagnóstico, o médico confirmou o dano renal por hidronefrose, então o tratamento selecionado corretamente ajuda a restaurar rapidamente o rim e compensar a condição patológica. Em cada caso, é necessário levar em consideração as causas da doença, sua taxa de progressão e o grau de desenvolvimento. O objetivo principal do processo terapêutico é eliminar a causa da hidronefrose.
O tratamento conservador envolve o fornecimento de terapia sintomática, organizada nos primeiros estágios da doença. Consiste em tomar analgésicos e antiinflamatórios, medicamentos que permitem reduzir a pressão arterial, bem como outros meios, dependendo dos sinais da lesão. Em caso de infecção, é necessário um tratamento antibacteriano. Em regra, o tratamento conservador é realizado antes da operação.
Com relação à intervenção cirúrgica no processo da doença, basicamente uma operação de economia de órgãos é organizada para eliminar a causa da hidronefrose e restaurar os rins.É melhor realizar uma operação nos primeiros estágios da doença, quando as alterações dos órgãos são reversíveis, especialmente em situações de transtornos congênitos.
Isso é importante! A intervenção cirúrgica envolve a retomada da permeabilidade dos canais urinários e nos estágios avançados da doença - a realização da plasticidade da pélvis renal e a restauração de seu tamanho normal.
A nefrectomia é realizada somente se o processo for severamente interrompido, quando o rim perdeu completamente sua capacidade de funcionar, e sua preservação pode causar inflamação e, como conseqüência, outras complicações graves.
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