Nefropatia de rins em crianças: características de manifestação e tratamento
Nefropatia de rins em crianças( nefropatia dismetabólica) é uma doença renal devido a um transtorno metabólico no corpo da criança. Existem nefropatia primária e secundária.
A nefropatia primária é devida a um fator hereditário. Neste caso, há um curso progressivo, desenvolvimento precoce da urolitíase e insuficiência renal crônica. Essa forma de nefropatia é rara.
A nefropatia dismetabólica secundária está associada à ingestão de certas substâncias no corpo, e seu metabolismo é interrompido devido à disfunção de certos órgãos e seus sistemas. A disfunção do sistema digestivo, por exemplo, pode ser devido à ingestão de certos medicamentos.
Basicamente, a nefropatia dismetabólica ocorre devido ao comprometimento do metabolismo do cálcio, excesso de ácido oxálico, fosfato, oxalato ou urato. Existem nefropatias mescladas.
Características típicas das nefopatias não metabólicas
Nefropatias oxalato-cálcio
A maioria das vezes ocorre em crianças. O motivo - em violação da troca de cálcio e sais de ácido oxálico. Os oxalatos entram no corpo com comida ou são sintetizados no próprio corpo.
Os oxalatos são formados devido aos seguintes fatores:
- Aumento do teor de oxalatos nos alimentos.
- Doenças do intestino, incluindo hereditária( doença de Crohn), colite ulcerativa, etc.
- Aumento da síntese de oxalatos pelo organismo.
Oxalatnaja nefropatija
Neste caso, além do fator genético, o enorme papel é desempenhado pela influência de um ambiente, estresse, alimento, sobretensão física. A doença pode ocorrer em qualquer idade, mesmo em lactentes. O estado geral eo desenvolvimento de crianças com esta forma de nefropatia geralmente não são alterados, mas geralmente são caracterizados por distúrbios metabólicos como obesidade, alergias, ataques cardíacos, dores de cabeça.
A exacerbação da doença pode ocorrer durante a puberdade e alterações hormonais no organismo. O progresso, a nefropatia renal do oxalato em crianças podem levar à formação de urolitíase, infecção e ao surgimento de inflamação dos rins.
Nefropatia de fosfato
A principal causa desta forma de nefropatia de rins em crianças é uma violação do metabolismo de fósforo-cálcio e um processo infeccioso crônico nos rins.
Nefropatia urinária
Causada por uma ruptura na troca de urato( ácido úrico).Os cristais de sais de urato são depositados e se acumulam nos tecidos dos rins, interrompendo sua função. A urina com acumulação de urato torna-se uma cor de tijolos saturados.
Nefropatia de Cistina
Esta forma de nefropatia renal em crianças está associada a um defeito genético. A cistina é um produto metabólico das metioninas de aminoácidos. Há um excesso de acumulação de cistina e uma violação dos processos de absorção reversa nos túbulos dos rins.
Progresso, a doença leva a urolitíase e inflamação dos rins devido à aderência do processo infeccioso.
Diagnóstico e tratamento da nefropatia em crianças
Para identificar a doença, o seguinte:
- ultra-sonografia renal;Os exames de urina
- são clínicos com identificação de cristais de sal;Teste
- de ACOSM, calcifilaxia.
O tratamento deve ser abrangente e direcionado às seguintes regras: estilo de vida saudável
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- Nutrição racional e organização do regime de consumo de álcool. Dieta
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- Terapia específica.
A quantidade de líquido consumido aumenta, o que diminui a concentração de substâncias solúveis na urina. Além disso, aumentar intencionalmente o volume noturno de micção devido à ingestão de líquido antes de dormir.É melhor beber água pura mineral ou pura. A carga de sal no rim diminui como resultado da dieta.
Com nefropatia renal com oxalato, as crianças são excluídas dos caldos de carne, sorrelhos, cenouras, cacau, chocolate, cranberries, beterrabas. Uso recomendado de batatas, repolho, damascos secos, ameixas e peras. Atribuir a recepção de águas minerais( Slavyanovskaya, Smirnovskaya).Atribuir vitaminas A, E, B6, preparações de magnésio.
Com nefropatia de urato, a preferência é dada à dieta láctea e vegetal. Limite o consumo de produtos à base de carne, feijão, nozes, cacau. Um ponto importante é a ingestão de líquidos suficiente( até dois litros por dia).A água mineral deve ser ligeiramente alcalina. De preferência, beber decocções de cauda de cavalo, aneto, esporos, botões de bétula. A boa ajuda é uma decocção de aveia. Sob estrita supervisão, nomear alopurinol e nicotinamida, fitolisina.
Em crianças com nefropatia renal com fosfato, as águas minerais de Narzan, Dzau-Suar são prescritas em crianças. Dos medicamentos: cistrais, vitamina C, metionina. Limite o consumo de queijo, fígado, chocolate, caviar.
A nefropatia de cistina é tratada com uma dieta que inclui a limitação ou exclusão da dieta de peixes, ovos, carne, queijo cottage. A água mineral é desejável para consumir alcalino.É importante consumir pelo menos dois litros de fluido.É útil beber muito antes de dormir.
A penicilamina é tratada por um longo tempo, bem como sua contraparte menos tóxica, o kurenilo. Prescreva a ingestão de vitaminas A, E. Além disso, com a cistinose com sucesso utilizado transplante renal, que deve ser realizada em uma idade jovem, de preferência até 18-19 anos. No entanto, existe um risco de transplante renal também.
O prognóstico da nefropatia renal renal em crianças geralmente é favorável, observando todas as normas de tratamento e prevenção de exacerbações desta doença.
As medidas preventivas são geralmente destinadas a manter e aderir a uma dieta rigorosa, exames de rotina e métodos laboratoriais-instrumentais de exame das funções dos rins, realização de análise de urina.
O tratamento com sanatório e a melhoria da saúde infantil são realizados.É aconselhável visitar as fontes minerais dos resorts de Morshyn, Truskavets, etc.