Tromboembolismo da artéria pulmonar: sintomas e tratamento da doença

O tromboembolismo da artéria pulmonar é um processo patológico que se caracteriza pelo bloqueio da artéria pulmonar por um trombo( embolo) formado no ventrículo ou átrio direito, bem como em um grande círculo de circulação sanguínea.

Os trombos de tamanhos pequenos apenas prejudicam os próprios pulmões, mas não levarão a sérias conseqüências, e embolias já grandes com bloqueio da artéria pulmonar levará à morte. Atualmente, as estatísticas mostram que a maioria dos pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares morreu de embolia pulmonar( PE).Além disso, a morte instantânea pode ocorrer no pós-operatório.

O diagnóstico deste processo patológico é muito complexo e errado, e, portanto, as pessoas geralmente morrem nas primeiras duas horas após o início dos sintomas iniciais.

Quais são as causas do tromboembolismo da artéria pulmonar?

Uma razão importante para a formação de trombos é a prevalência da trombogênese sobre os processos de fibrinólise. Como resultado, os trombos são sintetizados nas paredes dos vasos e, em um aumento de tamanho, eles se separam deles e, atingindo um vaso de menor diâmetro, obstruem, causando isquemia do órgão correspondente.

Doenças promotoras da trombogênese: tromboflebite

• das veias dos membros inferiores;Os pacientes com
• que são designados para descansar na cama, então eles precisam tomar fibrinolíticos para profilaxia, e também para que os familiares façam ginástica nas pernas;
• IHD: infarto do miocárdio;Reumatismo
• , endocardite infecciosa, cardiomiopatia;
• hipertensão arterial;
• arteriosclerose de vasos, obesidade do grau II;
• uso de contraceptivos orais, etc.

Os três principais fatores que devem ser cumpridos para a formação patológica de um coágulo sanguíneo: dano à parede vascular, diminuição do fluxo sanguíneo e aumento do sistema de coagulação.

Sintomas da doença

Características do quadro clínico dependem:

• volume dos vasos pulmonares afetados;
• taxa de desenvolvimento do tromboembolismo das artérias pulmonares;
• decorrentes de distúrbios devido ao bloqueio das artérias pulmonares;
• a condição do paciente.

PE pode ser tão assintomático como é com o resultado da morte súbita. O quadro clínico propriamente dito é inespecífico e só pode ser diferenciado por um ataque agudo e agudo sem outras doenças visíveis( infarto do miocárdio, pneumonia, etc.).

Dependendo dos sintomas, as síndromes correspondentes são isoladas:

1. Cardiovascular:
   • insuficiência vascular aguda - a pressão arterial cai no desenvolvimento de colapso e choque. A taquicardia é registrada.
   • insuficiência coronariana aguda - dor de punhal por trás do esterno, que pode irradiar para o braço esquerdo e o ombro, com duração de vários minutos a várias horas. O ECG corrige a extracultura, a fibrilação atrial.
   • pressão cardíaca pulmonar aguda na artéria pulmonar aumenta e, como resultado, o líquido começa a suar o tecido pulmonar, razão pela qual seu edema se desenvolve. O tecido pulmonar se aperta, e o ventrículo direito não lida com a carga. Clínica desta síndrome: taquicardia, pulsação no epigástrio, inchaço das veias cervicais.
   • insuficiência cerebrovascular aguda - hipoxia cerebral desenvolve devido ao colapso, e quando vários coágulos de sangue são formados que podem entrar nas artérias braquicefáricas e, em seguida, as artérias carótidas no cérebro, desenvolve edema cerebral. Sintomas: tonturas, ruídos nos ouvidos, desmaie, coma, síndrome convulsiva.
2. Pulmonary-pleural:
   • insuficiência respiratória aguda - dispneia, BH até 40 por minuto, cianose difusa.
   • síndrome broncoespástica leve - os rales sibilantes são ouvidos na ausculta.
   • infarto pulmonar - desenvolve em 1 -3 dias. Reclamações: falta de ar, tosse úmida com sangue, dor no peito.
3. Feverish:
   • é um fenômeno inflamatório nos pulmões.
4. Abdominal:
   • inchaço das veias hepáticas. Reclamações de dor no quadrante superior direito.

Tratamento da embolia pulmonar da artéria pulmonar

São realizadas medidas de ressuscitação, que incluem a excreção do paciente de uma condição que ameaça sua vida. No futuro, restabeleça a circulação sanguínea em geral, normalize o fluxo sanguíneo pulmonar. A profilaxia é realizada para prevenir o desenvolvimento de hipertensão pulmonar crônica. Se necessário, prescreva oxigenoterapia e medicamentos fibrinolíticos. Em processos inflamatórios - terapia antibacteriana.

A assistência de emergência para embolia pulmonar é realizada de acordo com as manifestações clínicas, os sintomas desenvolvidos são prevenidos no local por dispositivos médicos improvisados ​​e o paciente deve ser hospitalizado.