Ruptura da aorta: e se acontecesse?

Com a idade, o corpo humano muda - seus tecidos perdem elasticidade e elasticidade, o que causa muitos problemas. O sangue que é transportado por todo o corpo cria uma pressão pulsante constante nas paredes dos vasos, e é na aorta - o maior vaso do corpo - que o nível dessa pressão é o mais alto.

Nos casos em que as paredes da aorta perdem a elasticidade quando os depósitos de massas ateroscleróticas são depositados, ou nos casos de inflamação arterial, o sangue eventualmente flui em camadas entre as camadas das paredes dos vasos, provocando assim uma maior estratificação. Quando o processo se espalha para as três camadas da parede do vaso sanguíneo, ocorre uma ruptura da aorta, o que pode provocar uma enorme perda de sangue e levar a um resultado letal instantâneo.

Causas da ruptura aórtica e curso da doença

Com uma fraqueza congênita do tecido conjuntivo, a ruptura aórtica ocorre frequentemente - a causa da doença neste caso é explicada por uma alteração na estrutura da parede deste grande vaso sanguíneo. Neste caso, o processo patológico se desenvolve muito rapidamente - geralmente desde o início da separação até o início do sangramento interno profuso, não passam mais de 14 dias.

Em alguns casos( mas extremamente raramente), um aneurisma é aberto no vaso, que é alcançado por tecido autobranquante em outro lugar do vaso e o sangramento não ocorre - o sangue do local de ruptura retorna à circulação sistêmica e a autocuração pode ocorrer.

Alterações relacionadas à idade, doenças e distúrbios metabólicos também podem causar ruptura aórtica - as causas são devidas a alterações na elasticidade da parede dos vasos sanguíneos e qualquer queda repentina da pressão arterial pode desencadear o processo de laminação. Essas doenças incluem a aterosclerose, que causou mudanças significativas no vaso, hipertensão, acompanhada de flutuações significativas na pressão arterial, trauma fechado na cavidade abdominal ou torácica, danos ao vaso por qualquer processo relacionado( por exemplo, câncer de esôfago) ou um corpo estranho.

Deve-se lembrar que qualquer infecção da camada interna do vaso, incluindo sífilis, pode provocar uma ruptura da aorta.

A maioria dos pacientes morre nas duas primeiras semanas na ausência de tratamento adequado. A ruptura da aorta na região abdominal ocorre com maior freqüência, os homens sofrem mais do que as mulheres menos suscetíveis e a aterosclerose. Em geral, um aneurisma se desenvolve em pessoas após 60 anos, mas é extremamente difícil detectá-lo. Na maioria dos casos, um aneurisma é detectado acidentalmente durante o ultra-som da cavidade abdominal.

O principal problema do diagnóstico é que, no início, o paciente não possui nenhuma doença, apenas com um exame especializado revela uma pequena pulsação no abdômen. A ruptura aórtica pode ocorrer em qualquer segundo, sem qualquer precursor.

Sintomas de ruptura aórtica

Normalmente, a ruptura aórtica não mostra sinais específicos, o paciente pode se queixar de um desconforto e um pouco de dor. Somente após o início do sangramento, você pode identificar sangramento interno e choque hemorrágico. Os sintomas individuais dos órgãos dependem completamente da localização do aneurisma ou do local da hemorragia subseqüente. Em alguns casos, a síncope ou dor severa em diferentes partes do corpo é possível, se o feixe ocorrer ao lado do feixe neural.

É por isso que é importante excluir este diagnóstico em qualquer patologia aguda dos órgãos abdominais, muitas vezes em pacientes idosos há simultaneamente "abdômen agudo" e ruptura aórtica - os sintomas dessas doenças têm certa semelhança, especialmente com um pequeno tamanho de aneurisma. A ruptura da aorta do coração( a parte ascendente e o arco do vaso) muitas vezes se manifesta como uma forte deterioração no estado do paciente e quase imediatamente causa a morte do paciente.

Tratamento de

Existe apenas uma maneira de tratar esta condição - intervenção cirúrgica.É possível usar uma operação cirúrgica aberta, ou seja, o peritoneu é aberto, a porção deformada é removida, e uma prótese sintética correspondente ao diâmetro do vaso é instalada. Um método de tratamento mais moderno tornou-se intravascular - com ele, a intervenção é realizada endovascularmente.

Um local de acesso operacional torna-se a artéria femoral na virilha ou artéria carótida no pescoço - as partes da prótese são trazidas para o seu destino e reunidas lá em um único todo.

Este método de tratamento é indicado se a placa é detectada na artéria carótida - ao mesmo tempo que uma operação endoscópica destinada a restaurar a circulação sanguínea normal nos vasos do cérebro pode ser realizada.