Distúrbios do sono - Causas, sintomas e tratamento. MF.

insónia

, ou insónia - é uma desordem associada com a ocorrência de dificuldades ou a manutenção do sono, hipersonia, quando uma pessoa experimenta uma maior necessidade de sono.distúrbio do sono ritmo se manifesta em uma mudança de tempo em adormecer ou em adormecer durante os distúrbios dia e dormir à noite.

Classificação dos distúrbios do sono:

- Insônia - distúrbios do sono e capacidade de dormir.
- Hipersomnia - lesões acompanhadas de sonolência patológica.
- Parassonias - distúrbios funcionais associados com o sono, fases de sono e despertar incompleto( em sonambulismo, terrores nocturnos e sonho perturbador, enurese, ataques noturnos).
- Insônia situacional( psicossomática) - insônia, com duração inferior a 3 semanas e tendo, em regra, natureza emocional.

Além disso, dependendo dos distúrbios do processo de patologia do sono é dividido nos seguintes grupos:

• Dificuldades início do sono( violações presomnicheskie).Tais pacientes têm medo do início da insônia que ocorreu anteriormente. Houve vontade de dormir desaparecer, assim que ele estiver na cama. Ele não dá descanso a pensamentos e memórias, ele procura por uma pose confortável para dormir. Mas apenas o sonho aparente é facilmente interrompido pelos menores sons.

• despertares noturnos freqüentes, após o que é difícil adormecer e patologia característica sono "superficial" do processo de distúrbios do sono. Isso é chamado de intrasmnia. Essa pessoa pode ser despertada pelo menor ruído, sonhos incríveis, aumento da atividade motora e insta ao banheiro. Esses fatores afetam todos, mas os pacientes aumentaram a sensibilidade para eles e as dificuldades com o subseqüente adormecimento.
• Ansiedade ao acordar( transtorno postsomnicheskie) - é um problema com o início da manhã última despertar, "fraqueza", diminuição do desempenho na parte da manhã, sonolência diurna.
• A linha separada no distúrbio do sono é a síndrome da "apnéia do sono".Esta é uma situação com um sono periódico durante o abrandamento da respiração até sua parada completa( apnéia) em diferentes intervalos de tempo. Os pacientes que sofrem com isso têm um risco significativo de morte prematura devido à prisão dos sistemas cardiovascular e respiratório."Apnea" síndrome manifesta-se como um conjunto de sintomas, incluindo pressão arterial alta, dor de cabeça na parte da manhã, a potência reduzida, diminuição da inteligência, alterações de personalidade, obesidade, sonolência diurna excessiva, sono durante o ronco pesado e aumento da atividade física.

causas de distúrbios do sono

Este síndrome é muitas vezes associada com doenças neurológicas e psiquiátricas, que se reforçam mutuamente.

A insônia é oficialmente considerada um distúrbio do sono pelo menos três vezes por semana. A principal causa de insônia é atualmente problemas psicológicos, como situações estressantes crônicas, nervos, depressão e outros.

Também podem incluir fadiga mental, que se manifesta como fadiga com cargas baixas, sonolência durante o dia, mas a incapacidade de adormecer à noite, fraqueza, letargia.

notoriamente fatores que afetam negativamente o sono são: o uso de bebidas com cafeína( café, chá, cola, energia), alimentos gordurosos abundantes antes de deitar, consumo de álcool e tabagismo, atividade física intensa antes de deitar.

Distúrbios do sono

A insônia é um companheiro inevitável de várias doenças. Com que as doenças ocorrem Insomnia:

- Depressão
- Stress
- Artrite
- A insuficiência cardíaca
- Os efeitos colaterais dos medicamentos
-
Insuficiência renal - Asma
- Apnea
- inquieta
a síndrome das pernas - Doença de Parkinson
- Hipertireoidismo

quase sempre mentaisAs doenças são combinadas com ele - estresses crônicos, nervos, depressão, epilepsia, esquizofrenia, psicose.

Quando acidente vascular cerebral durante o curso descida pode até afetar negativamente sobre o prognóstico da doença, não só em relação ao dia e noite, mas também a partir da perspectiva de sono e vigília.

Quando a deficiência de enxaqueca, bem como o excesso de sono pode ser a natureza de um fator provocador. Algumas dores de cabeça podem começar em um sonho. Por outro lado, no final de um ataque de enxaqueca, o paciente, como regra geral, adormece.

Além disso, a insônia pode incomodar qualquer pessoa com uma síndrome de dor ou outra ansiedade física. Por exemplo, com artrite e artrose, osteocondrose, trauma.

distúrbios do sono

ocorrem na esclerose múltipla, e insuficiência vertebrobasilar( fluxo insuficiente de sangue para os vasos da coluna vertebral para o cérebro), juntamente com tonturas, episódios de perda de consciência, dores de cabeça, redução do desempenho físico e mental, e memória.

Alterações hormonais no corpo também têm um efeito negativo sobre o sono. A insônia preocupa as mulheres durante a gravidez e a amamentação, quando uma mulher é particularmente sensível a estímulos estranhos. No período da menopausa, os chamados "hot flushes" são causados ​​por ondas de calor e transpiração, independentemente do ambiente envolvente. Com a seleção do tratamento junto com o médico assistente ginecologista, esta condição pode ser significativamente atenuada.

Com o aumento da função tireoidiana( hipertireoidismo), a insônia é um dos sintomas característicos. Além disso, os pacientes observaram perda de peso progressiva com aumento do apetite, aumento da pressão arterial e freqüência cardíaca, fraqueza, aumento da excitabilidade, aceleração da fala, ansiedade e medo. Além disso, existe exoftalmos( deslocando o globo ocular para a frente, às vezes combinado com uma cobertura incompleta de suas pálpebras).

Normalmente, após a seleção do tratamento no médico do endocrinologista, é possível facilitar o status fornecido.

A aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, especialmente no estágio avançado, é um problema bastante grave. Nesta doença, o paciente experimenta sensações dolorosas nos músculos das pernas quando eles estão horizontais ou quando se movem. Essas dores fazem você parar quando você anda e abaixa as pernas da cama, o que traz alívio. Esta condição é devido à falta de fluxo sanguíneo para os músculos da perna devido ao bloqueio de vasos sanguíneos com placas ateroscleróticas. Se o fluxo sanguíneo atingir valores mínimos críticos, os tecidos morrem devido à falta de nutrição. Vale a pena notar que esta condição é mais frequentemente visto em fumantes do sexo masculino que têm processo aterosclerótico é dez vezes mais rápido do que os não-fumantes.

A asma brônquica durante a convulsão também é caracterizada por distúrbios do sono. Basta notar que os ataques de asma ocorrem nas primeiras horas da manhã e são acompanhados por acessos de tosse, falta de ar e uma sensação de falta de ar. Esta condição geralmente é agravada durante resfriados ou piora de alergias. Além disso, as drogas para parar o ataque asmático e o tratamento de asma a longo prazo têm algum efeito emocionante no corpo. Esses pacientes são encaminhados ao médico pneumologista para selecionar terapia adequada e reduzir a freqüência de ataques.

Na insuficiência renal, insónia geralmente atrai a atenção numa fase posterior com uma diminuição na capacidade de protecção do corpo( descompensação).insuficiência renal na maioria dos casos desenvolve-se gradualmente ao longo dos anos e é gradualmente, mas de forma constante progressiva( aumento) diminuição da função renal da remoção de toxinas do corpo. Portanto, eles se acumulam no sangue, envenenando o corpo( urêmia em tradução áspera - urina no sangue) Isso é acompanhado de sintomas como a secura e palidez da pele com uma tonalidade terrosa, inchaço de amônia da boca e da pele, bloqueio, letargia, prurido da pele e pequenas hemorragiassob a pele sem motivo aparente. Há também uma diminuição do peso, falta de apetite, mesmo aversão aos alimentos de origem protéica. O paciente primeiro observou um aumento na quantidade de urina, como uma reação protetora à função renal insuficiente e, em seguida, uma diminuição progressiva em seu número. Esse paciente precisa de observação constante de um nefrologista especializado.

Com insuficiência cardíaca e hipertensão( aumento da pressão arterial), a insônia pode ser observada em processo crônico, combinado com falta de ar com esforço físico, dor de cabeça, fadiga, fraqueza, palpitações, tonturas quando se levanta de uma posição horizontal para uma posição vertical( ortopnéia), uma diminuiçãoatividade mental. Além disso, uma das drogas para o tratamento da doença cardíaca são diuréticos. Se o médico não seguir as recomendações do médico para a sua admissão, eles podem dar ansiedade aos pacientes sob a forma de micção freqüente no banheiro durante a noite, o que também não promove um som sonoro.levantamento

em distúrbios do sono

distúrbios do sono deve primeiro consultar um médico ou terapeuta neurologista. Após o exame, você pode ser oferecido uma consulta de um médico - um especialista em problemas de sono - um somnólogo.

Dos métodos instrumentais de exame objetivo, a polissonografia com monitoramento cardiorrespiratório permanece a mais significativa. Esta observação durante o sono com a ajuda de registros especiais de sensores de sensores e depois analisa informações sobre EEG( eletroencefalografia), EOG( eletrooculografia), EMG( eletromiografia), ECG( eletrocardiografia), respiração, saturação de oxigênio.

Este estudo permite avaliar a proporção de ciclos de sono, a ordem de sua mudança, o impacto de outros fatores sobre o sono e o sono em outros órgãos e suas funções.
Infelizmente, nem sempre é possível para um médico realizar uma polissonografia para um paciente. Então você precisa confiar nos dados da pesquisa e da pesquisa. Mas isso com suficiente qualificação de um médico-psicoterapeuta permite que você indique o tratamento certo.

Tratamento de distúrbios do sono

O tratamento da insônia inclui muitos fatores:

1) A higiene do sono é muito importante. Tente permanecer na atmosfera familiar para você, em uma cama confortável, feche as cortinas, exclua sons e cheiros afiados. Vá para a cama ao mesmo tempo, mesmo nos fins de semana. Antes de ir para a cama, ventilar a sala, dar uma curta caminhada, tomar um banho quente e relaxante, ler o livro à luz noturna.
2) O modo racional de trabalho e descanso também contribui para a normalização do sono. Muitas pessoas sabem que a qualidade do sono em diferentes momentos do dia não é a mesma. A restauração da força, mental e física, é muito mais eficaz no período de 22 a 4 horas, e mais perto da manhã, quando o amanhecer se aproxima, o sono não é forte.
3) Tomando medicamentos calmantes de vegetais( extracto de valeriana, Persen, Novo-Passit)
4) Apenas um médico que avalia o estado geral do paciente após descobrir a causa da insônia pode prescrever um medicamento que não irá prejudicar você.Mesmo um medicamento prescrito por um médico não deve ser levado mais do que o tempo prescrito - quase todas as drogas com efeito hipnótico podem causar dependência e dependência semelhante a um medicamento. Pacientes idosos geralmente recebem uma meia dose de pílulas para dormir.
5) Insatisfação subjetiva com a qualidade do sono, mas a duração objetiva do sono por 6 horas ou mais, os medicamentos hipnóticos não são prescritos. Neste caso, a psicoterapia é necessária.
6) é outro fator que afeta o sono humano - o ritmo diário, que é chamado de ciclo principal de repouso - atividade.É uma hora e meia. A conclusão é que nem sempre podemos adormecer quando queremos. A cada hora e meia por alguns minutos, esta oportunidade aparece em nós - sentimos uma certa sonolência, e para a noite a sonolência aumenta. Mas se você não usar esse tempo, então você precisa esperar uma hora ou mais - você não poderá se adormecer de qualquer maneira.

Consequências do distúrbio do sono

A insônia pode ser o primeiro sinal de uma doença, como neurose, depressão, estresse crônico. E também agravar e reduzir a eficiência, adaptação social e qualidade de vida de um paciente com doenças. Portanto, não subestime a insônia e, em especial, a auto-medicação. Entre em contato com um técnico qualificado.

Que médicos devem ser tratados para distúrbios do sono.

Em primeiro lugar, precisa de consulta de médicos de um neurologista e um psicoterapeuta. Pode precisar de ajuda dos seguintes especialistas:

- Psicólogo
- Nephrologist
- Reumatologista
- Cardiologista
- Endocrinologista

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