Sintomas de Staphylococcus

Infecção estafilocócica A tem sido durante muitos anos uma das mais importantes para a saúde pública.É um grupo de doenças muito diferentes causadas por estafilococos, que ocorrem tanto em formas localizadas como generalizadas, e caracterizadas por danos na pele, gordura subcutânea, respiratória, nervosa, renal, intestinal e intestinal.

Infectando a infecção estafilocócica afeta todas as faixas etárias da população infantil. Em recém-nascidos e filhos do primeiro ano de vida, prevalece o caminho de contato da infecção através dos itens de cuidados, mãos de mãe e pessoal hospitalar. Via possível e alimentação através do leite de Staphylococcus infectado na presença de mães mastitis. Crianças mais velhas são infectadas através de alimentos infectados com estafilococos.

Etiologia. As lesões do trato gastrointestinal S. aureus, acompanhadas do desenvolvimento de enterite, enterocolite, gastroenterite e gastroenterocolite, são observadas principalmente em recém nascidos e crianças do primeiro ano de vida, bem como em crianças com sistema imunológico enfraquecido.

As lesões podem ser primárias, associadas principalmente à infecção exógena de S. aureus e secundária, ocorrendo no contexto de focos de inflamação existentes e antibioticoterapia prolongada. As lesões do trato gastrointestinal são observadas em pacientes sépticos como manifestações da sepse.

As lesões primárias são muito menos comuns do que as lesões secundárias. Os secundários são uma manifestação do processo infeccioso da etiologia estafilocócica da localização extraintestinal.

Patógenos das lesões estafilocócicas do trato gastrointestinal - bactérias da espécie Staphylococcus aureus - bactérias Gram-positivas anaeróbicas, imobilizadas, imobilizadas, asperogênicas e globosas.É produzido um pigmento amarelo ou laranja que é carotenóide, insolúvel em água. O crescimento óptimo de estafilococos a uma temperatura de 37 ° C.

S. aureus, isolado de enterocolite, geralmente produzem enterotoxina B, e para gastroenterite e gastroenterocolite enterotoxina A e, como regra geral, são os agentes causadores de infecções tóxicas transmitidas por alimentos.

Enterotoxina B se assemelha a enterotoxinas intestinais termoláteis. Enzimas envolvidas direta ou indiretamente na patogênese da doença incluem hialuronidase, DNase, fibrin-lisinas, coagulase.

S. aureus, como regra, são sensíveis a cefalosporinas da 3ª geração, carbopenems, vancomicina e fluoroquinolonas.

A fonte de infecção são pacientes e portadores. O maior perigo epidemiológico é representado por pacientes com infecção estafilocócica com focos abertos no período agudo da doença, bem como portadores de bactérias "saudáveis" entre o pessoal de maternidades, departamentos para recém-nascidos e trabalhadores nas unidades de alimentação.

A infecção é disseminada por caminhos de contato, transporte aéreo e alimentos. Existe uma via endógena de infecção, em particular em pacientes com imunodeficiência primária e secundária.

A confirmação laboratorial de lesões gastrointestinais estafilocócicas baseia-se em dados bacteriológicos e sorológicos.

O isolamento das fezes de S. aureus, incluindo os patogênicos, não é uma prova indiscutível de lesões intestinais estafilocócicas.

Os seguintes indicadores são importantes na avaliação: liberação maciça de estafilococos, isolamento repetido dos mesmos fagótipos, sua patogenicidade.

Estudos sorológicos são secundários, complementando dados bacteriológicos. Os mais importantes são RA com autostams, RNGA e ELISA.

Dos métodos sorológicos de diagnóstico de doenças purulenta-sépticas aplicam-se a reação de hemaglutinação direta e ELISA.O diagnóstico é considerado aumentar o título AT em 7-10 dias ao examinar soros pareados. Um único estudo de valor diagnóstico não tem, porque em quase 100% dos adultos no soro há ATs para estafilococos.

A definição de AT para estafilococos é utilizada para diagnosticar processos purulento-sépticos causados ​​por Staphylococcus aureus, com as seguintes doenças:

?doenças inflamatórias dos pulmões;

?fleuma, abcessos, furúnculos, dor de garganta;

?peritonite, sepse, pielonefrite;

?intoxicação alimentar estafilocócica.

caminhos

infecções estafilocócicas variam, mas basicamente é no ar e poeira.
transmissão por contato do agregado familiar também é muito importante, a infecção pode ocorrer por meio de objetos, mãos, curativos, utensílios, roupa de cama e assim por diante. Há comida e modo de transmissão através de alimentos contaminados quando consumi-los em alimentos.
Finalmente, uma possível infecção e método de injecção, em que o Staphylococcus é ingerido durante procedimentos médicos, por causa de ferramentas de processamento insuficiente, injecção técnicas defeitos administração inferior de drogas. A este respeito soluções particularmente perigosas de glicose, que são um bom meio nutriente para estafilococos, eles podem facilmente ser infectados com defeitos de cozinha ou de armazenamento.
A fonte de infecção pode ser animais domésticos, mas seu significado epidemiológico é insignificante. No ambiente externo de reservatórios independentes de estafilococos patogênicos, aparentemente, não existe.

susceptibilidade à infecção por estafilococos varia e depende da idade e condição.É maior em recém-nascidos, bebês, idosos e também em pacientes.
particularmente elevada susceptibilidade para estafilococos possuem pacientes com infecções agudas virais( gripe, sarampo, hepatite), doenças do sangue, diabetes, pacientes pós-cirúrgicas e em pacientes com lesões extensas da pele( eczema, queimaduras).A susceptibilidade aos estafilococos aumenta com o uso prolongado de corticosteróides e citostáticos.

incidência de infecções estafilocócicas muito grande, mas não existem dados precisos.infecções estafilocócicas muitas vezes ocorrem esporadicamente, mas pode haver família, grupo e surtos de doenças importantes que ocorrem mais frequentemente em hospitais - em lares infantis, maternidades, etc.;pode haver surtos de infecções estafilocócicas transmitidas por alimentos.
letalidade em infecções estafilocócicas mantida a algarismos significativos e diminuir a mortalidade em outras doenças proporção de infecção estafilocócica é elevada entre as causas de morte.
acordo hospitais em diferentes países e diferentes cidades, infecção estafilocócica como causa directa da morte é, em primeiro lugar.infecções estafilocócicas

sempre foram um perigo ambas as doenças nosocomiais, eles podem assumir o caráter de desastres que afetam às vezes até mesmo boas instalações confortáveis.

por estafilococos contribuir para a identificação e eliminação de fontes de doença inadequada( pacientes com processos suaves estafilococos e meios de comunicação, incluindo pessoal), congestão, regime sanitária prejudicada, a esterilização de instrumentos insuficiente, penso para feridas, etc. . As manifestações clínicas

lesões intestinais estafilocócicas variada semtem sintomas específicos. A seguinte classificação de lesões estafilocócicas do trato gastrointestinal:

1. Primária:

• enterite;

• gastroenterite;

• gastroenterocolite;

• enterocolite.

2. Secundário:

• enterite;

• gastroenterite;

• gastroenterocolite;

• enterocolite.

3. manifestações intestinais de sepse por estafilococos:

• gastroenterite;

• gastroenterocolite;

• enterocolite;

• enterite.gastroenterocolite

primário e gastroenterite estafilocócica, enterite e enterocolite, começam geralmente de forma aguda com febre e febril para subfebrile subaguda dígitos menos frequentemente que ocorrem, geralmente a uma temperatura normal. Acompanhado por vómitos até 5-6 vezes por dia, fezes soltas até 5-10 vezes por dia misturados com muco e vegetação. A frequência da colite e das fezes dispépticas é a mesma. Muitas vezes, há uma mistura de sangue nas fezes, que em combinação com vómitos, fezes soltas, temperatura de reacção e outros sintomas de intoxicação simula clínica shigelose. No entanto, em contraste com nenhuma shigelose tenesmo, cãibras intestino sigmóide, conformidade e aberta ânus.infecção estafilocócica

do tracto gastrointestinal é diversificada em lugar do processo de localização: estomatite, gastrite, enterite, colite. São possíveis formas combinadas: gastroenterite, enterocolite, gastroenterocolite.

As manifestações clínicas das lesões estafilocócicas do trato gastrointestinal, a gravidade do fluxo dependem da natureza da infecção( alimento, contato, endógeno), idade e fundo pré-morboso do paciente, propriedades do patógeno, a magnitude da dose infectante.

A toxicose alimentar da etiologia estafilocócica, mais frequentemente desenvolvida em crianças mais velhas, é caracterizada por um curto período de incubação( 2-5 horas), início agudo súbito, aparência de dor na região epigástrica, vômitos repetidos ou repetidos. O paciente está preocupado com fraqueza grave, tonturas, náuseas. Quando o exame revela uma clara palidez da pele, é possível a cianose acro-perioral. A pele é coberta de suor frio. Do sistema cardiovascular: pulso de enchimento fraco, os sons cardíacos são abafados, a pressão arterial é reduzida. Muitas vezes, os sinais de envolvimento intestinal são adicionados, é observada uma fezes liquidas, aquosas e abundantes, adições de muco, veias sanguíneas. A forma leve termina na recuperação após 1-3 dias. Em pacientes com formas graves, desenvolver toxicosis e exsicosis.

Nas crianças do primeiro ano de vida, a enterite e a enterocolite estafilocócica primária são caracterizadas por um aparecimento gradual agudo, menos freqüente, aumento da temperatura corporal, vômitos repetidos, aparência de fezes aquosas líquidas, muitas vezes com impurezas de muco, sangue. Disfunção intestinal típica a longo prazo( até 2-3 semanas ou mais).A diarréia é mais frequentemente invasiva, menos secretiva.

As lesões secundárias do trato gastrointestinal são possíveis no contexto de outras manifestações de infecção por estafilococos( sepsis, fleuma, pneumonia).São observadas temperaturas elevadas persistentes de alta temperatura, vômitos, fezes soltas com muco e sangue. O curso da doença é longo, ondulado. Com a progressão do processo séptico, especialmente em crianças do primeiro ano de vida, é possível desenvolver enterocolite pseudomembranosa ou ulcerativa com perfuração da parede intestinal e desenvolvimento de peritonite.

O tratamento de doenças estafilocócicas é uma tarefa surpreendentemente difícil, porque não há micróbio que possa ser comparado com estafilococos por sua capacidade de desenvolver resistência a antibióticos e outros agentes antibacterianos. A experiência do primeiro uso da penicilina mostrou sua eficácia em relação aos estafilococos. Cerca de 70 anos se passaram, e agora você só pode sonhar com tais estafilococos. Os farmacologistas sintetizam cada vez mais novos agentes antimicrobianos, e microbiologistas, com menos freqüência, detetam estafilococos a esses medicamentos, não são sensíveis.

A principal razão para esse fenômeno não é apenas o próprio Staphylococcus, mas também o uso excessivamente generalizado de antibióticos em situações em que é bem possível fazer sem ele. Paradox, mas mesmo algumas doenças estafilocócicas no tratamento de antibióticos não precisam - por exemplo, intoxicação alimentar, associada, como dissemos, não com o próprio micróbio, mas com suas toxinas. Staphylococcus aureus Staphylococcus. Os mais perigosos e resistentes a muitos medicamentos vivem em hospitais. A vida não é fácil( e também para bactérias), mas os estafilococos que sobrevivem no uso constante de desinfetantes e o uso em massa de antibióticos são o fator de risco mais grave, a base da chamada infecção hospitalar.

O tratamento das doenças estafilocócicas é uma tarefa complexa, o caminho para a solução é longo e dispendioso, mas é bastante real. O estafilococo concreto, resistente a todos os agentes antibacterianos, é um fenômeno muito raro. Os métodos bacteriológicos permitem não só identificar o culpado da doença, mas também determinar a sua sensibilidade às drogas, após o que realizar um curso de terapia eficaz. Os focos purulentos nos órgãos apropriados são eliminados por intervenções cirúrgicas, também são utilizados plasma antiestafococos e imunoglobulinas, através dos quais os anticorpos já preparados são introduzidos no corpo. De grande importância é a eliminação de fatores de provocação, aqueles que reduzem a defesa imunológica e determinam a principal possibilidade de início da doença.

É triste, mas a infecção estafilocócica transferida não deixa após si uma imunidade a longo prazo. Já existem muitos fatores possíveis de patogenicidade. Para as toxinas de um único estafilococo, os anticorpos apareceram no sangue, mas o resultado de uma reunião com outro micróbio não é previsível, porque pode possuir outras toxinas, o corpo ainda não está familiarizado.

A prevenção de doenças causadas por estafilococos inclui várias direções. Estes incluem medidas para combater a origem da infecção, que são pessoas que sofrem de processos inflamatórios purulentos e portadores de bactérias, cujo tratamento causa certas dificuldades. Especialmente importante no complexo das medidas preventivas é a prevenção de doenças estafilocócicas em instituições médicas. Esta é principalmente a organização do modo de operação dos departamentos hospitalares. Os departamentos em que os pacientes com processos purulentos-inflamatórios abertos estão localizados devem ser atendidos por pessoal individual. Para a prevenção de doenças de estafilococos em indivíduos em risco de lesão ou infecção, é recomendado o uso de um método de imunização de toxóide adsorvido ou imunoglobulina.

Um problema especial é a prevenção de doenças estafilocócicas em recém-nascidos. Ainda têm até o presente momento o estafilococo é um dos principais agentes patogênicos da infecção. Neste caso, a prevenção da imunização materna incluem toxóide estafilocócica, assim como uma análise quantitativa e qualitativa da contaminação de ordem leite puérperas para traduzir de forma mais rigorosa abordagem para alimentação recém-nascido fervida leite materno. Normalmente, o leite humano contém três classes de imunoglobulinas - IgG, IgM e IgA, que se quebram durante a ebulição.

Apesar das inúmeras enzimas e toxinas perigosas, apesar da estabilidade marcante no ambiente externo, o micróbio não pode fazer nada com as defesas imunes de pessoas saudáveis: contra todo veneno não é o antídoto, o sistema global e imunidade local é capaz de neutralizar os fatores patogênicos, inibir a reprodução de estafilococos, prevenir a ocorrência dedoenças!