Sintomas e sinais de diabetes mellitus
Diabetes mellitus é uma doença insidiosa em que se observa um aumento do nível de glicose no sangue. Ao digerir carboidratos alimentares e proteínas se decompõem a açúcares simples e aminoácidos. O fígado converte todo o açúcar e alguns aminoácidos em glicose, que é usado como fonte de energia por cada célula do corpo. A glicose passa do sangue para as células com a ajuda da insulina, um hormônio produzido pelo pâncreas( um órgão em forma de pera localizado sob o estômago).Ao se conectar aos receptores na superfície da membrana celular, a insulina promove o progresso das proteínas que transportam a glicose da profundidade da célula para a sua superfície, onde se combinam com a glicose e carregam-na na célula. Na diabetes mellitus, este processo causa vários distúrbios: a produção de insulina pelo pâncreas pode ser parcialmente ou completamente prejudicada ou as células do corpo podem não conseguir responder eficazmente à quantidade normal de insulina.
Diabetes mellitus é uma doença heterogênea e ocorre em duas formas: diabetes mellitus tipo 1 ou "insulino-dependente" e diabetes mellitus tipo 2 ou "insulino-independente".No primeiro tipo de diabetes mellitus, também conhecido como diabetes juvenil, o pâncreas produz pouca ou nenhuma insulina. Como tratar essa doença com remédios populares, veja aqui.
Este tipo de diabetes se desenvolve abruptamente e é mais comum em pessoas com idade inferior a 30 anos;A idade média do início do seu desenvolvimento é de 12 a 14 anos. No entanto, a diabetes do tipo 1 representa apenas cerca de 5% de todos os casos de diabetes mellitus. Muito mais comum é a diabetes tipo 2, também conhecida como diabetes adulta. Neste tipo de diabetes, a produção de insulina pelo pâncreas é ligeiramente reduzida, mas as células não são capazes de responder efetivamente à insulina, portanto esta doença é considerada como resistência à insulina. O diabetes do segundo tipo geralmente começa de forma sedenta e afeta pessoas com 40 anos de idade e especialmente pessoas cheias, um dos fatores de risco é de idade superior a 50 anos. Ocasionalmente, os adultos podem ter diabetes tipo 1.
principais causas da diabetes são: predisposição genética, doenças do pâncreas, excessos( li - sobrecarregar os mesmos pâncreas, fígado, e tracto gastrointestinal), o consumo excessivo de hidratos de carbono simples( açúcar, doces, compotas, bolos, chocolate, etc.), gorduras animais, álcool. Em vários casos, o diabetes mellitus pode ocorrer por traumatismo mental, intoxicação ou intoxicação( incluindo e medicação).
Em ambos os tipos de diabetes, a hiperglicemia leva à liberação de glicose na urina, que é acompanhada por um aumento na produção de urina. Se um paciente com diabetes tipo 1 for prescrito uma quantidade incorreta de insulina, a liberação excessiva de ácidos gordurosos do tecido adiposo levará a uma sobreprodução de corpos de cetona no fígado. O acúmulo de corpos cetônicos pode causar uma condição fatal, conhecida como cetoacidose diabética. A cetoacidose diabética pode, às vezes, ocorrer em pacientes com diabetes tipo 2, em momentos em que o corpo experimenta estresse severo, por exemplo, durante uma doença infecciosa severa.
Pessoas com diabetes tipo 2 são suscetíveis a outra doença que ameaça a vida, conhecida como estado hipermetótico não cetônico, caracterizada por níveis extremamente elevados de açúcar no sangue. Esta doença geralmente ocorre em idosos com alguma outra doença grave. Um ataque de cetoacidose diabética ou uma condição hiperosmótica pode ser o primeiro sinal de diabetes.
Pessoas com diabetes também podem sofrer de baixo nível de açúcar no sangue( hipoglicemia) se for administrada muita insulina no tratamento.
Após 10-20 anos de diabetes, podem ocorrer complicações em pacientes, por exemplo, deficiência visual, danos nos rins e degeneração do sistema nervoso periférico( neuropatia).O monitoramento rigoroso dos níveis de glicose no sangue pode atrasar ou prevenir o aparecimento dessas complicações. A perda de toque nas pernas pode levar ao fato de que o dano será ignorado e a infecção ocorrerá.
Que sinais podem dizer que você tem diabetes ou testemunhar que existe o perigo de ocorrência?
• Micção excessiva e freqüente( aproximadamente a cada hora).Acorde de noite para urinar. O corpo, para eliminar o excesso de açúcar, segrega-o através dos rins com urina.
• Forte sede ou aumento da necessidade de beber bastante líquido.É causada pelo facto aumenta o nível de glicose, que "pega", o fluido a partir dos tecidos para o sangue, tecidos são desidratadas. Portanto, os pacientes são forçados a beber muito: 2-3-5 litros por dia ou mais.
• Comichão na pele e genitais.
• Boca seca.
• Pouca cicatrização de feridas.
• Primeiro, uma grande quantidade de peso em um subsequente diminuição devido à má absorção de alimentos, especialmente carboidratos.
• Diminuição da imunidade - infecções frequentes de gripe e resfriados comuns a pneumonia.
• Às vezes, a doença é precedida por condições "estranhos": dor de cabeça, branqueamento pode ocorrer como resultado de forçado jejum de curto prazo ou após esforço intenso, quebrar através do suor, fraqueza geral. Uma vez que uma pessoa comeu, bebeu pelo menos uma xícara de chá doce, todos os sintomas passaram rapidamente. Indiretamente, isso pode indicar um mau funcionamento do pâncreas: a insulina para o sangue recebeu mais do que o habitual, e os níveis de açúcar no sangue caiu abaixo de um nível aceitável - 3-3,5 unidades.
• Aumento do apetite.
• Perda de peso involuntária.
• Pobre visão.
• Fadiga e fraqueza.
• Infecções freqüentes ou persistentes da bexiga, pele ou gengivas.
• Entorpecimento e formigamento nas pernas e nas mãos.
• Sinais de hipoglicemia.
• Sintomas graves hiperosmótica estaduais neketoznogo: sede excessiva, letargia, fraqueza, confusão, coma.
• sintomas graves de cetoacidose diabética incluem náuseas e vómitos, falta de ar, confusão, coma.
descrito sintomas ocorrem em 40-90% dos pacientes com diabetes muito antes do diagnóstico. Mas ainda há uma sintomas "não-diabéticos", o que leva ao aparecimento de açúcar elevado no sangue:
1. O surgimento e progressão de caráter distúrbios vasculares - o desenvolvimento da aterosclerose, hipertensão, angina, diminuição da memória( vasos que sofrem do cérebro);
2. Mudanças diabéticas nos vasos do fundo( retinopatia), diminuição da visão;
3. Diminuição da função renal( nefropatia, pielonefrite);
4. Pé diabético( "pé na queimadura frio e esfriar no calor" - uma violação do fornecimento de sangue para os membros inferiores);
5. Às vezes, o personagem muda( transtornos mentais);
6. A pele torna-se gradualmente seca, enrugada, palmas das mãos e plantas dos pés endurecer, sem casca, pregos engrossar o cabelo seco e quebradiço, desbaste nas extremidades e desaparecer por completo, sobre a pele, devido à imunidade geral reduzida aparecem pustulosa erupção cutânea, furúnculos, carbuncles, recaídasque muitas vezes empurram o médico para verificar o açúcar no sangue no paciente. Muitas vezes, a pele é afetada por fungos, eczema e lishy.
7. Um dos sinais de diabetes é considerado uma derrota das gengivas - periodontite, sangramento nas gengivas são azuis, e os dentes começam a se soltar e, por vezes, indolor deixando seus lugares de direito.
8. Diabetes mellitus também afeta as glândulas endócrinas. Os homens perdem o interesse pelas mulheres, elas não só perdem a libido, mas também a potência. Nas mulheres, o ciclo menstrual "se perde", acontece que o mensal desaparece completamente.
É por isso que o diabetes se refere a doenças endócrino-metabólica com danos ao pâncreas, caracterizadas pelo aumento dos níveis de açúcar no sangue e uma violação de todos os tipos de metabolismo do corpo.
tem diabetes são distinguidos: pré-diabetes, diabetes latente e diabetes em si( explícita).Este último se manifesta em severidade leve, moderada e severa.
Com pré-diabetes, diabetes latente e diabetes leve, a nutrição é o único fator curativo. E com formas moderadas e graves - uma condição necessária para um tratamento bem sucedido e para manter uma qualidade de vida aceitável.
Além disso, as pessoas com diabetes são mais propensas ao estreitamento das artérias coronárias e estreitamento dos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro e as pernas. A combinação de pé e redução do fornecimento de sangue de doença infecciosa pode conduzir a gangrena( morte de tecido) que requer amputação.
O tratamento do diabetes tipo 1 requer uma a quatro injeções diárias de insulina.(A insulina não pode ser tomada por via oral, já que os sucos digestivos o destroem). Além disso, você deve seguir uma dieta e fazer exercícios para que os níveis de glicose no sangue não sejam muito altos ou baixos. Uma combinação de dieta, exercício e perda de peso pode ser usada para diabetes tipo 2, embora também sejam necessários medicamentos( incluindo insulina).O tratamento depende em grande parte do autocontrole. Embora não haja maneira de curar diabetes, quase todos os pacientes são capazes de controlar os sintomas e levar uma vida plena.
• A diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune que ocorre como resultado de um ataque errôneo do sistema imune em células pancreáticas que produzem insulina.
• Em caso de diabetes do segundo tipo, os fatores genéticos são importantes.
• Excesso de completude torna as pessoas predispostas a desenvolver diabetes tipo 2.
• Alguns medicamentos, como corticosteróides ou diuréticos, podem aumentar o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
• Outras doenças, como hemochromatosis, pancreatite crônica, síndrome de Cushing ou acromegalia, podem levar à diabetes. A remoção cirúrgica do pâncreas também pode desencadear diabetes.
• As mulheres grávidas podem desenvolver diabetes, que geralmente desaparece após o parto. Essas mulheres estão em maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.
• Contrariamente à crença popular, consumir uma grande quantidade de doces não contribui para o desenvolvimento do diabetes.
Os princípios gerais da nutrição diabética são reduzidos a regras simples.
O teor calórico da dieta deve ser reduzido para 2000-2200 kcal, reduzindo a ingestão de carboidratos simples: açúcar, bolos, sorvetes, chocolate, doces, geléias, macarrão, arroz, mel e produtos similares. O pão preto, as leguminosas, os vegetais, as frutas são carboidratos complexos( exceto bananas, uvas, melancia), e seu consumo é permitido dentro dos limites habituais. Os frutos do mar são úteis por causa da proteína e dos minerais altamente digeríveis de alta qualidade contidos neles, em particular o zinco, que é um componente essencial para a produção de insulina. Feijões no conteúdo de zinco, tão necessário para pessoas com diabetes, e o cobre é o campeão dos vegetais. O consumo de feijão reduz a sede, e na presença de aterosclerose concomitante com violação do ritmo cardíaco - restaura um ritmo normal!
Recomenda-se que coma 3-4 vezes por dia. Entre as refeições para beber água. Deve limitar a ingestão diária de sal de mesa a 10 g, gorduras animais e vegetais - até 50 g, e também reduzir o consumo de produtos lácteos com alto teor de gordura( queijos, sorvetes, creme, creme azedo), carne, salsichas, produtos defumados, espadilhas, chocolate, bolosHalva, caviar, cérebros, gemas de ovos, avós e pele de aves de capoeira.
• Para evitar o desenvolvimento de diabetes tipo 2, você precisa perder peso se seu peso exceder a norma em mais de 20% e manter um peso normal.
• Faça exercícios regularmente.
• Não há nenhuma maneira conhecida de prevenir a diabetes tipo 1.
• Pessoas com qualquer tipo de diabetes devem ser submetidas regularmente a exames oculares para detecção precoce e tratamento da deficiência visual relacionada ao diabetes.
• Uma história médica e exame físico podem justificar a especulação sobre a presença da doença.
• O diagnóstico pode ser feito se um exame de sangue com o estômago vazio apresentar níveis elevados de glicose( 126 mg / dL ou mais) pelo menos duas vezes.
• Quando os resultados das análises são ambíguos, pode ser feita uma prova de tolerância à glicose. O paciente bebe uma bebida contendo 75 g de glicose e, em seguida, o teor de glicose no sangue é medido a cada 30 minutos por duas horas.
• A análise de urina pode ser tomada para determinar o teor de proteína.
• Medir a glicohemoglobina no sangue;Mostra o nível médio de glicose no sangue nos últimos dois a três meses.
Para Diabetes Tipo 1:
• São necessárias injeções diárias de insulina. Demora de uma a quatro injeções diárias para monitorar os níveis de glicose no sangue. Existem drogas de ação prolongada e de ação rápida, e muitas vezes são prescritas em combinação.
• Uma dieta rigorosa e um horário de refeições são necessários para manter o nível desejado de glicose no sangue. O seu médico pode recomendar alimentos com baixo teor de gordura, sal e colesterol e pode aconselhá-lo a visitar um nutricionista para o planejamento nutricional.
• Porque ambos exercício e insulina reduz os níveis de glicose, exercícios, e insulina deve ser tão cronometrado que suas ações não se sobrepõem e não causam uma diminuição perigosa do açúcar no sangue( hipoglicemia).
• É necessário um cronograma rigoroso para injeções, refeições e exercícios para o controle adequado da doença.
para diabetes tipo II:
• Use baixo teor de gordura e alimentos de baixa caloria, combinada com a execução correta dos exercícios é essencial para controle de peso.
• tomar medicação oral, tais como tolbutamida, clorpropamida, tolazamida, aceto, glibenclamida, glipizida, glimepirida, repaglinida ou meglitonid podem ser prescritos para aumentar a produção de insulina pelo pâncreas, se o exercício ea dieta insuficiente reduz os níveis de glicose no sangue.
• Outros medicamentos orais podem reduzir a resistência à insulina( metformina, pioglitazona e rosiglitazona) ou absorção lenta a partir do intestino de açúcar( acarbose e miglitol).
• As injeções de insulina podem ser necessárias para ataques graves de diabetes tipo 2 ou se um paciente com diabetes tipo 2 tiver outra doença.
Para ambos os tipos de diabetes:
• precisar de exames de sangue para medir os níveis de glicose, de uma a quatro vezes por dia( dependendo da recomendação do médico).O seu médico irá aconselhá-lo sobre o dispositivo que você pode usar em casa para medir o açúcar no sangue.
• Deve ser dada especial atenção à possibilidade de desenvolver aterosclerose, já que muitas vezes é combinada com diabetes. Os diabéticos não devem fumar, comer alimentos com baixo teor de gordura, colesterol e sal e tomar remédios para hipertensão arterial ou colesterol alto.
• As pessoas com diabetes devem beber bastante água quando ficam doentes com outra doença, como a gripe, para substituir o líquido perdido e prevenir o coma diabético. Durante a doença, as pessoas com diabetes tipo 1 devem verificar a urina para os corpos de cetona a cada quatro a seis horas.
• Pessoas com diabetes devem cuidar dos seus pés e verificá-los todos os dias. O dano do nervo no diabetes mellitus reduz a sensibilidade das pernas e pequenas lesões podem levar ao desenvolvimento de doenças infecciosas graves.
• A fotocoagulação com laser para evitar o rasgo de pequenos vasos sanguíneos no olho pode ajudar a prevenir ou curar a retinopatia diabética. A maioria dos pacientes com diabetes precisa verificar os olhos com um oftalmologista pelo menos uma vez por ano para detectar as primeiras manifestações de retinopatia.
• A diálise, o processo de filtração de sangue artificial, pode ser necessária para insuficiência renal. Em casos graves pode ser necessário um transplante de rim,
• Para aliviar a dor nos membros, podem ser prescritos amitriptilina, desipramina ou nortriptilina, que são comumente usados no tratamento de depressão, ou gabapentina usada em convulsões,
• Limpar monitoramento de glicose no sangue níveis de atrasos ouevita complicações subseqüentes que afetam os olhos, os rins e o sistema nervoso.
• danos nos rins pode ser retardado, controlando a pressão arterial. .
• Contacte o seu médico se você notar um aumento repentino ou gradual na fome, sede, ou você aumentar o número de urina produzida.
• Consulte seu médico se estiver com diabetes e ficar doente com resfriado ou gripe, o que trouxe níveis de açúcar no sangue fora de controle. Não use medicamentos sem receita médica sem consultar um médico.
• Atenção! Ligue para uma "ambulância" se um paciente diabético perde a consciência. Informe ao médico que uma pessoa tem diabetes.
• Atenção!(No segundo tipo de diabetes.) Ligue imediatamente uma "ambulância" se tiver sintomas de um estado hiperósmico não cetônico;eles incluem forte sede, letargia, fraqueza e confusão.
• Atenção!(Para o primeiro tipo de diabetes.) Ligue imediatamente uma ambulância se tiver sintomas de cetoacidose diabética;eles incluem boca seca, pele seca e vermelha, aroma doce ou frutado, cheiro da boca, dificuldade respiratória, vômitos e dor abdominal, combinados com urina excessiva e sede intensa( ou sem elas).
• Atenção!(Para o primeiro tipo de diabetes.) Consultar imediatamente um médico se a urina for detectada na urina e as medidas prescritas pelo seu médico não ajudam a lidar com o problema.