Sintomas de ascarose
As doenças parasitárias causadas por lombrizes( nemátodos), em termos de número de afetados, a variedade de doenças e a largura da propagação excedem todas as outras doenças naresíticas. São comuns em todos os continentes e em todas as zonas climáticas. O número total de pessoas afetadas por nemátodos aproxima-se a 3 bilhões de pessoas.
Uma propriedade comum para todos os parasitas pertencentes a esta classe é uma estrutura corporal bastante complexa.
Todos os nemátodos têm um corpo roscado ou fusiforme com pontas pontudas, não dividido em segmentos separados( segmentos).O corpo na incisão é redondo( daí o nome).A maioria dos parasitas redondos são capazes de movimento ativo, mas, mais do que os adultos, as larvas tendem a "viajar", que muitas vezes se movem de um órgão de hospedeiro para outro até atingir a maturidade final.
Os parasitas redondos são dióicos, reproduzem-se por meio da colocação de ovos dos quais uma larva que se move ativamente é excretada ou produzindo larvas vivas imediatamente. As larvas quase não diferem do parasita adulto, exceto pela ausência do sistema reprodutivo. Em geral, o desenvolvimento primário destes, como, de fato, e a maioria dos outros parasitas, possui sistemas digestivos e reprodutivos. Além disso, existe um sistema nervoso e excretor. Os órgãos respiratórios e circulatórios estão ausentes - como desnecessários. O oxigênio necessário para as células do corpo é obtido por digestão de glicogênio, eles são nutridos pela digestão de nutrientes dos conteúdos do intestino ou fluidos de tecido. Alguns são hematófagos;alimentar o sangue de seu mestre.
Todos os parasitas produzem substâncias especiais que os protegem da ação das enzimas digestivas do hospedeiro e as tornam "invisíveis" para o sistema imunológico do organismo.
Deve entender-se que esses parasitas são organismos altamente organizados que desenvolveram sistemas efetivos e complexos para combater as tentativas do organismo hospedeiro para se livrar de sua presença. Considere os representantes mais comuns.
De lombrigas, as mais comuns são: ascaris, pinworm, whipworm e trichinella. Os vermes redondos também são chamados nemátodos. De acordo com o número de doenças causadas por eles e a largura da propagação, eles são os vermes mais numerosos, pelo menos em nossas latitudes.
Ascarids são lombrigas, as mais altamente organizadas. Além disso, eles são os maiores representantes de lombrigas. Os ascarídeos referem-se a helmintos inquietos: são ativos, móveis e podem penetrar, se quiserem, em qualquer órgão humano. Um corpo de cadeias de cordas é capaz de perfurar furos nas paredes do intestino e outros órgãos tubulares. O corpo do verme vivo é forte e resiliente. A impressão é que as paredes do corpo estão sob grande pressão interna. O corpo desses vermes em uma seção transversal é redondo, daí o nome.
A pessoa "é familiar" com askarid dos tempos antigos. A menção deste parasita é encontrada no famoso papiro de Ebert( século VI aC) e nos escritos de Hipócrates. A primeira descrição científica do parasita foi dada por K. Linnaeus em 1758.Como usar remédios populares para esta doença, veja aqui.
Estes são geralmente vermes dioicos, com canais digestivos e secretoros bem desenvolvidos, bem como o sistema nervoso. Os ascarídeos fêmeas podem atingir 30-45 cm de comprimento, machos mais curtos - 15-25 cm, com a extremidade posterior do corpo geralmente dobrada e às vezes até torcida.
A espessura dos ascarídeos é média de 6 mm. Sua coloração pode ser de todas as cores - de cores brancas a laranja-vermelhas. Na morte, os ascarídeos têm uma cor pálida e esbranquiçada.
Dentro do saco pele-muscular há uma cavidade corporal cheia de líquido. Dentro estão os órgãos internos dos ascarídeos.
As capas de ascarídeo são uma cutícula forte que não responde às enzimas digestivas. Esta circunstância é um obstáculo ao efeito farmacológico ao tentar expulsá-los. Somente os helmintos mortos podem ser afetados por enzimas digestivas e agentes farmacológicos.
Nas regiões anterior e posterior do corpo há papilas sensíveis, que desempenham a função de percepção mecânica. Ascarid human - geogelmint, o que significa que parasita apenas no corpo humano.
Os ascarídeos adultos vivem no intestino delgado. Em alguns casos, pode afetar o fígado, os pulmões e também penetrar no cérebro e nos olhos.
No intestino, os ascarídeos são "digeridos" pela ingestão de conteúdo intestinal. Então são parasitas.
Em condições desfavoráveis, eles podem fugir para outros órgãos tubulares, como o ceco( apêndice), os ductos das glândulas digestivas, etc., então eles não podem fazer sem intervenção cirúrgica.
Ascarídeos não possuem órgãos de fixação e anexos. Isso é muito diferente do flat e tapeworms. Mas o que os mantém e por que eles não são jogados juntos com excrementos durante a defecação? E como eles podem resistir aos movimentos peristálticos ininterruptos do intestino?
Primeiro, estes são worms muito grandes. As dimensões os ajudam não apenas a digerir bem os alimentos, mas também a neutralizar o peristaltismo. Eles são mantidos e obrigado, como já mencionamos, a elasticidade do corpo e atividade muscular. Os ascarídeos mantêm suas posições, sendo dobrados em um arco e, ao mesmo tempo, descansam na parede do intestino. Além disso, para não serem descartados, eles fazem movimentos coordenados anti-peristálticos.
Ascarídeos em grande número em uma área restrita do intestino são geralmente dispostos em linhas paralelas entre si. Esse agrupamento estratégico de parasitas parece ser ótimo para a sua nutrição, uma vez que os ascarídeos bloqueiam parcialmente o intestino, o que lhes permite reter os conteúdos intestinais por mais tempo para sua nutrição e absorver os nutrientes de que necessitam.
Ascarídeos são muito férteis. As fêmeas duram 250 mil ovos diariamente. Estima-se que o peso de ovos colocados por uma fêmea dentro de um ano seja 1500 vezes maior do que o próprio verme. Acontece que uma pessoa infectada com ascarídeos, juntamente com fezes, aloca uma grande quantidade de ovos. E a característica do último é uma concha muito densa, que os protege dos efeitos de fatores ambientais adversos. Eles quase não possuem lima de cloro e outros desinfetantes.
Os ascarídeos começam a secretar ovos depois de atingir a puberdade. Para desenvolver completamente ovos, eles precisam de oxigênio, para que não possam desenvolver-se no intestino humano. Portanto, apesar do grande número de ovos no intestino, é impossível infectar-se de seus próprios ascarídeos.
Para desenvolvimento posterior, eles precisam entrar no ambiente externo. As larvas se desenvolvem em ovos dependendo da temperatura e umidade no período de vários dias a vários meses. A temperatura ideal para o seu desenvolvimento é de 24-30 ° C.A infecção ocorre quando ingerido ovos maduros.
Após a ingestão e entrada inevitável no intestino delgado, as larvas emergem delas, que entram na parede intestinal e penetram nos vasos sanguíneos. Assim, as larvas migram para o fígado e os pulmões( estágio de migração - 6-7 semanas).Nos pulmões, a larva roia a parede dos alvéolos e depois com o escarro aparece na cavidade oral.
Provavelmente, será que o proprietário irá engolir novamente. Assim, a larva entra no intestino. E este círculo pode ser repetido repetidas vezes.
De sete a oito semanas após a ingestão, as larvas atingem a puberdade e colocam ovos. Descrevemos um círculo em que é melhor não cair. Daí a conclusão: nunca engolir escarro e muco, que você pode periodicamente detectar em sua boca.
Ascaris adultos vivem no intestino delgado. A expectativa de vida do parasita é de cerca de um ano. Se, durante este período, não houve re-infecção, então a eliminação espontânea do parasita é possível. No entanto, pelo contrário, são descritos casos em que a reprodução em massa do parasita levou à obstrução intestinal e biliar, perfuração do intestino com desenvolvimento de peritonite e outras complicações mortais. São descritos casos de penetração de larvas na placenta e no feto.
As manifestações clínicas de "viver" de ascarídeos no corpo são muito diversas. Isto é devido ao fato de que na verdade não estamos lidando com um tipo de parasita, mas pelo menos dois: o parasita adulto e sua larva se comportam em nosso corpo de maneiras completamente diferentes.
A fonte de infecção de pessoas ascaris é o próprio povo já infectado com helmintos. Uma vez que as fezes da pessoa infectada entram no ambiente externo - eles já estão se tornando potencialmente perigosos em termos de infecção. Os ovos de Ascarid caem no solo, depois no ar, são transportados pelo vento, correntes de chuva, etc. Um pouco de imaginação - e a imagem é clara. Esses "presentes" podem ser trazidos para casa em sapatos de rua.
Após a secagem de ovos, ascaris se torna o principal componente da poeira doméstica. Sim, e na rua você pode respirar completamente os ovos com ascar e o pó da rua.
Compost é um fertilizante preferido usado por jardineiros em parcelas de jardim. Então, os ovos podem obter frutas e vegetais.
Os ovos de Ascaris sobrevivem, eles podem sofrer uma queda prolongada da temperatura até -30 ° C.Eles podem estar no solo em um estado viável por até três anos. Eles são resistentes a vários produtos químicos, mas morrem rapidamente sob a influência de altas temperaturas. A temperatura de +60 ° С os mata durante 1-2 minutos, +70 ° С - em alguns segundos.
Mais uma vez no intestino de uma pessoa, a larva do verbo da perna após 2,5-3 meses se transforma em uma forma sexualmente madura. O número de ascarídeos, simultaneamente parasitando no intestino humano, pode atingir várias centenas.
Se falamos sobre as características da idade da infecção com ascarídeos, as crianças ficam infectadas com mais freqüência do que os adultos. Mas isso é compreensível, dado que as crianças são mais freqüentemente na rua, seus jogos são freqüentemente associados com solo e areia. As habilidades higienísticas em crianças estão ausentes.
A doença causada por ascarídeos é chamada de ascaridose. A imunidade natural contra os ascarídeos em seres humanos está ausente, portanto, a infecção primária pode ocorrer de forma bastante aguda.
Excretado por produtos de atividade essencial da atividade vital, que inevitavelmente entram no corpo humano, são muito tóxicos. Portanto, tanto no estágio pulmonar do desenvolvimento de ascaris quanto no estágio intestinal da infecção, as reações alérgicas são observadas sob a forma de erupções cutâneas e também podem desenvolver-se sintomas de envenenamento do organismo.
Ao parasitar os ascarídeos no intestino, observam-se vários transtornos intestinais, causados tanto pela ação mecânica de vermes no intestino como pela ação de toxinas. As toxinas podem levar à obstrução intestinal devido ao espasmo do intestino. As toxinas de Ascarias agem depressa no sistema hematopoiético e causam anemia, que pode ser tão aguda que o câncer de sangue é diagnosticado.
A exposição de toxinas ao sistema nervoso leva a vários tipos de distúrbios neurológicos, tais como distúrbios do sono, dores de cabeça e, em casos especialmente graves, a violação do tônus muscular.
Mesmo com um pequeno número de parasitas e sem sintomas graves de ascarose, os ascarídeos dobram o corpo, enfraquecem o sistema imunológico, agravando assim o curso de outras doenças.
Quando um ovo maduro de ascarídeos entra no trato digestivo humano, uma larva emerge dele, que precisa de oxigênio para desenvolvimento posterior. Para fazer isso, invade os capilares do intestino delgado, de onde através do sistema portal do fígado e a veia cava inferior entra no átrio direito. Além disso, com o fluxo sanguíneo, a larva penetra nos pulmões, onde deixa a corrente sanguínea e "sai para respirar" no lúmen dos alvéolos. Durante a jornada, a larva se alimenta primeiro com soro sanguíneo, e depois com eritrócitos, e onde ele come, lá defeca - ou sejaem nossa corrente sanguínea. Ao mesmo tempo, ele muda e aumenta de tamanho em quase duas vezes. Do lúmen dos alvéolos, a larva ao longo do trato respiratório ascende até a faringe, onde novamente é engolida com comida ou saliva e retorna ao intestino. Aqui, depois de outra muda, ela se transformará em um parasita adulto e o ciclo se repetirá.A duração da viagem ou fase de migração é de 2-3 semanas.
Depois disso, começa um longo ciclo de parasitismo de uma equipe amigável de parasitas nos intestinos com todas as conseqüências que se seguem. Esta é a fase intestinal. Cada uma dessas fases é acompanhada por uma imagem específica da resposta do corpo humano ao parasita.
Na fase migratória, as larvas de ascaris têm um efeito mecânico, causando hemorragias e a formação de infiltrados eosinofílicos nos tecidos de vários órgãos: mais freqüentemente no intestino, fígado e pulmões, menos freqüentemente no cérebro( !), Olhos e outros órgãos. Em uma criança pequena, cada uma dessas manifestações pode ser fatal!
Além disso, o corpo é irritado pelos produtos de troca e desintegração de larvas, o que leva ao desenvolvimento de tosse, corrimento nasal, urticária, coceira na pele, dor nos músculos e articulações e aumento da temperatura. Se isso for acompanhado de eventos pulmonares, são possíveis sinais de inflamação dos pulmões e bronquite, convulsões asmáticas, uma febre de 38 ° C ou mais, arrepios, dor abdominal, náuseas e distúrbios das fezes.
Quando infectado com um pequeno número de larvas, este estágio pode ocorrer quase ou completamente imperceptivelmente.
Na fase intestinal distingue:
Exceto por todo o acima, os ascarídeos no estágio intestinal se comportam silenciosamente - eles se alimentam, mordem a parede intestinal e se multiplicam. No entanto, às vezes há uma maior tendência de parasitas adultos para viajar. Os motivos dessa atividade aumentada são diversos: alta temperatura, efeito de drogas ou narcóticos, e especialmente busca de parceiro sexual quando parasitas do mesmo sexo estão infectados( isto acontece quando um pequeno número de parasitas são infectados).Como resultado de tais "migrações" podem surgir complicações:
O diagnóstico da fase migratória da ascaridíase baseia-se na detecção de baço no escarro e nos anticorpos no sangue, a fase intestinal - os ovos de ascaris nas fezes. Mas, como você pode ver, a clínica da fase migratória pode não se manifestar, e o intestinal é tão inconsequente que o médico habitual pensa em parasitas, se não o último, e não muito cedo. E é bom, se vier, em geral. ..
Sendo na boca, as larvas entram nos dutos salivares e penetram nas próprias glândulas.É por isso que as crianças ficam babando, depois do sono, encontrando-se um babado no travesseiro, são formados comprimentos nos cantos da boca ou um revestimento branco da saliva nos lábios. Com o dano a longo prazo, a atrofia das glândulas do lóbulo ocorre, as papilas gustativas sofrem com as papilas gustativas e o processo de digestão está quebrado, diminui o apetite ou, inversamente, aumenta a sensação de fome. Durante o sono, os lombrios profundos maduros dos intestinos do bebê podem entrar no estômago, esôfago, faringe e depois na laringe, na traquéia e causar a morte por sufocação. A liberação de ascarídeos durante o vômito é muito comum. Isso causa ansiedade e medo não só no paciente, mas também em outros.
As conseqüências da fase intestinal do desenvolvimento de ascaris são especialmente perigosas para as mulheres grávidas. As larvas de Ascarid penetram na placenta e podem colonizar o corpo fetal. Se eles se instalam no cérebro do embrião, a jovem mãe recebe partos difíceis com paus, uma vez que a cabeça fetal será ampliada. E, em seguida, o contato próximo com o neurologista das crianças ou, pior ainda, com a neurocirurgião sobre o diagnóstico de "hidrocefalia" - um aumento na cabeça, uma hidropisia do cérebro de vários graus, até a divergência das articulações da sutura craniana. Se os parasitas entrarem nos pulmões da criança, então na infância, começa a iniciar ARVI sem fim, bronquite e pneumonia, praticamente não passíveis de tratamento antibiótico. As mulheres que querem dar à luz crianças saudáveis devem ser verificadas antecipadamente pela presença de helmintos.
Vivendo nas glândulas salivares, as larvas de ascarídeos de tempos em tempos( na primavera-outono fora de estação, na lua cheia e em dias de tempestades magnéticas) intensificam sua atividade. Como resultado, a intoxicação geral do corpo aumenta, e os infectados, especialmente as crianças, ficam irritáveis, caprichosos, têm sono agitado. Em um sonho, um homem estremece, geme, mole os dentes, com a idade, o ronco pode aumentar esses sintomas. Uma vez na cavidade nasal, as larvas podem rastejar para os seios anexiais e causar inflamação aguda e crônica da mucosa.
Existe uma maneira direta de penetrar as larvas através dos tubos auditivos da nasofaringe na cavidade da orelha média: direita, esquerda ou ambas. Como conseqüência - deficiência auditiva, ruído, zumbido nos ouvidos, tonturas, doença do "mar"( doença do movimento), pode haver uma síndrome de Ménière acompanhada de quedas de memória. Alguns pacientes observam claramente a relação entre perda auditiva, aparência de ruído, zumbido nos ouvidos com ingestão de alimentos, digestão. O desaparecimento de sintomas desagradáveis também está claramente associado ao tratamento anti-helmíntico, durante o qual ambos os vermes e suas larvas são destruídos.
As manifestações pulmonares da ascarose são muitas vezes diagnosticadas como infecções respiratórias agudas, gripe, bronquite, pneumonia aguda e até mesmo tuberculose. Essas doenças podem ser acompanhadas por um aumento da temperatura, muitas vezes pequeno, embora às vezes ele atinja valores bastante amplos. Talvez a aparência de tosse seca, bronquite asmática com sibilância seca. Os surtos de doenças respiratórias sazonais são perigosos.
As lesões pulmonares de ascarídeos podem entrar em uma forma crônica persistente com exacerbações sazonais e resultar em asma brônquica grave. Está estabelecido que a asma brônquica em 100% dos casos está de alguma forma conectada com ascarídeos. Uma tosse menor numa idade precoce não deve ser considerada como um resfriado comum. Você pode acabar com a asma destruindo o verme avermelhado.É necessário prestar atenção nas mãos de lavagem completas antes de comer, não toque dedos sujos na boca. Cães, gatos, porcos, cavalos e outros animais que vivem perto de uma pessoa podem ser infectados com ascarídeos. Nunca deixe as crianças tocarem os excrementos e vômitos de animais. Isso pode levar a uma infecção grave, repleta de sérias conseqüências. Se a família tem pelo menos um asmático, cada membro de seu ambiente deve ser verificado para detectar parasitas e curado. Não permita que os animais de estimação estejam presentes no quarto do paciente com asma.
As invasões maciças de parasitas são observadas durante a estação chuvosa, quando os solos contaminados com ascarídeos são lavados em água. Os ascarídeos entram no corpo humano com água, vegetais, frutas, bagas, cogumelos, plantas medicinais. Além disso, o aumento da umidade promove o desenvolvimento acelerado de ovos de ascar e aumenta o grau de invasividade das larvas.
Com a introdução de larvas de ascarídeos em órgãos vitais( rins, coração, etc.), ocorrem hemorragias( hemorragias), focos de inflamação aparecem( infiltra-se).Os mais pronunciados são os infiltrados nos pulmões.Às vezes, as hemorragias são tão vastas que podem ocupar uma fração total do pulmão. Nos pulmões afetados, há também áreas de edema e dilatação dos alvéolos. Com o desenvolvimento do processo de edema, o infiltrado se estende para as paredes e lumens dos vasos, causando a formação de trombos e novas hemorragias. No intestino, eles podem se montar em emaranhados, causando obstrução ou constipação( isso é mais comum em crianças).Os ascarídeos continuam a viver ao longo da vida de uma pessoa, atingindo seus órgãos mecanicamente e intoxicação. Se
condutas hepáticas estão entupidas, a libertação de elementos tóxicos ocorre através da pele, e, em seguida, existem alergia, prurido de origem desconhecida, lesões da pele - de eczema seco para purulenta processos.
O pesquisador americano H. Clark revelou a existência de uma forma especial de parasitas - ascarídeos do cérebro( Ascaris megalocephalon).A derrota do cérebro pelas larvas desses ascarídeos dá um quadro clínico de tumores cerebrais. Em regra, em uma pessoa com enxaqueca, dores de cabeça paroxística, pressão alta, convulsões, tonturas, perda de consciência, depressões e neuroses graves, o parasita de Clarke é detectado. Localização primária - lobos temporais, frontais e occipitais.
Assim, ascarídeos - os parasitas mais terríveis, provocando muitas doenças perigosas. E se você não realizar um diagnóstico e tratamento atempados, as consequências são iminentes! O descuido neste assunto não é apenas inapropriado, mas também desastroso.
Decaris( levamisole).Para um adulto, tome 150 mg por noite para crianças, com uma taxa de 2,5 mg para
, 1 kg de peso corporal: até 4 anos - 25 mg, 4 a 10 anos - 50 mg, 10 a 15 anos - 100 mg.
Vermox( mebendazole).Os adultos tomam 100 mg 2 vezes por dia durante 3 dias, crianças menores de 10 anos - 50 mg, de preferência 40 minutos após comer. Contraindicado na gravidez.
Medamin( por estrutura química está perto de vermox).Adultos e crianças tomam imediatamente após as refeições a uma taxa de 10 mg por 1 kg de peso corporal por dia. A dose diária do medicamento é dividida em 3 doses divididas e bebidas durante o dia. Os comprimidos são mastigados e lavados com uma pequena quantidade de água. Com o uso de náuseas medianas, são possíveis reações alérgicas. Contraindicado na gravidez.
Albendazole. Tome 0,4 gramas uma vez.
Pirate helper. Pegue uma vez do cálculo de 10 mg por 1 kg de peso corporal( a dose máxima para adultos - 750 mg uma vez).
Helmintox( nemotsid) - uma vez. Crianças de mama pesando até 10 kg - uma suspensão de colher de medição( 1 comprimido - 125 mg), crianças com peso de 10 a 20 kg - 2 colheres de sopa ou 2 comprimidos de 125 mg, etc.
Introdução de oxigênio no estômago no estômago vazio ou 3-4 horas após a ingestão através de uma sonda duodenal sem azeitona em uma dose para uma sessão adulta - 1,5-2 litros, para uma criança - na taxa de 80-100 ml por 1 ano de vida. O gás deve ser injetado lentamente, em porções de 200-250 ml a intervalos de 2-3 minutos;Após a introdução de 500 ml, o médico escuta a barriga abaixo do umbigo. A presença de retumbar testemunha a ingestão de oxigênio no intestino e a possibilidade de retomar sua administração. Todo o procedimento leva cerca de 15 min. No final, a sonda é removida, o paciente permanece na posição deitada por 2 horas, após o que pode ficar de pé e tomar comida. O tratamento é realizado por 2 dias consecutivos. A dosagem de oxigênio é realizada com um dispositivo para a imposição de pneumotórax, o aparelho de Bobrov, um duplo cilindro Richardson modificado. Contra-indicações - úlcera gástrica e úlcera duodenal no estágio agudo, processos inflamatórios agudos e subagudos na cavidade abdominal.
O agente eficaz é um pó da inflorescência do absinto tártaro, a substância activa em que é santonin. Inflorescências esfregam em uma argamassa e dão ao paciente uma mistura com mel, geléia, semolina 3 vezes ao dia durante 1,5-2 horas antes das refeições nas seguintes doses individuais: adultos - 5 g, crianças 1-3 anos - 0,25-075 g;4-6 anos - 1-1,5 g;7-9 anos - 1,75-2,25 g;10-14 anos - 2,5-3,5 g;15 anos - 4 anos. O tratamento é realizado dentro de 2 dias;À noite do segundo dia, um laxante é prescrito ao paciente.
Na medicina popular, há uma versão mais simples de tomar uma semente cítrica: misture 1 colher de chá.da semente cítrica com mel e coma com o estômago vazio. Após duas horas, repita a medicação, mas no intervalo nada é.Então você precisa beber um laxante, e os parasitas sairão.
Enema com infusões de sagebrush: 1 colher de sopa.l. As ervas picadas secas derramam um copo de água fervente, insista 6 horas, faça um enema com 1 copo de infusão( para crianças - com 1/2 xícara).Repita a cada 4-6 dias.
O tratamento da santonina e inflorescências de absinto de citrato está contra-indicado em doenças dos rins, distúrbios gastrointestinais agudos e febre. O tratamento de gravidez e aleitamento com Santonin é realizado durante o repouso no leito.
Pode haver efeitos colaterais - xantópsia, fraqueza, dores de cabeça, vômitos, dor abdominal, diarréia, suor frio. A Xantopsia não é uma contra-indicação ao tratamento contínuo com santonina. Com o desenvolvimento de outros efeitos colaterais, o medicamento é cancelado, o estômago é lavado, um enema é feito, um laxante, os agentes cardiovasculares são prescritos.