O que é isso? A sinovite é uma lesão inflamatória da membrana sinovial, que por sua vez cobre a articulação.
Seu principal objetivo fisiológico é proteger as articulações contra fricção( as superfícies articulares não devem esfregar uma contra a outra).
Contra exsudado inflamação é formado( fluido de origem inflamatória), que se acumula na cavidade articular.
De acordo com dados estatísticos, a sinovite da articulação do joelho é mais frequentemente diagnosticada. Isto é devido ao aumento do estresse mecânico sobre ele, o que leva à traumatização da sinovia, criando condições para o desenvolvimento do processo inflamatório. Causas de sinovite
principais causas que levam à doença são os seguintes:
1) A lesão traumática da articulação do joelho, como resultado de esportes, quedas, colisões, contusões, etc.
2) A entrada de microorganismos nos tecidos articulares, incluindo a membrana sinovial. Assim, sinovite muitas vezes desenvolve-se como uma complicação de resfriados( ARI)
3) doenças auto-imunes são caracterizadas pela activação do sistema imune contra auto-antigios sinóvia. Portanto sinovite geralmente se desenvolve sobre o fundo de reacções alérgicas, e também como um resultado de doenças sistémicas do tecido conjuntivo( artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistémico, reumatismo, etc.)
4) desordens metabólicas que são caracterizadas pela acumulação na cavidade dos produtos químicos comuns ou outros. Assim, com gota, há uma deposição aumentada de sais de ácido úrico na cavidade articular.
5) Reações alérgicas.
Leia também, bursite da articulação do joelho e seu tratamento.
Classificação
sinovite com um ponto de vista etiológico, para classificar-se nas seguintes tipos:
infecciosa
asséptica alérgica.
No primeiro caso, a inflamação sinovial associada a entrar na cavidade da articulação de vários microrganismos. Isto pode ocorrer como um resultado da articulação directa lesão( lesão aberta), agentes patogénicos de derrapagem da corrente sanguínea dos focos de infecções crónicas( doenças ENT, cárie dentária, etc.).
causa mais comum de inflamação infecciosa são microrganismos, tais como: pneumococos
, vírus herpes estafilococos
estreptococos
, vírus da gripe
Mycobacterium tuberculosis
pálido treponema( sinovite sifilítica).
Assim, a sinovite infecciosa da articulação do joelho pode ser específica e não específica. Esta circunstância deve ser levada em consideração no tratamento desta doença. A sinovite asséptica também é caracterizada pelo desenvolvimento de uma reação inflamatória, no entanto, nenhum microorganismo é detectado no exsudado. Na sua essência, é uma sinovite reactivo que se desenvolve contra o pano de fundo dos seguintes factores causais: distúrbios
lesão articular
metabólicas
desordens auto-imunes.
A sinovite alérgica desenvolve-se em pacientes predispostos. Esta é uma reação especial do sistema imunológico às substâncias comuns, que em algumas pessoas agem como alérgenos. Eles podem ser inalados, parentericamente, e também com vários produtos alimentares.
De acordo com o curso clínico, a sinovite da articulação do joelho pode ser dividida em aguda e crônica. O agudo se desenvolve dentro de horas após o contato com este ou aquele fator causal.
A doença ocorre com manifestações clínicas óbvias e, como regra geral, é bem passível de terapia patogenética. Em alguns casos, a sinovite em curso agudo pode ocorrer com um aumento na temperatura corporal.
A inflamação crônica da sinóvia geralmente é uma conseqüência da sinovite aguda, que é inadequadamente tratada. Além disso, pode estar predisposto a recursos tardios para o médico ou auto-tratamento, que o próprio paciente nomeia.
sintomas
de sinovite do joelho
Sinovite da articulação do joelho, os principais sintomas e os primeiros sinais das quais é o aumento no inchaço da articulação, que se manifesta um aumento da sua circunferência, bem como:
defiguratsiya articulação, isto é, mudando a sua forma como resultado da acumulação de vermelhidão
fluido da pele sobre a
articulação afectadaaumento da temperatura local ao longo da dor nas articulações
articulação afectada associado com o desenvolvimento da inflamatória violação
resposta da sua função, o que se manifesta na restriçãomobilidade SRI, aumento da dor no fundo do movimento. Isso faz com que o paciente para poupar a articulação afetada, no contexto do que parece mole em lesões da articulação do joelho.
Veja mais sintomas da osteoartrite do joelho.
Diagnostics Diagnostic
procurou na presença de dor articular na articulação do joelho inclui uma série de métodos de pesquisa adicionais que permitem que você excluir uma série de doenças que manifestam sintomas semelhantes aos da sinovite.
Estas são as seguintes: deformante, osteoartrite
artrite reumatóide com síndrome
reumatismo articular
e gota etc.
Neste contexto estudos recomendadas são como se segue: teste de sangue clínico geral
infectologia exame - reacção em cadeia da polimerase e análise serológica dos agentes infecciosos mais frequentes
radiográfica pesquisa conjunta de ultra-som
conjunto de punção da articulação afectada, e exame microscópico de exsudado
exsudados sementes especiaisambiente( exame bacteriológico), que pode ser suplementado através da determinação da chuvstdeterminação pheno- antibiótico
de factor reumatóide no sangue, seromucoid, ácidos siálicos, etc.estudo bioquímico
de sangue( é necessário determinar primeiro o ácido úrico para eliminar a gota, bem como outras substâncias, o nível do qual pode mudar no fundo de desordens metabólicas).
tratamento de sinovite
Primeiro de tudo, o tratamento de sinovite da articulação do joelho é composto pelos seguintes eventos:
1) Criação de descanso afetados articulações. Isto é conseguido por ligaduras elásticas, limitar a carga sobre a articulação( usando muletas, bengalas, se os membros inferiores), usando pensos de fixação, etc.
2) A terapia conservadora usando tratamento tanto patogénico e sintomática. Grupos de medicamentos utilizados dependem da causa que levou ao desenvolvimento da doença.
como parte da terapia conservadora são mostrados:
1) drogas anti-inflamatórias não-esteróides que reduzem a gravidade da dor e efectivamente eliminem ligações patogenéticos inflamação. Eles podem ser utilizados por via tópica( cremes e pomadas aplicadas ao conjunto), ou sistemicamente( comprimidos, pós, injecções).Estes incluem diclofenac, Ketanovi, ibuprofeno, meloxicam e outros inibidores de protease 2
), que reduzem a gravidade dos danos para a sinóvia. Representantes destes fármacos são Contrycal, Gordoks outro
3) antibióticos na presença de uma sinovite
infecciosa 4) agente anti-gota para o desenvolvimento da sinovite em meio gota
5) Os corticosteróides, os quais são mostrados no processo inflamatório activo para reduzir os factores etiológicos impacto negativo na articulação.
Ver também, o tratamento da artrite do joelho. Consequências
Complicações
desenvolver sinovite do joelho em caso de diagnóstico e tratamento desta doença atrasado. Eles incluem o seguinte:
sinovite purulenta
panratrite - inflamação total de todas as estruturas articulares
cronicidade do processo
incapacidade do paciente.
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