Hiperinsulinismo: causas, sintomas e tratamento
O hiperinsulinismo é uma condição em que surge um nível elevado de hormônio insulino no sangue e, como resultado, o nível de açúcar no sangue cai drasticamente. Normalmente, a insulina é produzida no pâncreas nas ilhotas de Langerhans. Com hiperinsulinismo, as ilhotas começam a produzir um hormônio mais do que o necessário, causando uma condição patológica.
Entre todas as formas da doença distinguem o hiperinsulinismo primário, que também é chamado de pancreático, ou seja, decorrente de patologia pancreática e secundária. Na doença secundária, a causa do hiperinsulinismo pode ser uma variedade de doenças e, portanto, essa forma é chamada de extrapancreática /
. A doença pode afetar a área inteira das ilhotas no pâncreas e ser focal, ou seja, mudanças em qualquer parte do tecido da glândula.
As causas da aparência do hiperinsulinismo
As causas da doença são:
- Tumores benignos e malignos que surgem nas ilhotas de Langerhans.
- Doenças do sistema nervoso central.
- Tumor ou hiperplasia pancreatica difusa. Excesso de peso.
- Etapas iniciais da diabetes mellitus.
- A derrota do sistema endócrino( hipófise, hipotálamo).
- Doenças metabólicas.
- Vnepankreaticheskie razões - doenças do estômago, fígado, vesícula biliar.
- Ingestão inadequada e manutenção de açúcar no sangue.
- jejum prolongado( anorexia, estenose pilórica).
- Perda rápida de carboidratos devido a febre ou trabalho físico pesado.
Sintomas de hiperinsulinismo
No caso do hiperinsulinismo, os sintomas são causados pelo baixo nível de açúcar no sangue. Como é sabido, a glicose desempenha um papel importante no metabolismo de carboidratos e a reserva de glicogênio( uma derivada de glicose) é necessária pelas células como fonte de energia. Portanto, o hiperinsulinismo é caracterizado pelos seguintes sintomas:
- Fraqueza grave, até a perda de consciência.
- Dores de cabeça.
- Taquicardia.
- Suoração aumentada.
- Overexcitation.
- Sentimento de fome severa.
- Diminuição da pressão e da temperatura corporal.
- Tremores nos membros inferiores.
- Pele pálida.
- Sentimento de medo, depressão.
- Estado de desorientação.
- Convulsões semelhantes a crises epilépticas.
O hiperinsulinismo pode ser agudo e crônico. O hiperinsulinismo crônico em casos graves pode resultar em coma. Além disso, a forma crônica da doença pode ser acompanhada por um estado apático, uma diminuição das habilidades mentais, e os homens observam o desenvolvimento de fraqueza e diminuição da potência.
Isso deve-se ao fato de que o cérebro começa a receber em média 20% menos de glicose e oxigênio, resultando em fome crônica de oxigênio no cérebro, causando uma ruptura de todos os órgãos e sistemas.
O hiperinsulinismo funcional desenvolve-se no contexto de outras doenças do sistema endócrino e é considerado como hiperinsulinismo secundário. Na maioria das vezes, esta forma da doença ocorre com a doença de Cushing( hiperprodução de hormônios do córtex adrenal) e com acromegalia( aumento da produção de hormônios de crescimento).
O hiperinsulinismo em crianças não aparece tão vividamente como em adultos, mas se o mecanismo de formação do hormônio insulino for interrompido, à medida que a criança cresce e se desenvolve, os sintomas do hiperinsulinismo aumentam.
Recentemente, uma condição como o hiperinsulinismo congênito tornou-se mais comum. As causas que podem levar a este transtorno grave são desconhecidas, então esta forma da doença em recém-nascidos também é chamada de hiperinsulinismo idiopático.
O hiperinsulinismo orgânico congênito pode ocorrer no contexto da hereditariedade adversa, uma vez que a causa do defeito genético não está excluída.
Tratamento do hiperinsulinismo
Quando a doença é hiperinsulinismo, o tratamento é mais frequentemente operatório( para tumores pancreáticos), uma vez que os métodos conservadores não produzem um bom efeito. O objetivo da operação é remover a parte do pâncreas onde há tumor. No pós-operatório, observa-se a taxa de mortalidade dos pacientes( 8-10%).
Se a causa do início da doença são causas extra-pancreáticas, estas são primeiro tratadas.
Para pacientes com este diagnóstico, desenvolve-se uma dieta especial, que inclui alimentos ricos em carboidratos complexos. A natureza do alimento - fracionada, em pequenas porções, mas 5-6 vezes por dia.
Primeiros socorros no caso de perda de consciência dos pacientes é a introdução urgente de uma solução intravenosa de glicose. Se o paciente sente a aproximação de um ataque, é necessário um chá doce quente, que pode melhorar rapidamente a condição do paciente.