Glaucoma de pseudo-esfoliação e suas manifestações clínicas
pseudoexfoliação glaucoma - este tipo de glaucoma de ângulo aberto, em que se desenvolvem as alterações degenerativas graves no corpo de uma acumulação de sedimento branco no corpo da lente e ciliar.
Esta doença ocorre mais frequentemente em pacientes do sexo feminino, com o risco de desenvolver aumento de glaucoma após a síndrome de pseudo-esfoliação.
Qual é o mecanismo de desenvolvimento desse tipo de glaucoma?
glaucoma pseudo-se desenvolve como um resultado de processos destrutivos em trabéculas basal epitelial de membrana, lente, íris e do corpo ciliar. Quando este mecanismo é iniciado, é produzido um material pseudoexfodiativo, que é um material acinzentado composto por grânulos e fibrilas, e depositado sobre o vítreo e a conjuntiva. Estes depósitos fecham o espaço intertrabecular e bloqueiam a saída do fluido intraocular, o que aumenta a pressão intraocular.
Qual é a manifestação do glaucoma de pseudo-esfoliação?
Com este tipo de glaucoma, os pacientes podem queixar-se de fadiga ocular, pior à noite, sensação de plenitude, pressão nos olhos. O doente nota a dor do globo ocular, a aparência de círculos vermelhos com a direção de olhar a fonte de luz brilhante, a sensação de "mortalha" diante dos olhos. Com o desenvolvimento de um ataque de glaucoma, podem ocorrer dores de cabeça, causadas pelo aumento da pressão.
Com a progressão da doença, ocorre uma redução irreversível da visão, que começa com a visão periférica prejudicada, após o que o processo se espalha por todo o campo visual. Em última análise, todas essas mudanças patológicas levará a uma completa perda de visão. Bases
diagnóstico deste tipo de glaucoma diagnóstico
"glaucoma pseudo-exfoliação" é definido com base em queixas de diminuição da visão, sensação de pressão nos olhos do paciente, o aparecimento de "véu" re olhos. Mas para um diagnóstico preciso, um exame detalhado deve ser realizado usando os seguintes métodos:
- avaliações de acuidade visual;
- refractometria;
- biomicroscopia da córnea, íris e estruturas da câmara anterior do olho;
- tonometria para avaliação da pressão intraocular;
- tonografia;
- elastotonometria;
- gonioscopia para examinar o ângulo da câmara anterior do olho;
- perimetria;
- Oftalmoscopia.
diagnóstico é confirmado no caso de tonometria a pressão intra-ocular elevada, depósitos visualização pseudoexfoliação na íris, cristalino, trabéculas.
Tratamento do glaucoma de pseudo-esfoliação
O tratamento do glaucoma tem como objetivo interromper ou retardar a progressão do processo, uma vez que não pode ser completamente interrompido.
O tratamento deste tipo de glaucoma pode ser realizado de três maneiras: a medicação
- ;Laser
- ;
- cirúrgico.
O tratamento conservador consiste na nomeação dos seguintes grupos de drogas:
- significa que se destina a reduzir a secreção de fluido intra-ocular, por exemplo, "Timoptic", "Okupres-E", "Betoptik";adjuvantes
- processos uveoscleral de fluidos intra-oculares de canais de escoamento em, por exemplo, "Travatan", "Ksalatin";
- preparações - inibidores da anidrase carbônica, que reduzem o desenvolvimento da umidade dos olhos, por exemplo, "Trusopt", "Azaton";
- preparações combinadas, por exemplo, "Fotil", que contém pilocarpina e timolol.
Todas estas drogas são enterradas nos olhos 1-3 vezes por dia.
Os métodos de tratamento a laser são utilizados quando a medicação é ineficaz ou impossível, com a intolerância de drogas usadas no glaucoma. Esta direção no tratamento do glaucoma de pseudo-esfoliação pode ser representada por:
- trabeculoplastia com laser;
- iridectomia a laser;
- laser descemetopuncture.
O tratamento cirúrgico é abordado apenas em casos de ineficácia dos dois primeiros métodos.
Todas as intervenções cirúrgicas para o glaucoma são divididas em:
- intervenções que visam aliviar a saída de umidade aquosa;
- intervenções destinadas a reduzir a produção de fluido intra-ocular.
Com detecção precoce e tratamento atempado, é possível estabilizar os processos de perda de visão no glaucoma!