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  • Glaucoma de pseudo-esfoliação e suas manifestações clínicas

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    pseudoexfoliação glaucoma - este tipo de glaucoma de ângulo aberto, em que se desenvolvem as alterações degenerativas graves no corpo de uma acumulação de sedimento branco no corpo da lente e ciliar.

    Esta doença ocorre mais frequentemente em pacientes do sexo feminino, com o risco de desenvolver aumento de glaucoma após a síndrome de pseudo-esfoliação.

    Qual é o mecanismo de desenvolvimento desse tipo de glaucoma?

    glaucoma pseudo-se desenvolve como um resultado de processos destrutivos em trabéculas basal epitelial de membrana, lente, íris e do corpo ciliar. Quando este mecanismo é iniciado, é produzido um material pseudoexfodiativo, que é um material acinzentado composto por grânulos e fibrilas, e depositado sobre o vítreo e a conjuntiva. Estes depósitos fecham o espaço intertrabecular e bloqueiam a saída do fluido intraocular, o que aumenta a pressão intraocular.

    Qual é a manifestação do glaucoma de pseudo-esfoliação?

    Com este tipo de glaucoma, os pacientes podem queixar-se de fadiga ocular, pior à noite, sensação de plenitude, pressão nos olhos. O doente nota a dor do globo ocular, a aparência de círculos vermelhos com a direção de olhar a fonte de luz brilhante, a sensação de "mortalha" diante dos olhos. Com o desenvolvimento de um ataque de glaucoma, podem ocorrer dores de cabeça, causadas pelo aumento da pressão.

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    Com a progressão da doença, ocorre uma redução irreversível da visão, que começa com a visão periférica prejudicada, após o que o processo se espalha por todo o campo visual. Em última análise, todas essas mudanças patológicas levará a uma completa perda de visão. Bases

    diagnóstico deste tipo de glaucoma diagnóstico

    "glaucoma pseudo-exfoliação" é definido com base em queixas de diminuição da visão, sensação de pressão nos olhos do paciente, o aparecimento de "véu" re olhos. Mas para um diagnóstico preciso, um exame detalhado deve ser realizado usando os seguintes métodos:

    • avaliações de acuidade visual;
    • refractometria;
    • biomicroscopia da córnea, íris e estruturas da câmara anterior do olho;
    • tonometria para avaliação da pressão intraocular;
    • tonografia;
    • elastotonometria;
    • gonioscopia para examinar o ângulo da câmara anterior do olho;
    • perimetria;
    • Oftalmoscopia.

    diagnóstico é confirmado no caso de tonometria a pressão intra-ocular elevada, depósitos visualização pseudoexfoliação na íris, cristalino, trabéculas.

    Tratamento do glaucoma de pseudo-esfoliação

    O tratamento do glaucoma tem como objetivo interromper ou retardar a progressão do processo, uma vez que não pode ser completamente interrompido.

    O tratamento deste tipo de glaucoma pode ser realizado de três maneiras: a medicação

    • ;Laser
    • ;
    • cirúrgico.

    O tratamento conservador consiste na nomeação dos seguintes grupos de drogas:

    • significa que se destina a reduzir a secreção de fluido intra-ocular, por exemplo, "Timoptic", "Okupres-E", "Betoptik";adjuvantes
    • processos uveoscleral de fluidos intra-oculares de canais de escoamento em, por exemplo, "Travatan", "Ksalatin";
    • preparações - inibidores da anidrase carbônica, que reduzem o desenvolvimento da umidade dos olhos, por exemplo, "Trusopt", "Azaton";
    • preparações combinadas, por exemplo, "Fotil", que contém pilocarpina e timolol.

    Todas estas drogas são enterradas nos olhos 1-3 vezes por dia.



    Os métodos de tratamento a laser são utilizados quando a medicação é ineficaz ou impossível, com a intolerância de drogas usadas no glaucoma. Esta direção no tratamento do glaucoma de pseudo-esfoliação pode ser representada por:

    1. trabeculoplastia com laser;
    2. iridectomia a laser;
    3. laser descemetopuncture.

    O tratamento cirúrgico é abordado apenas em casos de ineficácia dos dois primeiros métodos.

    Todas as intervenções cirúrgicas para o glaucoma são divididas em:

    • intervenções que visam aliviar a saída de umidade aquosa;
    • intervenções destinadas a reduzir a produção de fluido intra-ocular.

    Com detecção precoce e tratamento atempado, é possível estabilizar os processos de perda de visão no glaucoma!

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