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  • Incapacidade no glaucoma, quando é administrado

    A direção separada na oftalmologia - oftalmologia clínica e social trata do problema da adaptação social e da preservação da capacidade de trabalho de pessoas com deficiência visual, completamente desprovidas de visão e deficientes devido a doenças desses órgãos. São especialistas neste campo que realizam conhecimentos médicos e sociais, a sua competência inclui a apropriação da deficiência devido à patologia dos órgãos de visão.

    No momento, as pessoas com deficiência são aquelas que apresentam transtornos persistentes na função de órgãos e sistemas que ocorreram como resultado de doenças, lesões, defeitos e levaram à limitação da vida. As pessoas com deficiência que são incapazes de servir a si mesmas, que são forçadas a recorrer a alguém para o movimento, orientação no espaço, comunicação, bem como aqueles que não podem se envolver no trabalho, estão incapacitados. Até a idade adulta, um indivíduo com deficiência é classificado como crianças com deficiência, após essa idade ele é definido como desativado.

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    Durante a experiência médica e social, um grande número de questões importantes são dirigidas à pessoa que se dirigiu à pessoa. Em particular, os tipos e os termos da reabilitação são determinados, a causa verdadeira da patologia nos órgãos da visão é determinada, determina-se o grau de limitação da atividade vital. No processo de exame, a condição dos órgãos da visão é verificada, o grau de redução da acuidade visual e a questão dos tipos de limitação da atividade trabalhista é decidida. Como resultado da comissão, um veredicto é emitido sobre o grau de deficiência, os motivos de sua ocorrência, tempo e deficiência, e o que beneficia uma pessoa com deficiência pode reivindicar. Além disso, um programa de reabilitação está sendo desenvolvido de forma recomendável.

    Que motivos para associar a pessoa a um certo grau de deficiência

    pessoa será considerada inválida no caso de mais de dois atributos: distúrbio persistente

    1. nos órgãos e sistemas, que surgiu como resultado de uma doença, lesão congênita ou defeitos adquiridos.
    2. Restrição total ou parcial no self-service, orientação, movimento, treinamento e incapacidade de trabalhar na íntegra.
    3. Necessidade de medidas de reabilitação.

    O primeiro grupo de deficiência é atribuído por vários anos, eo segundo e terceiro - apenas por um ano. No futuro, é necessário passar por uma reavaliação e confirmar o grupo. Há uma série de doenças e condições em que a deficiência é dada por um período indefinido.

    Incapacidade em doenças oculares

    A redução da visão e outros tipos de distúrbios no trabalho dos órgãos de visão são classificados como as principais funções do corpo. Portanto, os indivíduos que têm perda total ou parcial de visão em um ou ambos os olhos podem reivindicar um grupo de deficiência.

    No momento, há uma tendência para não dar uma deficiência com perda de visão em um olho. Enquanto um olho saudável lida completamente com a carga impostas, tem uma acuidade visual normal, a incapacidade não é apropriada. Acredita-se que uma pessoa é capaz de trabalhar, e, portanto, ele não tem deficiência. Mas com sérios danos a um dos olhos e uma diminuição da visão no segundo olho, a questão da deficiência provavelmente será resolvida de forma positiva.

    Se a diferença entre o olho que vê melhor e o olho menos vendo é de 0,3 ou menos, a incapacidade é atribuída inequivocamente.

    O terceiro grupo implica a acuidade visual de um olho saudável de 0,1 a 0,3.O segundo grupo é atribuído com uma acuidade visual de um olho mais saudável de 0,1 a 0,05, com o primeiro grupo de olhos a ver apenas 0,04, até 0.

    A acuidade visual é sempre determinada com correção!

    Vale a pena dizer que o grau de interrupção do analisador visual é reconciliado de acordo com o classificador internacional da revisão da ICD 10.Ele fornece completamente as definições pelas quais o tamanho da função prejudicada é determinado - acuidade visual, campos visuais, indicadores básicos de medidas eletrofisiológicas e a operabilidade do aparelho sensorial. Esses indicadores são passíveis de uma avaliação abrangente do grau de restrição do trabalho do corpo. Existem três graus de limitação.

    Incapacidade no glaucoma

    O glaucoma é uma doença do olho, que ocupa um dos primeiros lugares em termos de deficiência. Deficiência no glaucoma pode ser devido a lesão ou lesão ocular, queimaduras químicas, devido a patologia da íris, cristalino, córnea, processos inflamatórios e degenerativos, endócrinos, distúrbios neurológicos relacionados com doenças oculares, e malformações congénitas aparelhos sensorial.

    Com relação ao glaucoma, foram desenvolvidas recomendações que se relacionam com a atividade de trabalho do paciente. Em particular, no processo de trabalho deve ser excluída uma variedade de fatores prejudiciais - vibração, ondas ultra-sônicas, poeira de ar acima dos padrões permitidos, substâncias tóxicas que afetam negativamente o tecido nervoso e os vasos sanguíneos.É proibido permitir que as pessoas com glaucoma trabalhem com trabalho intensivo com esforço físico significativo, levantando objetos pesados, trabalho noturno, trabalho com pose forçada com cabeça abaixada. Não recomenda uma profissão que cause sobrecarga neuro-emocional, bem como trabalhe com mudanças bruscas de temperatura.

    Com uma redução no campo de visão, é proibido que pessoas com esta patologia trabalhem como motoristas de transporte público, para admitir trabalhos de grande altitude.



    Além disso, existem restrições e atividades esportivas - todos os esportes de contato, exercícios esportivos com levantamento de pesos grandes, bem como o treinamento associado a uma forte tensão do analisador visual e uma inclinação prolongada da cabeça são proibidos.

    Determinação do grau de deficiência com

    Glaucoma Glaucoma grau de invalidez é determinada pelos seguintes critérios( CID N40-42): grau

    1. glaucoma caracterizado fase inicial, o olho mais saudável vê a 0,03-1,0, o glaucoma duplex - 0, 5-1,0 com correção melhorando o olho. Com este grau não há restrições sobre a atividade da vida, há apenas limitações na comissão de consulta médica. O grau de deficiência
    2. é atribuído com um aprofundamento significativo do disco do nervo óptico, o estreitamento dos campos visuais de 15 a 45 ° do lado do nariz e de outros lados em 20 °.A redução da acuidade visual é de 0,09-0,04, com melhor visão de olho com correção. Se o glaucoma for unilateral, a redução da acuidade visual pode ser 0-0.02 ou o estreitamento concêntrico do campo de visão para 5 °.Neste grau, é atribuído 1 grau de restrições de orientação, capacidade de aprender e atividade de trabalho, e também é atribuído um grupo de deficiência. Grau
    3. - estreitamento de campos de visão até 20 °, atrofia do nervo óptico ou depressão marginal do disco óptico. A visão do lado do melhor olho que vê é de 0,04 a 0,08.Scotomas pode estar presente central ou paracentral. Neste caso, o grau de incapacidade e atividade vital tem um segundo grau e 2 grupos de deficientes são atribuídos.
    4. grau de deficiência visual é cegueira quase completa, na qual uma diminuição na visão é observada até 0. Nos dois olhos, a acuidade visual não é superior a 0,03, o estreitamento concêntrico do campo de visão a 5-10 °.Nesse caso, o processo de conversa não está acontecendo, a vida é limitada ao máximo, uma pessoa pode realizar apenas pequenas atividades de autoatendimento. Um grupo de deficiência é atribuído.

    Como pode ser visto em todos os itens acima, pode ser obtido déficit de visão com glaucoma, mas deve ser lembrado que o grupo de deficiência 2 e 3 é administrado por um período de um ano e 1 grupo é válido por 2 anos. No futuro, é necessário fazer uma nova avaliação. O grupo com deficiência pode mudar devido à progressão do processo, em particular devido ao estreitamento do campo de visão, envolvimento no processo do segundo olho, atrofia ou degeneração gradual do disco óptico.

    Fatores predisponentes da deficiência no glaucoma

    Entre os fatores predisponentes ou principais que podem levar à incapacidade no glaucoma, são identificados os seguintes:

    • idade é superior a 65 anos;
    • Um local de residência remoto de uma instituição médica especializada oftalmológica;
    • Processo glaucomatoso em 2 e 3 estágios. A glote no glaucoma nestes estádios tem uma depressão na área do disco do nervo óptico com mais de 1/6 de seu diâmetro, enquanto o próprio disco possui um tom cinzento.
    • Se o processo se tornar mais pesado e o segundo olho estiver envolvido no processo, a probabilidade de incapacidade aumenta dramaticamente;
    • Quanto maior o glaucoma na descompensação, maior a probabilidade de incapacidade;
    • Na maioria das vezes após o tratamento cirúrgico, o processo glaucomatoso é estabilizado, mas às vezes há necessidade de outra operação, e às vezes há uma transição para o próximo grupo de deficiências;
    • A presença de doenças oftálmicas e eclesiásticas concomitantes na maioria dos casos leva à deterioração da condição e à redução da acuidade visual. O efeito mais prejudicial é a patologia do sistema cardiovascular.

    Como viver com glaucoma

    Para evitar uma maior deterioração da visão, o paciente deve saber que não é possível o glaucoma. Em primeiro lugar, você deve esquecer os maus hábitos, mudar o modo de vida no glaucoma, se aproximar da nutrição e mesmo se você precisar de trabalho.

    1. Não use uma grande quantidade de líquido por vez.Óptimo - não mais que um copo de cada vez chá, sucos, compotas e primeiros cursos até um litro e meio.
    2. A dieta deve excluir alimentos salgados, fumados e fritos que podem provocar sede e aumentar a ingestão de líquidos. A esta idade, recomenda-se que a carne seja consumida não mais frequentemente 3-4 vezes por semana, mas é desejável aumentar a quantidade de vitaminas e minerais à custa de vegetais e frutas. Os alimentos devem ser enriquecidos com fibra dietética para prevenir constipação - esforços adicionais durante a defecação podem causar aumento da pressão intraocular.
    3. O tabagismo é estritamente proibido, a nicotina tem um efeito extremamente negativo sobre o nervo óptico e leva a uma forte deterioração na condição do analisador visual.
    4. Quando é proibido o abate com a cabeça para baixo, as plantas de rega devem ser feitas apenas com uma mangueira, elevando o peso acima do 5 - também é proibido. Em dias brilhantes e ensolarados, você deve usar óculos protetores ou médicos com óculos verdes. Mas os óculos com óculos escuros estão proibidos.
    5. É permitido um trabalho doméstico que esteja disponível por idade, mas permanece uma restrição em uma longa estadia com a cabeça baixa. A visualização da TV
    6. deve ocorrer em uma sala bem iluminada.
    7. Durante o sono e repouso, é necessário elevar a cabeça com travesseiros. Não é recomendável fechar janelas com cortinas grossas que evitem a penetração da luz natural.
    8. Ao consultar ou corrigir o tratamento de doenças concomitantes, o médico deve sempre ser avisado sobre a presença de glaucoma. Isto é devido ao fato de que com esta doença, é estritamente proibido usar drogas que contenham atropina.
    9. As visitas ao oftalmologista devem ser feitas trimestralmente. Além disso, um paciente com glaucoma deve monitorar de forma independente a pressão arterial e, na clínica, fazer exames de sangue para monitorar o índice de protrombina e o conteúdo lipídico no sangue.
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