Teniose( porco tsepen) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
A teniose tem uma distribuição predominante em áreas onde os porcos são amplamente utilizados.É nesses países que um alto nível de infecção de porcos é registrado, que às vezes atinge 35% em sua população total. Um exemplo disso é Taiwan, China, Coréia do Sul, África e América Latina.
teníase( ténia porco, ténia armado) - uma doença parasitária de seres humanos e animais causadas por helmintos ténia porco, caracterizado por uma lesão primária do sistema digestivo - ou seja, intestino delgado - o principal local da localização do parasita.
Teniose, um porco adulto maduro da cadeia de porco
Distribuição geográfica da sombra.
Os focos endêmicos de teniose são determinados principalmente pela freqüência de ocorrência de porcos infectados - o hospedeiro intermediário da sombra. Estes focos são combinados em várias zonas endémicas teníase:
It:
1) Zona Africano( Nigéria, Camarões, Zaire e outros), que além de ter notas animais infestação população baixo nível social.
2) Zona asiática da sombra( Coréia do Sul, China, Taiwan, Indonésia, Índia, Filipinas), onde a invasividade dos animais é alta - 25-35%.Até 20% das pessoas em algumas áreas sofrem de sombras.
3) A zona latino-americana( Colômbia, México, Nicarágua e outros), onde até 20% dos porcos estão infectados, até 300 mil pessoas estão infectadas com um parasita.
Nos países da ex-URSS, a sombra ocorre a uma certa freqüência na Ucrânia( sua parte ocidental), na Bielorrússia. Na Rússia, o território de Krasnoyarsk fica alarmado com a sombra. Razões
patogénico de infestação teníase
teníase - fita helminto Taenia solium( ténia porco, ténia armado) ter um( ribbonlike) comprimento do corpo plano de 3-4 metros, que consiste em scolex com os copos de sucção 4 do músculo, pescoço, estróbilo( até 1000 segmentos).
Há um número de diferenças em relação ao touro porco ténia:
1) Em contraste a ténia bovina em porcos cabeça( scolex) com 2 filas de ganchos até 32 unidades( daí o termo "armado").
2) Final( hermafroditas) segmentos de porco ténia ao contrário de bovino alongado, ovário são adicionados à terceira fatia( este diferencial de diagnóstico tópico laboratório).
3) Os segmentos terminais são imóveis, portanto, eles não podem se mover de forma independente e alcançar a área perianal do paciente.
4) Os ovos da tenia de carne de porco são contagiosos para os seres humanos( ao contrário dos ovos de tênias bovinas).Cada segmento pode conter até 50.000 peças. Os ovos( oncosferas) da tenia de porco são quase indistinguíveis de bovinos - dentro de 6 pequenos embriões, portanto, a diferenciação é realizada somente quando se examinam os segmentos terminais.
Teniose, scolex da cadeia de porco
É importante distinguir essas cadeias porque existem características especiais no tratamento de shinosis.infecção
fonte teníase
porco hospedeiro final ténia - pessoas, que organismo parasita parasita peixes adultos( no intestino) e, em conformidade, existe uma atribuição de segmentos com oncosferas em conjunto com as fezes. Um indivíduo sexualmente maduro parasita no corpo humano por dezenas de anos.
hospedeiro intermediário - lar de porco, javali selvagem. Hosts intermediários raros - gatos, cachorros, macacos, às vezes pessoas. Em seu organismo, as oncosferas formam o Finn( larvas de tênia de porco) e a doença é causada pelo parasitismo das larvas. Nos seres humanos, esta doença, causada pelas larvas da cadeia, é chamada cisticercose .
Teniose, oncosferas da cadeia de carne de porco
O mecanismo da infecção é alimentário, o caminho é alimento. Uma pessoa pode se infectar com uma shadyose usando uma carne processada ou insuficientemente processada termicamente com finlandês( larvas do verme da corrente).
Ao mesmo tempo, o próprio paciente é contagioso para com os outros e com ele mesmo, pois secreta os ovos do parasita. A diferença é que ele irá infectar as pessoas e ele mesmo não com uma sombra, mas com cisticercose( o estágio larval da tênia), que é ainda mais difícil de tratar.
Ciclo de Desenvolvimento da Cadeia de Porco:
Adultosamadurecer indivíduos porco tapeworm parasita no intestino delgado do hospedeiro definitivo - os seres humanos. Com excrementos segmentos finais são alocados para o ambiente externo. No ambiente dos segmentos de oncosferas atribuídos, que entram nos porcos corpo topicamente oncosferas de resíduos contaminados. Com a destruição da casca dos ovos no estômago ou intestino oncosfera hospedeiro intermediário pode penetrar livremente para dentro do vaso sanguíneo e se espalham pelo corpo. A maioria deles em 2-3 dias se acumula no tecido muscular. Finlandeses ou cisticercos( larvas de porco ténia), que têm uma forma de espuma, formados por 60-70 dias após a infecção. Principal local de localização do Finn - tecido conjuntivo intermuscular, mas eles também podem se formar em outros órgãos e tecidos( por cisticercose).Cisticercos são vesículas com um diâmetro até 10 mm de líquido claro dentro e fixada à parede interior de ténia cabeça frasco.
teníase ciclo de desenvolvimento
finlandeses não são resistentes a temperaturas elevadas e baixas. Quando a temperatura no interior de uma peça de 80 ° finlandeses neutralizada com fiabilidade. Extrai-se com não menos do que 1 hora. Para a descontaminação de carcaças dos porcos com finlandeses requer carne congelamento prolongado a menos de 12-15 ° C durante 10 dias.
o organismo hospedeiro definitivo finlandeses cair topicamente ou carne crua ou cisticercos semi-cozida infectada. Ele cisticercos entérico formado a partir sexualmente maduros tênia suína.2 meses após a infecção em indivíduos de tênia no intestino parecem segmentos maduros com ovos. Os sintomas
efeitos patogénicos teníase
porco ténia humanos no corpo humano com TENÍASE( indivíduos sexualmente maduros que parasitam o porco ténia intestino):
1), os efeitos tóxicos e alérgicos sobre o paciente ténia corpo( desenvolvimento de uma reacção alérgica ou um organismo disposição alérgica).
2) ténia acção mecânica( devido a fixação de ganchos para a parede intestinal de sua irritação mecânica ocorre com o desenvolvimento de inflamação da mucosa intestinal).
3) absorção Competitiva de nutrientes para o anfitrião de sua própria vida.
sintomas clínicos são principalmente relacionadas com efeitos parasitológicos no sistema digestivo do paciente, e são agrupados em vários síndromes:
1) síndrome asthenic-neurótica( paciente tontura, dor de cabeça, desmaios, insónia, irritabilidade);
2) síndrome dispépticos( apetite auditivos - geralmente diminuir os seus, sensações desagradáveis na região intestinal depois de comer, arroto);
3) síndrome abdominal( aparecimento de dor no abdômen de dor de dor Apenas perceptível e cólicas a intensa).
A análise geral de sangue, muitas vezes graves violações foram observadas em aumento de eosinófilos( eosinofilia), alguns doentes kolichesktvo e anemia por deficiência de ferro.
Se uma pessoa é um hospedeiro intermediário - em que a doença é extremamente difícil( para detalhes, veja "A cisticercose") - desenvolve cisticercose( larvas invasivo cisticerco se acumulam no músculo e tecido conjuntivo).Imunidade
depois de sofrer teníase instável, a possibilidade de reinfecção.
Diagnostics teníase
teníase diagnóstico preliminar é definido com base em dados clínicos e epidemiológicos. Os sintomas clínicos são não-específico, por conseguinte, é necessário realizar um diagnóstico diferencial completa( para excluir as doenças do tracto gastrointestinal - gastroenterite bacteriana e etiologia viral, colecistite, doença do cólon, doença de Crohn, e outros).Para ajudar ao diagnóstico inicial - a coleção de história epidemiológica( comer carne suspeito, crua ou mal cozida e carne sem exame veterinário prévio).
diagnóstico final é após exame laboratorial completa:
1) Exame de fezes para detectar raspagens de segmentos estéril-terminais que não se afastam. Os segmentos terminais( hermafroditas) da cadeia de porco, em contraste com o segmento alongado bovino, possuem um ovário com um terceiro lobo adicional( este é um teste de laboratório de diagnóstico diferencial).
2) Ovoscopia de raspagens perianais para detectar segmentos terminais( são imóveis).O sinal diferencial é o mesmo.
3) Métodos sorológicos - um exame de sangue para a detecção de anticorpos específicos contra o antígeno da cadeia de porco( mais relevante para a cisticercose, em que o diagnóstico de fezes é difícil).
4) Métodos adicionais: exame sanguíneo geral( eosinofilia, anemia hipocrômica), coprograma, métodos instrumentais( radiografia e escopias).
Tratamento da omissão muscular
Todos os pacientes devem receber tratamento em um hospital devido ao perigo de desenvolver cisticercose quando as conchas de ovos são destruídas e a oncosfera é trazida para a corrente sanguínea geral.
regime de dieta de conformidade: dieta( Tabela) № 13, que é indicado para doenças infecciosas agudas, com parasitose. A dieta é 4-5 vezes por dia em pequenas porções. Não deve haver longos intervalos "com fome" entre as refeições. Uma dieta com um valor de energia que é reduzida em grande medida devido a gorduras e carboidratos, com um maior conteúdo de vitaminas
Ração diária: proteínas - 75-80 g( 60-70% de animais);Gorduras - 60-70 g;carboidratos - 300-350 g;valor energético - 2200-2300 kcal
Produtos e pratos recomendados: pão secado com trigo
;
descasque caldos de carne e peixe, sopas em caldo de vegetais, caldos de muco de cereais;
carne de baixo teor de gordura, aves de capoeira, peixe;
bebidas com ácido láctico, queijo cottage;
borreto esfregado de grãos de arroz, sêmola e trigo sarraceno;
batatas, cenouras, beterraba, couve-flor, tomates maduros;
frutas e bagas macias maduras, caldo de rosa selvagem;açúcar, mel, geléia, geléia, marmelada.
Alimentos e pratos excluídos: centeio
e pão fresco, cozido;Caldos gordos
, sopa de repolho, borsch;
classes gordurosas de carne, aves, peixe, salsicha, carne defumada, peixe salgado, alimentos enlatados;
leite integral e creme, creme azedo gordo, queijos;
cereais de milheto, cevada e cevada, massas;
repolho, rabanete, rabanete, cebola, alho, pepino, legumes;
frutas ricas em fibras;
chocolate, bolos, cacau
Tratamento médico da shinose
Regras de tratamento:
a) As drogas que causam deterioração do estrobilo e o possível desenvolvimento da cisticercose são contra-indicadas( fenasal e outros).
Em sombras intestinais, é possível uma única consulta de prazikvantel( biltricida), a dosagem prescrita pelo médico. A droga paralisa o parasita, o último deixa de segurar a parede intestinal e as folhas com fezes.
O extrato da samambaia masculina também causa paralisia dos músculos helmintos e sua morte rápida. Dois dias no regime de dieta do paciente, em laxante salino noturno( sulfato de magnésia).O terceiro dia: enema de limpeza, em menos de meia hora para beber toda a dose de samambaia( uma média de 4-7 gramas para um adulto), lavado com água, após 40-50 minutos novamente, um laxante de sal. Pequeno-almoço apenas após 1-1,5 horas. Na ausência de fezes nas próximas 3 horas, coloque enema de limpeza.
Sementes de abóbora: as sementes 500g derramam água fervente para que elas estejam cobertas com água e um banho de água por 1,5-2 horas. Então, de manhã, com o estômago vazio, tire todas as sementes preparadas com decocção por 30 a 40 minutos. Após 2 horas, um laxante salino.
b) A presença de fezes é obrigatória durante 2-2,5 horas após a terapia, uma vez que no futuro o efeito de paralisação das sementes de samambaia e de felpa termina.
c) Evite o vômito para evitar a deriva dos segmentos do parasita no estômago e re-infecção. E) Após a liberação do helminto, examine-o quanto à integridade, evitando a preservação dos segmentos terminais no intestino.
O seguimento clínico após uma teniose retardada é estabelecido por um período de 4 meses com controle de terapia - estudo por 4 vezes de fezes com intervalo de 1 mês.
Prevenção de Shadowosis
- Compra de produtos à base de carne apenas em estabelecimentos especializados de alimentos de grande porte.
- Exame visual de carne comprada pela presença nele de Finn( cysticerci) de corrente de porco e quaisquer inclusões suspeitas.
Teniose finlandesa Finns em carne crua
- Comer apenas carne bem processada. Lembre-se: atingir a temperatura dentro da peça acima de 80 ° durante uma hora. O congelamento prolongado de carne por 10 dias também leva à morte do finlandês.
- Não provem a carne picada crua durante a cozedura.
- Para monitorar sua própria saúde e a saúde de seus entes queridos, e quando os sintomas da doença aparecem, consulte um médico em tempo hábil.
- Controle sanitário-veterinário sobre o estado da carne de porco em plantas de embalagem de carne.
- Pesquisa de pessoas decretadas para invasão( trabalhadores em complexos de porco, empresas de processamento de carne).
O médico analista Bykova N.I.