Verrugas genitais - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Verrugas genitais é uma doença viral que afeta a pele e as mucosas e é caracterizada por um crescimento excessivo do epitélio. Esta patologia pode ser encontrada na literatura sob sinônimos como: papilomas virais, verrugas pontiagudas, verrugas genitais.

Existem condilomas mais frequentemente em uma idade jovem, em que uma vida sexual ativa. A doença é mal compreendida e, depois de ler diferentes autores, você encontrará muitas contradições na abordagem principal e abordagem dos pacientes. Vou falar sobre as observações da minha prática.

O problema é realmente agudo, como evidenciado pelo surgimento de novas vacinas contra o vírus desta doença. Segue-se que, no mundo da medicina, uma grande porcentagem das recorrências do condiloma, a aparência de doenças malignas, causadas por esse patógeno. Mas sobre tudo em ordem.

As causas das verrugas genitais

O agente causador de verrugas genitais é o papilomavírus humano( HPV).É um vírus contendo DNA que se multiplica nos núcleos das células epiteliais( células da pele e mucosas).Atualmente, cerca de cem variedades são conhecidas, mas os tipos 6 e 11 são mais freqüentemente responsáveis ​​por verrugas genitais. Esses tipos, como os autores descrevem, não causam câncer e condições precancerosas, mas esta é uma "espada de dois gumes".Todos os vírus tendem a mutar e é possível que, quando você ler meu artigo, tudo será completamente diferente.

O segundo ponto: não há garantia de que o corpo não tenha outros tipos de HPV, mais perigoso. Tipos como 16, 18, 31 e 33 são muito menos propensos a causar verrugas genitais, mas são responsáveis ​​por câncer e condições precancerosas.

A infecção com condilomas ocorre sexualmente ou quando passa pelo canal de parto. Tendo penetrado a pele e as mucosas, ela penetra em células novas e novas. O caminho de contato( através da roupa) é mal compreendido e, se encontrado, é raro, pois no ambiente externo o patógeno é instável.

A pessoa com sintomas já desenvolvidos é especialmente perigosa. Por muito tempo, o vírus pode estar em estado latente, sem manifestar-se de forma alguma e, portanto, o período de incubação( latente) dura de várias semanas a vários anos, ou pode não revelar-se. Para isso, precisamos de um "gancho de gatilho", que chamarei de duas palavras: uma diminuição da imunidade. Muitas vezes, são doenças sexualmente transmissíveis( ETS), uma vez que na área genital, onde os condilomas são localizados, as forças protetoras do organismo diminuem. E, portanto, considero um erro tratar apenas uma verruga genital ou HPV.Quando o sistema imunológico está em ordem, ele simplesmente não permite que o vírus se multiplique, que de alguma forma começou a causar danos a uma pessoa.

Sintomas de verrugas genitais

A clínica de verrugas genitais pode proceder de acordo com diferentes cenários:

1) Provavelmente o mais favorável quando uma pessoa carrega um vírus e a doença não se manifesta. Esta condição é chamada transportadora. Se o indivíduo "funciona" imunidade normal, e com essas capacidades compensatórias do corpo, ele pode viver de forma segura e longa com HPV, sem saber sobre isso. Afinal, nosso corpo contém muitos vírus, e este é um ponto positivo em que ele "não descansa", produzindo anticorpos( substâncias protetoras) e contribuindo para essa resposta imune normal.

2) A doença se desenvolve quando em um determinado momento existem erupções cutâneas específicas. A localização mais freqüente das verrugas genitais nos homens é o frenum do prepúcio, a glande do pénis, o escroto. Nas mulheres, os lábios, o clitóris, a abertura da uretra, o colo do útero, a vagina. Ambos os sexos têm um períneo, uma abertura anal, um reto e a orofaringe. A causa da localização extra-sexual pode ser anal, sexo oral.

As erupções cutâneas têm uma aparência diferente: na versão clássica, são pápulas( uma formação maligna que se projeta acima da pele) em uma fina haste. A quantidade de condiloma da cabeça do pino para o tamanho com uma noz. Quando eles começam a se fundir, sua aparência começa a parecer com couve-flor. A cor das pápulas é rosa, vermelho ou a cor da pele normal.

Reclamações sobre prurido, dor geralmente não.

Foto de verrugas genitais

Verturas genitais: 1. em mulheres 2. em homens 3. no ânus

. Estes condilomas mais pontudos podem passar de forma independente, podem permanecer inalterados ou aumentar de tamanho.

Em HIV, a doença é caracterizada por um curso maligno com grande número de erupções cutâneas, uma tendência para retsedivam.

Em mulheres grávidas devido ao aumento do trabalho do sistema imunológico, não apenas em si, mas também no futuro corpo da criança, as verrugas genitais muitas vezes começam a se lembrar, tendem a aumentar de tamanho, aparecem em novos lugares. Possível infecção da criança ao passar pelo canal de parto.

Diagnóstico de verrugas genitais

Nos primeiros sinais da doença deve consultar um médico: dermatologista, ginecologista, urologista, cirurgião, ENT-médico( localização de condilomas na boca).O diagnóstico diferencial é realizado com condilomas largos para sífilis, carcinoma de células escamosas e linfaplasia escabiosa.

Quando você visita pela primeira vez, você deve fazer testes para todas as DST com seu parceiro sexual( incluindo sangue para HIV).De acordo com minhas observações, as verrugas genitais são muitas vezes combinadas com uma infecção, como a tricomoníase. As mulheres tomam citologia do colo do útero, realiza-se colposcopia. Nos homens, o mesmo método citológico( material para exame), uretroscopia( com localização uretral, exame instrumental).O DNA do vírus do papiloma é detectado por PCR( reação da polimerase).

Tratamento de verrugas genitais

A questão muitas vezes surge: "Posso me livrar desse vírus insidioso?"Existem opiniões diferentes, mas não acredito. E para reduzir seu número e viver pacificamente é sim. Agora eles têm grandes esperanças de vacinação. Na Rússia, a vacina é chamada de Gardasil. Eu, por exemplo, na minha prática, não se apresse em remover imediatamente os condilomas. Eu descobri o motivo( na localização sexual com mais freqüência o ZPPP) e após o tratamento, essas mais erupções cutâneas começam a diminuir nos tamanhos ou se propodem. Além disso, no curso do tratamento ou depois disso, eu recorro à remoção.

A remoção de verrugas genitais é feita de diferentes maneiras e a escolha depende do volume de erupções cutâneas.

1) Método químico - aplicação de várias substâncias químicas( solcoderme, podofilotoxina, nitrogênio líquido).É usado para pequenas erupções cutâneas. Muitas vezes, por engano, o método é usado pelo homem comum sozinho. Mas eu quero assegurar-lhe, esse método também é uma arte, e se você derramar a droga, aguarde mudanças cicatriciais com conseqüências grosseiras( por exemplo, fimose parcial ou completa - a incapacidade de abrir a glande do pénis em homens).

2) Cirurgia - excisão de condilomas com bisturi ou com a ajuda de um uretroscópio na própria uretra.
3) Aplicação físico-laser, eletrocoagulação( descargas atuais).

Os dois últimos métodos são utilizados para erupções volumétricas. Ao tratar as verrugas genitais, use sempre imunomoduladores( tsikloferon, neovir, pirogênero).

Durante o tratamento, a relação sexual deve ser evitada até que a ferida seja completamente curada e se as DSTs forem detectadas - até o controle completo.

Um dos métodos folclóricos mais populares para se livrar das verrugas genitais é o tratamento com celandina. A propósito, o seu suco é vendido em farmácias, mas deve ser lembrado que este é um método químico e é realizado para evitar complicações, apenas por um médico. Eficaz com pequenas erupções cutâneas.

Complicações de verrugas genitais

Se a abordagem gramatical para o tratamento de verrugas genitais, a doença não deixa conseqüências.

Os condilomas em pico, quando ignoram o tratamento, podem ficar irritados, feridos por roupas, quando lavam. Os casos de degeneração em câncer são descritos. Deve ser lembrado que este é sempre um sinal para uma pessoa que o corpo não está bem.

Prevenção de verrugas genitais

Prevenção é a prevenção de contatos sexuais acidentais, o uso de preservativos, soluções químicas( miramistina, clorhexidina), velas( "Geksikon") após eles.

Consulta de um venerologista:

Pergunta: há 3 anos sofri verrugas genitais. Posso conceber e suportar com segurança uma criança?
Resposta: Antes de conceber uma criança, seja totalmente rastreado para DSTs. Pergunta

: Posso pegar verrugas genitais na piscina?
Resposta: tais casos não são descritos. O vírus não é estável no ambiente externo.

Pergunta: Qual a sua opinião sobre a vacinação?
Resposta: As drogas( Gardaxil) foram testadas na Rússia. Você pode acreditar que eles estão seguros. Mas o grau de eficácia pode ser julgado pela passagem do tempo.

Doutor dermatologista, venereologist Mansurov A.S.