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Tromboflebite das veias das extremidades inferiores: sintomas e tratamento, prognóstico, conseqüências

  • Tromboflebite das veias das extremidades inferiores: sintomas e tratamento, prognóstico, conseqüências

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    O que é isso? Tromboflebite - uma doença caracterizada por inflamação da parede venosa, uma violação da saída de sangue e é acompanhada pela formação de coágulos sanguíneos( trombos) no lúmen da veia.

    leva a uma deterioração da qualidade de vida e complicações graves até a morte, a menos que você procure ajuda médica.

    Causas da tromboflebite


    Por que a doença ocorre e o que é?A tromboflebite pode se desenvolver em qualquer parte do sistema venoso, mas é a localização mais freqüente nas extremidades inferiores. Nos membros superiores, o processo patológico se desenvolve no caso de um cateter prolongado na veia ou como resultado da administração intravenosa de antibióticos, punções múltiplas para a administração de drogas.

    Entre as principais causas de desenvolvimento da tromboflebite podem ser identificadas:

    • doenças infecciosas;Alergia a
    • ;
    • predisposição hereditária;
    • cargas estáticas longas nas pernas;Alteração
    • na composição físico-química do sangue;
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    • doença cardiovascular;Lesões e lesões
    • ;
    • distúrbios da regulação neural dos vasos venosos;Gravidez
    • ;
    • diminui a reatividade do corpo;
    • varizes;
    • doenças oncológicas;
    • obesidade;Estilo de vida sedentário
    • ;
    • desordens hormonais;
    • hemorróidas;
    • intervenção cirúrgica.
    Os fatores de provação são muitos, mas foi estabelecido que a trombose na veia ocorre no contexto de uma desaceleração do fluxo sanguíneo, alterações na composição e danos à parede vascular. Estas são três condições obrigatórias para o desenvolvimento da tromboflebite, dentre as quais o último tem o maior peso.

    Leia também como tratar a aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores.

    Sintomas da tromboflebite da veia profunda das extremidades inferiores


    Com a natureza do curso, a tromboflebite pode ser aguda e crônica. Também há tromboflebite nas veias superficiais e profundas. Da sua localização e os sintomas clínicos dependem.

    As manifestações patológicas mais comuns ocorrem na parte superior e média da canela, bem como na coxa, em seu terço inferior.

    A tromboflebite aguda aparece de repente com uma dor de ruptura nos músculos gastrocnêmios ao longo das veias e um aumento da temperatura com calafrios. Quando a palpação, a veia densificada e o mesmo tecido subcutâneo são palpados. As sensações dolorosas aumentam ao tentar diminuir a calção.

    Quando as veias da superfície são afetadas, selos dolorosos ocorrem ao longo das veias e vermelhidão da pele. Muitas vezes, este é o resultado de varizes. A temperatura subiu para 38 ° C, há um inchaço na pele sobre a área afetada. Tocar a veia dilatada e dura e trombose causa dor severa. O crescimento gradual das mudanças descritas pode ser notado por vários dias.

    Em caso de dano nas veias profundas, desenvolve-se o inchaço da extremidade( como resultado de uma quebra repentina na saída venosa), que é mais notável nos tornozelos e na canela. A temperatura da pele aumenta. A dor está localizada nos músculos da panturrilha e intensifica a tentativa de mover o pé na articulação do tornozelo. Após alguns dias, a dor diminui e aparece um seto venoso.

    Sintomas de tromboflebite profunda:

    1. 1) Sintoma de Moisés. Ao apertar a perna dos lados, não há dor, mas será observado ao tentar fazer isso na direção ântero-posterior;
    2. 2) O sintoma de Homans é manifestado por dor e desconforto nos músculos da panturrilha quando o pé está dobrando o pé na articulação;
    3. 3) O sintoma de Louvel. As sensações de dor no membro inferior aparecem quando tossem ou espirram;
    4. 4) O sintoma Lovenberg ocorre quando o nível de pressão no manguito do esfigmomanômetro é aumentado para cerca de 150 mm Hg. O manguito está localizado no terço do meio da canela, abaixo deste nível há uma dor nos músculos da panturrilha.
    Há também um curso crônico de tromboflebite com períodos de exacerbações e remissões periódicas. Os sintomas não são graves. As dores são perturbadas apenas após uma carga, os edemas estão quase ausentes. Mas durante os períodos de exacerbações há um quadro clínico de tromboflebite aguda.

    Após o alívio dos sinais principais, o processo patológico cessa por um tempo. A tromboflebite crônica é repleta de aparência de úlceras tróficas na perna. Este é o resultado de entupir o vaso sanguíneo com um trombo e perturbar a circulação venosa.

    Diagnóstico Diagnóstico


    tromboflebite está em uma Angiologista exame superficial, durante o qual o médico colhe a história e coloca o diagnóstico preliminar, bem como a investigação fundamental e de laboratório.

    Consulta especialista necessária:

    • para mulheres que planejam gravidez e gravidez;
    • para pessoas que são obesas;
    • se o robô estiver associado a uma permanência constante nos pés( garçons, cabeleireiros, cozinheiros);
    • para pessoas, muitas vezes levantando pesos( motores);
    • para idosos.
    Métodos de pesquisa instrumental:

    1. 1) Varredura duplex de vasos de membros inferiores. Refere-se ao método de pesquisa de ultra-som, permite-lhe obter informações objetivas sobre a natureza do fluxo sanguíneo nas artérias e veias das extremidades.
    2. 2) Rheovasography - um método não-invasivo para estudar o enchimento sangue pulso de órgãos e tecidos, os resultados dos quais podem ser julgados má circulação, desvios na parede vascular.
    3. 3) os vasos sanguíneos de ultra-som Doppler é conduzido para a detecção de vasos doentes em fases iniciais, para a determinação do estado das paredes das veias e carácter do fluxo sanguíneo das extremidades superiores e inferiores.
    A partir de métodos de laboratório, são apresentados testes de sangue coagulogico( testes para o diagnóstico do sistema homeostático), permitindo observar o processo de formação de trombo no plasma ou no sangue. A análise geral do sangue mostra apenas sinais não muito pronunciados do processo inflamatório, portanto, neste caso, não é informativo.

    Tratamento da tromboflebite das veias das extremidades inferiores


    O tratamento depende da forma e do estágio da doença. Em muitos casos, ele vai de forma conservadora em um ambiente ambulatorial, mas não exclui a maneira cirúrgica de resolver o problema.

    Terapia conservadora A visa a remoção de processos trombóticos inflamatórios e tópicos. Ela mostra a utilização de anticoagulantes( heparina), não-esteróides anti-inflamatórios( diclofenac, cetoprofeno), enzimas, flebotonikov ervas( diosmina, Aescusan, Antistax®).Se suspeita de tromboflebite purulenta, os antibióticos são prescritos.

    Em um período agudo, é necessário observar o descanso na cama e manter o membro afetado em uma posição elevada. Você também deve usar malhas de compressão ou bandagem do membro com uma bandagem elástica.

    Assim, o estágio inicial da tromboflebite é tratado, mas essas medidas não conseguem parar completamente o desenvolvimento de varizes, à medida que a doença se repete. Depois de aliviar o processo inflamatório, a intervenção cirúrgica é prescrita. Aplique a ligação da veia, veinectomia e dissecção. São recomendados métodos de fisioterapia: uma lâmpada solar, irradiação ultravioleta, raios infravermelhos. Consequências


    e perspectivas Os efeitos mais comuns incluem a síndrome pós-trombophlebitic tromboflebite, e o mais perigoso - uma separação do coágulo sanguíneo e deriva para os pulmões através da artéria pulmonar( trombose), que muitas vezes termina com a morte.

    Também para as conseqüências da tromboflebite incluem: choque tóxico tóxico

    • ;
    • úlcera trófica;
    • gangrena;
    • edema persistente dos membros;Supuração do trombo
    • ;Sepse
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    • atrofia muscular e óssea.
    A tromboflebite responde bem à terapia, mas sem o tratamento necessário leva a deficiência. A derrota das veias profundas é mais grave do que as formas superficiais da doença. A insuficiência venosa acompanhada de dor pode se desenvolver, razão pela qual a qualidade de vida diminui.

    Veja também, sintomas de linfatase de membros inferiores e seu tratamento.

    Prevenção


    A principal medida preventiva é o tratamento oportuno de doenças que causam tromboflebite. Para melhorar o funcionamento da bomba venosa e do fluxo sanguíneo nos membros, você precisa se mover o suficiente.

    Você pode praticar natação, praticar correr, andar de bicicleta ou fazer cargas especiais para as pernas. Se você estiver parado em uma posição parada com a finalidade de prevenção, você deve usar malhas de compressão.

    Os alimentos gordurosos, fumados e salgados devem ser usados ​​menos. O risco de tromboflebite é aumentado em pessoas com obesidade e excesso de peso, então você precisa monitorar o peso.


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