Transtorno de personalidade histérica - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Pessoas com transtorno de personalidade histérica são extremamente emocionais e constantemente chamam atenção. Em regra, eles são descritos como "carregados emocionalmente".Um humor imoderado e em rápida mudança pode complicar muito suas vidas, eles estão sempre "no palco": mesmo quando descrevem os eventos cotidianos, eles recorrem a gestos teatrais e a um discurso fantástico. Essas pessoas estão mudando constantemente, tentando atrair a atenção dos outros e dar uma impressão sobre elas;Parece que eles não têm sentido do que realmente são. Seu discurso é bastante fraco em detalhes essenciais, e eles freqüentemente seguem o último choro da moda, tentando fazer admirar outros.
Endossamento e elogio são o significado das vidas desses indivíduos;eles devem fazer com que aqueles ao seu redor testem sua elevação emocional e manifestações de seu humor. Eles não conseguem economizar tempo por muito tempo. Vain, egocêntrico e persistente, eles reagem de forma excessivamente violenta a qualquer evento insignificante que se eleve no caminho da busca de atenção. Alguns cometem tentativas de suicídio, principalmente para manipular os outros.
Até recentemente, pensava-se que essa desordem é mais comum em mulheres do que em homens. Estudos recentes sugerem que este transtorno de personalidade ocorre em 2-3% dos adultos, sendo homens e mulheres igualmente afetados por ele( ARA, 1994; Nestadt et al., 1990).
Sintomas do transtorno de personalidade histérica
A peculiaridade da psique histérica é a ausência de limites claros entre a produção de sua própria imaginação e realidade. O mundo real para uma pessoa com uma psique histérica adquire esboços estranhos peculiares;um critério objetivo para ele é perdido, o que muitas vezes dá uma desculpa para os outros culparem essa pessoa, na melhor das hipóteses, em mentiras e pretensões. Apenas uma histérica imprecisa percebe e processa seu próprio corpo e sua própria psique. Algumas experiências ignoram completamente sua atenção, enquanto outras, pelo contrário, são avaliadas extremamente fracas. Devido ao brilho de algumas imagens e representações e a palidez dos outros, uma pessoa com uma mentalidade histérica não vê frequentemente a diferença entre fantasia e realidade, entre um incidente de vigília e um sonho, ou, para ser mais preciso, incapaz de fazê-lo.
Eles são incapazes de trabalho sistemático e árduo, preferem fazer atividades amadoras ao escolher um tipo de emprego e passar antes de tarefas que exigem perseverança, conhecimento profundo e treinamento profissional sólido. Acima de tudo, eles gostam de uma vida ociosa com uma pompa externa, ostentosa, vários entretenimentos, mudanças freqüentes de impressões. Eles, voluntariamente e desinteressadamente, realizam rituais de festividades e banquetes, em tudo o que se esforçam para seguir a moda, participar de apresentações bem-sucedidas, "idolatrar" os artistas populares, discutir livros sensacionais, etc.
A maioria deles é confiável, facilmente vinculada às pessoas. Ao mesmo tempo, muitas vezes existe uma tendência para erotizar as relações interpessoais;rapidamente se apaixonar, plantando inúmeras novelas, muitas vezes curtas, acompanhadas no início por exibições violentas de sentimentos. No entanto, sendo instável em seus hobbies, eles também esfriam tão rapidamente. Em casos mais raros, são formados anexos estáveis e éticos, formados pelo tipo de formações sobrevalorizadas.
Pessoas com este transtorno de personalidade podem atrair a atenção exagerando suas doenças físicas ou sentindo sua própria fraqueza. Além disso, eles tendem a exagerar seu relacionamento - por exemplo, eles podem se considerar amigos íntimos de pessoas que, de fato, os vêem como meros conhecidos casuais.
Causas do transtorno de personalidade histérica
A maioria dos teóricos psicodinâmicos acredita que, como crianças, as pessoas com esse transtorno experimentaram relacionamentos não saudáveis em que pais frios e poderosos os fizeram sentir amados e causaram medo de serem rejeitados. Para se protegerem do medo latente da perda, esses indivíduos começaram a dramatizar a situação, inventando crises que encorajariam os outros a cuidar deles.
As explicações cognitivas, por sua vez, prestam especial atenção à falta de significância e sugestibilidade extrema encontradas entre pessoas com transtorno histérico. De acordo com os teóricos da direção cognitiva, quando as pessoas se tornam cada vez mais egoístas e emocionais, têm poucas oportunidades para adquirir conhecimento sobre os eventos que ocorrem no mundo. Por falta de memórias detalhadas sobre o que nunca estudaram, eles precisam confiar na intuição ou em outras pessoas. Alguns teóricos cognitivos também acreditam que indivíduos com este transtorno aderem a toda a atitude de que eles não são capazes de cuidar de si mesmos e, portanto, constantemente buscam encontrar outras pessoas que satisfaçam seus pedidos.
Os teóricos socioculturais levantam a hipótese de que o transtorno da personalidade histérica pode ser enraizado nas normas e expectativas da sociedade. A sociedade moderna muitas vezes encoraja as pessoas a atrair a atenção, a anexar as características da teatria de sua aparência e buscar a admiração dos outros. Os teóricos socioculturais argumentam que esses valores também podem se tornar um pré-requisito para o surgimento de distúrbios histéricos e narcisistas.
Prognóstico para psicopatia histérica
O prognóstico para a psicopatia histérica como um todo não pode ser considerado desfavorável. Na fase adulta, com boas condições sociais e condições de trabalho, na maioria dos casos, é possível uma compensação longa e sustentada. Com a idade, eles se tornam mais iguais e mais sérios, adquirem as habilidades trabalhistas necessárias, mas os elementos da teatralidade permanecem no comportamento;Em primeiro lugar, afeta a capacidade de fazer uma boa impressão, suscitar simpatia e, se necessário, simpatia. Mais plenamente quando os processos de compensação psicopatia histéricas ter lugar no caso de prevalência entre manifestações psicopatas de vício em diferentes vegetativo e paroxismos histéricas( cãibras, sensação de sufocação na emoção, náuseas, vómitos, Athos, tremor dos dedos, dormência e outros distúrbios de sensação).Já com a idade de 30 a 35 anos, tais pessoas psicopatas se adaptam adequadamente à situação real, elas podem corrigir seu comportamento. Na vida, isso é enfatizado por pessoas obrigatórias, diligentes, enfrentando com sucesso seus deveres profissionais, mantendo vínculos familiares suficientemente fortes. No entanto, em tais formas de realização, histérica psychopathy mais provável que o risco de descompensação nos idosos, muitas vezes associados com a deterioração dos estados físicos( hipertensão, doença da artéria coronária e outras doenças), e a menopausa. Junto com a depressão crescente, fadiga, choro, ansiedade teme por sua saúde para a frente pode ser estendido sintomas hipocondríacos mais persistentes, acompanhados por dor diversificada, conversão e distúrbios autonômicos.
A previsão é menos favorável no caso de uma predominância na estrutura de uma personalidade histérica de uma propensão para fantasias patológicas. Tais indivíduos psicopatas são identificados por alguns autores como um grupo separado - especuladores patológicos e pseudologistas, mitologistas, mentirosos e enganadores. Essas pessoas são de uma idade jovem, às vezes sem qualquer razão ou significado. Alguns se acostumam com as situações criadas por sua imaginação que eles próprios acreditam neles. Alguns com êxtase podem falar sobre viajar para a taiga profunda como parte de uma expedição geológica em que eles nunca participaram;outros, sem educação médica, descrevem as complicadas operações cirúrgicas que realizaram. As fantasias às vezes se transformam em conversas pessoais com confissões em crimes de ficção e até assassinatos. A descompensação, geralmente bastante frequente, já ocorre nos anos escolares, ou um pouco mais tarde, com a transição para a atividade independente. Na primeira vez depois de entrar no local de trabalho ou se mudar para um novo local, eles produzem uma impressão dos especialistas pensativos, conscienciosos, empreendedores e talentosos sobre aqueles que os rodeiam. No entanto, logo sua inconsistência total é revelada. Eles são extremamente sérios sobre a tarefa confiada, incapaz de trabalhar de forma sistemática, em vez de problemas reais, eles estão envolvidos em invenções fantásticas. Em comparação com a histeria habitual, os pseudo-cientistas são mais ativos na tentativa de realizar suas intenções. Não é sempre uma mentira inocente. Mais frequentemente, são perseguidos alguns objetivos egoístas, o que leva a um choque com a lei. Entre pseudologist formada uma galeria heterogéneo de pequenos golpes, adivinhos, fraudes casamento, charlatães posando como médicos, ou extorsão, prêmios que recebem e adiantamentos de dinheiro para os serviços, que nunca poderia ter.
Diagnóstico de transtorno de personalidade histérica
Desordem de personalidade, caracterizada por:
- auto-dramatização, teatralidade, expressão exagerada de emoções;Sugestibilidade
- , influência fácil do entorno ou circunstâncias;
- superfície e labilidade da emotividade;
- um desejo constante de excitação, reconhecimento de outros e atividades, no qual o paciente está no centro das atenções;
- sedução inadequada na aparência e no comportamento;
- preocupação excessiva com a atratividade física.
- Características adicionais podem incluir autocentrado, auto-indulgência, um desejo constante de ser reconhecido, facilidade de ofensa e constante comportamento manipulador para satisfazer as necessidades.
Inclui:
- personalidade histérica;
- é uma personalidade hystriônica.
Tratamento do transtorno de personalidade histérica
Pessoas com esse distúrbio, em contraste com indivíduos com a maioria dos outros transtornos de personalidade, muitas vezes procuram ajuda. No entanto, trabalhar com eles pode ser muito difícil, porque esses clientes podem trazer suas demandas, modos e métodos de sedução para o processo de tratamento. Outro problema é que as pessoas com transtorno de personalidade histérica podem afirmar que fizeram descobertas importantes para si mesmas ou que mudaram durante o período de tratamento, apenas para tornar o terapeuta agradável.
Os terapeutas cognitivos estão tentando ajudar as pessoas com esse distúrbio a mudar sua visão de sua desamparo e desenvolver maneiras de pensar melhores e mais racionais e resolver problemas.
Também é utilizada terapia psicodinâmica e de grupo.
Em todas essas abordagens, os terapeutas esperam que as pessoas estejam conscientes de sua dependência excessiva, encontrarão uma maneira de obter satisfação interior e se tornarem mais independentes. Os relatórios clínicos mostram que cada uma dessas abordagens é útil em determinadas situações.
A terapia medicamentosa é menos eficaz, exceto nos casos de sintomas depressivos observados em alguns pacientes.