Nadczynność przytarczyc - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
- choroba, w której zawartość hormonu przytarczycznego zmniejsza się lub zakończyć jej zaniku, co prowadzi do zaburzenia wchłaniania wapnia w jelicie, zmniejszając jego usuwania z kości, zmniejsza wchłanianie zwrotne w nerkach.
Wadą PTH powoduje zmniejszenie wapnia i fosforanu w podwyższeniu krwi, co prowadzi do zwiększenia pobudliwości nerwowo-mięśniowe, które są rezultatem drgawki.
Podstawowe informacje na temat funkcji gruczołów przytarczyc( przytarczyc).
przytarczyc - najbardziej „młodych” ciało jest otwarte endokrynolodzy. Po raz pierwszy zostały opisane przez szwedzkiego anatoma IK Sundstriem w 1880 roku. U ludzi, są cztery przytarczyc, które znajdują się po dwa z każdej strony tarczycy tylnej. Jednakże, mogą być odchylenia w ilości żelaza( może być 3,5 lub 6), a ich pozycja( może być umieszczony w grubszej tarczycy).
przytarczyc produkcji hormonu przytarczyc, która razem z witaminą D i kalcytonina( hormonu stymulującego tarczycę) regulują wymianę wapnia i fosforu w organizmie.
Ciało ludzkie zawiera około 1 kg.wapń, którego 99% znajduje się w kościach, a 1% w tkankach miękkich. Codziennie osoba spożywa około 1 grama jedzenia.wapń.
Zawartość fosforu wynosi około 600 g.(85% w szkielecie, 15% - w tkankach miękkich)., I 25 g magnezu. Codzienne jedzenie wynosi około 2g.fosforany, które są dostawcami fosforu, który jest niezwykle niezbędny dla naszego organizmu.
Zrozumienie
przytarczyc przytarczyc - choroba, która zmniejsza zawartość hormonu przytarczyc lub jego całkowitego zaniku, co prowadzi do zaburzenia wchłaniania wapnia w jelicie, zmniejszając jego wydalanie z kości, ograniczyć jego wychwyt w nerkach.
wadą PTH spowodował zmniejszenie i zwiększenie ilości fosforanu wapnia w krwi, co prowadzi do zwiększenia nerwowo pobudliwość, które są rezultatem drgawki. Zaburzenia
metabolizmu wapnia, fosforu, magnezu, przyczynia się do rozwoju przewlekłej postaci choroby tkanki niedożywienie, co przejawia się opóźnienie wzrostu u dzieci, zmiany skórne i soczewki. Istnieją 3 formy
niedoczynności przytarczyc:
- ostra - często występuje w przypadku ciężkich ataków pobudliwość nerwowo-mięśniową( drgawki) i trudne przesunięcie.
- ciągłej - ataki nie są częste i są z powodu wysiłku fizycznego, zakażenie, uraz, menstruacją, szczep nerwowego. Zaostrzenia występują częściej wiosną i jesienią.Dzięki odpowiednio dobranym zabiegom można osiągnąć długie, nieprzezwyciężone okresy.
- Utajony - bez widocznych objawów zewnętrznych, jest wykrywany tylko przy specjalnym badaniu. Objawy
przytarczyc
Kiedy objawy niedoczynności przytarczyc zostały połączone w zespoły( 4 grupy objawów, miała taki sam mechanizm występowania i charakteryzowania określony stan organizmu):
- tężcowy, zespół konwulsyjny( wzrost pobudliwości nerwowo-mięśniowe).
- Zespół zmian czułości i funkcji autonomicznych( funkcje narządów wewnętrznych).
- Zespół uszkodzenia centralnego układu nerwowego, zaburzeń mózgu.
- Zmiany skórne i zaburzenia troficzne( zaburzenia jedzenia tkanek).
tężcowy, drgawki gipoparatireoze
Ten zespół jest wiodącym na niedoczynności przytarczyc .Charakteryzuje się wzrost pobudliwości nerwowo-mięśniowych, co przejawia się w postaci skurczów( skurcz mięśni, przez okres czasu, któremu towarzyszy ból).
Kurcze nie pojawiają się nagle, że musi poprzedzać prekursorów: parestezje( drętwienie, czołganie się na dłoniach i stopach), pieczenie, mrowienie, napięcie, sztywność mięśni ramion i nóg. Po zwiastunach rozwijają się drgawki poszczególnych mięśni. Rozciągają się do oddzielnych grup mięśni, symetrycznie po obu stronach. Częściej niż nie zaangażowane mięśnie kończyn górnych, a następnie przeniósł się skurcze kończyn dolnych mięśni. Czasami mięśnie twarzy są zaangażowani, a tym bardziej z mięśni tułowia i narządów wewnętrznych.
W przypadku drgawek występują charakterystyczne zmiany na części narządów, w zależności od tego, które mięśnie są dotknięte.
Następujące mięśnie są ciasne:
- kończyn - najczęściej występują zginacze( mięśnie, które zapewniają zgięcie kończyn).Konwulsje przewagę ramię podane dla organizmu, zagina się na łokciach i nadgarstka stawów.
- z klęsce mięśni twarzy, przybiera charakterystyczny wygląd: kąciki ust w dół, usta ma formę „ryby”, brwi przesunięty zawsze Semi-podwieszona. Bagażnik
- , z redukcją przedłużenia pnia do tyłu;
- przełyk, który prowadzi do zaburzeń połykania;
- skurcz mięśni jelita powoduje zaparcia i kolki jelitowej( kłucie w centralnym obszarze brzucha);
- może wystąpić bezmocz( brak moczu) na skutek skurczu mięśniówki pęcherza moczowego.
drgawki w niedoczynności przytarczyc są bardzo bolesne i może trwać od minut do kilku godzin, mogą występować samoistnie i mogą być spowodowane przez każdy bodziec( ból, temperatura elektrycznej i mechanicznej) może wystąpić ze względu na napięcie mięśni podczas intensywnego wysiłku fizycznego, wstrząs neuronowych, podczas robienia gorącej kąpieli z prostowaniem kończyn.kurcze
może towarzyszyć bladość, zwiększanie lub zmniejszanie ciśnienia, zwiększenie lub zmniejszenie częstości pracy serca, wymioty, biegunka. W bardzo ostrych atakach pacjenci mogą stracić przytomność.
zespół zmiany funkcji autonomicznych i wrażliwości zmienia zaburzenia
autonomiczne w pacjentów pojawiają się jako:
- uczucie ciepła lub chłodzenia;
- pocenie się( zwiększone pocenie się);
- zawroty głowy( uczucie poruszania otaczającymi przedmiotami lub własnym ciałem i brakiem równowagi).
- omdlenie( krótkotrwała utrata przytomności);
- dzwonienie w uszach;
- zaburzone stężenie uwagi wzrokowej i zaburzenia widzenia w ciemności( wizja zmierzchu);
- odczucia "zastawiania" uszu;
- czasami ból i upośledzone skurcze serca( niewydolność serca).
Zmiany czułości charakteryzują się zwiększoną wrażliwością na szum, ostrymi dźwiękami, głośną muzyką.Istnieje przekonanie, zmiana temperatury otoczenia( jeśli całe ciepło, pacjent jest zimna i na odwrót).Czułość jest również zakłócana przez kubki smakowe: zmniejszenie wrażliwości na kwas i zwiększenie gorzkiego i słodkiego.
Syndrome uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia mózgowe
z długotrwałym spadkiem zawartości wapnia we krwi pacjentów zacząć oznaczać zmianę mentalności, zaburzenia emocjonalne( depresja, melancholia) bezsenność.
zmian skóry troficznych
zmiany te występują w leczeniu chorób przewlekłych. W ten sposób charakteryzuje sucha, łuszczenie wyprysk( złuszczanie wraz świądu) ewentualne zabarwienie lub odbarwienia, tjskóra zyskuje niejednorodny kolor. Być może pojawienie się skóry na skórze z płynną zawartością.
chorobowe obserwowane w części przydatków skóry, w postaci dysplazji, wczesnego zszarzenia i ścieńczenie włosów( czasami jest strata zakończenia łysienia) kruchych blado tępe paznokcie, pazury są często dotknięte chorób grzybiczych.
troficznych zaburzeń w tym przypadku rozumie się przez zaburzenia narządów tkanki odżywczej, głównie kości, wapń, fosfor i magnez. Kiedy wystąpi ta zmiana z systemu dentystycznej: dzieci - zaburzenia tworzenia defektów szkliwa zęba;u pacjentów wszystkich grup wiekowych - próchnica, wady szkliwa zębów. Dzieci mają również opóźnienie wzrostu.
W dłuższej niedoczynności przytarczyc mogą rozwijać zaćmy - zmętnienie soczewki ze spadkiem ostrości wzroku do całkowitej jej utraty.
przytarczyc
Powoduje Przyczyny związane z niedoczynnością przytarczyc, korzystnie zaburzenia tarczycy, ze względu na bardzo ścisłej współpracy pomiędzy dwoma dławnicami( znajduje się w organizmie ludzkim szczelnie przylegające do siebie).
Do niedoczynność tarczycy wyniki:
- Uszkodzenie gruczołów przytarczyc lub naruszenie ich krążenia krwi podczas operacji tarczycy.
- Usunięcie gruczołów z ich umiejscowieniem w grubości tarczycy.
- Zapalenie gruczołów przytarczyc z zapaleniem gruczołu tarczowego.
- Klęska ich promieniowania w leczeniu tyreotoksykozy radioaktywnym jodem.
- Choroby zakaźne.
- Niepełny rozwój i porażenie gruczołu przytarczycznego przez guz.
diagnozy ostrego i przewlekłego przytarczyc
ostrą i przewlekłą niedoczynność przytarczyc nazywane są wyraźne, ponieważ w obu przypadkach pacjenci mają objawy choroby, wyrażone wyłącznie w różnym stopniu.
Rozpoznanie form jawnych jest proste, ponieważ opiera się na obecności charakterystycznych objawów( głównie drgawek).
Rozpoznanie na podstawie następujących danych: wskazanie
- o historii( gromadzenia danych pacjenta z choroby pacjenta, słów i wpisy w kartę medyczną) dla operacji w tarczycy, przytarczyc, traktowanie jodem radioaktywnym;Napady
- ( według pacjenta);
- zmniejszenie stężenia wapnia we krwi i moczu, które jest wykrywane w badaniu laboratoryjnym;
- wzrost poziomu fosforanów we krwi i zmniejszenie ilości moczu;
- obniżony poziom parathormonu we krwi;
- zmiana elektrokardiogramu serca;
- zaćma( zmętnienie soczewki, prowadzące do słabego wzroku).
diagnoza utajona niedoczynność przytarczyc
utajonych form niedoczynność przytarczyc jest bardzo trudne do określenia, ponieważ nie ma żadnych szczególnych objawów, więc diagnoza za pomocą specjalnych testów lub objawów. Objawy
Hvosteksa - zmniejszenie mięśni twarzy, gdy gwintowane przedniego zewnętrznego ujścia słuchowe( wyjście miejsce nerwu twarzowego).Objawy
Trousseau - drgawki szczotki 2-3 minut po przeciągania mankietu ramienia lub opaski tonometru( aparat do pomiaru ciśnienia krwi).
Objawem Weissa jest kurczenie się mięśnia powieki i mięśni czołowych przy efekcie na zewnętrznej krawędzi orbity. Objawy
Hoffmann - wygląd parestezje po naciśnięciu na wewnętrznej krawędzi brwi( rozgałęzień odcinek nerwu).Schlesinger
Objaw - skurcze mięśni prostowników uda i stopy podczas gwałtownego zgięcia stawu biodrowego jest umieszczany na wyprostowanym kolanem.
Erb Symptom - zwiększona elektrowulkanizacja nerwów kończyn podczas stymulacji przez słaby prąd, który wyraża się w drgawkach. Leczenia niedoczynności przytarczyc
stosowane do leczenia niedoczynności przytarczyc diety bogatej w sole wapnia i magnezu( mleko, produkty mleczarskie, warzywa, owoce) z ograniczeniem fosforu( mięsa).Niepowodzenie produktów mięsnych jest szczególnie potrzebne podczas syndromów drgawkowych. Korzystnie podawanie ergokalcyferol z żywnością, która jest zawarta w oleju rybnego, śledź, wątroby, żółtek jaj.
Do leczenia objawów choroby stosuje się leki uspokajające i przeciwdrgawkowe( światło, itp.).