Nerka zależna od furosemidu - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Obecnie choroby, które występują z gromadzeniem się nadmiaru płynów w organizmie, nie są rzadkie. To wskazuje, takie jak niewydolność nerek, obrzękiem, zastoinowej niewydolności serca, choroby wątroby związanej z leczeniem zaburzenia syntezy białek, jak również nadciśnienie. Choroby te wymagają stosowania diuretyków, w szczególności furosemidu, przez długi czas, a często w dużych dawkach.

Należy również wspomnieć próby schudnąć z pomocą furosemidu, który jest obecnie szczególnie częste u młodych kobiet. Ta "dieta" z reguły charakteryzuje się bezmyślnym stosowaniem leku codziennie, czasami w bardzo dużych ilościach.

W takich warunkach, gdy nie jest długotrwałe narażenie furosemidu na ciele przez wizytę u lekarza lub w procesie samoleczenia wprowadzony termin „furosemidzavisimaya nerkę”.Objawy

furosemidzavisimoy nerek do furosemid znamienny przez efekt zależny od dawki. Oznacza to, że zwiększenie ilości moczu uzyskany przez zastosowanie różnych ilości leku, ze względu na chorobę i pacjenta. Ponadto po pewnym czasie nerki przestają reagować na początkowo zalecaną dawkę leku i wymagana jest wyższa dawka. Czasami z wycofaniem diuretyków przejawiają się zmiany psychologiczne, charakterystyczne dla zależności od leku. Warunki te są szczególnie wyraźne u osób, które same przyjmują furosemid w celu zmniejszenia masy ciała.

Furosemid odnosi się do diuretyków pętlowych( diuretyków).W nerkach( rosnąco Pętla Henlego Division) hamuje wchłanianie zwrotne jonów chloru, a w konsekwencji jonów potasowych, sodowych i wodoru, który zwiększa ilość moczu. Ponadto lek zwiększa również wydalanie jonów magnezu i wapnia z organizmu.

Długotrwałe stosowanie furosemidu może powodować zespół pseudo-Barthera. Ten stan patologiczny cechuje wyraźne wodnych zaburzeń elektrolitów, takich jak hipokalemia( zmniejszenie stężenia potasu we krwi), niedoboru sodu we krwi( spadek stężenia sodu we krwi), hipochloremia( zmniejszenie stężenia chloru w krwi), zasadowicy( kwasowo-zasadowej równowagi, związane z nadmiaremzasady), objawy odwodnienia, zwiększenie aktywności reninowej osocza krwi.

Hypokalemia odnosi się do niebezpiecznych warunków. W szczególności, może to wywołać na arytmię zagrażające życiu, zwłaszcza u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, na przykład, zawał mięśnia sercowego, nasercowe glikozydy, jak również cierpią z powodu zaburzeń rytmu serca w przeszłości. Straty potasu rosną wraz z użyciem niektórych leków. Należą kortykosteroidy, wyroby z lukrecji, karbenoksolon, a niektóre środki zapachowe w składzie wyrobów cukierniczych.

Objawy hipokaliemii należą osłabienie mięśni w obszarze bóle mięśni, uczucie mrowienia, czasem drgawki. W tym samym czasie może wystąpić gwałtowne bicie serca, nieregularne bicie serca. Ciśnienie krwi ma tendencję do zmniejszania się.Zaparcie jest również przejawem hipokaliemii.

Potas jest niezbędnym składnikiem do syntezy insuliny. U pacjentów z cukrzycą brak insuliny może prowadzić do zwiększenia stężenia glukozy we krwi, co może wymagać przeglądu taktyki leczenia. Niedobór

magnezu powoduje zwiększenie pobudliwości nerwowo-mięśniowej w, w wyniku czego mogą wystąpić drgawki i rozwój zaburzeń rytmu serca, w tym migotanie przedsionków.

Hyponatremia wyjaśnia bóle głowy, zmiany psychiczne - wzbudzenie lub odwrotnie obniżenie nastroju, skurcze mięśni, osłabienie i zmęczenie, nudności i wymioty, nie przynosząc ulgę.Objawy te, z reguły, są związane z rozwojem obrzęku komórek układu nerwowego.

chroniczna utrata płynu objawia się przez osłabienie, utrata siły, rażąco niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, senność.Przy leczeniu

furosemid może być opóźnione w organizmie kwasu moczowego i rozwój dna .Przy leczeniu

furosemid zwiększa wydzielanie sodu, potasu i chlorków z organizmu, co prowadzi do powstawania metabolicznej alkalozy .Manifestacja alkalozę są skurcze mięśni, niskie ciśnienie krwi, poważne osłabienie, zaparcia rozwoju.

Ponadto, furosemid jako diuretyki pętlowe zwiększa ototoksyczności( negatywny wpływ na nerwowy) i nefrotoksyczność aminoglikozydowe( nerka) pewne uszkodzenie tkanki cefalosporyny.

Należy również wspomnieć o bezpośrednim toksycznym wpływie furosemidu na komórki nerki. Opisano przypadki kłębuszkowego zapalenia nerek u osób, które od dawna stosowały furosemid.

Zatem furosemid jest niebezpiecznym lekiem, powodującym szereg zaburzeń w organizmie. Dlatego powinien on być stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza ze stałą ocenę jego skuteczności oraz, jeśli to konieczne, korekty dawkowania. Badanie

Podczas leczenia furosemid określenie elektrolitów we krwi( sód, potas, chlor, magnez) powinny być przeprowadzone po upływie 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia, po czym analiza jest przyporządkowana co sześć miesięcy. Leczenie

furosemidzavisimoy nerek

zalecanym dla zapobiegania hipokaliemii zwiększoną zawartość produktów żywnościowych bogatych w potasu( morele, orzechy, rodzynki i fasola, groch, ziemniaki, zwłaszcza piec w skórce, wodorosty).Pokazuje również stosowanie leków z potasem, takich jak aspiryny.

Niedobór magnezu jest korygowany przez zastosowanie glukonianu magnezu lub chlorku. W leczeniu hiponatremii chlorku sodu musi być bardzo ostrożny, ponieważ sól jest zatrzymanie wody.

Po połknięciu furosemidu obrzęk może się nasilić.Może to być na skutek choroby, leczenie, które zostały zarejestrowane i furosemid, oraz w zależności od manifestacji furosemidu( zwykle w przypadkach, w których stosowane są diuretyki do utraty wagi).W pierwszym przypadku, bez konsultacji z lekarzem i korekty leczenia choroby jest niezbędna. W drugim możliwe próby, aby „off”, furosemid, ograniczenie ilości płynów u chorych otrzymujących leki, mineralny potas i magnez. Jako środek moczopędny dla tego okresu, użyj kolekcji ziół leczniczych. Wszelkie płyny należy przyjmować nie później niż 3-4 godziny na dobę.Ostatni posiłek - nie później niż o 18.00.Proces pozbyciu się uzależnienia długa i trwa co najmniej miesiąc, mieć cierpliwość.

Furosemid w ramach Światowej Agencji Antydopingowej jest zabroniony do stosowania u sportowców. Doping nie jest, ale jako lek, który może prowadzić do usuwania śladów innych nielegalnych narkotyków przez zwiększenie ilości moczu oraz jako środek do szybkiej utraty wagi, w świecie sportu jest nie do przyjęcia.

Lekarz terapeuta, nefrolog Sirotkina EV