Przepuklina pachwinowa i mosznowa u mężczyzn i chłopców - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

pachwinowa-moszny - straty narządów wewnętrznych moszny, z powodu uszkodzenia tkanki wewnętrznego lub zewnętrznego pierścienia pachwinowego, które są naturalnymi otwory w ścianie jamy brzusznej.

Przyczyny przepuklin pachwinowych i mosznowych

Nie można zidentyfikować przyczyn tej choroby. Istnieje wiele czynników, które w pewien sposób przyczyniają się do zmniejszenia napięcia pierścieni pachwinowych i utraty narządów wewnętrznych w torebce utworzonej przez fałd otrzewnej.

Najczęściej przepukliny rozwijają się u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat, gdy tkanka łączna traci naturalną elastyczność.Promuje rozwój przepuklinowej pracy fizycznej, co prowadzi do zwiększonego ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej. Ponadto, czynniki przyczyniające się mogą być uznane za nadmierną masę ciała i choroby narządów wewnętrznych. Wśród tych ostatnich konieczne jest wyodrębnienie patologii wątroby, którym towarzyszy wodobrzusze, czyli nagromadzenie płynu w jamie brzusznej. Jest to takie samo, jak obciążenie fizyczne prowadzi do zwiększenia ciśnienia w otrzewnej i wysunięcia otrzewnej przez otwory fizjologiczne i patologiczne.

także należy rozróżnić wrodzonej przepukliny pachwinowej, moszny u chłopców rozwija powodu naruszenia embriogenezy, gdy w procesie rozwoju jaj nie jest całkowicie pominięte z brzucha do moszny.

Objawy przepukliny pachwinowej-moszny

mężczyzn z przepukliny pachwinowej-moszny zwykle skarżą się na obecności powstawania nowotworu, w jednym z pachwiny. Jeśli przepuklina nie jest osłabiona, edukacja jest bezbolesna.

przepukliny pachwinowej-moszny

W przypadku naruszenia tego ostatniego, nie jest ostry ból i zaczerwienienie skóry na nowotwór. Kiedy torebka przepuklinowa zostaje opuszczona do moszny, ta ostatnia powiększa się i staje się ostro bolesna. Praktycznie nie ma ograniczeń dla powiększenia moszny. Są przypadki kliniczne, kiedy prawie całe jelito z przepukliną trafiło do moszny i stało się wielkością kilku piłek.

Objawy choroby zależą również od narządu, który wchodzi do worka przepuklinowego. Najczęściej jest to małe jelito lub duże sieci. Jeśli dostaniesz się do przepukliny dużej sieci pacjentów, martwią cię tylko bolesność w okolicy worka przepuklinowego. W przypadku naruszenia jelita są połączone z bólu, a nawet objawów niedrożności jelit: brak krzeseł, słaba odprowadzania gazów, wzdęć i worka przepukliny, nudności, wymioty, treści jelitowej.

naruszenie wrzód w worka przepuklinowego

Jeśli ktoś widział w jego formacji pachwina nowotworu, konieczne jest, aby natychmiast skonsultować się z chirurgiem lub urologa, tak aby mogli oni ocenić jego stan kliniczny i zaoferować odpowiednią metodę leczenia.

Diagnostyka pachwinowej-moszny przepuklina

Zwykle badanie kliniczne jest wystarczająco precyzyjnie ustawić diagnozę pachwinowej-moszny przepukliny. Aby sprawdzić, czy pierścień przepuklinowy jest uszkodzony, czy nie, sprawdź objaw "kaszlu".Dłoń kładzie się na worku przepuklinowym, a pacjenta prosi się o kaszel. Jeżeli wstrząs kaszlowy przenosi się do worka przepuklinowego, oznacza to, że nie ma naruszonej przepukliny pachwinowej. Jeśli przepuklina nie wybrzusza się ruchami kaszlu, wówczas diagnoza uduszonej przepukliny pachwinowej jest odsłonięta. Taka diagnostyka różnicowa jest bardzo ważna, ponieważ całkowicie determinuje taktykę leczenia chirurgicznego.

W niektórych przypadkach, na przykład, z małą wielkością przepukliny, może być trudna do zdiagnozowania i muszą być zastosowane dodatkowe metody badań.W związku z tym ultradźwięki mogą dostarczyć dokładniejszych informacji o pochodzeniu powstawania guzopodobnego w okolicy pachwinowej.

Zastosowano również radiografię kontrastową narządów jamy brzusznej w celu określenia obecności w worku przepuklinowym pętli jelita cienkiego lub grubego.

W rzadkich przypadkach do diagnozy można wykorzystać przebicie worka przepuklinowego. Z reguły jest ona wykonywana w przypadku podejrzenia torbieli powrózka nasiennego, co może osiągnąć duże rozmiary i symulować przepuklinę pachwinową.Badanie histologiczne materiału przebicie daje dokładnego wniosku o pochodzeniu formacji.

Leczenie przepuklin pachwinowych i mosznowych

Leczenie tej choroby może być prowadzone metodami zachowawczymi lub operacyjnymi. Zachowawcze leczenie zalecane jest w tych przypadkach, gdy operacja jest przeciwwskazana. Zazwyczaj występuje u pacjentów w podeszłym wieku lub w przypadku poważnych chorób organów wewnętrznych w etapie dekompensacji.

Zachowawcze leczenie przepukliny pachwinowej wymaga użycia specjalnej klamry, która zapobiega naruszeniu przepukliny ulicy. Typowo bandaż ma postać elastycznych dalekosiężnych, które przylegają do ciała i nie pozwalają na narządy wewnętrzne spadnie w worka przepuklinowego.

Powszechnym sposobem leczenia przepukliny pachwinowej-jest chirurgia moszny. W przypadku naruszenia pachwinowego działania pierścienia prowadzi się dla zdrowia, a w przypadku braku naruszenia - rutynowo. Jeżeli mówimy o zaciśniętym przepukliny, gdy przepuklinowego sac pętli jelita cienkiego trafiony, jest absolutnie konieczne, aby sprawdzić rentowność tych ostatnich. W normalnym różowego koloru i aktywnych ruchów perystaltycznych ciała prostu zanurza się w jamie brzusznej. Jeśli jelito jest czarna lub fioletowy kolor jak również zmniejszenie złe, to jest usuwany i stosowane między końcami zespolenia jelit.

Po usunięciu worka przepuklinowego jest wykonany z tworzywa sztucznego przepuklinowego pierścienia. Do tej pory opracowano ogromną liczbę rodzajów pierścieniem Tworzywa sztuczne przepuklinowego, ale najbardziej popularny jest gryzheplastika Liechtenstein. Na jego realizację w miejscu przepukliny brzusznej wstępnej siatki ustawić specjalny lavsanovaja, która jest przymocowana do otaczających tkanek pojedynczych szwów. Warstwowy operacja zakończy zszycie rany instalacji odwodnienia gumy do ewakuacji wysięku krwi i odłamków. Zamiast nici stosowane aseptyczne bandaż zapobiegania infekcji rany.

rehabilitacja po chorobie

wszyscy pacjenci po przejściu operacji powinni nosić elastyczne pni, które wspierają moszny w swojej pozycji fizjologicznej. Sprzyja to prawidłowe i szybkie gojenie się ran i zapobiega nawrotom.

w odniesieniu do leków, w okresie pooperacyjnym wszystkie pacjentów przypisano antybiotyki o szerokim spektrum działania do profilaktyki wtórnej infekcji rany. Zwykle do tego celu wystarczają dwie tabletki ceftriaksonu na dzień.

nawyki żywieniowe i sposób

życia do tej pory nie opracowano jeszcze specjalną dietę, która mogłaby wpływać na gojenie się ran, lub wczesne odzyskanie pacjenta po przepukliny pachwinowej. U wszystkich pacjentów zalecana całkowita tabeli dietetycznego na Pevzneru №15, co obejmuje pokarmy o wysokiej wartości kalorycznej, o wysokiej zawartości białka.

chodzi o styl życia, a następnie w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po zabiegu, pacjent powinien powstrzymać się od intensywnej pracy fizycznej i nosić elastycznego stopu. Podnoszenia ciężkich ładunków w ciągu pierwszych dwóch tygodni po zabiegu w większości przypadków kończy się rozbieżne pooperacyjnych ran i sine nawrotu choroby.

Leczenie popularny oznacza

ponieważ wszystkie metody leczenia, nawet jeśli tradycyjny, nie są oparte na interwencji chirurgicznej, nie mają stabilnego pozytywny wpływ na na przepukliny pachwinowej, skuteczność metod ludowych leczenia nie może mówić.

Bardzo często pacjenci zwracają się do tradycyjnych uzdrowicieli w przypadku naruszenia przepukliny, gdy są zaniepokojeni silnym bólem w okolicy pachwiny. Co do zasady, uzdrowiciele, jeśli okaże się, zmniejszyć przepukliny pachwinowej, co nie zawsze jest dobrym predyktorem efektu. Jeśli jelito jest zaciśnięty na pierścieniu przepuklinowego więcej niż 12 godzin, po czym jest on związany nekrotyczne a jeśli taka jednostka jest uprawniony do jamy brzusznej, to istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że pacjent będzie rozwijać otrzewnej. Dlatego też, jeśli ból w okolicy pachwiny lepiej jest poprosić o pomoc niż do tradycyjnych uzdrowicieli i specjalistycznych placówek medycznych.

Powikłania przepukliny pachwinowej, moszny

Najczęstszym powikłaniem przepukliny, niezależnie od jego lokalizacji, stanowi naruszenie tego ostatniego. Odnośnie przepukliny pachwinowej-moszny uwięzienie jest niebezpieczne, ponieważ do worka przepuklinowego można uzyskać okrężnicy, a u pacjenta wystąpią objawy ostra niedrożność jelit, a później i zapalenie otrzewnej. W takiej sytuacji, to potrzebne jest działanie, które przeprowadza się nie przez małe nacięcie pachwinowego i laparotomii w linii środkowej, po czym blizny ponad polzhivota.

Innym ciężkim powikłaniem moszny przepukliny, która występuje częściej u młodszych pacjentów, jest dysfunkcja erekcji i bezpłodność.Fakt, że utrata całego kompleksu narządów moszny, mają znaczną presję na jąder i nasieniowodów. Z tego powodu te ostatnie po prostu przestają funkcjonować i nie wytwarzają plemników. Jeśli po pewnym czasie operacja takiego pacjenta okaże się, że szansa na odzyskanie normalnej aktywności gruczołu nasiennego pozostaje minimalna. Zapobieganie

przepukliny pachwinowej-moszny

Zasadniczo, przepuklina pachwinowa-moszny przepukliny jest efektem od pierwszego worka przepuklinowego brzusznych strzela pachwinowy kanał, a dopiero potem obniżono bezpośrednio do moszny. A jeśli na pierwszym etapie do skutecznego leczenia, można uniknąć drugiego. Aby to zrobić, należy skontaktować się z chirurgiem na czas i przeprowadzić niewielką interwencję chirurgiczną w zaplanowany sposób.

Co do podstawowego zapobiegania przepuklin pachwinowych i mosznowych, jest to bardziej skomplikowane. Pacjenci, którzy są zaangażowani w pracę fizyczną, trudno wyjaśnić, że ich zawód jest bezpośrednią drogą do przepukliny pachwinowej. Być może w tej sytuacji najbardziej optymalny będzie coroczne badanie prewencyjna chirurga zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie.

również, aby zapobiec wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, które mogą być również przyczyną o przepukliny pachwinowej, potrzeba czasu do diagnozowania i leczenia chorób wątroby, które często towarzyszą tego objawu.

Rev.lekarz urolog, seksuolog-androlog Plotnikov AN