Priapizm - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Trudno w to uwierzyć, ale są ludzie, którzy nie próbują odzyskać swojej mocy, ale raczej chcą się jej pozbyć.Problem tych ludzi nazywa się priapizmem i jest niczym więcej niż permanentnym bolesnym wzwodem penisa. W tym przypadku sam kolor prącia może się zmienić z powodu długotrwałej stagnacji krwi w ciałach jamistych.

Nazwa choroby pochodzi od imienia pradawnego boga płodności Priapa, którego członek był nieustannie czujny. Tylko w przeciwieństwie do obrazu klinicznego prawdziwego pacjenta, mityczny bohater nie odczuwał bolesnych wrażeń.

Przyczyny priapizmu

Choroba występuje z powodu naruszenia przepływu krwi w penisie. Może to przejawiać się jako naruszenie napływu krwi tętniczej i naruszenie odpływu żylnego. W pierwszym przypadku problem będzie miał nazwę niedokrwiennego priapizmu, aw drugim - niedokrwionego. Bardzo ważne jest rozróżnienie tych dwóch przyczyn trwałej erekcji, ponieważ od nich zależy natychmiastowa taktyka leczenia.

Naturalnie krążenie krwi w penisie nie może być zakłócane samodzielnie. W tym celu organizm musi zostać poddany co najmniej kilku czynnikom. Najczęściej w roli tych czynników są choroby neurologiczne rdzenia kręgowego i mózgu( stwardnienie rozsiane, nowotwory, różne urazy czaszkowo-mózgowe).

Inną grupą przyczyn prowadzących do rozwoju priapizmu są choroby krwi. Najczęściej zdarza się to podczas białaczki, chociaż zdarzają się przypadki stałej bolesnej erekcji na tle niedokrwistości sierpowatej.

Choroby męskich narządów płciowych, jak nic innego, znacznie wpływają na stan potencji. Zapalenia lub guzy prącia często prowadzą do priapizmu, dlatego musisz bardzo poważnie traktować te patologie.

Wiele uwagi w historii pacjenta z priapizmem dotyczy obecności urazów narządów miednicy lub krocza. W przypadku priapizmu charakterystyczna jest tak zwana trauma jeźdźca, której mechanizmem jest tępy cios w okolicy krocza, który prowadzi do klinowania nerwu udowo-narządów płciowych i pojawienia się bolesnej erekcji.

Oprócz tego istnieje szereg produktów medycznych, których użycie może prowadzić do podobnego stanu. Leki te obejmują leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji, leki przeciwdepresyjne, leki psychotropowe, leki przeciwlękowe i pośrednie leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna lub heparyna. Stosowanie leków z tych grup nie prowadzi do pojawienia się priapizmu, ale znacznie zwiększa ryzyko. Nie oznacza to, że nie możesz ich zaakceptować, wystarczy uważnie przeczytać wkładkę i nie przekraczać dawki tego ostatniego.

Objawy priapizmu

Priapizm nie jest jedną z tych chorób, które mogą pochwalić się dużą liczbą objawów klinicznych. Przeciwnie, wręcz przeciwnie, ponieważ istnieje tylko jeden objaw priapizmu, ale jest to 100%.

Niezwykle ważne jest ustalenie momentu wzwodu. Ponieważ po 8 godzinach ciągłego podniecenia seksualnego w ciałach jamistych zaczynają się rozwijać nieodwracalne procesy.8 godzin to bardzo bezpieczny okres, w którym należy szukać pomocy medycznej.

Jest bardzo źle, ale mniej niż połowa wszystkich pacjentów zwraca się o pomoc lekarską na czas. Istnieje wiele przyczyn takiego stanu rzeczy. Pierwszym z nich jest to, że człowiek po prostu wstydzi się tak delikatnego problemu. Ponadto większość pacjentów po prostu nie wie, że jest priapistycznie obsługiwane przez urologa .

Bardzo ważne jest również odróżnienie normalnego działania Viagry od wystąpienia priapizmu. Warto zauważyć, że normalny efekt tego leku zatrzymuje się po maksymalnie trzech godzinach od wystąpienia efektu klinicznego. Należy pamiętać o tym, aby zwrócić się do specjalisty i ostrzec bardzo poważny problem, który może wystąpić na tle przedłużonej erekcji.

Ukrwienie penisa

Rozpoznanie priapizmu

Kliniczna weryfikacja diagnozy z reguły nie powoduje szczególnych trudności. Wystarczy zobaczyć tylko jednolicie solidny penis i dowiedzieć się, że był w tym stanie przez kilka godzin, ponieważ diagnoza priapizmu staje się jasna.

Ale aby upewnić się, że ostateczny wniosek, lekarze uciekają się do niektórych badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Na przykład, używając cienkiej igły we wnęce przepastnego ciała penisa, wprowadza się środek kontrastowy i pacjent jest wysyłany do pokoju rentgenowskiego.

Podczas tego samego przekłucia penisa igła do nakłuwania nie tylko wprowadza kontrast, ale także pobiera krew z ciał jamistych. Późniejsza analiza pozwala określić stężenie tlenu i dowiedzieć się, jaki niedobór występuje w tkankach narządów płciowych.

Ponadto diagnoza innych chorób, które teoretycznie mogą prowadzić do rozwoju takich objawów klinicznych. Nawet przy najmniejszym urazie miednicy mniejszej konieczne jest pełne badanie radiologiczne jego kości i mięśni. Konieczne jest sprawdzenie wrażliwych odruchów na skórze uda i narządów płciowych, których spadek może mówić o zaburzeniach układu nerwowego odpowiedzialnego za genitalia.

Leczenie priapizmu

Głównym kierunkiem w leczeniu priapizmu jest jego pilność.Im wcześniej zostaną podjęte działania mające na celu wyeliminowanie erekcji, tym skuteczniejsze będą one i tym lepsze "odczucie" narządu płciowego po leczeniu. Przy przyjęciu do szpitala jest karetka pogotowia. Polega na nakłuciu ciał jamistych prącia w znieczuleniu miejscowym, a następnie odsysaniu nadmiaru krwi.

Równocześnie leki są przepisywane w celu obniżenia ciśnienia krwi. To prawda, że ​​są przeciwwskazane dla osób cierpiących na niedociśnienie, które należy wziąć pod uwagę, aby nie uratować pacjenta przed zapaścią( gwałtowny spadek ciśnienia krwi).

Jeśli takie środki nie doprowadzą do normalizacji kondycji człowieka, wówczas należy skorzystać z radykalnych metod leczenia - chirurgii. Zakres interwencji chirurgicznej polega na stworzeniu zespolenia między układem żylnym prącia a innymi żyłami, na przykład udem. W takim przypadku należy się spodziewać pojawienia się czasowej impotencji, która znormalizuje się po około dwóch do trzech miesięcy.

Wśród całego algorytmu leczenia należy jeszcze raz podkreślić jego pilność, ponieważ powolne leczenie w szpitalu z pewnością doprowadzi do wystąpienia najpoważniejszych konsekwencji.

Operacja z priapizmem

Cechy diety i stylu życia z priapizmem

Specjalna dieta, która byłaby zamierzona podczas wzbudzenia prącia, nie została jeszcze wynaleziona. Ale co do ogólnego sposobu życia, tutaj są pewne cechy. Na przykład, jeśli pacjent dokładnie zna przyczynę priapizmu, należy spróbować zapobiec jego wystąpieniu w przyszłości. Również jeśli na progu ataku wzwodu pacjent zaakceptował jakiekolwiek preparaty medyczne, do ich późniejszych przyjęć należy zająć się podwójną troską.W każdym razie musisz zadbać o swoje intymne miejsce przed uszkodzeniem, w szczególności o jazdę.

Rehabilitacja po chorobie

Bardzo często ludzie, szczególnie nastolatkowie, którzy przeszli priapizm, rozwijają kompleks objawów psychicznych objawiający się obawą przed następnym współżyciem seksualnym. Tacy pacjenci potrzebują dostatecznie poważnej rehabilitacji psychologicznej, a im szybciej się ona zacznie, tym szybciej będzie w stanie pozbyć się wszystkich konsekwencji nieprzyjemnej sytuacji. Z reguły ta procedura jest wykonywana przez psychologów, choć w najcięższych przypadkach może być konieczne skonsultowanie się z psychiatrą.

Ludowe metody leczenia priapizmu

Trudno sobie wyobrazić, w jaki sposób różnorodne preparaty ziołowe mogą pomóc w sytuacji, w której nawet interwencja chirurgiczna nie zawsze jest skuteczna. Niemniej jednak istnieją i dla osoby piśmiennej powinno być punktem odniesienia dla unikania. Nie można powiedzieć, że środki ludowe zaszkodzą pacjentowi, ale jednocześnie nie ma powodu, by twierdzić, że będą przydatne. Nawet najmniejsze zamieszanie, jak wiemy, prowadzi do natychmiastowego pogorszenia sytuacji i pojawienia się nieodwracalnych procesów. Tak więc, jeśli kiedykolwiek natkniesz się na taki problem, pamiętaj, że tylko terminowa aplikacja wykwalifikowanej pomocy medycznej może go rozwiązać.

Powikłania priapizmu

Głównym powikłaniem jest dysfunkcja seksualna .Prawdopodobnie zaburzenia erekcji nie wymagają dodatkowych wyjaśnień, ponieważ sama nazwa zawiera już wyczerpującą informację o istocie choroby.

Najnowszym i najbardziej przerażającym powikłaniem priapizmu jest zgorzel narządu płciowego .Przez to określenie rozumie się martwicę odcinków prącia z odrzuceniem uszkodzonych cząstek. Z reguły takie powikłanie kończy się całkowitą amputacją narządu. W cięższych przypadkach, gdy dochodzi do zakażenia krwi, nawet amputacja nie jest w stanie naprawić sytuacji. Z reguły kończy się on fatalnym wynikiem.

Profilaktyka priapizmu

Zapobieganie priapizmowi jest trudne. Przynajmniej dlatego, że często nie ma żadnych przesłanek do jego wystąpienia. Większość pacjentów zauważa, że ​​mają napad na tle pełnego samopoczucia. Jedynymi zaleceniami urologów są unikanie urazów w okolicy narządów płciowych oraz terminowe leczenie wszystkich chorób zapalnych i nowotworów prącia. Jeśli wszystkie powyższe warunki zostaną spełnione, można jedynie zmniejszyć ryzyko priapizmu, ale nie można całkowicie temu zapobiec, ponieważ istnieje wiele innych przyczyn jego rozwoju.

Rev.lekarz urolog, seksuolog-androlog Plotnikov AN