Atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Atopowe zapalenie skóry - jeden z najczęstszych i ciężkiej choroby alergicznej najczęstsze alergiczne zmiany skórne.dane statystyczne wskazują, że częstość występowania atopowe zapalenie skóry jest większa niż 12%( to jest 12 z 100 osób cierpi na atopowe zapalenie skóry).Pomimo ogromnego kroku naprzód wykonane w tej dziedzinie w ostatnich latach, w leczeniu atopowego zapalenia skóry jest dość złożony problem i wymaga wspólnej pracy lekarza, pacjenta i członków jego rodziny.

Atopowe zapalenie skóry - przewlekła, podłoże genetyczne, alergiczne zapalenie skóry, charakteryzujących się typowych objawów klinicznych( typowych objawów).Prowadząc klinicznych objawów atopowego zapalenia skóry, który znajduje się we wszystkich grupach wiekowych - swędzenie skóry.
AZS w większości po raz pierwszy pojawia u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy. Rzadziej, od 1 do 5 lat. Po raz pierwszy chorobę, objawy związane z atopowym zapaleniem skóry został opisany w 1844 roku.

Obecnie atopowe zapalenie skóry, wyprysk może ukryć nerwowa pod nazwami. Czasami jest błędnie określany jako atopowe zapalenie skóry i skazą.

Przyczyny atopowego zapalenia skóry.

Atopowe zapalenie skóry - jest chorobą, która rozwija się w mechanizmie bezpośredniego nadwrażliwości( IgE zależnej od odpowiedzi immunologicznej).Jest to jedna z najczęstszych mechanizmów rozwoju alergii. Jego główną cechą jest szybka reakcja układu odpornościowego na alergen dzwonka( licząc od daty otrzymania alergenu przed objawami są minuty, mniej czasu).

ważną rolę w rozwoju atopowego zapalenia skóry odtworzyć historię rodziny, czyli wśród najbliższej rodziny jest prawie zawsze można znaleźć osobę z chorobą alergiczną.Najczęściej uczulenie nastrój jest przesyłany przez linię matki. Najnowsze badania wskazują, że ten wielogenowe choroba, czyli do rozwoju zapalenia alergicznego są odpowiedzialne za około 20 genów zlokalizowanych na różnych chromosomach.

jednak niezbędną ekspozycji na różne czynniki zewnętrzne, alergicznego predyspozycji wydzielonego w chorobach alergicznych, w szczególności w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Główne punkty wyjścia: toksykoza kobiet w ciąży, zwłaszcza w późnych etapach opracowywania, palenia tytoniu i spożywania alkoholu przez matkę w czasie ciąży, zakażenia u matki w czasie ciąży. Dużą rolę w rozwoju chorób alergicznych u dzieci odgrywa patologii układu pokarmowego, takie jak dysbioza jelit niewystarczającej długości lub całkowitego braku karmienia, na początku wprowadzania pokarmów uzupełniających, wprowadzenie do produktów dietetycznych, które nie są z wiekiem odpowiednio przed i niewłaściwe stosowanie antybiotyków, etc.,

dała wynik negatywny rolę infekcyjnych chorób u dziecka, obecność ognisk przewlekłego zakażenia, w tym pasożytniczej.

Liczne badania prowadzone w Europie i Stanach Zjednoczonych wykazały, że atopowe zapalenie skóry jest bardziej powszechne w rodzinach o wyższym standardzie życia. Istnieje kilka teorii, z którego może być podłączone, ale nie weszły jeszcze do konsensusu. Wśród alergenów

powodujących rozwój atopowego zapalenia skóry, najważniejsze są jadalne( alergiczną różnych produktów spożywczych).Mniejsze znaczenie kliniczne gospodarstwa domowego( różne gatunki roztoczy kurzu, kurzu, pyłu biblioteki, poduszki pióro) i naskórka( wełna i sierści zwierzęcia, pióra, żywności ryby itd.), Alergeny. Alergie na pyłki jako przyczynę atopowego zapalenia skóry, jest niezwykle rzadka. Objawy

atopowego zapalenia skóry i fotografie

aktualnie przydzielone następujących kryteriów diagnostycznych dla atopowego zapalenia skóry :

1) wczesnym początku( w ciągu dwóch lat życia),
2) występowanie choroby alergicznej natychmiastową rodziny
3) wspólnym skóra pergaminowa,
4)lokalizacja wysypka na powierzchni zgięcia dłoni i stóp,
5) obecność świądu.

Jeśli okaże się cztery z pięciu kryteriów, rozpoznanie atopowego zapalenia skóry może być uważany za praktycznie udowodnione.

objawy atopowego zapalenia skóry różnią się w zależności od wieku pacjenta. Ponieważ istnieją trzy warianty przebiegu klinicznego atopowego zapalenia skóry: Formularz infantylne, niemowlę forma forma podrostkovo dorosłej.

Niemowlęca postać atopowego zapalenia skóry( skaza).Objawy atopowego zapalenia skóry u noworodków i niemowląt.

Dziecięca postać atopowego zapalenia skóry występuje w wieku 2 lat. Elementy zapalne pojawiają się na skórze dziecka jako czerwone plamki, zlokalizowane głównie na twarzy w czole i policzkach. Taka wysypka popularnie zwany skaza w rzeczywistości skazą - to jest atopowe zapalenie skóry.

Choroba charakteryzuje się ostrym prądem, wilgocią, obrzękiem, strupami. Być może pojawienie się ogniska zapalnego w innych obszarach: w łydkach, pośladkach, skórze głowy dziecka. Jasne okresami zaostrzenia towarzyszy płaczu alternatywnym etapie podostre, charakteryzujące się elementami plamkowa( grudki - skórną elementem dominuje w rodzaju skóry guzek) przeciwko przekrwienia( zaczerwienienie skóry).

Na zdjęciu dziecięca postać atopowego zapalenia skóry

Pediatryczna postać atopowego zapalenia skóry, objawy.

Podczas zaostrzenia elementów skóry atopowe zapalenie skóry( czerwone plamki, grudki) są usytuowane głównie w fałd skóry na powierzchni mięśnia zginacza kolanka i kolanowych i uszu. Skóra staje się sucha, pojawia się peeling, lichenizacja( na suchej skórze wyraźnie zaznaczony, nasilony wzór skórny).pojawi się dziecko, tak zwany „atopowe twarz”: matowy kolor skóry, zwiększoną pigmentację wokół oczu, dodatkowy fałd skóry dolnej powieki. Na zewnątrz zaostrzenie oznacza suchość skóry. Skóra może pęknąć, szczególnie w obszarze tylnych powierzchni dłoni, palców.

Na zdjęciu: Atopowe zapalenie skóry. Uniform dla dzieci. Pacjent ma 3 lata.

Dorosła postać atopowego zapalenia skóry, objawy.

Zmiany skórne w atopowym zapaleniu skóry są częste, trwałe. Zmiany odnotowano na skórze twarzy, szyi, klatki piersiowej, pleców, szyi. Skóra jest sucha, powszechna lichenizacja, ślady drapania. Mogą występować pęknięcia w dłoniach i stopach. Zaostrzenia atopowego zapalenia skóry, objawiające się zaczerwienieniem skóry, występują rzadko.

Na zdjęciu atopowe zapalenie skóry u nastolatka ma 15 lat( suchość skóry, łuszczenie się).

Na zdjęciu: atopowe zapalenie skóry. Postać dorosła.

W przypadku zakażenia mogą pojawić się zmiany grzybicze, krosty, zielonkawe strupy.

Na zdjęciu: Atopowe zapalenie skóry. Formularz dla niemowląt. Wtórne zakażenie.

W zależności od stopnia nasilenia łagodny, umiarkowany i ciężki przebieg atopowego zapalenia skóry jest izolowany.

objawy przewlekłego atopowe zapalenie skóry

dla osób z atopowym zapaleniem skóry charakteryzujących się pogrubienie skóry i wzmacniania wzoru skóry, bolesne pęknięcia w skórze, zwłaszcza w dłoniach i stopach, wieku przebarwienia( ciemniejszy kolor na powieki).

• Objaw "zimowej stopy" - przekrwienie i umiarkowana infiltracja podeszew, złuszczanie, pęknięcia.

• Objaw Morgan( Morgan-Denier fałdy Denier-Morgan) - zmarszczki głębokości na dolnych powiekach u dzieci.

• Symptom „wypolerowane paznokcie” - zanik podłużne prążki i charakterystycznym wyglądzie paznokci, ze względu na ciągłe drapanie skóry.

• Objawem "futrzanej czapeczki" jest dystrofia włosów okolicy potylicznej.

• Objaw pseudo Hertog - tymczasowe włosy znikają, najpierw w zewnętrznej trzeciej, a później w innych częściach brwi u niektórych pacjentów.

Jakie testy powinienem wykonać, jeśli podejrzewam atopowe zapalenie skóry?

Atopowe zapalenie skóry jest w interesie obu specjalnościach medycznych: lekarz alergolog-immunolog i dermatologa. Biorąc pod uwagę wysoką częstość występowania tego problemu wśród dzieci, zgodnie z nowoczesnymi standardami medycznymi, łagodne formy atopowe zapalenie skóry mogą być traktowane i pediatra, ale lepiej jest próbować dostać się do specjalisty.

rozpoznanie atopowego zapalenia skóry jest umieszczona na podstawie specyficznych objawów klinicznych i dane uzyskane po przesłuchaniu pacjenta lub jego rodziców( jeśli pacjent nie rozmawiają prawidłowo).

pacjent ze świeżo rozpoznanym AZS, należy poddać się badaniu dogłębnej który ujawni czynniki, które wywołują zaostrzenia choroby i jej rozwoju podstawowej.

Badanie przewodu żołądkowo-jelitowego jest obowiązkowe. Zalecane testy: analiza kału dla dysbioza i coprogram, ultradźwięki jamy brzusznej. Konieczne jest zidentyfikowanie lub wyeliminowanie chorób pasożytniczych. W tym celu przechodzą w kale jaj robaków( ale nieco informacyjny), badanie krwi do przeciwciał( białek wytwarzanych przez układ immunologiczny na tym, zakażenie obecność w organizmie) do głównych pasożytów: Toxocara Toxoplasma, glisty, Giardia, etc.

Zaleca się endokrynologa w celu wykluczenia współistniejącej patologii układu hormonalnego.

Jeśli wysypki są trwałe w przyrodzie i ściśle zlokalizowane w pewnych obszarach, to konieczne jest sprawdzenie neurologa lub ortopedy( a korzystnie zarówno), jak również może być jednoczesne patologii kręgosłupa.

Ze zwiększoną pobudliwością dziecka - konsultacja z neurologiem jest obowiązkowa.

Badanie alergiczne jest obowiązkowe w celu zidentyfikowania substancji, które bezpośrednio powodują rozwój choroby alergicznej.

Zważywszy, atopowe zapalenie skóry - chorobę postępowanie zmian skórnych, jedynym akceptowanym sposobem diagnozowania test krwi na specyficznym dla IgE specyficzne immunoglobuliny( E, wytwarzany przez specyficzne alergeny).Przede wszystkim przekazują krew na alergeny pokarmowe. U pacjentów w wieku powyżej trzech lat wskazane jest oddawanie krwi domowym i naskórnym alergenom. W przypadku infekcji

przewodu łączącego upraw oddzielone ognisk zapalnych w mikroflorze i grzyby, a także wrażliwość na antybiotyki.

Niekiedy wykonuje się biopsję skóry( przyjmij niewielką powierzchnię skóry do analizy), aby wyjaśnić naturę procesu zapalnego. Ale ta metoda badań jest prowadzona dość rzadko i tylko na podstawie ścisłych wskazań, na przykład, jeśli jest podejrzewana o chłoniaka skóry.

Jeśli nasilenie atopowego zapalenia skóry w tym samym czasie lub tuż po rozpoczęciu przeziębienia - wskazane jest, aby zrobić badania krwi w celu immunogram. Pomoże to zidentyfikować możliwe awarie układu odpornościowego.

Generalnie, budując program badań przesiewowych lekarz powinien wyobrazić sobie, że atopowe zapalenie skóry jest nie tylko chorobą alergiczną.W jej wystąpieniu może uczestniczyć system nerwowy i hormonalny. Niemal zawsze występują usterki w innych narządach i układach organizmu. A jeśli nie występują te wyzwalacze i czynniki obciążające, a następnie przenieść dziecko do stanu uporczywego i długotrwałego remisji( odzysk) będzie niezwykle trudne. Jest to w znalezieniu i wyeliminowaniu przyczyny atopowego zapalenia skóry jest głównym zadaniem lekarza prowadzącego, nie tylko w powołaniu kremów i pigułek w celu złagodzenia objawów.

Leczenie atopowego zapalenia skóry

Leczenie atopowego zapalenia skóry powinno być przepisane przez specjalistę dopiero po dokładnej diagnozie. Nie należy rozpoczynać leczenia, gdy wystąpią objawy atopowego zapalenia skóry. Podobne objawy mogą występować w wielu bardzo poważnych chorobach, a nieadekwatne taktyki leczenia mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta, zwłaszcza pacjenta-dziecka. Nigdy sam nie zwiększa czas trwania kursu można zalecanych leków, nawet jeśli są one dobre i pomaga radzić sobie z objawami choroby, i udać się do lekarza natychmiast. Nawet najbardziej nieszkodliwe kremy z banalnych witamin mają skutki uboczne, które mogą wystąpić z nieprzestrzegania leczenia. Ogólne zasady

leczeniu atopowego zapalenia skóry:

• Eliminacja alergenów, dieta hipoalergiczna;leki przeciwhistaminowe( łagodzi swędzenie
• )( erius, Tavegilum, Suprastinum, ketotifen, Claritin, feksadin, loratodin, Telfast, itd.);środki
• detoksykacji( oczyszczania)( ENTEROSGEL, Polyphepanum, węgiel aktywowany, tiosiarczan sodu, itd.) odczulającymi
• ( glukonian wapnia, tiosiarczan sodu);kortykosteroidy
• ( przeciwzapalne)( Elokim lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, i in.);
• antyseptyczne( fukartsin, zieleń brylantowa, błękit metylenowy, itd.), Środki uspokajające
• ( uspokajające)( glicyna Percy różne środki uspokajające opłat zioła, waleriany, piwonii, etc.);Enzymy
• ( w zaburzeniach funkcji trzustki)( creon, mezim, pankreatyna itp.);antybiotyki
• ( zakażenie akcesyjny)( maści, płyny tselestoderm z garamitsinom, Lorinden C maść linkomitsinovaya Tabela sumamed, zitrolid, doksycyklina, erytromycyna, zanotsin, Rovamycinum i in.);
• eubiotics( z dysbakteriozją jelitową)( linex, probiophore, itp.);Składnik
• dostępu i grzybicze i bakteryjne( z zewnątrz: triderm, akriderm HA, i in.);akcesyjne
• infekcje wirusowe( acyklowir, Valtrex, Famvir, alpizarin, i in.).
• W przypadku podejrzenia wyprysku Kaposiego lub innych infekcji wirusowych, przepisuje się leki przeciwwirusowe. Kiedy infekcja - antybiotyki( do których czynnik sprawczy jest wrażliwy).Podczas zwilżania na etapie ostrym, opatrunek do suszenia na mokro lub aerozole kortykosteroidów.

Taktyki terapeutyczne do ostrego zaostrzenia atopowego zapalenia skóry i zaostrzenia są bardzo różne.

nasilenie atopowego zapalenia skóry

Zabieg nasilenie atopowego zapalenia skóry składa się z wbudowanym zastosowaniu następujących grup leków:

1) podawania glyukokortikosteroydy. Najczęściej stosowana grupa leków do użytku zewnętrznego, stosowana w celu złagodzenia objawów zaostrzenia. Leki mają wiele działań niepożądanych i przeciwwskazań, więc mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Preferowane jest stosowanie najnowszej generacji leków, które nie zawierają fluoru w swojej strukturze. Ich profil bezpieczeństwa jest znacznie wyższy. Przykłady: Advantan, afloderm, elakom, itp. Miejscowe glyukokortikosteroydy produkowane w postaci maści, kremów, emulsji, maści, balsamy tłuszczowych. Nie zaleca się stosowania leków z tej grupy przez więcej niż 7-10 kolejnych dni. Instrukcja niektórych przygotowań zakłada możliwość ich powołania do 1 miesiąca, ale należy tego unikać.Zaleca się stopniową eliminację miejscowych glikokortykosteroidów. Na przykład główna część kuracji ma zastosowanie w całym tym obszarze. Następnie stosuje się ją metodą przerywaną, codziennie, pozostawiając odległość między uderzeniami trochę więcej.

Inną opcją stopniowe zniesienie - dzień stosować krem ​​i nadając skórze dzień odpoczynku, przy użyciu non-hormonalne środki terapeutyczne.

Należy również pamiętać, że nie gyukokortikosteroydy do użytku zewnętrznego nie mogą być stosowane do skóry powieki w okolicach oczu, gdyż może to prowadzić do rozwoju jaskry i zaćmy.

2) Preparaty łączone. Preparaty z tej grupy zawierają kombinację glikokortykosteroidów, antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych. Leki tej grupy farmakologicznej stosuje się, jeśli infekcja jest związana z alergicznym zapaleniem w atopowym zapaleniu skóry. Przykłady: krem ​​triderm, pimafukort itp.

3) Preparaty z aktywnym cynkiem. Oznacza to do użytku zewnętrznego( maść, krem).Niektórzy eksperci uważają, że jest to alternatywa dla lokalnych glikokortykosteroidów. Czas trwania leczenia musi koniecznie nadzorowane przez lekarza, korzystnie o doświadczenia z tych leków może więc opracowanie innych przewlekłych chorób skóry, a nie pochodzenia alergicznego.

4) Leki przeciwhistaminowe. Pierwszeństwo należy przyznać lekom drugiej i trzeciej generacji.Średni czas trwania leczenia dziesięć dni. Chociaż istnieją schematy leczenia, które zapewniają długie( co najmniej trzy miesiące) stosowanie leków trzeciej generacji. Przykłady: zirtek, erius.

5) Pochodne pimekrolimusu. Ta grupa obejmuje eliminację leku. Stosunkowo nowa grupa leków stosowanych w celu złagodzenia objawów zaostrzenia. Skuteczność nie ustępuje miejscowym glikokortykosteroidom i, według badań przeprowadzonych przez firmę, naukowcy mają o wiele większe bezpieczeństwo. Wady leku: wysokie koszty, niewielkie doświadczenie kliniczne z jego stosowania.

6) Sorbenty. Przeprowadzenie detoksykacji za pomocą sorbentów jest niezbędnym elementem w leczeniu zaostrzeń większości chorób alergicznych. Przykłady leków: lactofiltrum, enterosgel, filtr, itp. Leki są przepisywane dwa do trzech razy dziennie dla średniej dawki związanej z wiekiem przez 7-14 dni.

7) Glukokortykosteroidy. Preparaty do podawania doustnego są przepisywane tylko w ciężkich postaciach atopowego zapalenia skóry. Dawki i czas trwania leczenia określa lekarz. Przykłady leków: metipred, prednizolon.

8) Leki cytotoksyczne. Może być stosowany tylko w ciężkich postaciach atopowego zapalenia skóry, opornych na wszystkie inne metody leczenia. Dawki i czas trwania leczenia określa lekarz. Leczenie odbywa się w szpitalu.

Leczenie atopowego zapalenia skóry bez zaostrzenia.

Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą chorobą wymagającą długotrwałego leczenia, nawet poza objawami zaostrzenia.

Obecnie wiele uwagi poświęca się stosowaniu w tym okresie kosmetyków medycznych. W związku z obecnością alergicznego zapalenia, nawet letargicznego bez zewnętrznych objawów klinicznych, zmieniają się właściwości skóry. Naruszono jego przepuszczalność i wilgotność.A celem regularnego stosowania kosmetyków witaminizowanych jest przywrócenie uszkodzonych właściwości skóry. Przykłady leków związanych z kosmetykami leczniczymi: radevit, bipanten, pantoderma, locobeise ripa, itp.

Ponadto leczy się leczenie towarzyszące, zidentyfikowane podczas badania pacjenta. Praca przewodu pokarmowego zostaje skorygowana, praca układu nerwowego zostaje znormalizowana itp. Charakter zdarzeń dobierany jest indywidualnie, w zależności od konkretnych wyników analiz.

W związku z tym nie wystarczy po prostu zaostrzyć atopowe zapalenie skóry, konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynników, które spowodowały rozwój choroby lub jej pogorszenie. Tylko w tym przypadku można zatrzymać progresję alergii, doprowadzić atopowe zapalenie skóry do stadium remisji, a następnie całkowicie pozbyć się jej.

Środki ludowe dla atopowego zapalenia skóry

W medycynie ludowej istnieje wiele metod, które są aktywnie wykorzystywane przez pacjentów z atopowym zapaleniem skóry. Tak więc, w łagodnych postaciach choroby, dobry efekt zapewniają kąpiele z wywaru z ziół leczniczych, takich jak rumianek i sznurka.

Dzieci mogą polecać kąpiele z kojącymi ziołami, takie jak oregano, chmiel, waleriana, soja morska. Aby się wykąpać, weź 2 łyżki ziół, zalej 1 szklankę wrzącej wody i nalegaj na co najmniej 10 minut. Powstały bulion dodaje się do kąpieli dla niemowląt.

Nadal, alergolodzy na medycynie ludowej są raczej ostrożni, ponieważ pacjenci uczuleni często mają indywidualne reakcje alergiczne na "ludowe" przepisy kulinarne.

Leczenie atopowego zapalenia skóry u kobiet w ciąży.

Atopowe zapalenie skóry nie objawia się po raz pierwszy w czasie ciąży. Choroba zawsze rozpoczyna się we wczesnym dzieciństwie.

Istnieją pewne cechy dotyczące leczenia już istniejącej choroby u kobiet w czasie ciąży. Zachowaj ostrożność, wybierając kosmetyki nawilżające, aby zmiękczyć skórę na zewnątrz zaostrzeń.Wiele kremów witaminizowanych, na przykład dość popularny krem ​​Radevit, ciąża jest przeciwwskazaniem.

Zasady leczenia podczas zaostrzenia atopowego zapalenia skóry podczas ciąży praktycznie nie różnią się od reszty populacji. Jeśli istnieje potrzeba lokalnej terapii hormonalnej lub przepisywania leków przeciwhistaminowych, wówczas lepiej jest stosować leki najnowszej generacji, które mają większe bezpieczeństwo( Advantan, elac, lokoid).

Należy skupić się na tworzeniu hipoalergicznego środowiska.

Nie ma szkodliwego wpływu atopowego zapalenia skóry na płód. Chociaż toksyczny wpływ na dziecko jest nadal możliwe, ale tylko przy użyciu leków zabronionych w tym okresie życia kobiety.

Zalecenia dotyczące leczenia atopowego zapalenia skóry:

• Nosić bawełniane ubrania. Skóra musi oddychać.Odzież wykonana z wełny lub syntetyków nasili podrażnienia i swędzenie.
• Wymaga częstego czyszczenia na mokro i wentylacji pomieszczenia. Minimum dywanów i mebli tapicerowanych - minimum kurzu.
• Pościel lepiej używać z syntetycznym wypełniaczem, bez puchu i pióra.
• Myj tylko ciepłą wodą, w tym dłońmi.
• Po umyciu nie trzeć skóry, ale delikatnie klepać ręcznik.
• Pamiętaj, aby po prysznicu stosować środki nawilżające.Środki do pielęgnacji skóry powinny być neutralne, bez perfum i barwników.
• Wczesne leczenie przewlekłych chorób kursów sosudoukreplyayuschee oznacza odbiór, uspokajających( zwłaszcza przed ważnymi wydarzeniami, np. Egzaminy, ślub, et al.), Hartowanie, witaminy, produktydazhe wyeliminować wysypki alergiczne podczas zgody.

Cechy jedzenie, dietai życia z atopowym zapaleniem skóry

Tworzenie specjalnej hipoalergiczne, czyli pozbawione alergenów, środowisko, dieta - najważniejszego składnika w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Bez przestrzegania tych zaleceń znacznie zmniejsza się skuteczność leczenia choroby.

Zacznijmy od stworzenia hipoalergicznego środowiska. W rzeczywistości jest to przestrzeganie specjalnego sposobu życia. Celem jest wyeliminowanie czynników, które mogą podrażnić skórę, a tym samym wywołać zaostrzenia atopowego zapalenia skóry.

Zaleca się unikać ekspozycji na ekstremalne temperatury i wilgotność.Zalecana wilgotność w pomieszczeniu wynosi około 40%.Suche ubrania powinny znajdować się poza salonem.

Korzystne jest również unikanie intensywnej aktywności fizycznej lub czynników, które zwiększają pocenie się i swędzenie. Z tego samego powodu nie zaleca się uprawiania sportu, ponieważ powoduje to aktywną potliwość i towarzyszy mu bliski kontakt skóry z ubraniem. Jeśli to możliwe, unikaj stresujących sytuacji( w miarę możliwości).Nie zaleca się noszenia grubej odzieży, zwłaszcza wełny, tworzyw sztucznych, futra zwierzęcego. Nowe ubrania powinny być rozciągnięte przed palcami. Podczas prania ubrań i pościeli należy użyć minimalnej ilości odżywki do prania, po czym pranie należy dodatkowo przepłukać.Nie używaj produktów do pielęgnacji osobistej zawierających alkohol.

W kuchni będzie trzeba założyć kaptur. W sypialni fajnie będzie zainstalować oczyszczacz powietrza. W gorącym sezonie użyj klimatyzatora z filtrem na wylocie.

Pościel zmieniana jest 1-2 razy w tygodniu. Konieczne jest wyeliminowanie źródeł gromadzenia się kurzu i pleśni. Telewizor, komputer, sprzęt domowy z sypialni pacjenta powinien zostać usunięty.Łatwe czyszczenie na mokro odbywa się raz dziennie, ogólne czyszczenie co najmniej raz w tygodniu. Użyj odkurzaczy z dobrymi filtrami( najlepsze z filtrami HEPA).Z potwierdzoną alergią na roztocze kurzu domowego, raz na 3-6 miesięcy, traktuj mieszkanie akarycydem( zabijając roztocza), na przykład, Allergoff.

Nie możesz palić w domu. Dotyczy to członków rodziny. Pacjent nie może palić nigdzie: ani w domu, ani na ulicy.

Dużo uwagi poświęcono procedurom wodnym. Nie można użyć zwykłego mydła, lepiej użyć oleju do kąpieli lub szamponu terapeutycznego( na przykład szamponów z serii friderm).Po prysznicu zawsze smaruj skórę środkami nawilżającymi.

Paznokieć do pacjenta, aby skrócić jak najkrótszy, aby uniknąć mimowolnego uszkodzenia skóry w przypadku zaostrzenia choroby i wystąpienia swędzenia skóry.

Nie można opalać się atopowym zapaleniem skóry .Długa ekspozycja na słońce jest częstym błędem. Zaraz potem nastąpi niewielka poprawa, którą rodzice zwykle zauważają i szukają, ale prawie zawsze występuje silne zaostrzenie choroby.

Nie możesz rozczesać i natrzeć skóry, żadne fundusze nie będą skuteczne, jeśli usuniesz zmiany.

Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem na temat przestrzegania zasad hipoalergicznego życia. Sugerowane zalecenia na naszej stronie internetowej można uzupełnić w zależności od alergenów, na które reagujesz( lub dziecko).

Hipoalergiczna dieta dla atopowego zapalenia skóry:

Musisz także przestrzegać specjalnej diety. Podczas diety zaostrzenie powinny być przestrzegane szczególnie trudne, nieostrym może rozwinąć trochę, tak aby nie spowodować dziecku żadnych stanów nerwica-jak wynika z faktu, że „nie może być wszystko.”

Wyłączone atopowe zapalenie skóry produkty:

nie zaleca stosowania cytrusowe, orzechy, owoce morza, ryby, czekolada, kawa, musztarda, przyprawy, majonez, pomidor, bakłażan, papryka, mleko, jajka, pieczarki, kiełbasy, kiełbaski, napoje bezalkoholowe, truskawki, truskawki, arbuzy, ananasy, miód. Kategorycznie zabroniony alkohol.

Dozwolone produkty dla AZS:

Można jeść gotowana wołowina;zboża i zupy jarzynowe;wegetariańskie zupy;oliwa z oliwek;olej słonecznikowy;gotowane ziemniaki;kasza gryczana, ryż, płatki owsiane;produkty kwasu mlekowego;ogórki;pietruszka;koperek;jabłka są pieczone;herbata;cukier;chleb z otrębami lub z pełnego ziarna;kompot z jabłek lub z suszonych owoców( z wyjątkiem rodzynek);bio-jogurt bez dodatków;jednodniowe twarogi;jogurt.

atopowego zapalenia skóry u dzieci Atopowe zapalenie skóry

- choroba, która zaczyna się we wczesnym dzieciństwie. Najczęściej w okresie od 6 do 12 miesięcy. Atopowe zapalenie skóry u dzieci wspólnych zwanych „ skaza ”, w medycynie pojęcia skaza nie istnieje pojęcie infantylne etap atopowego zapalenia skóry .

obraz kliniczny( objawy ze zdjęciami) dla niemowląt i dzieci z atopowym zapaleniem skóry opisane szczegółowo w rozdziale objawy atopowego zapalenia skóry. Im mniejszy wiek dziecka, tym wyraźniejsze jest wydzielanie( zwilżanie).

Zdjęcie dziecka z atopowym zapaleniem skóry

charakteru środków, mających na celu utworzenie hipoalergiczny środowisko wokół dziecka, nie różnią się od dorosłych i jest opisane szczegółowo powyżej.

Szczególną uwagę zwraca się na dzieci, aby przywrócić skórze uszkodzonej przez stałych właściwościach nawilżających kosmetyków wykorzystanie. Zastosuj to powinno być 3-4 razy dziennie, czasami i częściej.

jest bardzo ważna tak długo jak to możliwe( co najmniej 6 miesięcy) ochronę karmienia. Ale ta matka nie powinny jeść pokarmy, które mogą nasilać alergie( patrz punkt dieta nawyki żywieniowe i styl życia z atopowym zapaleniem skóry).

Ważne jest, aby kąpać dziecko pierwszego roku życia, zwłaszcza noworodka. Nie używaj mydła. Lepiej używać medycznych szamponów. Na przykład, szampon Friderm cynku w ostrych i nieostrym równowagi Friderm. Przed kąpielą do wanny należy dodać jeden szampon z wodą.Po kąpieli nie możesz pocierać dziecka ręcznikiem - podrażnia skórę.Lepiej jest lekko namoczyć skórę ręcznikiem lub pozwolić jej się osuszyć.

Prawdziwym problemem jest szczepienie dziecka z atopowym zapaleniem skóry. Sama obecność choroby nie ma powodu do odmowy szczepienia, ale szczepionki jest możliwe tylko w fazie remisję choroby( co najmniej 2-3 miesięcy).Pamiętaj, aby wziąć leki przeciwhistaminowe na 7 dni przed szczepieniem, w dniu szczepienia i 3-5 dni po szczepieniu. Nie można podać kilku szczepionek tego samego dnia. Jeśli kilka szczepionek zostało już pominiętych, szczepienia powinny rozpocząć się od mniej alergogennych szczepionek. Sporządzić indywidualny harmonogram szczepień pomoże lekarzowi( alergolog i immunolog-pediatra).Powikłania

w atopowym zapaleniu skóry i gojenia Prognoza pogody

korzystne dla życia. Jednak zmiany skórne, szczególnie w okresie dojrzewania, mogą przyczyniać się do społecznej dezadaptacji pacjenta.
Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą alergiczną chorobą skóry. W przypadku odpowiedniego leczenia, eliminacji czynników ryzyka u większości pacjentów, istnieje stabilna remisja, a następnie diagnoza może zostać wycofana. Ale ponieważ diagnostyce atopowego zapalenia skóry jest odzwierciedleniem ogólnego nastroju alergiczne( atopowe konstytucji) w dużej części tych pacjentów( ponad 40%) może rozwinąć się innych chorób alergicznych w przyszłości, najczęściej związane z chorobami układu oddechowego( alergiczny nieżyt nosa, astma atopowa).Ta progresja alergiczne zmiany nastroju i chorób alergicznych z mniej dotkliwe dla bardziej poważne w literaturze medycznej nazywa atopowe marsz.

W przypadku ciężkiej choroby i / lub niewłaściwego leczenia, niezastosowanie się do konkretnego stylu życia - choroba trwa w okresie dojrzewania oraz u dorosłych.

Najczęstsze powikłania atopowego zapalenia skóry - zakażenia bakteryjnego( ropne zapalenie skóry) i zanik skóry( najczęściej z powodu niepotrzebnie długie stosowanie miejscowych leków glyukokortikosteroydnyh).Stałe skóry podczas czesania atopowe zapalenie skóry prowadzi do zakłóceń w jej właściwości ochronne bariery, co ułatwia połączenie z powodu infekcji bakteryjnych i grzybiczych roślin.

Pioderma charakteryzuje się występowaniem krostek na skórze, które stopniowo wysychają i tworzą się skorupy. Uszkodzenia mogą znajdować się na ciele, ramionach, nogach i skórze głowy. Może temu towarzyszyć naruszenie ogólnego stanu osoby, temperatura może wzrosnąć.

Innym częstym powikłaniem atopowego zapalenia skóry jest infekcja wirusowa. Na skórze powstają bąbelki z przezroczystą zawartością.Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej, który powoduje "zimno" na ustach. Zwykle zmiany mieszczą się w obszarze ogniska zapalnego, ale może obejmować i zdrowej skóry, jak również wpływają na błonę śluzową jamy ustnej, gardła( genitalia i spojówka).Szczególnie częstą lokalizacją wysypki jest skóra twarzy( wokół ust, warg, skrzydeł nosa, na policzkach, uszach, powiekach).

Częstym powikłaniem atopowego zapalenia skóry są zmiany grzybicze( najczęściej drożdżakowe).U dorosłych skóry częściej dotyka skóry( zwłaszcza fałdy skóry), paznokcie, skórę głowy, stopy, szczotki;a u dzieci - błona śluzowa jamy ustnej, tak zwany drozd( występuje "zaciśnięta" powłoka, może towarzyszyć bolesność, zaczerwienienie).Czasami uszkodzenia bakteryjne i grzybicze są łączone razem.

Zapobieganie atopowemu zapaleniu skóry

Nie ma środków zapobiegających rozwojowi atopowego zapalenia skóry. Jedynym naprawdę działającym zaleceniem jest najdłuższy( co najmniej 6 miesięcy), zachowanie karmienia piersią.Niektórzy autorzy zalecają wykluczenie mleka krowiego z diety dzieci poniżej 1 roku, jeśli rodzina ma pacjenta z chorobą alergiczną.Kiedy

już manifest( początek) środków zapobiegania choroby jest usunięcie przyczyny i istotny alergen( alergenu powodującego alergię) od środowiska, zgodne z ogólnymi zasadami diety, tworząc hipoalergiczny życie i przeprowadzić odpowiednie leczenie.

Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania na temat atopowego zapalenia skóry:

za to, co konieczne jest trzymać się diety dziecka z atopowym zapaleniem skóry?

Dieta powinna wykluczać produkty bezpośrednio, na które rozwija się alergia, oraz produkty zawierające dużą ilość histaminy. Histamina jest jednym z najważniejszych uczestników choroby alergicznej. Zaabsorbowany w jelicie, wzmacnia istniejący proces alergiczny. Stosowanie pokarmów bogatych w histaminę u pacjentów z chorobami alergicznymi można porównać do wrzucania drewna opałowego do ognia.

Czy atopowe zapalenie skóry może być całkowicie wyleczone?

Współczesne metody medyczne pozwalają w większości przypadków na przeniesienie choroby do stanu remisji u dziecka. W tym przypadku choroba może całkowicie zniknąć w okresie przejściowym. W starej literaturze medycznej nazwano to "aby rozwinąć chorobę".
Jednak aby tak się stało, konieczna jest długa wspólna praca lekarza i pacjenta.

Mam atopowe zapalenie skóry, jakie jest prawdopodobieństwo przeniesienia tego na moje dziecko?

Prawdopodobieństwo przeniesienia "uczuciowego nastroju" z ojca wynosi około 15-20%, z matki około 40%, jeśli oboje rodzice są chorzy 70%.Aby jednak ta postawa mogła przekształcić się w chorobę, konieczne jest połączenie wielu czynników zewnętrznych. Dlatego prawdziwe prawdopodobieństwo jest mniejsze. Skonsultuj się z lekarzem na temat środków zapobiegawczych.

lekarz alergolog-immunolog, km. Mayorov RV