Brodawki - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Brodawka jest łagodną formacją skóry składającą się z tkanki łącznej i pokrytą nabłonkiem. Brodawki są powszechne zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, występują w dzieciństwie, w wieku dojrzewania, w wieku dorosłym i podeszłym wieku. Istnieje kilka rodzajów brodawek:
• wulgarne lub pospolite brodawki;
• płaskie( młodzieńcze, młodzieńcze) brodawki;
• brodawki podeszwowe;
• brodawka starcza;
• brodawki narządów płciowych.
Przyczyny pojawienia się brodawek. Brodawki
pojawiają się z powodu zakażenia przez gatunek ludzki wirus brodawkowaty, który jest nadawany przez kontakt( na przykład przez uścisk dłoni, chodzenie boso w miejscach publicznych, w basenie, za pomocą wspólnego prysznica) lub przedmiotów gospodarstwa domowego.
Okres inkubacji trwa od 6 tygodni do 6 miesięcy.
Jednak dla prostej infekcji wirusowej prosty kontakt nie wystarczy, muszą istnieć czynniki predysponujące. Te ostatnie obejmują mikrourazy skóry, macerację skóry( na przykład zwiększone pocenie się rąk i stóp), niedobór odporności, który może być wskazany przez częste przeziębienia.
Objawy różnych typów brodawek.
Każdy brodawka ma postać papule. Papuła to martwa formacja na skórze, która unosi się nad jej powierzchnią.Tak więc, kiedy zdecydowaliśmy się na terminologię, rozważymy główne odmiany brodawek.
Konwencjonalne lub wulgarne brodawki są zaokrąglonymi grudkami, o wielkości główki od szpilki do grochu. Powierzchnia takich grudek jest nierówna, sucha( napalona), szorstka, pokryta kosmkami, brodawkami i prążkowana pęknięciami. Kolor wulgarnych brodawek nie może różnić się od normalnej skóry lub zmienia się od żółtawobrązowego do brudno-szarego. Zwykle znajdują się one na grzbiecie dłoni i palców, mogą mieć zwężoną nogę podstawy. W niektórych przypadkach brodawki mogą się łączyć tworząc duży, nowotworowy, bulwiasty element. Zwykle są bezbolesne, ale przy ciągłym urazie mogą stać się zaognione i powodować ból. Typowy ich wygląd pokazano na rysunku poniżej. Konwencjonalne
brodawki pospolite lub płaskich
( młodzieńczego lub młodzieży) brodawki - grudki jest lekko podniesiony powyżej powierzchni skóry, ma gładką, płaską powierzchnię, która może być pokryta drobnych wag. Ich rozmiary różnią się od szpilek do soczewicy. Kolor takich formacji może pokrywać się z kolorem skóry lub mieć ciemnożółty lub niebieskawy odcień.Ulubioną lokalizacją płaskich brodawek jest tylna powierzchnia dłoni, obszar stawów nadgarstkowych, szyi i twarzy. Cechą charakterystyczną jest wielokrotna erupcja pierwiastków. Młode brodawki zwykle nie wywołują subiektywnych odczuć.Charakterystyczny obraz płaskich brodawek przedstawiono na zdjęciu.
brodawki płaskie( młodzieńczym lub młodzieńcza)
brodawki podeszwowe różnią bolesność, wygląd przypominający kukurydzy, żółty. Mogą one prowadzić zarówno powyżej skórę lub mieć postać wgłębień w dnie którego belki brodawki są widoczne, a zewnętrzna krawędź wgłębień zrogowaciałych warstw. Znajdują się na podeszwach stóp w miejscach największego nacisku i tarcia. Przy usuwaniu warstwy rogowej naskórka, który jest łatwo rozdrobnionego w części środkowej są widoczne brodawki nitkowate, miękkie, soku, krwawienie brodawek( zwany brodawczaki).
brodawki starczej( łojotokowe keratomu, brodawki łojotokowe) - łagodny nowotwór nabłonkowy, który występuje w starszym wieku, ma powolny wzrost i przyjmuje ostateczny wygląd przez dziesięciolecia. Najpierw pojawia się mała plama brązowego koloru, która stopniowo rośnie, osiągając średnicę do 6 cm. Jego powierzchnia pokryta jest grubą, łatwo usuwalną skórką.Pod koniec wzrostu keratoma unosi się nad powierzchnią skóry, nabiera intensywniejszego ciemnobrązowego koloru, skorupy stają się gęstsze, pękają.Starsze brodawki zwykle znajdują się w zamkniętych częściach ciała, ale mogą również pojawić się na twarzy, skórze głowy, szyi i kończynach.
Na zdjęciu widać liczne tylne keratomy.
brodawki płciowe lub brodawki płciowe zlokalizowane zwykle wieńcowych bruzdy prącia na wewnętrznej warstwie napletka, przy wejściu do pochwy, odbytu, przynajmniej pachwinowych udowej fałdy pod pachami i na piersi. Przypominają kalafior lub grzebień koguta. Brodawki narządów płciowych należy odróżnić od objawów kiły wtórnej - szerokich kłykcin. Te ostatnie są bardziej gęste i znajdują się na szerokiej, solidnej podstawie.
Rozpoznanie brodawki jest oparte na obrazie klinicznym, nie jest wymagane dodatkowe badanie.
Choroby przypominające brodawki. Brodawki
mogą być mylone z mięczak zakaźny, płaski warty porostów.
Molluscum contagiosum jest wynikiem zakażenia wirusem ospy. Zewnętrznie jest półkulisty powstawanie gęstej fakturze, półprzezroczysty, lekko błyszczące z umbilicated w centrum, lub różowym kolorze różniącym się od otaczającej skóry. Osiąga wielkość szpilki do grochu. Po przyciśnięciu z niego przydzielana jest szaro-biała, papkowata masa. Ma 3 miesiące, a następnie spontanicznie znika. Kiedy
warty liszaj płaski guzki utworzone brązowo-fioletowy kolor z szarego rogowych łusek, górując nad skóry, które wyglądają jak brodawki. Charakterystyczną cechą są liczne uszkodzenia goleni i tylnej powierzchni stóp.
Leczenie brodawek.
Zabieg jest odpowiedni indywidualnie w zależności od wielkości, umiejscowienia i rodzaju brodawek. Wulgarne, płaskie i podeszwowe brodawki mogą spontanicznie zniknąć.
Do tej pory istnieje bogaty arsenał funduszy, aby pozbyć się brodawek. Obejmuje: elektrokoagulację, kriodestrukcję, usuwanie laserem, chirurgiczne usuwanie, radioterapię.Lokalnie 10% kwas salicylowy jest stosowany w kolodii, szczególnie w przypadku brodawki podeszwowej.
Najlepszą metodą leczenia wulgarnych brodawek jest kriodestrukcja. W tym celu użyj ciekłego azotu lub dwutlenku węgla. Dwutlenek węgla jest stosowany w stanie ciekłym, w którym znajduje się w szczególnym cylindrów ciśnienia 60 atmosfer. Gdy odprowadzane z cylindra, w temperaturze pokojowej, przekształca się w masę snegopodobnuyu o temperaturze -70 stopni do kilku sekund. Masa ta jest wypełniona śnieg szklanych rurek o różnej średnicy do wielkości brodawki i po zastosowaniu do nich wytłacza się z rury patykiem. Po aplikacji przez czas wystarczający do zamrożenia tkanek, probówka jest usuwana. Zabieg jest bezbolesny i łatwo tolerowany przez dzieci.
zamrażania ciekłego azotu przeprowadza się w podobny sposób, lecz używając w tym celu kawałek waty nawijane na cienki drewnianego drążka, która jest zanurzona w pojemniku zawierającym ciekły azot i bezpośrednio stosowany do brodawki. Czas aplikacji ustalany jest indywidualnie.
Po procedurze po chwili pojawia się bańka. Nie można go otworzyć, musi być nasmarowany roztworem zieleni. Po pęknięciu bańki skorupa nie jest usuwana, ponieważ pod nią następuje uzdrowienie.
Często po usunięciu największych( matczynych) brodawek, wszystkie inne również mijają.
Od środków ludowej pomaga smarować 2 razy dziennie świeżego lateksu glistnika - lepki, pomarańczowy płyn uwalniany przez cięcie łodygi rośliny.
Brodawki podeszwowe są trudne do leczenia zachowawczego. Dlatego po krioterapii często trzeba je wycinać w znieczuleniu miejscowym.
Oddzielne miejsce zajmuje brodawczak powiek. Tylko okulista zajmuje się leczeniem tego drugiego. Używanie środków ludowych w tym przypadku jest niedopuszczalne. Krioterapia z taką lokalizacją brodawek nie jest stosowana ze względu na niebezpieczeństwo uszkodzenia gałki ocznej. Całego arsenału metod leczenia jest nadal głównym miejsce jest zajęte przez usunięcie brodawczaka ostrym w znieczuleniu miejscowym - nowotwór oka wycięto skalpelem i wysłany do biopsji. W ten sposób możliwe usunięcie brodawczaków zarówno na zewnętrznej powierzchni i rozmieszczone wzdłuż krawędzi wieku. Po zabiegu na oko nakłada się bandaż, aby zatrzymać krwawienie. Jeden dzień po zabiegu rany smarowane roztworu genialny zielonego na brązowy i rozładowania pełnej epitelializacji.
Powikłania brodawki.
Przy długotrwałym tarciu i urazach może rozwinąć się stan zapalny. Brodawki są niezwykle rzadkie.
Dlatego leczenie brodawek jest kosmetyczne. Obecnie istnieje ogromna liczba ośrodków kosmetologii, w których oferowana jest szeroka gama nowoczesnych urządzeń do usuwania brodawek. Bądź zdrowy i piękny.
Lekarz chirurg Tevs DS