Campylobacteriosis( Vibriosis) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Campylobacter( wibrioza) - ostre chorobotwórczych( zanieczyszczeń pochodzi od zwierzęcia) choroby bakteryjne, korzystnie kału doustne mechanizmu transmisyjnego, znamienny tym, uszkodzeń żołądkowo-jelitowych i postępowanie z zespołem gorączkowe zatrucia tła. Patogen
kampylobakterioza
Campylobacter
patogen Compylobacter należący do rodzaju i gatunku reprezentowanej przez 3 - C. jejuni, C. coli, C. lari itp powodując IKP( ostra choroba jelita grubego) z podobnymi przebiegu choroby. Jest to Gram-ujemna zakrzywiona spiralna Trzpień specyficznych cech strukturalnych odpowiedzialne za objawy:
• zarodników i kapsułki nie stanowią, ale nie jest powłoką kapsułki, jak to determinuje trwałość w środowisku zewnętrznym oraz działania fagocytozy.
• Istnieje wici liczba osiąga 5, zapewnia dużą ruchliwość korkociąg / śrubowej / ruchu liniowego i w konsekwencji - szybkiego uogólnienia infekcji.
• Energia produkowana z aminokwasów i może odgrywać rolę w powstawaniu upojenia, ponieważ taki konkurencyjny sposób zużycia energii prowadzi do naruszenia metabolizm białek.
• Długotrwały wzrost na pożywkach sprawia, że diagnoza jest trudna, ponieważ patogen tworzy kolonie w ciągu 2-4 dni.
• Zdolność do tworzenia siarkowodoru - przyczynia się to do powstawania wzdęć.
• Cytotoksyna uszkadza błonę śluzową jelita.
• Enterotoksyna powoduje zespół biegunki( biegunka).
• ściany komórkowej Lipopolisacharyd endotoksyny, który staje się szkodliwe dopiero po śmierci bakterii, przy czym składnik ten przyczynia się do zatrucia. Campylobacter
Stabilność:
w środowisku w temperaturze pokojowej, utrzymywano przez 1-5 tygodni, w tym samym czasie, gdy odporność na patogen w żywności, wody i ścieków, mleka, a w biologicznych. Przy ujemnej temperaturze utrzymuje się przez kilka miesięcy.
Wysokie temperatury( 50 ° С), bezpośrednie promieniowanie UVI i powietrza, suszenie, wysokie i niskie wartości pH, środki dezynfekcyjne w stężeniu roboczym są szkodliwe. Jest wrażliwy na antybiotyki makrolidów, metronidazolu, kwasu nalidyksowego.
wysoka podatność na kampylobakteriozy u osób z osłabioną odpornością, niedoborem odporności, ciężkie choroby współistniejące, po resekcji żołądka i leczenia immunosupresyjnego. Pod dużym ryzykiem znajdują się również osoby pracujące w sektorze rolnym. Rozpowszechnienie geograficznie jest bardzo wysoka i występuje na wszystkich kontynentach, z powodu intensyfikacji produkcji zwierzęcej, zwiększenie handlu międzynarodowego w paszy dla zwierząt i rosnącej urbanizacji. Sezonowość choroby jest rejestrowana przez cały rok, ale maksymalna częstość występowania w czerwcu i sierpniu, a minimum w miesiącach zimowych.
Przyczyny infekcji kampylobakterioza
Źródło - zwierząt i zwierząt( króliki, świnie, krowy, owce, kaczki, itp) i pełnej listy gryzoni i dzikich zwierząt.
mechanizm przekładni: sposób kału ustnej ze względu na odżywczą, to znaczy, kiedy spożywanie zanieczyszczonej żywności - mleko i produkty mleczne zainfekowanych od zwierząt zakażonych, owoców i warzyw( w kolonizacji gleby, w której rosną te owoce);Transplacental;Nie wyklucza się kontaktu z domem i transfuzji krwi. Objawy
Kampylobakterioza okres
inkubacji - okres czasu od początku wprowadzenia patogenu do pierwszych oznak choroby trwa 2-11 dni, ale średnio 1-5.Podczas tego okresu, przenikanie leku przez przewód żołądkowo-jelitowego oraz przyczepność( montaż), to do enterocytów( komórek jelitowych), korzystnie w jelicie cienkim, po czym patogen zacznie mnożenie kolonizacji pozostałych odcinków jelita, a po osiągnięciu konkretnego stężenia czynnika chorobotwórczego, następny okres - objawy kliniczne.
okres klinicznych objawów zapalenia żołądka i jelit charakteryzuje się zarówno lub enterotome albo jelit, ale inne formy kliniczne - zależy to od ilości dawki zakażającej( przedchorobowego obecności czynników obciążających przez organizm), przy czym stan oporności. Tak więc, w niesprzyjających warunkach( młodszym wieku, system immunologiczny jest niedoskonała, chorób współistniejących - wady lub choroba) mogą wystąpić bakteriemii z dissimination patogenu w różnych narządach i tkankach - czyli nie jest posocznica, z wytworzeniem drugorzędowych zmian bakteryjnych serca, centralny układ nerwowy, płuca, wątroba i inne narządy.
Po okresie klinicznej, istnieją pewne cechy specyficzne dla wieku:
• u niemowląt Eksponujących obscheintoksikatsioonye objawów dekompensacji gorączki, rozwój SDR( rastrojstv zespół oddechowy), biegunka charakteryzuje stolce ze śluzem i żył krwionośnych. Czasami nie mogą być toksyczne, a jelito wpływa w izolacji.
• U małych dzieci często obserwować zapalenia jelit( np pokonanie jako cienka, a po jelita grubego), charakteryzuje się ostrego wystąpienia choroby, ITSH I i II stopnia( wstrząsu toksycznego), gorączka do 38 ° C przez 5 dni. Pierwszy stolec wodnisty, 2-3 dni krzesło dostaje zapalenia okrężnicy w przyrodzie - to znaczy, chudego, z dużą ilością śluzu i szkarłat krwi, bóle brzucha, skurcze, często zlokalizowane w niższych ligach, ewentualne objawy otrzewnowe( SHCHetkina-Blyumbirga objaw koszulenp.).Czas trwania tej choroby wynosi około 8 dni.
• u starszych dzieci i dorosłych kampylobakteriozy występuje z zmian górnego GI - postać pokarmowego cechuje się ostrym atakiem grypę okres prodromalnej, to jest w ciągu 1-2 dni, pacjenci skarżą się ogólne osłabienie, bóle głowy, bóle mięśni i stawów( mięśniei ból stawów), nudności i wymioty do 15 razy dziennie, ból w nadbrzuszu i mesogaster powstaje w wyniku stanu zapalnego, pojawia się gorączka na 2-3 dnia choroby i trwa 3 dni. Krzesło bogaty pierwszy płyn, piana, obraźliwe, potem wodnisty do 10 razy dziennie - może to prowadzić do odwodnienia i kwasicy, zmniejszenie napięcia skóry, skóra wydaje się sucha, skurcze mięśni oraz zmniejszenie diurezy. Trwa około 5 dni.bakteriemia z rozpowszechniania w różnych narządach - Niezależnie od wieku, może wystąpić postać uogólniona.
diagnoza Kampylobakterioza
Diagnozy często niemożliwe ze względu na zróżnicowane i niespecyficznych objawów, więc jeśli podejrzewasz, że uciekają się do metod laboratoryjnych:
• bakteriologiczne i bacterioscopic - z tych metod jest określony przez patogena w kale, krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego( płyn mózgowo-rdzeniowy) i innych materiałów biologicznych. Metody
• serologiczne IFA( immunofluorescencji) RSC( test wiązania dopełniacza), ELISA( analiza immunofermkntny) PHA.Z tych sposobów określenia składu jakościowego i ilościowego określania antygenów i przeciwciał.Leczenie
kampylobakterioza
leczenie przyczynowe - ukierunkowany na zastosowanie antybiotyków, najskuteczniejszy gentamycyny i erytromycyna i przynajmniej efektywna - kanamycynę levomitsitin, półsyntetyczne antybiotyki. Leczenie objawowe
zależy od objawów klinicznych: gorączka, mianowania przed- i probiotyków, terapii enzymatycznej, immunomodulatory i immunostymulujące kontrolowane immunogram etc.
powikłania kampylobakteriozy:
otrzewnej, krwawienia z przewodu pokarmowego, reaktywne zapalenie stawów, kobiety w ciąży może prowadzić do poronienia. Zapobieganie
z Kampylobakterioza
specjalnej konserwacji prewencyjnej nie jest rozwijany, ale niespecyficzne jest zgodny z zasadami przetwarzania i przechowywania produktów spożywczych, higieny osobistej oraz ochrony wód przed zanieczyszczeniami pochodzącymi ze ścieków.
Konsultacje
Pytanie: Czy odporność utrzymuje się po cierpi na chorobę?
A: odporność pozakaźne zapalenie jest słabo rozumiana, a po cierpiących na chorobę, w kale bakterii mogą być uwalniane w ciągu 2-5 tygodni( czas ten może być krótszy przy leczeniu antybiotykami).
Pytanie: Czy chora osoba jest niebezpieczna?
Odpowiedź: oficjalnie nie istnieje, ale zachował potencjalne zagrożenie.
Lekarz terapeuta Shabanova I.Е.