Algorytm do badania znaków towarowych
Swoistość markerów nowotworowych - odsetek zdrowych osób i pacjentów z łagodnymi nowotworami, w których wynik testu jest negatywny.
Wrażliwość na raka jest procentem wyników, które są naprawdę pozytywne w obecności danego guza.
Stężenie progowe( punkt separacji) jest górną granicą stężenia obserwowanego u zdrowych osób i pacjentów z nowotworami niezłośliwymi. Czynniki wpływające
in vitro w stężeniach we krwi onkomarkorov warunkach
■ pamięć surowicy( do przechowywania na zimno).
■ Czas pomiędzy pobraniem próbek a odwirowaniem( nie dłużej niż 1 godzina).
■ Hemolizowana surowica krwi( zwiększa stężenie NCE).
■ Zanieczyszczenie próbki( zwiększone stężenie CEA i CA 19-9).
■ Odbiór PM( PSA zwiększenie stężenia kwasu askorbinowego, est-radiogramy, jony metali, 2- i 3-walentnych, analogi guanidyny, azotany i inne.).
Czynniki wpływające in vivo na stężenie barwników onkologicznych we krwi
■ Wytwarzanie guza oncocomarker.
■ Izolacja onkarkera w krwi.
■ Waga guza.
■ Dostarczanie krwi do guza.
■ Odchylenia dzienne( konieczne jest pobranie krwi do badania w tym samym czasie).
■ Pozycja ciała w czasie pobierania krwi.
■ Efekt instrumentalne( badania rentgenowskie zwiększa stężenie NSE; kolonoskopii, cyfrowe badanie odbytnicy - PSA, biopsja - AFP).
■ Katabolizm onkarknika( funkcjonowanie nerek, wątroby, cholestaza).
■ Alkoholizm, palenie.
Cele do oznaczania wskaźników obecności w praktyce klinicznej
■ Dodatkowa metoda diagnozowania raka w połączeniu z innymi metodami badawczymi.
■ pacjenci Utrzymanie cancer - monitorowania leczenia i kontroli choroby, identyfikacja resztkowego guza różnych typów nowotworów i przerzutów( onkomarkora stężenie może być zwiększona po obróbce w wyniku załamania się guza, a zatem badanie powinno być wykonywane po 14-21 dniach od rozpoczęcia leczenia).
■ Wczesne wykrywanie guza i przerzutów( badania przesiewowe w grupach wysokiego ryzyka - PSA i AFP);
■ Definicja prognozy choroby.
schemat przypisania onkomarkorov
1. Określić poziom onkomarkora badań przed rozpoczęciem leczenia i dalszego zbadania tych onkomarkory które zostały podniesione.
2. Po leczeniu( funkcjonowania), badania 2-10 dni( odpowiednio, okres półtrwania znacznika) w celu ustalenia poziomu odniesienia dla dalszego monitorowania.
3. Ocena skuteczności leczenia( operacji) w celu przeprowadzenia badania po 1 miesiącu.
4. Dalsze badania krwi onkomarkora wydać 1 miesięcznie przez okres 1 roku po zabiegu, 1 co 2 miesiące do 2. roku po leczeniu, od 1 do 3 razy w miesiącu przez 3-5 lat( zaleceniaWHO).
5. Przeprowadzić badanie onkarkera przed każdą zmianą leczenia.
6. Określanie poziomu onkarkera w przypadku podejrzenia nawrotu i przerzutów.
7. Aby określić poziom oncomarkera po 3-4 tygodniach od pierwszego wykrycia jego wzrostu.racjonalne wykorzystanie SCHEMAT
onkomarkorov do diagnozowania raka przedstawiono w tabeli. .
Tabela Definicja markerów nowotworowych
Tabela Definicja markerów nowotworowych