Digoksyna w surowicy

digoksyny w osoczu przy stosowaniu w dawkach leczniczych 0,8-2 ng / ml( 1.2-2.7 nmol / l).Toksyczne stężenie - ponad 2 ng / ml( ponad 2,7 nmol / l).

Okres półtrwania digoksyny u dorosłych wynosi 38 godzin z prawidłową czynnością nerek i 105 godzin bezmoczu. Czas osiągnięcia stanu równowagi leku we krwi wynosi 5-7 dni.

Digoksyna jest jednym z najczęściej stosowanych glikozydów nasercowych. Zwykle trwa to przez miesiąc. Wchłanianie w przewodzie żołądkowo-jelitowym wynosi 60-80% dawki. Z krwi większość leku jest wydalana przez nerki. Przepisuj digoksyny, głównie w niewydolności serca i jako lek przeciwarytmiczny, wraz z innymi lekami( Tabela).W przewlekłych zatruć digoksyna najczęściej obserwuje gipoka-

Liem i ostrego zatrucia - hiperkaliemii. Większość objawów toksycznego działania digoksyny powstają, gdy jego stężenie we krwi, 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Wyższe stężenia są zwykle wynikiem niewłaściwego pobierania próbek krwi do badań.Tabela

kliniczne stosowanie glikozydów nasercowych [Karkischenko NN 1996]

tabeli kliniczne zastosowanie glikozydy nasercowe Karkischenko NN [1996] Warunki

próbki krwi do badań.Materiałem do badań jest surowica. Najlepiej pobrać próbkę krwi 12-24 godziny po ostatniej dawce leku. Hemoliza krwi prowadzi do zwiększenia wyników badania.

monitora digoksyna stężenie we krwi powinno być wykonywane u pacjentów z następujących czynników ryzyka:

■ naruszenia składu elektrolitu krwi( hipokaliemia, hiperkalcemia gipomagnie Mia);

■ choroby współistniejące( choroba nerek, niedoczynność tarczycy);

■ otrzymania digoksyny w połączeniu z innymi lekami( diuretyki, Heaney DIN, beta-agonistów).

Kliniczne objawy przedawkowania - nudności, wymioty, biegunka, brak apetytu, bóle głowy, halucynacje, zaburzenia svetovospri-yatiya, częstoskurcz zatokowy, migotanie komór lub ekstrasisto-Lei, blok przedsionkowo-komorowy.