Przeciwciała do ekstrakcji antygenów jądrowych w surowicy

przeciwciała Ar jądrowego ekstrahowano RNP / Sm Sm, SS-A( Ro), SS-B( La) - mniej niż 20 / ml 20-25 IU / ml jm - wartości graniczne;do Ar Scl-70 AT zwykle nieobecne.

Badanie to polega na ilościowym oznaczaniu przeciwciał IgG przeciwko ekstrakcji Ar jądrowego - RNP / Sm Sm, SS-A( RO) i SS-B( La) w surowicy krwi. AT do ekstrahowanej jądrowej Ag( ENA), są kompleksami rozpuszczalnych rybonukleoprotein. AT przeciwko różnym jądrom Ar jest ważną cechą diagnostyczną do monitorowania i diagnozowania różnych chorób reumatycznych( tabela).

■ W Ar RNP / SM( przeciwciała do składników białkowych U1 - mała rybonukleoproteina jądrowego - i1RNK) wykazują z mieszaną chorobę tkanki łącznej, rzadko w SLE i innych chorób reumatycznych. Stężenie AT nie koreluje z aktywnością i rozwojem zaostrzeń.U pacjentów ze SLE, u których surowica krwi występuje w AT do Sm-Ar, nie wykryto przeciwciał przeciwko rybonukleoproteinom. Aby uniknąć fałszywych wyników pozytywnych, stosuje się analizę immunoblot.

■ Sm-Ar składa się z pięciu snrna( U1, U2, U4, U5, U6), związany z 11 lub większej liczby polipeptydów( A, B / B, C, D, E, F, G).AT do Ar Sm są specyficzne dla SLE i są obecne u 30-40% pacjentów z

z tą chorobą.Te AT występują bardzo rzadko w innych chorobach tkanki łącznej( w tym ostatnim przypadku ich wykrycie wskazuje na połączenie chorób).Stężenie AT do Arg Sm nie koreluje z aktywnością i klinicznymi podtypami SLE.AT do Ar Sm jest jednym z kryteriów diagnozowania SLE.Tabela częstość

przeciwciał do wyekstrahować jądrowego Ar różne [L. Ta-ger 1990] Tabela

występowania przeciwciał ekstrahowalnych jądrowych Ar różne [L. Ta-ger 1990]

■ SS-a( RO) - polipeptydów skompleksowanyRo RNA( hY1, hY3 i hY5).AT do Arg SS-A( Ro) występują najczęściej w zespole Sjogrena / SJ i SLE.W przypadku SLE wytwarzanie tych AT wiąże się z pewnym zestawem objawów klinicznych i zaburzeń laboratoryjnych: fotouczulaniem, zespołem Shogre-na, nadprodukcją czynnika reumatoidalnego. Obecność tych przeciwciał we krwi kobiet w ciąży zwiększa ryzyko rozwoju noworodkowego zespołu wilczego nochnopodobnogo u noworodków. AT do Arg SS-A( Ro) można zwiększyć u 10% pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

■ SS-B ^ a ^ AR - nukleotsitoplazmatichesky kompleks fosfoproteinovy ​​RO snrna( RO HY1-hY5) transkriptor polimerazy RNA III.АТ na Аг SS-B ^ a) jest wykrywany w chorobie i zespole Sjogrena( 40-94%).W SLE, SS do SS-B ^) częściej wykrywa się na początku choroby, która rozwija się u osób starszych( 9-35%) i jest związana z małą częstością zapalenia nerek.

■ Scl-70 AR - topoizomerazy I - białko o masie cząsteczkowej wynoszącej 100 000 lub jego o ciężarze cząsteczkowym 67 000 NA bardziej Scl-70 było wykrywane przez rozproszone( 40%) fragmentu przynajmniej ograniczona( 20%), tworząc układtwardzina. Są wysoce specyficzne dla tej choroby( czułość 20-55% w zależności od metody analitycznej) i są słabym wskaźnikiem prognostycznym. Obecność AT Scl-70 w sklerodermie układowej w połączeniu z transportem genów HLA-DR3 / DRw52 zwiększa ryzyko 17-krotnego zwłóknienia płuc. Wykrywanie AT Scl-70 we krwi u pacjentów z izolowanym fenomenem Reino wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo twardziny układowej.