Kalcytonina w surowicy

Wartości referencyjne stężenia kalcytoniny w surowicy są mniejsze niż 150 pg / ml( ng / l).

Kalcytonina - hormon peptydowy składa się z 32 aminokwasów i jest wytwarzany w komórkach nabłonka przypęcherzykowe( komórki C) tarczycy. Okres półtrwania hormonu wynosi 5-8 minut. Zwykle kalcytonina bierze udział w regulacji metabolizmu wapnia, będąc fizjologicznym antagonistą PTH.W osteocytów hamuje enzymy, które niszczą tkankę kostną, kalcytoninę komórek kanalików nerkowych powoduje zwiększenie klirensu i wybór Ca2 +, fosforany, Mg2 +, K +, a przez to przyczynia się do zmniejszenia stężenia jonów Ca2 + we krwi. Syntezę i uwalnianie kalcytoniny reguluje stężenie Ca2 + w krwi: stymuluje wzrost syntezy i sekrecji hormonu, hamuje spadek tych procesów. Ponadto, wydzielanie kalcytoniny stymuluje gastrynę i glukagon.

W praktyce klinicznej kalcytoniny jest konieczne w celu zdiagnozowania raka rdzeniastego tarczycy, gdyż choroby we krwi zawartości znacznie wzrasta, a dla

oparciu o ocenę zaburzeń metabolizmu wapnia( PTH i witaminy D3).

Oznaczanie kalcytoniny ma szczególne znaczenie w diagnostyce rdzeniastego raka tarczycy. Zwiększona podstawowe i stymulowane stężenie kalcytoniny w osoczu w teście prowokacyjnym pentagastryną - główne kryterium diagnostycznym raka rdzeniastego tarczycy, wyniki skorelowany ze stadium choroby i wielkość nowotworu. U 70% pacjentów podstawowe stężenie kalcytoniny mieści się w zakresie 500-2000 pg / ml;o 30% - w granicach normy lub nieznacznie przekracza normalne parametry. Po podaniu pentagastryny stężenie kalcytoniny wzrasta u prawie wszystkich pacjentów z rakiem rdzeniastym tarczycy. Jeśli poziom podstawowy jest początkowo zwiększony, to podczas testu z pentagastryną jego stężenie wzrasta we krwi 10-20 razy. W przypadku, gdy podstawowy kalcytoniny w dolnej granicy normy, czy nie jest określony, a po stymulacji pentagastryną znacznie, ale nie poza normą należy podejrzewać wczesnym stadium raka rdzeniastego lub rozrost tarczycy C komórki. U niektórych pacjentów jako środek pobudzający należy stosować wlew preparatów wapnia, ponieważ guzy mogą nie reagować na pentagastrynę.

przedłużonym wzniesienie kalcytoniny krwi po usunięciu guzów u pacjentów z raka rdzeniastego tarczycy mogą wskazywać nonradical operacji lub obecność przerzutów. Szybki wzrost poziomu kalcytoniny po operacji wskazuje na nawrót choroby.

Zwiększone stężenie kalcytoniny w krwi jest możliwe niezłośliwych chorób płuc, ostrego zapalenia trzustki, giperparatireo-SE, niedokrwistość złośliwa, choroba Pageta. Wzrost stężenia kalcytoniny obserwowano również w złośliwych nowotworów sutka, żołądka( najczęściej z zespołem Zollingera-E-Leeson), nerek i wątroby.