Podstawowe zasady medycyny rodzinnej
Lekarz rodzinny lub lekarz rodzinny jest specjalistą, który zapewnia pierwszą i systematyczną opiekę obejmującą różne dziedziny medycyny.medycyny rodzinnej jest szeroko rozpowszechniona w Europie i ma zasadnicze znaczenie dla udzielania pomocy dla ludności, jak tylko lekarz rodzinny i pielęgniarka są doskonale znają swoich pacjentów i są w stanie zwrócić uwagę na małe zmiany w ich stanie zdrowia. W żadnej innej części medycyny nie poświęcono tak wiele uwagi leczeniu pacjenta w związku z jego członkami rodziny. Szczególną cechą medycyny rodzinnej jest zapewnienie środków terapeutycznych i profilaktycznych dla różnych kategorii wiekowych pacjentów należących do rodziny.
Działalność lekarza rodzinnego obejmuje również zróżnicowaną społeczną i krajową kategorię ludności, ponieważ pacjenci dokonują niezależnego wyboru specjalisty w tej dziedzinie. Podstawą działalności medycyny rodzinnej aż czterech zasad - trwałości, wszechstronność, problemy syntezy, profesjonalnych pracowników służby zdrowia. Obecność powyższych cech służby medycyny rodzinnej przyczynia się do wczesnego rozwiązywania wielu problemów związanych z zapewnieniem opieki ambulatoryjnej ludności. Działalność specjalistów medycyny rodzinnej zapewnia wspólny udział pacjentom w narodowym projekcie "Zdrowie", którego jednym z najważniejszych elementów jest obowiązkowe ubezpieczenie medyczne. Lekarz rodzinny i pielęgniarka powinny być wyrazem wysokiego poziomu profesjonalizmu w diagnozowaniu, leczeniu chorób i opiece nad chorymi. Specjaliści tej branży to uosobienie zasady zdrowego stylu życia, którą należy rozwijać i upowszechniać wśród ludności. Najważniejszą funkcją lekarzy i pielęgniarek służb medycyny rodzinnej jest w leczeniu i zapobieganiu działania mające na celu ochronę zdrowia rodziny, wyeliminowanie poważnych chorób, zapobieganie nawrotom i tworzenia stabilnej poprawy chorób długo płynących. Specjaliści ci pracują z pewnymi grupami rodzin i zapewniają odpowiednią pomoc i porady w przypadku pytań lub problemów zdrowotnych. Lekarz rodzinny i pielęgniarka medyczna powinni być bardzo kompetentni we wczesnym diagnozowaniu i analizowaniu niektórych objawów choroby.
Obecnie inicjatywa rosyjska utworzył oddział medycyny rodzinnej, o czym świadczy publikacją odpowiedniego zlecenie Ministerstwa Zdrowia Rosji № 237 z 26 sierpnia 1992 roku „w sprawie stopniowego przechodzenia do podstawowej opieki organizacyjnej na podstawie lekarza ogólnego( lekarza rodzinnego).”Lekarz rodzinny to wysoko wykwalifikowany specjalista w różnych dziedzinach medycyny, takich jak pediatria, terapia, geriatrii. Musi być kompetentny w sprawach genetyki i obszarów o szczególnym profilu. - okulistyki, ginekologii, endokrynologii i innych działań lekarzy rodzinnych i pielęgniarek w oparciu o solidną wiedzę higieny, żywienia medycznego, psychologii i pedagogiki.
Istnieją dwa rodzaje pracy specjalistów służby medycyny rodzinnej. Pierwszy typ zakłada wspólną działalność z przedstawicielami innych specjalności( gastroenterolodzy, endokrynolodzy, kardiolodzy itp.).Drugi typ przewiduje realizację funkcji bez pośredników, tj. Gdy lekarz rodzinny przeprowadza odpowiednie czynności bez konsultacji z kolegami. W chwili obecnej w wielu obszarach Rosji powszechne terapeutyczne i profilaktyczne kompleksy, w których prowadzone zarówno chorej populacji terapeutyczny, ginekologicznych i dzieci.pracowników państwowych tych instytucji składa się z dużej liczby specjalistów medycyny rodzinnej przebywające wiodącą pozycję w strukturze pomocy dla ludności i wyspecjalizowani eksperci pracują w kierunku, że z pacjentem. Organizacja służby medycyny rodzinnej poprawi skuteczność opieki medycznej i profilaktycznej dla ludności, zapewni uporządkowane i jasne skoordynowane działanie systemu opieki zdrowotnej. W naszym kraju właśnie rozpoczyna się praktyka medycyny rodzinnej w praktyce. Jest to złożony proces, ponieważ konieczne jest znalezienie rozwiązania wielu problemów, z których jeden jest oddzielenie lekarza funkcjonalnych odpowiedzialności i siostrami ogólnej praktyki. Należy również ustalić prawdziwe informacje na temat problemów pacjenta oraz określenie poziomu pielęgniarka odpowiedzialności zgodnie z prawem i odpowiednimi normami moralnymi jej działalności.
Pielęgniarka pielęgniarska powinna przede wszystkim określić stopień zaspokojenia potrzeb pacjenta. Jego działania są ukierunkowane na odpowiedni temat( pacjent) i jego problemy fizjologiczne, społeczne i duchowe. Pielęgniarka w pracy z pacjentem musi wyznaczyć sobie określone cele i zdiagnozować wyniki, do których potrzebuje bliskiej współpracy z rodziną i przyjaciółmi pacjenta. Przeciętny personel medyczny służby medycyny rodzinnej spędza znaczną część czasu z pacjentem i jego rodziną.Powinny formułować opinię na temat pacjenta i jego otoczenia na temat znaczenia utrzymania zdrowia, choroby i potrzeby odpowiedniej opieki. Wydarzenie to zapewni pomyślny wynik personelu medycznego. Obecnie wprowadzane są nowe zasady systemu świadczenia usług ambulatoryjnych dla ludności. Jednym z nich jest stopniowe tworzenie podstawowej opieki zdrowotnej z pozycji medycyny rodzinnej. Ustalony podstawowy pakiet rachunków za opiekę zdrowotną zapewnia niezależny wybór lekarza specjalisty przez rodzinę i zakłada wysoki poziom profesjonalizmu pielęgniarki ogólnej. Lekarz rodzinny i pielęgniarka są zobowiązani do wykonywania odpowiednich rodzajów środków medycznych i profilaktycznych, przypisanych im przez rodziny, niezależnie od dostępności różnych grup wiekowych. Działalność personelu medycznego często odbywa się w domu. Dekret Ministerstwa Zdrowia Rosji z 26 sierpnia 1992 r. Przewiduje wprowadzenie nowych oddziałów - lekarza i pielęgniarki ogólnej praktyki.
Często narysuj analogię pielęgniarki rejonowej z siostrą praktyki ogólnej. Jednak zakres obowiązków pielęgniarki rodzinnej jest znacznie większy. Jednym z nich jest wdrożenie kompleksu środków higienicznych i anty-epidemicznych. Również siostra lekarzy ogólnych powinna być kompetentna w sprawach szczepień ludności. Pedagogiczna orientacja działalności pielęgniarki rodzinnej zakłada szkolenie pacjentów i jego rodziny w elementarnych sposobach wzajemnej pomocy. Ogólna pielęgniarka powinna tworzyć i prowadzić odpowiednią opiekę pielęgniarską nad dziećmi, a także stosować się do zaleceń lekarza rodzinnego. Jednym z nich jest diagnoza, leczenie i powrót do zdrowia zgodnie z prawami i obowiązkami. Pielęgniarka musi udzielić pierwszej pomocy w nagłych sytuacjach u pacjenta, takich jak urazy, różnego rodzaju szok, zatrzymanie oddechu i aktywność serca. Obowiązkiem personelu paramedycznego jest systematyczne monitorowanie działalności młodszych pracowników medycznych.
Obecnie wiele uwagi należy poświęcić szkoleniu pielęgniarek, kładąc nacisk na organizację wielopoziomowego systemu edukacji i wprowadzanie nowych dyscyplin. Wprowadzenie do praktyki powyższych zjawisk umożliwi stworzenie jednej z najważniejszych cech działalności pracownika medycznego służby medycyny rodzinnej - niezależności. Aktywność przeciętnego personelu medycznego służby medycyny rodzinnej zależy od poziomu jego wykształcenia zawodowego. Na przykład pielęgniarka rodzinna współpracuje z lekarzem ogólnym tylko wtedy, gdy kończy się 3-letni kurs w college'u. Pielęgniarka, która ukończyła dwuletni kurs szkoleniowy w szkole, może pomóc tylko ogólnej pielęgniarce. Działanie, na podstawie pomocy lekarza rodzinnego, jest przydzielane do ratownika medycznego, który jest na uczelni od 3 lat 10 miesięcy. Ten specjalista działa w systemie powiatowych wydziałów medycznych i profilaktycznych. Pielęgniarka, która ukończyła uniwersytet, jest w stanie prowadzić kilka oddziałów służby medycyny rodzinnej i kierować działaniami sióstr powszechnej praktyki. Ten post należy do grupy specjalności akademickich. Działalność służby medycyny rodzinnej skierowana jest do osoby, jej rodziny i osób wokół nich, jest częścią struktury pielęgniarskiej. Organizacja ta opiera się na zasadach zdrowego stylu życia i głównych problemów związanych ogólnie ze społeczeństwem i higieną.Pielęgniarka ogólnej praktyki powinna być jakościowo przygotowana do pracy w dziedzinie medycyny rodzinnej. Musi głęboko i wszechstronnie wdrożyć proces pielęgniarski w wąskich dyscyplinach( takich jak endokrynologia, ginekologia, okulistyka itp.) Oraz dogłębnie i kompleksowo orientować się w wiedzy w tych dziedzinach medycyny. Pielęgniarka rodzinna musi być kompetentna w dziedzinie nauk humanistycznych - być dobrym nauczycielem i psychologiem.
Obecnie podejście rodzinne jest stopniowo tworzone w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności. W tym przypadku zwiększa się odpowiedzialność pielęgniarki za zdrowie pacjenta. Jednym z najważniejszych elementów medycyny rodzinnej jest jasne zrozumienie i zastosowanie podstaw pielęgniarstwa. Posiadając pewną wiedzę w różnych dziedzinach, siostra ogólnej praktyki powinna nie tylko wykonywać różne zabiegi medyczne, ale także prowadzić różnego rodzaju rozmowy z członkami rodziny. Wydarzenia te przyczyniają się do procesu edukacji w zakresie właściwego odżywiania, wychowania fizycznego, psychologii itp. Różne rodzaje rozmów w tych kwestiach pozwolą rozwiązać wiele problemów społecznych naszych czasów. Działalność pielęgniarki ogólnej jest regulowana odpowiednim dekretem nr 237 Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Według niego siostra ogólnej praktyki może pracować zarówno w miejskich, jak i prywatnych placówkach medycznych i profilaktycznych. Rodzinne zajęcia pielęgniarskie odbywają się na podstawie umowy, po wybraniu rodziny. Lista obowiązków funkcjonalnych pielęgniarki obejmuje: przyjmowanie pacjentów w klinice, środki ratunkowe, pomoc w diagnozowaniu chorób, powołanie lekarza rodzinnego, wsparcie członków rodziny w rozwiązywaniu problemów psychologicznych i społecznych. Kompetentna i wysoko wykwalifikowana praca pielęgniarki ogólnej jest w dużej mierze zdeterminowana nie tylko wysokim poziomem osiągnięć, ale także starannym rozważeniem każdego kroku.
Działania każdej siostry praktyki ogólnej podlegają licencjonowaniu, co implikuje listę jej głównych funkcji. W doskonałej wersji przeciętny personel medyczny pracujący w służbie medycyny rodzinnej powinien otrzymać wyższe wykształcenie medyczne w specjalności "Manager Zdrowia".W tym przypadku siostra akademicka lekarza ogólnego syntetyzuje wiedzę medyczną sióstr wyspecjalizowanych lekarzy( okulista, chirurg, ginekolog itp.).Pielęgniarka rodzinna powinna być w stanie przeprowadzać badania elektrokardiograficzne, diagnozować zaburzenia układu oddechowego( peakflowmetry).Jednym z obowiązków siostry praktyki ogólnej jest ustalenie funkcji widzenia( mierzenia ostrości wzroku i ciśnienia w oku) oraz aparatu słuchowego. Musi rozumieć interpretację wyników testów na choroby układu krążenia, trawienia, hormonalnego( test glukozy) i układu moczowego. Do obowiązków pielęgniarki rodzinnej należy również fizjoterapia oraz masaż higieniczno-terapeutyczny. Musi mieć metody udzielania pomocy w nagłych wypadkach w stanach zagrożenia życia. Na przykład, pielęgniarka ogólnej praktyki jest zobowiązana, jeśli to konieczne, do przywrócenia drożności dróg oddechowych, przeprowadzenia sztucznej wentylacji płuc i pośredniego masażu serca. Gdy czynność serca pacjenta jest zatrzymana, pielęgniarka rodzinna musi uruchomić serce za pomocą specjalnego urządzenia - defibrylatora. Powinien być kompetentny w zakresie statystyki medycznej i posiadać pewne umiejętności w zakresie prowadzenia działalności za pomocą nowoczesnych skomputeryzowanych technologii.
Główne cele pracy pielęgniarki rodzinnej to zachowanie zdrowia i zapobieganie chorobom na swoich oddziałach. Dlatego jest zobowiązany traktować rodzinę jako jedną strukturę i uwzględniać jej cechy narodowe i społeczne, a także powiązania psychologiczne między jej członkami. Pielęgniarka rodzinna musi brać pod uwagę czynniki, które negatywnie wpływają na zdrowie pacjentów: palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, uzależnienie od narkotyków, a także ryzyko zawodowe. Obecnie rośnie liczba pacjentów należących do określonej grupy ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego, o czym powinna pamiętać pielęgniarka w ramach ogólnej praktyki. Ważnymi elementami działalności siostry rodzinnej są: dokładny i kompleksowy przegląd stanu zdrowia członków rodziny, doradztwo w przypadku niekorzystnych zmian, a także dokładna analiza wykonanej pracy. W związku z tym pielęgniarka ogólnej praktyki wykonuje wstępny etap rozwoju wszystkich możliwych punktów widzenia, które dotyczą stanu zdrowia rodziny.
Specjaliści zajmujący się medycyną rodzinną wykonują kompleksowy zestaw środków do leczenia i zapobiegania chorobom w rodzinach z nimi związanych. Kompetencje siostry praktyki ogólnej obejmują szczególne podejście do pacjentów, co oznacza rozpoznanie ich indywidualnych cech, a także doświadczanie ich problemów w sobie. Funkcją siostry rodzinnej jest umiejętność rozpoznawania zaburzonych potrzeb pacjenta, w tym także sytuacji konfliktowych w rodzinie. Pacjenci przypisani do określonych specjalistów medycznych powinni systematycznie korygować środki terapeutyczne i profilaktyczne. Najważniejszymi elementami skuteczności systemu opieki zdrowotnej są: spadek poziomu chorób, zgonów oraz wzrost wskaźnika urodzeń wśród osób zamieszkujących dany obszar. Aproksymacja do tych wskaźników, a następnie ich stabilność w charakterystyce systemu podstawowej opieki zdrowotnej dla populacji jest możliwa tylko przy wspólnej skoordynowanej współpracy lekarza rodzinnego i pielęgniarki. Obecnie w Rosji podejmowanych jest wiele prac związanych z otwarciem odpowiednich form kształcenia dla sióstr powszechnej praktyki. Ważną rolę w organizacji i wdrażaniu zasad podstawowej opieki zdrowotnej należy rodzina siostra.
W systemie świadczenia pomocy dla ludności istnieją dwa rodzaje: pomoc podstawowa i wykwalifikowana. Pierwszy typ wykonuje wszystkie ambulatoryjne i stacjonarne placówki medyczne i profilaktyczne, które nie mają w swojej strukturze gabinetów i gabinetów o wąskim profilu. Drugi rodzaj opieki jest organizowany przez instytucje odpowiedniej specjalności, takie jak przychodnia, instytut badawczy itp. System podstawowej opieki zakłada systematyczny wpływ na zdrowie ludzi żyjących na niewielkim obszarze, pewne początkowe struktury systemu opieki zdrowotnej. Podstawowa opieka opiera się na działaniach lekarza ogólnego i pielęgniarki. Aby operacja podstawowej opieki była skuteczna, musisz przestrzegać podstawowych pozycji. Po pierwsze, organizacja ta musi przestrzegać cech życia osób przez nią obsługiwanych i, jeśli to konieczne, prowadzić odpowiednie środki medyczne i zapobiegawcze. Po drugie, podstawowa opieka medyczna jest jedną z najważniejszych pozycji w krajowym projekcie "Zdrowie".Inne rodzaje usług medycznych są tworzone wyłącznie w celu zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej w ramach pomocy doradczej i technicznej. Główna placówka opieki następnie wchodzi w interakcje ze strukturami, które zapewniają pomoc w zakresie edukacji, transportu i innych potrzeb. Jedną z zasad podstawowej opieki zdrowotnej jest również intensywny udział ludności w jej organizacji i wdrażaniu w celu zapewnienia ścisłej współpracy z innymi służbami, które pomagają ludziom w ich życiu. Ta interakcja powinna opierać się na przyjaznej i skoordynowanej współpracy.Środki, na których opiera się zapewnienie opieki medycznej mieszkańcom, powinny być dostępne. Niestety, na sferę podstawowej opieki zdrowotnej przeznaczono minimalne środki, co znacznie rozszerza inwestycje samych pacjentów. Działalność podstawowej struktury opieki zakłada istnienie syntezy zapobiegania, leczenia chorób i środków przywracających zdrowie każdemu członkowi rodziny. Ilość pracy wykonywanej przez tę usługę powinna odpowiadać poziomowi potrzeb ludności, który zapewnia pewną równowagę w systemie udzielania pomocy ludności. Początkowy etap choroby powinien być bardziej dotknięty przez specjalnie wyszkolonych specjalistów medycznych. Stanowisko to sformułowano w celu zmniejszenia trudności i traumatyzacji tego etapu.
Zgodnie z odpowiednią pozycją Ministerstwa Zdrowia Rosji, podstawowa opieka zdrowotna dla ludności odbywa się na zasadach dostępności i bezpłatnie. Ten rodzaj struktury opieki zdrowotnej zakłada środki terapeutyczne i zapobiegawcze w odniesieniu do głównych chorób, urazów i stanów zdrowia w nagłych wypadkach pacjentów. Działania w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej obejmują następnie wdrażanie środków związanych z zapobieganiem rozprzestrzenianiu się chorób masowych i zapobieganiem im. Większość prac organizacji podstawowej opieki obejmuje ochronę zdrowia matek i dzieci. Państwowe instytucje prewencji medycznej oraz struktura sanitarno-epidemiologiczna publicznych usług zdrowotnych są zaangażowane w realizację planu działania tej służby. Mimo to w Rosji szeroko stosowane są prywatne jednostki medyczne zapewniające podstawową opiekę ludności. Działalność tych organizacji opiera się na umowach z odpowiednimi towarzystwami ubezpieczeniowymi. Działalność podstawowej służby opiekuńczej obejmuje szeroki zakres działań, które są opracowywane i zatwierdzane przez organizacje miejskie zgodnie ze specjalnie sformułowanymi rachunkami. Taki system leży u podstaw etapów planowania realizacji podstawowej opieki zdrowotnej. Zasoby finansowe są przyznawane władzom lokalnym. Ta funkcja jest organizowana przy pomocy funduszu powierniczego i wydatkowania środków w powyższej strukturze. Suma ta ma na celu ochronę zdrowia i zapobieganie chorobom w populacji.
W Rosji usługa podstawowej opieki zdrowotnej opiera się na pewnych zasadach. Pierwszy z nich obejmuje utworzenie nowego stanowiska - lekarza medycyny ogólnej. Druga zasada opiera się na rozwoju pewnego autorytetu pozycji pielęgniarki rodzinnej. Trzecia zasada zakłada ciągłe doskonalenie najbardziej akceptowanych rodzajów usług podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności, reprezentowanych przez instytucje pielęgniarskie i organizacje publiczne zajmujące się wdrażaniem opieki medycznej dla osób starszych. Czwarta zasada obejmuje inicjatywę samych pacjentów w zakresie rozwiązywania i rozwiązywania problemów związanych z kształtowaniem zdrowego stylu życia i profilaktyki chorób. Znaczna część pracy podstawowej opieki zdrowotnej sprowadza się do kwestii rozprzestrzeniania się zakaźnej patologii wśród populacji. Organizacja ta zajmuje się rozwojem i rozwiązaniem problemów etiologii, patogenezy, przebiegu i kliniki chorób zakaźnych. Drogi przenoszenia patogenu i środki zapobiegawcze pozostają głównymi dziedzinami w tej dziedzinie. W tym celu struktura podstawowej opieki zdrowotnej stale współpracuje ze stacją sanitarno-epidemiologiczną.Służba Podstawowej Opieki prowadzi systematyczną obserwację głównych wskaźników sytuacji epidemiologicznej w regionie i kraju jako całości.
Jedną z głównych funkcji systemu opieki zdrowotnej jest wdrażanie środków zapobiegawczych wśród ludności, co zapewnia wzrost poziomu pozytywnych i negatywnych wskaźników zdrowotności populacji( płodność i śmiertelność).Obecnie istnieje kilka rodzajów profilaktyki. Podstawowym celem profilaktyki pierwotnej jest zmniejszenie liczby przejawów stanów patologicznych wśród populacji. Obejmuje to działania mające na celu ochronę zdrowia obywateli poprzez wspólną pracę zarówno grupy osób, jak i społeczeństwa jako całości. Działalność tych stowarzyszeń dostarcza odpowiednich zaleceń dotyczących właściwego odżywiania, wychowania fizycznego i kształtowania stanu równowagi psychicznej.
Ważnymi elementami prac są także uodpornianie obywateli na niektóre choroby zakaźne oraz wdrażanie środków mających na celu stworzenie bezpiecznych warunków życia dla ludności.Środki zapobiegawcze drugiego typu sugerują zmniejszenie nasilenia i czasu trwania choroby. Odbywa się to za pomocą różnych procedur diagnostycznych i przeprowadzania procedur awaryjnych w warunkach pacjenta, które zagrażają jego życiu.Środki te zapewnią skuteczne leczenie wielu chorób i długoterminowe utrzymanie zadowalającego stanu zdrowia przy długotrwałych zmianach patologicznych. Profilaktyka trzeciorzędowa polega na zapobieganiu występowaniu powikłań odpowiadającej choroby. Oznacza to szereg działań diagnostycznych po przebytej chorobie i natychmiastowe leczenie w przypadku ogniska patologicznego. Aktywność specjalistów w zakresie wdrażania trzeciego typu profilaktyki obejmuje również kompleks zabiegów rekonstrukcyjnych u pacjentów, którzy przeszli poważne choroby, takie jak zawał mięśnia sercowego, reumatyzm itp. Głównym kierunkiem tej pracy jest motywacja pacjenta do zdrowego stylu życia i ograniczenie terapii lekami.
Aby lepiej zrozumieć system prowadzenia działań profilaktycznych, podstawowa służba zdrowia powinna odnieść się do przykładu. Pacjent cierpi na chroniczne zapalenie oskrzeli. Podstawowe środki zapobiegawcze obejmują rzucenie palenia, uniknięcie hipotermii itp. Pomiary wtórne obejmują systematyczne osłuchiwanie przez lekarza-terapeutę, obserwację natury kaszlu i plwociny. Trzeciorzędowa profilaktyka implikuje zestaw środków terapeutycznych i zapobiegawczych w celu przywrócenia zdrowia pacjenta po zapaleniu płuc, które rozwinęło się po ostrym zapaleniu oskrzeli. Obecnie tworzone są warunki wstępne dla formowania dwóch rodzajów działalności podstawowej opieki: definicja "populacji o podwyższonym zagrożeniu".W celu realizacji tego rodzaju działalności ustanowiono specjalnie wyszkolone placówki lekarza pierwszego kontaktu i pielęgniarki, które pracują w podstawowej strukturze opieki. Liczbę tych specjalistów określa się w zależności od gęstości zaludnienia obsługiwanego miejsca oraz wielkości niezbędnych środków medycznych i zapobiegawczych. Wskaźnik "agregat zwiększonego zagrożenia" określa się w celu wykrycia i przeprowadzenia kompleksowego zabiegu rekonstrukcji u pacjentów z wysokim ryzykiem przedwczesnej śmierci. Do tej grupy należą pacjenci cierpiący na skomplikowane choroby przewlekłe. Na przykład, obecność nadciśnienia tętniczego przez 10 lat prowadzi do powstania przerostu lewej komory serca. Uwzględniono tu również pacjentów, u których choroba doprowadziła do stanu zagrożenia życia, takiego jak zawał mięśnia sercowego, obrzęk płuc itp. Obecnie są choroby, których obecność już zagraża życiu pacjenta. Należą do nich choroby takie jak cukrzyca, zaburzenia rytmu serca itp. Definicja liczby tych pacjentów jest również objęta zadaniami podstawowej służby zdrowia. Identyfikacja agregatu zwiększonego zagrożenia zakłada wprowadzenie pozytywnych zmian w działaniu systemu opieki zdrowotnej. Przejawia się to w zindywidualizowanym podejściu do potrzeb pacjenta i stosowaniu różnych form opieki medycznej. Prace te pozwolą zainteresować specjalistów podstawowej opieki zdrowotnej oraz samych pacjentów w zakresie wdrażania środków ochrony zdrowia obywateli. Definicja powyższego zestawu znacznie zmniejszy odsetek zagrożeń związanych z występowaniem chorób, ich powikłań i będzie korzystna finansowo dla pacjenta. Oprócz pozytywnych elementów istnieje negatywna strona tego działania.
Po pierwsze, wdrożenie tego programu wymaga znacznej inwestycji w fundusze. Po drugie, praca specjalistów podstawowej opieki zdrowotnej struktury dzisiaj nie są w stanie „leczyć” wszyscy obywatele naszego kraju. Plan populacji zakłada wczesne działania diagnostyczne w związku z różnymi chorobami charakteryzującymi się ubóstwem objawów lub utajonego prądu. Takie choroby obejmują nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie kłębuszków nerkowych, itp rozwój tego wskaźnika ma również aktywnie działać na rzecz zapobiegania chorobom, w tym gospodarstwie masowych szczepień przeciwko najgroźniejszych chorób zakaźnych. - krztusiec, tężec, błonica, i tak dalej.e. Realizacja "planu zaludnienia" przewiduje całkowicie nowy program organizacji pomocy dla ludności. Zapewnia ona obywatelom kraju największe pozytywne elementy w porównaniu ze starymi systemami usług medycznych, w tym wymagającymi minimalnych kosztów finansowych. Ten program powinien działać na korzyść całej ludności i spełniać jej wymagania. Oprócz pozytywnych punktów działania tego systemu, istnieją również negatywne strony. Program ten ma pewne braki, co skutkuje brakiem motywacji u wielu pacjentów i samych pracowników podstawowej opieki zdrowotnej dla mieszkańców w zrozumieniu i akceptacji systemu. W tym przypadku obserwuje się niski poziom zagrożenia. Jednym z kluczowych elementów sukcesu pielęgniarki ogólnej praktyki jest doskonała znajomość i umiejętność stosowania w praktyce zasad podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności organizacji. Obecnie powstał program radykalnie nowego podejścia pielęgniarki do jej działalności. Obejmuje szeroko rozpowszechnione wprowadzenie i stosowanie pielęgniarstwa. Ta innowacja dotycząca głównie pielęgniarki, już w wielu placówkach opieki zdrowotnej, ale, niestety, nie obejmuje całego systemu opieki zdrowotnej. Tworzenie pielęgniarstwa był konieczny, ponieważ przez długi okres czasu nie jest brak doskonałości w pracy pielęgniarek. Ta innowacja wynika również z intensywnych procesów rozwoju edukacji pielęgniarskiej w wielu krajach z bliska i daleko za granicą.