Funkcjonalne obowiązki pielęgniarki oddziału chorób zakaźnych

Szpital chorób zakaźnych obejmuje kilka oddziałów: wydział przyjęć, wydziały leczenia w celu leczenia pacjentów z różnymi infekcjami. Również w urządzeniu szpitala zakaźnego musi być pranie, przepustka sanitarna, komora dezynfekcyjna. W pewnej odległości od budynku medycznego znajdują się budynki sanitarno-techniczne i gospodarcze, blok żywności. W szpitalu chorób zakaźnych muszą znajdować się co najmniej trzy działy zakaźne i należy je odizolować.Na każdym oddziale znajduje się kilka pomieszczeń dla pacjentów z nieokreśloną infekcją lub mieszaną infekcją.Również w szpitalu z funduszem na łóżko 100 lub więcej łóżek konieczne jest posiadanie działu diagnostycznego. W pracy szpitala chorób zakaźnych stosuje się zasadę przepływu, kiedy pacjent jest hospitalizowany sekwencyjnie i jednocześnie nie wraca do niego.

Wszyscy pacjenci z chorobami zakaźnymi najpierw wchodzą do wydziału przyjmowania, który jest izolowany od medycyny. W izbie przyjęć do urodzić historii medycznej pacjenta, to badane przez lekarza, a po higienicznego leczenia pacjenta w łazience po wykryciu leczenie wszy skóry głowy specjalne środki pacjent wchodzi do biura. Rzeczy osobiste pacjenta podlegają inwentaryzacji i wysyłane do dezynfekcji. Następnie pacjent wchodzi do oddziału chorób zakaźnych, gdzie będzie leczony zgodnie ze swoją chorobą.Spędzają końcową dezynfekcję.Pacjent umieszczany jest w zakaźnym pomieszczeniu lub pudełku.

Urządzenie komory zakaźnej powinno odpowiadać higienicznym normom i standardom. Powinien być przestronny, jeden pacjent musi mieć 18-22 m2, odległość między łóżkami powinna wynosić co najmniej 1 m. Pomieszczenie powinno być dobrze oświetlone, z wentylacją nawiewno-wywiewną, okna powinny być siatką owadów.

Pudełko zaprojektowano tak, aby zapewnić, że pacjenci z różnymi zakażeniami nie są spełnieni. W pudełku powinno znajdować się łóżko, stolik nocny, toaleta. Przed wejściem do skrzyni znajduje się sanitarny punkt dostępu, w którym znajduje się umywalka dla personelu, szata medyczna, która nakładana jest przy wejściu do skrzynki i usuwana przy wyjściu z niej. Powinny być również leki na opiekę medyczną, urządzenia do dezynfekcji narzędzi, sterylne gaziki do wymazów z jamy ustnej i nosa na błonicę, kał w celu identyfikacji patogenów infekcji jelitowych.

W leczeniu pacjentów z chorobami zakaźnymi bardzo ważna jest ich opieka. Szczególnie w opiece należy pacjenci z ciężkimi postaciami chorób zakaźnych. Wymagana jest odpowiednia opieka w celu poprawy moralnego i fizycznego stanu pacjenta, co przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia.

W oddziale powinno być kilka stanowisk pielęgniarskich. Powinny istnieć pielęgniarki proceduralne i regularne. Pielęgniarka przeprowadzająca zabiegi wykonuje pozajelitowe podawanie leków: dożylny płyn i kroplówkę, wstrzyknięcie podskórne, domięśniowe. Pielęgniarka podaje tabletki, wykonuje różne zabiegi( ustawiając lewatywy, mierząc temperaturę, przygotowując się do różnych badań), monitorując stan pacjentów. W biurach specjalistycznych procedur( sigmoidoskopii, fibrogastroskopii itp.) Pracuje specjalnie przeszkolona pielęgniarka.

Kiedy pacjent wchodzi do oddziału chorób zakaźnych, spotyka się z nim pielęgniarka, mówi mu o systemie separacji, zasadach higieny, prawidłowym żywieniu. Określa go na oddziale, informuje o niezbędnych badaniach. Pielęgniarka musi nadzorować sanitację sanitarno-higienicznego systemu separacji. W dziale chorób zakaźnych osłony i skrzynki muszą być codziennie sprzątane. Czyszczenie odbywa się za pomocą środków dezynfekujących, wytrzeć wszystkie poziome powierzchnie( parapety, stoliki nocne), drzwi, długopisy, podłogi myć dwa razy dziennie. Po jedzeniu naczynia myje się dodatkiem środków dezynfekujących, a następnie gotuje się i suszy. Odpady żywnościowe przed zrzutem pokryte są wybielaczem. Pacjenci raz w tygodniu są również poddawani zabiegom sanitarnym i higienicznym, są prane i zastępowane pościelą i pościelą.Pacjenci w ciężkim stanie są przetrzebieni, podążają za skórą, wykonują profilaktykę odleżyn.

pielęgniarka powinna monitorować stan pacjentów, jej zmiany należy natychmiast zgłosić się do lekarza i być w stanie udzielić natychmiastowej pomocy w razie potrzeby. Pacjenci z izolowanych patogenów w środowisku, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji pielęgniarki powinien znać charakterystykę przebiegu chorób zakaźnych, rozprzestrzeniania się infekcji, sposoby przenoszenia zakażenia dla ludzi zdrowych, leczenia chorób zakaźnych. Na tle procesu zakaźnego pacjenci często doświadczają gorączki, zatrucia. Wiele infekcji występuje wraz z rozwojem toksycznego uszkodzenia centralnego układu nerwowego pacjenta, co może prowadzić do rozwoju zaburzeń neuropsychiatrycznych. Pacjenci tacy potrzebują specjalnego podejścia, pielęgniarka musi być w stanie uspokoić pacjenta, znaleźć wspólny język. Należy pamiętać, że zdrowie psychiczne pacjenta odgrywa dużą rolę w jego odzysku.

rekonwalescencji pacjent zakaźny wyczerpany, osłabiony, zauważył zaburzenia trawienia układu sercowo-naczyniowego, innych systemach, ale często stan chorego jest zadowalający. Zakaźny pacjent potrzebuje wysokokalorycznej, wysokokalorycznej diety. Pielęgniarka powinna o tym wiedzieć i monitorować dietę pacjenta. Ciężko chory wymaga regularnego karmienia, w małych porcjach, ale często. Zazwyczaj tacy pacjenci nie mogą jeść samodzielnie z powodu poważnych słabości i zatruć, pielęgniarka powinna im pomóc, wykazując cierpliwość i troskę.Racjonalne żywienie jest również ważne dla pacjentów wracających do zdrowia. Pacjenci powinni przyjmować jedzenie cztery razy dziennie przez określone godziny, które są wskazane w trybie dnia. Pokarm powinien być bogaty w witaminy, ponieważ są one niezbędne do leczenia i regeneracji pacjenta. W diecie pacjenta muszą być obecne soki owocowe, jeśli nie ma przeciwwskazań, pacjentowi zezwala się na świeże warzywa i owoce. W przypadku choroby wrzodowej jelit( dur brzusznej) pacjenci potrzebują oszczędzającej diety. Wiele chorób zakaźnych występuje z gorączką, zatruciem, odwodnieniem( częste biegunki, wymioty).Tacy pacjenci wymagają obfitego napoju, aby usunąć toksyny z organizmu, aby uzupełnić utracony płyn. Pielęgniarka musi upewnić się, że pacjenci pić co najmniej 2 litry dziennie, pacjenci mogą pić soki, napoje owocowe, herbata z cytryną, herbaty ziół.Jeżeli pacjent nie może je na swoim cieczy ciężkiej odwodnienia( chorobami odżywczych, cholera) musi dożylne roztwory solankowe, roztwory soli fizjologicznej, roztwory glukozy. Gdy jadem kiełbasianym, zapalenie mózgu, dur plamisty, pacjenci polio opracowanie leczeniem( zaburzenia połykania).W takim przypadku konieczne jest karmienie przez sondę lub stosowanie lewatywy odżywczej. Do karmienia sondą stosuje się sondę dwunastniczą, która jest wstrzykiwana do żołądka pacjenta i przez nią wstrzykiwany płyn odżywczy( obecnie stosuje się różne gotowe mieszanki).Mieszanki odżywcze wprowadza się również za pomocą odżywczej lewatywy, wcześniej przygotowuje się lewatywę oczyszczającą dla pacjenta. Konieczne jest również monitorowanie przekazywania pacjentom, aby nie przynosili produktów zabronionych na tę chorobę.

Pielęgniarka musi stale monitorować stan pacjenta, mierzyć jego ciśnienie, tętno, oddychanie i prowadzić termometr. Temperaturę mierzy się codziennie rano i wieczorem pod pachą 10 minut. W przypadku malarii temperaturę należy mierzyć po 2-3 godzinach, używane termometry są traktowane środkami dezynfekcyjnymi, a także przechowywane w pojemniku ze środkami dezynfekcyjnymi. Dane termometrii muszą być wprowadzone do arkusza temperatur, wszystkie zmiany w stanie pacjenta powinny być zgłaszane lekarzowi prowadzącemu. Pielęgniarka powinna monitorować częstość oddechów pacjenta, częstotliwość i charakter oddychania, obecność kaszlu i plwociny. Jeśli pacjent ma plwocinę, pielęgniarka musi dać pacjentowi specjalny czysty słoik do pobrania plwociny do badania. Ważne jest, aby kontrolować częstość akcji serca i ciśnienie krwi, w pewnych warunkach( spadek temperatury), pacjent może się zapaść: obniża się ciśnienie krwi, puls staje się szybszy. Pielęgniarka powinna poinformować o tym lekarza, aby zgłosić preparaty kardiologiczne( kordiamina).Niektóre choroby zakaźne występują wraz z rozwojem upośledzonej świadomości i rozwojem psychozy. Pielęgniarka powinna szczególnie obserwować stan takich pacjentów, z podekscytowaniem psychicznym pacjent musi być unieruchomiony w łóżku, podawać środki uspokajające i pilnie wezwać lekarza.

Wielu zakaźnych pacjentów może mieć silne bóle głowy, bezsenność.Uporczywy ból pacjenta przy podawaniu pozajelitowym środki przeciwbólowe, na czole położyć opakowanie na lodzie przez 20 minut z przerwami 20-30 minut. W przypadku bezsenności, pacjentowi zaleca się picie ciepłej słodkiej herbaty przed snem, stosuje się również leki uspokajające i nasenne. Pacjenci, którzy są na stałe w pomieszczeniu zakaźny zubożonym osłabionych pacjentów trzeba przeprowadzić zapobiegania odleżyn, z zastoinową( hipostatycznej) zapalenie płuc. Aby zapobiec odleżyny pacjent regularnie mycia lub wycierania zmiany bielizny i pościeli, obserwować stan złoża, wcierać kompresji powierzchni( szyi, łopatki, kolana, pośladki, Shin piętą) alkohol kamfory zawierać je w kołach gumowych. Do zapobiegania hipostatycznej płuc pacjenta musi nieustannie zmieniają pozycję w łóżku, zalecić pacjentowi przez kilka minut dziennie, aby nadmuchać gumowych kul, aby wykonywać ćwiczenia oddechowe ważne są również regularnie kvartsevat Izby.

W różnych zakażeń jelitowych należy zwrócić szczególną uwagę na pracę przewodu pokarmowego, do sprawowania właściwej opieki, do przeprowadzenia profilaktyki powikłań.Tacy pacjenci powinni regularnie myc zęby, płukać usta po jedzeniu. Pacjenci, którzy nie są w stanie dbać o siebie, pielęgniarka must kilka razy dziennie, aby wytrzeć usta wacikiem nasączonym 2% roztworu kwasu borowego, więc należy zachować ostrożność, aby nie uszkodzić śluzówkę.Gdy język jest suchy, należy go nasmarować gliceryną, w połowie rozcieńczoną wodą.Takie leczenie jamy ustnej jest bardzo ważne w zapobieganiu powikłaniom, na przykład rozwojowi ropnego zapalenia ślinianki przyrotkowej podczas duru brzusznego. U pacjentów z chorobami jelit( gorączka dur) występują często zatwardzenie i opóźnienia gazu( wzdęcia), pacjenci skarżą się uczucie ciężkości żołądka, nudności, osłabienie, bóle głowy, ponieważ produkty rozpadu absorpcji pojawia się w stanie spoczynku wybrzuszenia masy w jelicie. W takich przypadkach, pielęgniarka sprawia, że ​​pacjent oczyszczanie lewatywy z ciepłej wody przy kubek Esmarch, rurkę z fazy gazowej w wzdęcia. Pacjenci z infekcjami jelitowymi otrzymują oddzielne naczynia, które są regularnie leczone środkami dezynfekcyjnymi. Pacjenci z infekcjami jelitowymi często cierpią na biegunkę( częste luźne stolce).Potrzebują specjalnej troski. Po każdym defekacji pacjent powinien myć obszar odbytu ciepłą wodą.Ćwiczenia pacjenta muszą być zdezynfekowane przed odprowadzeniem do kanalizacji, są pokryte wapnem chlorkowym. U pacjentów z biegunką należy oczyścić do naczynia do kontroli pielęgniarka może cal pas obecność patologicznych zanieczyszczeń( takich jak krew, śluz, ropę, pasożyty, kawałki niestrawionego pożywienia).Ponadto, pacjenci mogą rozwijać wymiotów, głowa pacjenta powinny być włączone do jednej stronie i zmiennika tacy do zapobiegania aspiracji rozwoju wymiociny i zachłystowe zapalenie płuc. Po wymiotowaniu pacjentka powinna wytrzeć twarz wilgotnym ręcznikiem, a usta serwetką.Jeśli wymioty są spowodowane zatruciem, pacjent powinien umyć żołądek, aby oczyścić wodę z płukania. W identyfikacji pacjenta wymiotować nieczystości krwi pielęgniarka powinien natychmiast wezwać lekarza, pacjent leżał na nadbrzuszu położyć okład z lodu, pacjent nie powinien jeść ani pić.

Wszystkie manipulacje i badania powinno być prowadzone w ścisłej zgodności z przepisami w sposób aseptyczny i antyseptycznym, jak to możliwe do szerzenia się infekcji, pojawienie się u pacjentów z wtórnym infekcjom z powodu obniżonej odporności.

Pielęgniarka musi monitorować dezynfekcję bielizny pacjenta, artykułów pielęgnacyjnych. Bieliznę i pacjenci brudnej ściółce odchody, moczone w roztworze wybielacza, a następnie poddaje się prania i gotowana.Środki do pielęgnacji( poduszka rozgrzewająca, naczynie, garnki) są również moczone w roztworze chloraminy. Gałąź zakaźne po każdym pobieraniem kału pacjenta z infekcji jelitowych są przetwarzane gałki dezynfekujące pokrętło cysterny, toalety, podłoga toaletowego. Narzędzia domowe( wiadra, szmaty, mopy) należy traktować środkiem dezynfekującym. Po wyprowadzeniu pacjenta materac z jego łóżka jest dezynfekowany w pomieszczeniu do dezynfekcji i dopiero po tym jest ponownie aplikowany.

Odpowiednio zorganizowana opieka, odpowiednie leczenie pozwala pacjentowi szybciej odzyskać zdrowie, nawet w najcięższych przypadkach. Drażliwa i troskliwa postawa personelu medycznego odgrywa tak samo ważną rolę w łagodzeniu stanu i wyzdrowienia pacjenta, podobnie jak leczenie etiopatogenetyczne.