Fagocytoza
- absorpcja dużych cząstek widocznych pod mikroskopem( na przykład, mikroorganizmy, wirusy dużych ciał komórek uszkodzonych, etc.).Proces fagocytozy można podzielić na dwie fazy. W pierwszej fazie cząstki wiążą się z powierzchnią membrany. W drugiej fazie dochodzi do faktycznego wchłonięcia cząstki i jej dalszej destrukcji. Istnieją dwie główne grupy komórek fagocytujących - mono- jądrowych oraz wielopierścieniowych.
neutrofile wielopierścieniowe stanowią pierwszą linię ochrony przed wnikaniem do organizmu rozmaitych bakterii, grzybów i pierwotniaków. Niszczą uszkodzone i zabite komórki, biorą udział w usuwaniu starych erytrocytów i czyszczenia powierzchni rany.
Badanie fagocytozy jest ważna w kompleksowej analizy i diagnozy stanów niedoboru odporności: często nawracające przewlekłe procesy zapalne, długoterminowe gojące się rany, skłonność do powikłań pooperacyjnych. Badanie systemu fagocytoza pomaga w diagnostyce średnich warunkach spowodowanych niedoborem odporności terapii lekowej. Najbardziej pouczające do oceny aktywności fagocytozy uwierzyć numer fagocytozy, liczbę aktywnych fagocytów oraz indeks fagocytozy kompletności.
fagocytarna aktywność parametrów neutrofile
do fagocytozy.
■ Numer fagocytozy: normą - 5-10 cząstek drobnoustrojowych.liczba fagocytów - średnia liczba drobnoustrojów, jeden wchłania złom neutrofili we krwi. Charakteryzuje zdolność absorpcyjną neutrofili.
■ fagocytarnej pojemności krwi: normą - 12,5-25h109 za 1 litr krwi. Fagocytów ilość krwi - ilość bakterii, które mogą wchłonąć 1 litr neutrofili we krwi.
■ fagocytarna szybkość: szybkość 65-95%.Indeks fagocytów - względna liczba neutrofili( wyrażony w procentach) zaangażowane w proces fagocytozy.
■ Liczba aktywnych fagocytów: norma - 1,6-5,0h109 w 1 litrze krwi. Ilość substancji czynnej fagocytów - bezwzględna ilość fagocytozy neutrofilów w 1 litrze krwi.
■ kompletność indeksu fagocytozy: stopa - więcej niż 1. kompletność indeksu fagocytozy odzwierciedla zdolność trawienia fagocyty.
aktywność fagocytową krwinek białych obojętnochłonnych jest zazwyczaj zwiększa się we wczesnym rozwoju procesu zapalnego. Jego redukcję prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego i utrzymania procesu autoimmunologicznego, ponieważ funkcja jest podzielona na zniszczenie i usuwanie kompleksów immunologicznych z organizmu. Choroby
i warunki, w których zmiany czynności neutrofilów fagocytów są przedstawione w tabeli. . Choroby i stany, w których zmienia aktywność fagocytozy neutrofilów
Tabela chorób i stanów, w których zmiany aktywności fagocytozy neutrofilów
spontanicznej badania HCT
normalnie
stołowychu dorosłych liczba neutrofili HCT-dodatnich wynosi do 10%.Spontaniczna Test
z NBT( błękitu nitrotetrazoliowego), aby ocenić stan mechanizmu tlen fagocytów bakteriobójczą granulocytów( krwi) in vitro. Charakteryzuje stan i stopień aktywacji wewnątrzkomórkowego systemu NADPH oksydazy przeciwbakteryjnego. Zasada sposobu opiera się na redukcji wchłoniętej fagocytów rozpuszczalnego barwnika NBT do nierozpuszczalnego diphormazane wpływ anionu ponadtlenkowego( wewnątrzkomórkowego niszczenia czynników zakaźnych absorpcja) wytworzonego w reakcji oksydazy NADPH.Wskaźniki testu NBT rosną w początkowym okresie ostrych infekcji bakteryjnych, przy czym pódos-Trom i przewlekły przebieg zakażenia jest zmniejszona. Rekultywacji organizmu patogenu wraz parametr normalizacyjny. Gwałtowny spadek wskazuje dekompensacji ochronę anty-zakaźny i jest uważany za biedny prognostycznym znak. Test
z HCT odgrywa ważną rolę w rozpoznawaniu przewlekłych chorób granulki MATOUŠ charakteryzujących się wad kompleksu oksydazy NADPH.W przypadku pacjentów z przewlekłymi chorobami gra-nulematoznymi charakteryzujących się obecnością nawracających infekcji( zapalenie płuc, zapalenie węzłów chłonnych, ropnie płuc, wątroby, skóry), spowodowane przez Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepaciaMycobacterium spp.i Pneumocystis carinii.
neutrofili pochodzących od pacjentów z przewlekłą chorobą ziarniniakową są normalne fagocytozy, ale ze względu na usterki w kompleksie oksydazy NADPH jest zdolna do zabicia mikroorganizmów. Dziedziczne wady kompleks oksydazy NADPH w większości przypadków związanych z chromosomem X, mniej autosomalny D tsessivnye.
Spontaniczna badania HCT
Zmniejszone spontaniczne ciasta HCT charakterystyczne: przewlekłość zapalenia, wrodzonych wad fagocytów systemowych Niedoboru drugorzędowych i pierwszorzędowych, zakażenie HIV, nowotworów, ciężkich oparzeniach, uraz, stres, niedożywienie, leczenie cytostatyczne i immunosupresyjnepromieniowanie jonizujące. Zwiększona spontaniczne
Temperatura ciasta HCT po stymulacji antygenem w wyniku zapalenia bakteryjne( okres prodromalnej, okresie ostrych objawów zakażenia w czasie normalnej aktywności fagocytoza), przewlekła ziarniniakowatość leukocytoza antite zwiększające cytotoksyczności fagocytów lozavisimoy, chorób autoimmunologicznych, alergii.
Activated badanie NST
Zazwyczaj u dorosłych liczba neutrofili NBT-dodatnich wynosi 40-80%.
Activated testową NST ocenić rezerwę czynnościową bakteriobójcze mechanizmu działania tlenu zależne fagocytów. Test stosowany do wykrywania wewnątrzkomórkowe możliwości rezerwowych systemów fagocytów. Po zapisaniu wewnątrzkomórkowej aktywności przeciwbakteryjnej fagocytów w gwałtownego wzrostu ilości formazanu dodatnich neutrofili po stymulacji za pomocą lateksu. Spadek poziomu w aktywowanych neutrofilów testu NBT poniżej 40% monocytów i mniej niż 87% wskazuje na awarię fagocytozy.