Objawy żylaków nóg - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Być może choroba żył nóg - to najczęstsza choroba naczyniowa, który znajduje się u ludzi. Częściej u kobiet. Wraz z wiekiem, choroba żylna postępuje i może ostatecznie prowadzić do powikłań.Najczęstszymi przyczynami chorób żył są dwa następujące: choroby żylaki i konsekwencji cierpienie zakrzepicy. Sporadycznie występują wrodzone wady rozwojowe układu naczyniowego( zazwyczaj znajduje się na jednej kończynie), manifestacje z których możemy zobaczyć już w noworodka, na szczęście, jest to rzadka sytuacja.
żylaki w nogę
pierwszych objawów żylaków
Kiedy choroba żylna jest podejrzana i kiedy iść do lekarza?
żylaków żyły nóg najczęściej jest dziedziczna w naturze, czyli w rodzinie istnieją wzmianki o żylaków i obrzęków u krewnych. Czynniki, które przyczyniają się do manifestacji dziedzicznej predyspozycji do dnia żylaki w chorobie nóg: nadwaga, siedzący tryb życia( długi pobyt stojąc i siedząc), hormony( np ciąża).
Podczas gdy przenoszone zakrzepica żył nóg - ostrych warunkach, które mogą powodować zranienia, przedłużone resztą złoża( ze względu na chorobę), utrata płynu( na przykład, biegunka), jak wrodzona lub nabyta predyspozycja do zwiększonego krzepnięcia krwi.
Zarówno z tych powodów( choroba żylaków oraz konsekwencje cierpienia zakrzepicy) prowadzi do obrzęków nóg, wygląd widoczny pod skórę nóg żylaki lub małej sieci „pajączków”, wraz z postępem choroby pojawiają się defekty skóry( wrzody), który przez długi czas nie goi.gwiazdki
naczyniowe( lewy patologii właściwej stawki) żyły
noga nosić krew do serca, to jest promowany od kilku czynników, z których główne - prace dolnych mięśni nóg, czyli chodzenia. U zdrowych ludzi, istnieją dwa systemy noga żyły ze sobą związane: powierzchowne żyły( rozszerzenie, które widzieliśmy w chorobie żylaków) i „żył głębokich”( położone wzdłuż tętnicy głębokiej tkanki).Z żylakami cierpią tylko powierzchowne żyły w pierwszej kolejności.
Głębokie( niebieski) i powierzchowne żyły konsekwencjami nogi( niebieski)
poniesienia zakrzepica związana z powstawaniem skrzepów krwi w „głębokich żyłach” i zostały następnie ekspansję wyrównawczej z żył powierzchownych, czyli widocznych żylaków na odroczonym zakrzepicy „głębokie żyły” ma drugorzędne znaczenie. Jest to ważne dla zrozumienia podejście do leczenia chirurgicznego: chirurgii lub kombinacji z innymi metodami( skleroterapii żył wtrysk laser) często mogą być oferowane z żylakami. Wręcz przeciwnie, gdy przekazywane zakrzepica Wskazania do zabiegu są rzadkie, a możliwość operacji w tym przypadku jest bardzo ograniczona. Ale zbliża się do konserwatywnego( czyli bez zabiegu) traktowania wszystkich chorób żył kończyn podobnych.
Początkowe objawy żylaków
Jeśli zauważysz pojawienie się „pajączków”( sieć drobnych naczyń krwionośnych pod skórą w nogach), martwi się o uczucie ciężkości w nogach, w godzinach wieczornych, obrzęki kończyn dolnych lub widocznymi rozszerzonymi odpiszczelowej żyłach - jest to okazja, aby zobaczyć się z lekarzem.
zalecenia styl życia z pierwszych objawów żylaków
Kiedy żylaki należy przeprowadzić ogólne wytyczne dla wszystkich pacjentów z chorobami nóg żyłach:
• Zmiany w stylu życia i diety, a mianowicie codzienne spacery, redukcji nadwagi, z zadowoleniem regularne wizyty na baseniewystarczający sposób picia i zapobiegania opóźnienie krzesło
• noszenia elastyczne pończochy uciskowe( lub bandaży medycznych trykot - pończochy, skarpety lub pończochy) stopień CompSMAI( siła, z którą Koszulka wywiera nacisk na centymetr kwadratowy skóry kończyn) przepisane przez lekarza. Wielkość produktu jest różny i jest wybrany z apteki z bezpośredniego udziału pacjenta.kompresji
elastyczne pończochy
• Leczenie chorób oportunistycznych, które mają wpływ na dynamikę odpływu żyłach: leczenie glina, stawów choroba
• Przyjmowanie leków wpływających na żylnej ściany, przy czym najczęściej stosuje się odbiór kursowym( 2 miesiące z przerwami)
Ifobrzęk tkanki górnych i dolnych kończyn wywołane przez choroby przewlekłe żyły, stosuje się następujące środki:
kompresja• Elastyczne kończyny( dziane lub kompresja bandaż jest noszony rano przez 20-30 minut po przebudzeniu, na sobie koszulkę przez cały dzień aż do snu nocnego, również w weekendy), masaż limfatyczny, leki leki( przepisane przez lekarza oraz w połączeniu z noszeniem elastycznej dzianiny• Właściwości)
aktywność fizyczna
• kończyny spuchnięte wzniesieniu podczas snu i odpoczynku
• Hygiene pielęgnacji skóry
niewłaściwe działanie pacjenta może prowadzić do zakrzepicy żylnej iryvu skrzeplina( z możliwie zgonu lub niepełnosprawności) przyspieszyć powstawanie wrzodów, zwiększenie obrzęków, co oznacza wzrost w obszarze „Gwiazdy naczyniowych”. Kiedy objawy żylaków ZABRONIONE:
• Przyjmowanie leków moczopędnych bez recepty.
• Ograniczenie przyjmowania płynów.
• Lokalne i ogólne przegrzanie, procedury termiczne.
• pijawki aplikacji( prowadzi do powstawania owrzodzeń i zainfekowanych ran, blizn surowca, może powodować powstawanie zakrzepów w żyłach głębokich, istnieje ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i C oraz HIV).
Objawy żylaków
obrzęku przewlekłych chorób dolnych( żylaków, zakrzepicę żył głębokich przelania) są powszechne. Opuchlizna prawie całkowicie znika po nocnym wypoczynku, a stopniowo wzmacniany w godzinach wieczornych, jeśli choroba żylna jest bardziej widoczny na jednej kończyny, obrzęk jest asymetryczny charakter.
powszechne żylaki
pęka z bólu i uczucie ciężkości w nogach z chorobą żylną może towarzyszyć obrzęk lub występują w izolacji, tak zwane „objawem ciężkich nóg”.Pochodzenie tego objawu nie jest jeszcze w pełni zrozumiane, ale uważa się, że jest to związane z spowolnienia przepływu krwi do wydłużonych żył, co z kolei prowadzi do powstania substancji w ścianie żyły, powodując ból. Pacjenci z bólem żylnym zwykle trudno opisać słowami i wyraźnie wskazują na źródło bólu. Taki ból może pojawić się we wczesnych stadiach choroby i nie jest bezpośrednio związany z ciężkością choroby. Ból żylny u kobiet może ulec zaostrzeniu w związku z cyklem miesiączkowym. W różnych badaniach, małe żyły mogą służyć jako źródło bólu, w wyniku procesu podobnego do stanu zapalnego.
mogą występować kurcze nóg w nocy, objawu przewlekłej choroby żylnej.
W późniejszych stadiach choroby, mogą powodować zmiany zapalne skóry w dolnej trzeciej części kończyny( zapalenie skóry), i występ w siecią kostki żyłek o małych średnicach mogą piszczeli ciemnienia skóry. Z dalszego postępu żylaków pojawiają niegojących się ran, owrzodzeń żylnych - „” jest również zazwyczaj znajduje się w dolnej części dolnej na wewnętrznej powierzchni stawu skokowego.
Powikłania żylaków - zapalenie i zakrzepica
Do leczenia takich zmian brutto wymaga połączenia działań na obu lokalnych( opatrunków, fizjoterapia, noszących pończosznicze kompresji) i generycznych( terapii farmakologicznej, korekta stylu życia i chorób towarzyszących).Często wykorzystywane są te środki, zanim jest konieczna interwencja chirurgiczna, która eliminuje przyczynę powstawania owrzodzeń, ale, niestety, nie zawsze jest możliwe( na przykład po przeniesieniu zakrzepica żył głębokich lub ciężkie choroby współistniejące).W takich przypadkach leczenie jest głównym gojenia wrzodów poprzez noszenie elastycznej dzianiny opatrunków i leczenie farmakologiczne - jednocześnie.
Jakie choroby może być mylony żylaków i jak odróżnić
najczęstszy objaw chorób o różnym pochodzeniu może być obrzęk. Przede wszystkim, musimy rozróżnić pomiędzy miejscowym( lokalnym, na przykład zaledwie stóp) i ogólnego obrzęk( mogą być zaangażowane twarz i ręce, przednią powierzchnię brzucha i innych.)
W przypadku przewlekłych chorób żylnych obrzęk często znajduje się na obu nogach. Występują i stopniowo zwiększają się wraz z upływem czasu;We wczesnych stadiach choroby obrzęk całkowicie zniknął po nocnym odpoczynku. Gdy warunki wymagające pilnych działań medycznych obrzęk często rozwijają się szybko, zakrzepica „żył głębokich” obrzęk kończyny może być jednostronna, bardzo gęsty w dotyku, towarzyszy silny ból. Przyczyny powstawania obrzęku tylko dla jednej kończyny mogą być ostre ropne zapalenie uszkodzenia tkanki, krwiak, samoistne nieciągłości mięśni( np sportowej), choroby stawów.
Często występują obrzęki z różnymi chorobami serca i nerek. W takich przypadkach są one rozmieszczone symetrycznie na kończynach dolnych, jeśli palec wcisnąć na przedniej nodze pozostaje fossa z ciśnieniem. Obrzęk można łączyć z dusznością( duszność znaczeniu), wspomina się o pacjenta na chorobę serca. Ponadto obrzęk może być spowodowane przez substancje toksyczne, alergii, chorób zakaźnych, chorób nerek, procesów onkologicznych chorób wątroby.
Najczęściej pacjenci, którzy udają się do lekarza ze skargami na ból w nogach, cierpią wspólnych chorób lub ich kombinację z chorób żylnych. Ból w uszkodzeniach stawów różni się od bólu żylnego. Zważywszy, że ból żylna jest najczęściej pogarsza wieczorem i po załadowaniu, zlokalizowane w dolnej mięśni nóg, ból i dyskomfort w stawach zdarzają się na początku ruchu( spacerów).Pacjent zauważa, że musi "rozproszyć", a następnie zmniejsza się dyskomfort w obszarze nóg. Ostry ból zazwyczaj w jednym z dolnych, rozciągającą się na tylnej powierzchni kości udowej i kości piszczelowej do pośladków lub w połączeniu z bólem pleców - może być objawem choroby zwyrodnieniowej dysku kręgosłupa lędźwiowego z uszkodzeniem nerwów, pochodzących z rdzenia kręgowego do stóp.skurcze mięśni nóg, może być również związany z chorobami układu nerwowego, zaburzenia ciekłej części krwi( w przypadku stosowania niektórych diuretyki)
zapalenie skóry w nogach z późniejszego tworzenia długich ran niegojących mogą być przypisane do różnych przyczyn.
W każdym razie - ze wszystkich możliwych przyczyn dolegliwości pacjenta należy rozumieć lekarza prowadzącego, jeśli to konieczne z udziałem innych specjalistów i przy użyciu wszystkich dostępnych i odpowiednich metod badania. Nie jest zalecane, aby spróbować wyjaśnić swoje skargi niezależnie lub losowo wyznaczyć inne metody pomiarowe. Czas na leczenie i zapobieganie powikłaniom można pominąć!Dlatego w przypadku jakichkolwiek skarg, najbardziej racjonalny natychmiast skonsultować się z lekarzem, można zacząć od właściwego terapeuty.
Jakie testy powinienem wykonać?
Główną metodą badania chorób żył jest ultrasonografia naczyń.Jest mianowany we wszystkich przypadkach. Jeśli to konieczne lub wątpliwości w diagnostyce( podejrzewane wady naczyń anomalii) wąskiego specjalisty( chirurg phlebologist naczyń) może wyznaczyć rentgenowskich naczyń( tj podaniu środka kontrastowego bezpośrednio do naczynia i uzyskiwania obrazów rentgenowskich), to prowadzi się tylko w szpitaluChoroby żył są obecnie rzadko stosowane.
w przekazywaniu zakrzepicy żył głębokich „” jeśli nie jest wywołany przez uraz lub innych agresywnych czynników zewnętrznych mogą być przypisane do hematolog lekarz konsultacji.które z kolei wyznaczają badanie układu krzepnięcia krwi, w razie potrzeby, możliwość badań genetycznych. Dla pacjenta, który miał zakrzepicę żył głębokich, „” trzeba wiedzieć, czy on ma genetyczną lub nabyty stan predysponujących do zakrzepicy. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz hematolog, często zaleca się badania najbliższych krewnych, a to jest bardzo ważne - krewni pacjenta w wieku rozrodczym. Jest to konieczne, ponieważ skłonność do zakrzepicy u tych kobiet może nastąpić tylko w czasie ciąży i być śmiertelne. Zważywszy, że jeśli kobieta jest świadoma swojego stanu, predysponujących do zakrzepicy, zostanie on przypisany do konkretnego profilaktyce, która pozwoli ciążę i urodzić zdrowe dziecko.
Jeśli to konieczne, badanie interwencji chirurgicznej jest standardowe i nie wymaga dużych kosztów materiałowych. Przewidywania
określony plan leczenia krok żylakowatość, obecność jej powikłaniami( np niegojących owrzodzenia), rodzaj i ciężkość chorób oportunistycznych, łatwo i przyczepność pacjenta na leczenie.
Kluczem do skutecznego leczenia jest interakcja lekarza i pacjenta, prowadząca do zrozumienia, akceptacji i spójności zaleceń lekarza. Możliwości leczenia chorób żylnych w różnych jego przejawach są ogromne. Często stosuje się leczenie skojarzone: uelastycznienie nóg( noszenie dzianin kompresyjnych), wsparcie lekowe, korekcję stylu życia, w razie potrzeby leczenie chirurgiczne. Jeśli pacjentowi nie przedstawiono zabiegu chirurgicznego, a żylakowatość jest reprezentowana jedynie przez "naczyniowe gwiazdki", można je z powodzeniem usunąć przez wstrzyknięcie zgodnie ze wskazaniami estetycznymi. Ważne jest, aby zrozumieć, że ta kosmetyczna procedura nie ma charakteru medycznego, nie zapobiega ponownemu powstawaniu "naczyniowych gwiazdek", jest połączona z całym kompleksem leczenia żylaków. Może jednak znacznie poprawić jakość życia pacjentów, zwłaszcza kobiet. Istnieje wiele przeciwwskazań do tej procedury. Czasami usunięcie "naczyniowych gwiazdek" łączy się z leczeniem chirurgicznym, laseroterapią lub zanikiem częstotliwości radiowej.
Na tym etapie rozwoju medycyny, leczenie chirurgiczne żylakowatość dąży do maksymalizacji estetyki w połączeniu z ekspozycją spowodować obrzęk( usuwanie żylaków od niesolidnych zaworów).
Niewłaściwe działanie zastawek żylnych podczas ich ekspansji
We wczesnych stadiach choroby możliwe jest leczenie bez otwartej chirurgii, mianowicie za pomocą lasera lub narażenia na częstotliwości radiowe. Taktykę leczenia określa lekarz, wybór pacjenta z kilku sugerowanych opcji jest możliwy. W każdym razie lepiej nie rozpoczynać choroby, ale odważnie skonsultować się z lekarzem.
Lekarz kardiochirurgiczny Kuklina MA