Tyreotoksykoza: objawy i leczenie, przyczyny
Co to jest - tyreotoksykoza jest uważana za jedną z najczęstszych chorób tarczycy. Choroba ta charakteryzuje się zwiększoną aktywnością tarczycy, która produkuje zbyt dużo hormonów.
Ta patologia prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania wielu narządów i układów organizmu, a także wpływa negatywnie na stan samej tarczycy.
Tyreotoksykoza jest chorobą o przeciwnej niedoczynności tarczycy, w której przeciwnie, produkcja hormonów spowalnia.
W zdecydowanej większości przypadków tyreotoksykoza u kobiet występuje w wyniku rozlanego wole toksycznego. Rzadziej "winowajcą" jest węzłowa toksyczna wola. Gdy wole wpływa na tarczycę, znacznie zwiększa rozmiar, w wyniku czego zaczyna wytwarzać dużą ilość hormonów tarczycy.
Oprócz wole, inne choroby tarczycy mogą powodować tyreotoksykozę: różne rodzaje zapalenia tarczycy, obecność gruczolaka toksycznego. W bardzo rzadkich przypadkach pojawienie się choroby wywołuje takie stany patologiczne, jak potworniaki jajnika i niektóre typy guzów przysadki.
Ponadto choroba może powodować niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych, w szczególności hormonów tarczycy. Czynnikiem ryzyka rozwoju tyreotoksykozy jest także dziedziczność, obecność chorób autoimmunologicznych w historii i przynależność do płci żeńskiej.
Choroba występuje w trzech głównych postaciach: ciężkiej, umiarkowanej i łagodnej.
Z łagodną postacią zmiany dotyczy tylko tarczycy. Wpływ na inne narządy jest minimalny. Tylko serce cierpi, ale tachykardia, która występuje w tej postaci tyreotoksykozy, występuje niemal niezauważalnie i nie wykracza poza ogólnie przyjęte normy.
Przeciętny stopień zatrucia charakteryzuje się obecnością uporczywego częstoskurczu, znacznego spadku masy ciała. Występują zmiany w pracy wielu narządów i układów ciała: obniża się poziom cholesterolu, zmniejsza się aktywność gruczołów nadnerczy, zaburza metabolizm.
Jeśli osoba z tyreotoksykozą nie otrzyma odpowiedniego leczenia, jego choroba zmienia się w ostatnią ciężką postać.W tej formie pacjent ma silne wyczerpanie i osłabienie organizmu, a także poważną dysfunkcję prawie wszystkich narządów, a czasem nawet nieodwracalność.
Tyreotoksykoza i jej objawy u kobiet charakteryzują się żywym obrazem klinicznym. Przede wszystkim w przypadku tej choroby występuje zaburzenie metaboliczne, które objawia się znaczną utratą masy ciała. W tym samym czasie apetyt jest znacznie zwiększony, a całkowite spożycie kalorii przez pacjenta zwykle wzrasta.
Pacjent jest również zaniepokojony stałym pragnieniem. Podobne objawy tyreotoksykozy są związane z biegunką, częstym oddawaniem moczu, bólem brzucha, wymiotami. Temperatura ciała jest zwykle nieznacznie podwyższona.
Choroba powoduje uporczywe zaburzenie czynności układu sercowo-naczyniowego. Pacjent martwi się o tachykardię i stale szybkie bicie serca, które nie zależy od aktywności fizycznej. Charakterystyczną cechą jest również wzrost skurczowego ciśnienia krwi w połączeniu ze zmniejszonym ciśnieniem rozkurczowym.
W tyreotoksykozie występują zmiany od strony OUN.Pacjent zauważa zwiększoną pobudliwość nerwową, niepokój, ostrą zmianę nastroju. Objawy te są połączone z szybkim zmęczeniem, naruszeniem procesów pamięci i myślenia. Może również wystąpić niewielkie drżenie.
W niektórych przypadkach występuje peeling płytek paznokcia. W polu tarczycy występuje niewielki obrzęk, któremu towarzyszy łagodny ból i dyskomfort. W wyniku wzrostu tarczycy, ton głosu, oddech, jest zepsuty, pacjentowi trudno jest połknąć.
Najczęściej choroba jest diagnozowana w żeńskiej części populacji. W tym przypadku jego klinikę komplikuje fakt, że w tyreotoksykozie kobiety często obserwują bezpłodność i poronienia w ciąży.
Przyczyną niepłodności w większości przypadków jest spowodowana faktem, że w nadczynności tarczycy przerwanym cyklu miesiączkowego często obserwowane zjawisko braku jajeczkowania. Kobiety z tą chorobą powinny bardzo uważać na przyszłą ciążę.Musi być koniecznie zaplanowane.
Wskazane jest, aby w okresie prawdopodobnego poczęcia choroba była w stanie remisji. Ponadto poziom hormonów we krwi powinien być monitorowany przez 9 miesięcy. Dlatego kobieta musi regularnie brać udział w testach i, jeśli to konieczne, odwiedzić endokrynologa.
Większość leków hamujących produkcję hormonów tarczycy przenika przez barierę łożyskową i wpływa na zdrowie płodu. Dlatego, jeśli w okresie ciąży zostanie stwierdzona tyreotoksykoza, przepisać leki wyjątkowo bezpieczne dla nienarodzonego dziecka.
W przypadku braku leczenia tyreotoksykoza wiąże się z wieloma problemami podczas ciąży. Może powodować poronienie lub przedwczesne porody. Dzieci urodzone w takim przypadku z reguły mają niską wagę i słabą odporność.W rzadkich przypadkach możliwe są wady rozwojowe i obecność choroby u noworodka.
Terapia odbywa się dopiero po potwierdzeniu diagnozy poprzez analizę hormonów tarczycy( T3 i T4) i USG tarczycy. W przeważającej większości przypadków zalecane jest leczenie zachowawcze. W leczeniu nadczynności
W rzadkich przypadkach zaleca się tyreotoksykozę w leczeniu radioaktywnym jodem. Dzięki tej metodzie leczenia, izotopy jodu gromadzą się w gruczole tarczowym i ostatecznie je niszczą.W rezultacie mniej komórek produkuje mniej hormonów.
Chociaż skuteczny, sposób ten jest dość niebezpieczne, ponieważ może to spowodować duże komplikacje, z których najbardziej niebezpiecznym jest niedoczynność tarczycy, która charakteryzuje się nieprawidłowym spadku funkcji tarczycy.
Leczenie operacyjne z tyreotoksykozą jest rzadko stosowane. Z reguły jest on stosowany, gdy leczenie zachowawcze nie powiedzie się, a także obecność guzów, nadmierny wzrost gruczołu tarczycy, który znajduje się w pobliżu ściskając jej organów. Podczas zabiegu chirurg usuwa całą gruczoł tarczowy, węzły i część narządu.
W przypadku braku leczenia tyreotoksykoza tarczycy prowadzi do poważnych konsekwencji.
Jednym z nich jest kryzys tyreotoksyczny, który w pewnych okolicznościach zagraża życiu pacjenta. W tym stanie znacznie podwyższoną temperaturę ciała, przyspieszenie akcji serca z 200 uderzeń na minutę, osoba spadnie do stanu gorączkowej, istnieją problemy z centralnego układu nerwowego. W takiej sytuacji dana osoba potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej, w przeciwnym razie kryzys tyreotoksyczny może doprowadzić do zgonu.
Prawdopodobnie układ serca cierpi najbardziej z powodu tyreotoksykozy. W wyniku tej choroby u ludzi może być migotanie przedsionków, to ostatecznie prowadzi do niewydolności serca - poważną chorobę, z której pacjent jest narażony na ryzyko śmierci. Zapobieganie
gruczoł tarczycy Prognoza nadczynność tarczycy, zazwyczaj pozytywne, ale tylko wtedy, gdy pacjent następująco zaleceń lekarza i regularnie otrzymuje niezbędne leki.zapobieganie chorobom
jest przede wszystkim to, aby w porę wykryć pierwsze objawy nadczynności tarczycy i podjąć odpowiednie środki w celu jej leczenia. Szczególnie zwracać uwagę na swoje zdrowie muszą być ludzie, którzy się przypadki choroby w rodzinie, ponieważ udowodniono, że upodobanie do nadczynności tarczycy jest często dziedziczna.
Zapobiegawczo w tyreotoksykozie obejmuje samo przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Osoby, które mają skłonność do podobnej choroby, zaleca się wyłączenie z diety pokarmu pobudzającego ośrodkowy układ nerwowy i układu krążenia organizmu. Lista zakazanych pokarmów zawierają alkoholu, napojów zawierających kofeinę, czekolady, tłustych potraw, potrawy przygotowywane z dużą ilością przypraw.
Pacjenci są również zachęcani do przestrzegania snu i odpoczynku. Dla takich ludzi ciężka praca fizyczna, praca w nocnej zmianie nie jest odpowiednia. Poza tym warto im unikać silnych stresów i emocji w życiu codziennym.
Ta patologia prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania wielu narządów i układów organizmu, a także wpływa negatywnie na stan samej tarczycy.
Tyreotoksykoza jest chorobą o przeciwnej niedoczynności tarczycy, w której przeciwnie, produkcja hormonów spowalnia.
Przyczyny tyreotoksykozy tarczycy
W zdecydowanej większości przypadków tyreotoksykoza u kobiet występuje w wyniku rozlanego wole toksycznego. Rzadziej "winowajcą" jest węzłowa toksyczna wola. Gdy wole wpływa na tarczycę, znacznie zwiększa rozmiar, w wyniku czego zaczyna wytwarzać dużą ilość hormonów tarczycy.
Oprócz wole, inne choroby tarczycy mogą powodować tyreotoksykozę: różne rodzaje zapalenia tarczycy, obecność gruczolaka toksycznego. W bardzo rzadkich przypadkach pojawienie się choroby wywołuje takie stany patologiczne, jak potworniaki jajnika i niektóre typy guzów przysadki.
Ponadto choroba może powodować niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych, w szczególności hormonów tarczycy. Czynnikiem ryzyka rozwoju tyreotoksykozy jest także dziedziczność, obecność chorób autoimmunologicznych w historii i przynależność do płci żeńskiej.
Klasyfikacja
Choroba występuje w trzech głównych postaciach: ciężkiej, umiarkowanej i łagodnej.
Z łagodną postacią zmiany dotyczy tylko tarczycy. Wpływ na inne narządy jest minimalny. Tylko serce cierpi, ale tachykardia, która występuje w tej postaci tyreotoksykozy, występuje niemal niezauważalnie i nie wykracza poza ogólnie przyjęte normy.
Przeciętny stopień zatrucia charakteryzuje się obecnością uporczywego częstoskurczu, znacznego spadku masy ciała. Występują zmiany w pracy wielu narządów i układów ciała: obniża się poziom cholesterolu, zmniejsza się aktywność gruczołów nadnerczy, zaburza metabolizm.
Jeśli osoba z tyreotoksykozą nie otrzyma odpowiedniego leczenia, jego choroba zmienia się w ostatnią ciężką postać.W tej formie pacjent ma silne wyczerpanie i osłabienie organizmu, a także poważną dysfunkcję prawie wszystkich narządów, a czasem nawet nieodwracalność.
Objawy tyreotoksykozy
Tyreotoksykoza i jej objawy u kobiet charakteryzują się żywym obrazem klinicznym. Przede wszystkim w przypadku tej choroby występuje zaburzenie metaboliczne, które objawia się znaczną utratą masy ciała. W tym samym czasie apetyt jest znacznie zwiększony, a całkowite spożycie kalorii przez pacjenta zwykle wzrasta.
Pacjent jest również zaniepokojony stałym pragnieniem. Podobne objawy tyreotoksykozy są związane z biegunką, częstym oddawaniem moczu, bólem brzucha, wymiotami. Temperatura ciała jest zwykle nieznacznie podwyższona.
Choroba powoduje uporczywe zaburzenie czynności układu sercowo-naczyniowego. Pacjent martwi się o tachykardię i stale szybkie bicie serca, które nie zależy od aktywności fizycznej. Charakterystyczną cechą jest również wzrost skurczowego ciśnienia krwi w połączeniu ze zmniejszonym ciśnieniem rozkurczowym.
W tyreotoksykozie występują zmiany od strony OUN.Pacjent zauważa zwiększoną pobudliwość nerwową, niepokój, ostrą zmianę nastroju. Objawy te są połączone z szybkim zmęczeniem, naruszeniem procesów pamięci i myślenia. Może również wystąpić niewielkie drżenie.
Charakterystyczne są specyficzne zmiany w wyglądzie u pacjentów z tyreotoksyną.U większości osób zdiagnozowano tzw. Wytrzeszcz - przekrwienie gałek ocznych lub, innymi słowy, rzęsę, która powoduje obrzęk tkanek oczodołu. Skóra staje się gładka, wilgotna i gorąca w dotyku.
W niektórych przypadkach występuje peeling płytek paznokcia. W polu tarczycy występuje niewielki obrzęk, któremu towarzyszy łagodny ból i dyskomfort. W wyniku wzrostu tarczycy, ton głosu, oddech, jest zepsuty, pacjentowi trudno jest połknąć.
Wpływ tyreotoksykozy na ciąże
Najczęściej choroba jest diagnozowana w żeńskiej części populacji. W tym przypadku jego klinikę komplikuje fakt, że w tyreotoksykozie kobiety często obserwują bezpłodność i poronienia w ciąży.
Przyczyną niepłodności w większości przypadków jest spowodowana faktem, że w nadczynności tarczycy przerwanym cyklu miesiączkowego często obserwowane zjawisko braku jajeczkowania. Kobiety z tą chorobą powinny bardzo uważać na przyszłą ciążę.Musi być koniecznie zaplanowane.
Wskazane jest, aby w okresie prawdopodobnego poczęcia choroba była w stanie remisji. Ponadto poziom hormonów we krwi powinien być monitorowany przez 9 miesięcy. Dlatego kobieta musi regularnie brać udział w testach i, jeśli to konieczne, odwiedzić endokrynologa.
Większość leków hamujących produkcję hormonów tarczycy przenika przez barierę łożyskową i wpływa na zdrowie płodu. Dlatego, jeśli w okresie ciąży zostanie stwierdzona tyreotoksykoza, przepisać leki wyjątkowo bezpieczne dla nienarodzonego dziecka.
W przypadku braku leczenia tyreotoksykoza wiąże się z wieloma problemami podczas ciąży. Może powodować poronienie lub przedwczesne porody. Dzieci urodzone w takim przypadku z reguły mają niską wagę i słabą odporność.W rzadkich przypadkach możliwe są wady rozwojowe i obecność choroby u noworodka.
Leczenie nadczynności tarczycy nadczynność
Terapia odbywa się dopiero po potwierdzeniu diagnozy poprzez analizę hormonów tarczycy( T3 i T4) i USG tarczycy. W przeważającej większości przypadków zalecane jest leczenie zachowawcze. W leczeniu nadczynności
zalecane podawanie leków, hamują one wydzielanie funkcji tarczycy, a tym samym prowadzić do prawidłowej ilości hormonów, które produkuje.
W rzadkich przypadkach zaleca się tyreotoksykozę w leczeniu radioaktywnym jodem. Dzięki tej metodzie leczenia, izotopy jodu gromadzą się w gruczole tarczowym i ostatecznie je niszczą.W rezultacie mniej komórek produkuje mniej hormonów.
Chociaż skuteczny, sposób ten jest dość niebezpieczne, ponieważ może to spowodować duże komplikacje, z których najbardziej niebezpiecznym jest niedoczynność tarczycy, która charakteryzuje się nieprawidłowym spadku funkcji tarczycy.
Leczenie operacyjne z tyreotoksykozą jest rzadko stosowane. Z reguły jest on stosowany, gdy leczenie zachowawcze nie powiedzie się, a także obecność guzów, nadmierny wzrost gruczołu tarczycy, który znajduje się w pobliżu ściskając jej organów. Podczas zabiegu chirurg usuwa całą gruczoł tarczowy, węzły i część narządu.
Powikłania choroby
W przypadku braku leczenia tyreotoksykoza tarczycy prowadzi do poważnych konsekwencji.
Jednym z nich jest kryzys tyreotoksyczny, który w pewnych okolicznościach zagraża życiu pacjenta. W tym stanie znacznie podwyższoną temperaturę ciała, przyspieszenie akcji serca z 200 uderzeń na minutę, osoba spadnie do stanu gorączkowej, istnieją problemy z centralnego układu nerwowego. W takiej sytuacji dana osoba potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej, w przeciwnym razie kryzys tyreotoksyczny może doprowadzić do zgonu.
Prawdopodobnie układ serca cierpi najbardziej z powodu tyreotoksykozy. W wyniku tej choroby u ludzi może być migotanie przedsionków, to ostatecznie prowadzi do niewydolności serca - poważną chorobę, z której pacjent jest narażony na ryzyko śmierci. Zapobieganie
i prognoza
gruczoł tarczycy Prognoza nadczynność tarczycy, zazwyczaj pozytywne, ale tylko wtedy, gdy pacjent następująco zaleceń lekarza i regularnie otrzymuje niezbędne leki.zapobieganie chorobom
jest przede wszystkim to, aby w porę wykryć pierwsze objawy nadczynności tarczycy i podjąć odpowiednie środki w celu jej leczenia. Szczególnie zwracać uwagę na swoje zdrowie muszą być ludzie, którzy się przypadki choroby w rodzinie, ponieważ udowodniono, że upodobanie do nadczynności tarczycy jest często dziedziczna.
Zapobiegawczo w tyreotoksykozie obejmuje samo przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Osoby, które mają skłonność do podobnej choroby, zaleca się wyłączenie z diety pokarmu pobudzającego ośrodkowy układ nerwowy i układu krążenia organizmu. Lista zakazanych pokarmów zawierają alkoholu, napojów zawierających kofeinę, czekolady, tłustych potraw, potrawy przygotowywane z dużą ilością przypraw.
Pacjenci są również zachęcani do przestrzegania snu i odpoczynku. Dla takich ludzi ciężka praca fizyczna, praca w nocnej zmianie nie jest odpowiednia. Poza tym warto im unikać silnych stresów i emocji w życiu codziennym.