Siew bakteriologiczny( Bacussis) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
zaszczepiających( bakposev) - tym mikrobiologiczne badania laboratoryjne ludzkiego materiału biologicznego przez wysianie na specyficznym podłożu odżywczym w określonych temperaturach, aby ujawnić obecność w nim dowolnej ilości patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów i dalsze specyficzne problemy roztworach.
bakposev
Przy podziale pewnych drobnoustrojów przeprowadza się drugi ważny analizy - antibiotikogrammy - określają czułość wykrytych patogenów na antybiotyki i bakteriofagów. Zalety
bakteriologicznej zaszczepiających:
• wysoką specyficzność metody( czyli nie zaobserwowano reakcje krzyżowe sztuczne).
• Możliwość zbadania absolutnie żadnego ludzkiego płynu biologicznego.
• terapeutyczna celem - aby określić czułość wykrywania drobnoustroju do konkretnego środka leczniczego( antybiogramu), co sprawia, że jest on na tyle wysoka precyzja prowadzenia celach terapeutycznych.
Wady bakteriologiczne siew:
• Czas wyniku.
• Wysokie wymagania dotyczące materiału ogrodzenia.
• Szczegółowe wymagania dotyczące kwalifikacji personelu laboratoriów bakteriologicznych.
Wskazania do stosowania bakteriologiczne badanie
mikrobiologicznej metody badawczej jest powszechną praktyką medyczną, szczególnie w chorobach zakaźnych, ginekologii, urologii, otolaryngologii, chirurgii, onkologii i innych. Bezwarunkowy wskazanie na potrzeby jakiejkolwiek próby zaszczepienia bakterii jest chorobą zapalną ludzkich narządów i układów ciała, podejrzenie procesu septycznym.
Materiał na
próbie zaszczepienia bakterii do badania brane są następujące środowiska biologicznego organizmu ludzkiego: nosogardzieli śluzu, śluzu z gardła, tajemnicy drzewa oskrzelowego( plwociny), stolcu( kał), cewki moczowej śluzu, szyjki macicy, wydzielanie prostaty, mocz, krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, piersimleko, żółć, zawartość cysty, zmiany zapalne, rany wyładowania.
bakteriologiczne
laboratorium Jakie mikroorganizmy mogą być identyfikowane przez
bakposeve w nosa śluzu i gardła może wykryć hemolitycznej paciorkowce( pyogenes Streptococcuc, Streptococcuc agalactiae), pneumokoki( Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus( gronkowiec auereus) korinobakterii błonicy( Corynebacterium diphtheriae), Haemophilus influenzae( Haemophilus influenzae typu b), meningococci( Neisseria meningitidis), Listeria( Listeria).
kał celu zidentyfikowania jelitową grupy bakterii - Salmonella i Shigella( Salmonella spp Shigella spp. .), Yersinia( Iersiniae spp.), Dur, paratyfusową grupy bakterii( Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A Salmonella paratyphi B), zwykle - czynniki chorobotwórczeinfekcje jelit, bakterie beztlenowe, patogeny zatrucia żywności, jak również w celu zbadania kału na dysbioza jelit. Zawartość rany
biopunktate, ropne może zidentyfikować lub Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas( Pseudomonas aeruginosa).
szlam układu moczowo-płciowego badano na obecność różnych patogenów chorób przenoszonych drogą płciową - rzeżączki, Trichomonas, grzyby( Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, grzyby z rodzaju Candida), Ureaplasma( Ureaplasma urealyticum), Mycoplasma( Mycoplasma hominis), Listeria( Listeria)możliwe jest również, aby zbadać plamę na florę bakteryjną.
krwi mogą siać( zbadania) sterylności. Materiały
takich jak mleko matki, moczu, płynu prostaty, odłamków, wacik rany zawartości, płynie stawowym, żółci badano na zawartość zanieczyszczeń( flory bakteryjnej).
Jaki jest bakteriologiczne siew?
materiał do badań w laboratorium bakteriologicznego( umieszczonego zrobić wysiew) na specjalnej pożywce hodowlanej. W zależności od pożądanego poszukiwaniu patogen lub patogeny grupy zaszczepieniu przeprowadza się na różnych nośnikach. Na przykład, może być on wybiórcze lub planowej pożywki( wzrostu jednego patogenu, wzrost innych drobnoustrojów więc hamowane), których przykładem może być złożony surowicy końskiej w celu wykrycia błonicy lub podłoże z solami żółciowymi selenin lub wykrywania jelitpatogenów.
Innym przykładem mogą być środowiska diagnostyki różnicowej( medium Hissa), które są używane do odszyfrowania kultur bakterii. Jeśli to konieczne, ciekłe pożywki odżywcze są wytwarzane przez ponowne umieszczenie na stałych pożywkach w celu dokładniejszej identyfikacji kolonii.
Bakposev. Kolonii na podłożu odżywczym średniej
Osad następnie umieszcza się w inkubatorze( specjalnych), co stwarza korzystne warunki( temperatury, wilgotności, etc.) dla wzrostu i namnażania patogenów w termostacie pożywki pewien czas.
Następnie przeprowadza się badanie kontrolne wyhodowanych kolonii mikroorganizmów, które nazywa się "hodowlą mikroorganizmów".Jeśli to konieczne, mikroskopię materiału kolonii przeprowadza się za pomocą wstępnego barwienia za pomocą specjalnych barwników.
Co jest oceniane podczas inspekcji kontrolnej? Jest to kształt, kolor, gęstość kolonii, po dodatkowych badaniach - zdolność do rozkładu niektórych związków nieorganicznych i organicznych.
Następnie policz patogeny. W badania mikrobiologicznego stanowiły takiego jak jednostek tworzących kolonie( CFU) - komórki drobnoustrojów zdolnych do tworzenia kolonii, lub kolonią drobnoustrojów widoczne. W CFU możliwe jest określenie stężenia lub liczby drobnoustrojów w badanej próbce. Obliczanie CFU odbywa się różnymi metodami: liczenie kolonii pod mikroskopem metodą rozcieńczeń seryjnych metodą sektorową.
Zasady zbierania materiału biologicznego dla kultury bakteriologicznej
Jakość siewu bakteriologicznego w dużej mierze zależy od prawidłowego pobrania próbek materiału do badań. Należy pamiętać o prostej zasadzie: sterylne naczynia i sterylne narzędzia! Niezastosowanie się do tych wymagań będzie prowadzić do zanieczyszczenia( zanieczyszczenia zewnętrzne bez klinicznych przedstawicieli materialnych znaczenia skórę i błony śluzowe, środowisko), który będzie automatycznie sprawiają, że badanie znaczenia. Do zbierania materiału używane są jałowe naczynia, które są wydawane w laboratorium bakteriologicznym pacjentowi w ręce podczas badania ambulatoryjnego, w celu pobrania kału, moczu. Spośród różnych ognisk zapalnych ogrodzenia odbywa się tylko przy pomocy sterylnych narzędzi( szpatułki, zawiasy, łyżki) przez specjalnie przeszkolonego pracownika służby zdrowia( zwykle w klinice pielęgniarki zakaźne lub gabinetów).
Krew i mocz zbiera się w suchych probówkach, pozostałe materiały znajdują się w naczyniach z odżywczym podłożem transportowym.
Sterylne przybory do usuwania moczu i kału
Inna zasada: pobranie materiału przed rozpoczęciem antybiotykoterapii! Na tle przyjmowania antybiotyków wynik będzie znacznie zniekształcony. Jeśli zażywasz takie leki, przestań je przyjmować 10 dni przed badaniem i powiedz lekarzowi o fakcie przyjmowania leków przeciwbakteryjnych.
Należy zapewnić szybką dostawę do laboratorium! Mikroorganizmy mogą umrzeć podczas suszenia, zmieniając kwasowość.Na przykład odchody powinny być dostarczane w ciepłej formie .
Po pobraniu moczu: po porannych zabiegach higienicznych, średnia porcja moczu w porcji 10-15 ml jest pobierana do jałowych naczyń.Dostarczony do laboratorium na 2 godziny. Kiedy
płot wymaz z gardła i nosa: rano nie można myć zęby, wypłukać usta i nos roztworem odkażającym, napojów i jedzenia.
Usuwanie kału należy wykonywać rano sterylną szpatułką w jałowych naczyniach w objętości 15-30 g. Niedopuszczalne jest wchodzenie do próbki moczu. Dostawa w ciągu 5 godzin. Nie zamrażać ani nie przechowywać w nocy. Zbieraj kał bez stosowania lewatyw i środków przeczyszczających.
Test inokulacji bakteryjnej dla krwi pobranej przed leczeniem antybiotykami przed podniesieniem temperatury do sterylnej probówki w ilości nie mniejszej niż 5 ml( dzieci) co najmniej 15 ml( dorosłych).
Sputum zbiera się rano na czczo w sterylnym pojemniku podczas ataku kaszlu ze śluzem. Przed ogrodzeniem myjemy zęby i płuczemy usta przegotowaną wodą.Dostarczone do laboratorium w ciągu 1 godziny.
Mleko matki zbiera się po przeprowadzeniu procedury higienicznej. Obszar ssania jest traktowany tamponem zwilżonym 70% alkoholem etylowym. Pierwsze 15 ml odciągniętego mleka nie jest używane. Następnie 5 ml dekantuje się do sterylnego pojemnika. Dostarczone w ciągu 2 godzin.
Odłączane narządy płciowe: u kobiet płot jest wykonywany nie wcześniej niż 14 dni po menstruacji, nie wcześniej niż miesiąc po zniesieniu antybiotyków, wskazane jest, aby nie oddawać moczu przez 2 godziny;u mężczyzn - nie zaleca się oddawania moczu przez 5-6 godzin przed pobraniem próbek.
Czas sadzenia bakteriologicznego
Podczas badania śluzu z nosogardła, wynik będzie gotowy w ciągu 5-7 dni, badanie stolca zajmuje około 4-7 dni. Podczas badania skrobania układu moczowo-płciowego czas trwania badania wynosi 7 dni. Siew we wspólnej florze trwa 4-7 dni. Przez większość czasu krew jest przygotowywana na sterylność - 10 dni. Jednak najwcześniejszy wstępny wynik można podać w ciągu 3 dni.
Wynik badania bakteriologicznego
Wynikiem bakteroseum jest zarówno ocena jakościowa( fakt obecności patogenu w badanej próbce), jak i ocena ilościowa( stężenie patogenu w materiale).
Dekodowanie wyniku ilościowego odbywa się w najprostszy sposób. W badanym materiale występują 4 stopnie wzrostu( rozprzestrzeniania) mikroorganizmów. Dla 1 stopnia wzrostu, chudy wzrost jest charakterystyczny tylko dla cieczy, na ciało stałe - nie ma wzrostu;dla drugiego stopnia - wzrost na gęstym podłożu do 10 kolonii tego samego gatunku;dla klasy 3 - od 10 do 100 kolonii;dla 4 stopni - ponad 100 kolonii.
Jest to ważne dla warunkowo patogennej flory, w której wykryciu 1 i 2 stopnia nie uważa się za przyczynę choroby, po prostu wskazuje na zanieczyszczenie materiału do badania, 3-4 stopnie wskazują na etiologię( przyczynę) choroby. Jeśli zostanie zidentyfikowana flora chorobotwórcza, wówczas uwzględnione zostaną wszystkie przydzielone kolonie, czyli wszystkie 4 stopnie.
Wynik zliczania kolonii w CFU / ml interpretowany jest następująco: 103 / ml oznacza wykrycie 1 kolonii;104 / ml - od 1 do 5 kolonii;105 / ml - wzrost 5-15 kolonii;106 / ml - więcej niż 15.
Wynik ilościowy jest ważny nie tylko dla określenia stopnia rozpowszechnienia, ale również dla monitorowania poprawności leczenia.
Antybiotykogram
Wyznaczanie wrażliwości izolowanego mikroorganizmu na określony preparat przeciwbakteryjny jest ważnym elementem badań bakteriologicznych. Zestaw leków, których czynnikiem sprawczym jest wrażliwy lub oporny, jest antybiotyk .
Antybiotykogram
Wrażliwość na patogen jest podatnością na lek, to znaczy antybiotyk wpływa na wzrost i reprodukcję drobnoustroju. Oporność - oporność czynnika sprawczego na określony lek, czyli lek przeciwbakteryjny, nie zadziała.
Antybiogram jest podawany w określonych jednostkach - minimalnym stężeniu hamującym( MIC).
Doktor infektosysta Bykova N.I.