Hipoplazja nerek u dziecka, główne objawy, rozpoznanie i leczenie

Hipoplazja nerki u dziecka to zmniejszenie wielkości ciała, ale z prawidłowym funkcjonowaniem i strukturą histologiczną.W głównej mierze ta patologia jest jednostronna, ale od czasu do czasu dotyka obie nerki.

Kiedy hipoplazja u dzieci polega na interwencji chirurgicznej tylko w przypadku nieefektywności tradycyjnej terapii. Wśród wrodzonych anomalii układu moczowo-płciowego odchylenie to wynosi 8-11%.

Klasyfikacja patologii Hipoplazja

powstaje w wyniku nieprawidłowego rozwoju nerek nawet w okresie embrionalnym. Pod względem wyglądu i pod względem funkcji, niedorozwój nerek wygląda jak normalny narząd, tylko trochę mniejszy. Istnieją jednak pewne zmiany histologiczne, które umożliwiają klasyfikację patologii na prostą hipoplazję lub w połączeniu z oligonofronią i dysplazją.

Dla prostej hipoplazji charakterystyczna jest tylko mniejsza liczba kielichów i nefronów nerki. Niedorozwój z oligonefroniey wyraźne zmniejszenie nerki kłębuszków wraz ze wzrostem wielkości, zwłóknienie tkanki śródmiąższowej i rurowego przedłużenia światła. Niedorozwój uzupełnionej tworzenia się mięśnia dysplazja lub w pobliżu złączy kanalików nerkowych kłębuszków w torbieli lub rurki, wtrąceń chrząstki, kości i tkanki limfatycznej.

niedorozwój prawej lub lewej nerki u dziecka może być klinicznie bezobjawowe, ale często w chorej nerki rozwija odmiedniczkowe zapalenie nerek, wywołując zwiększenie ciśnienia wewnątrz ciała.

Ciężkie formy obustronnej hipoplazji ujawniają się wcześnie - już w pierwszych latach życia noworodka. Jednocześnie dzieci pozostają w rozwoju fizycznym, mają bladą skórę, częste gorączki, biegunkę i oznaki krzywicy.nerka zdolność koncentrując się pogarsza również znacznie

objawów klinicznych patologii

jednostronnego niedorozwoju lewej i prawej nerki nie może pojawić się w ciągu całego życia, ale często zredukowana nerek jest dotknięte odmiedniczkowe zapalenie nerek i staje się źródłem powstawania nadciśnienia tętniczego.

Zredukowana nerka może powodować rozwój nadciśnienia tętniczego we wczesnych stadiach życia dziecka. Takie postacie nadciśnienia złośliwego może przejąć, a główną metodą leczenia w takiej sytuacji staje nefrektomia, ale z zastrzeżeniem jednostronnej zmiany. Zmiany dwustronne

ciało tworzą bardzo wcześnie - wąż we wczesnych etapach życia po urodzeniu dziecka, to znaczy, nawet w pierwszych tygodniach życia. W tym przypadku dzieci z zajętymi nerkami zaczynają pozostawać w tyle w rozwoju i rozwoju. Często mają wymioty, bladość, biegunkę, wzrost temperatury ciała, mogą występować objawy krzywicy.

widać również wyraźne pogorszenie funkcji nerek koncentracji, ale dane są bardziej biochemiczne badanie przez długi czas nie zmieniają i nie odbiegają od normy. Wskaźniki ciśnienia krwi są również prawidłowe, ale wzrastają tylko wtedy, gdy rozwinie się chroniczna niewydolność.Często choroba może być komplikowana przez ciężką postać odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Rozpoznanie patologii

Główną metodą badania pacjentów jest diagnostyka ultrasonograficzna. Ponadto organizuje się urografię wydalniczą i badanie radioizotopowe w celu ujawnienia stopnia funkcjonalności narządu.

nerek wykryte danych pomiarowych, których wymiary są mniejsze niż normalna, liczba kubków nie więcej niż sześć, i miednicy będą mieć zmodyfikowane struktury. Równocześnie z tymi zaburzeniami moczowód może pozostać normalnego rozmiaru lub ulegnie zmniejszeniu. Poza tym może objawiać oddechowych, zwężenie, rozszerzające w moczowodów i tętnicy nerkowej pozostaje rozwinięty tak.

Struktura histologiczna zredukowanego narządu, o ile nie ma innych powikłań, odpowiada jego normie wieku. Gdy jednostronne uszkodzenie można zdiagnozować wady w rozwoju drugiej nerki, takie jak jego podwajania, dysplazja lub wodonercza.

niedorozwój nerek u noworodków należy odróżnić od wtórne procesy atrofii narządów, na przykład, bliznowacenie nerek lub zamówienia nerek, rozwój w wyniku przewlekłych zmianach zapalnych, obturacyjnych - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek, zwężenie tętnic nerkowych, niewydolność nerek.

Gdy

niedorozwój filiżanki nie podlegają deformacji przeciwieństwie odmiedniczkowe zapalenie nerek, lecz zmniejsza liczbę i rozmiar i jest widoczny urograms przerost wyrównawczy nerki na sekundę.

Ważną rolę w diagnostyce różnicowej choroby odgrywa angiografia nerki. Gdy niedorozwój strumienia żyłach i tętnicach nerkowych średnica zmniejsza się od 1,5 - 2 razy w porównaniu ze zdrowymi nerkami naczyń.Kolejne generacje naczyniowe są również przerzedzone, ale można je prześledzić do obwodu nerki. Gdy średnie zawarte nerek na zdjęciach prześledzić normalną średnicę tętnicy w nerkach, ale z drugiej generacji znacznie zmniejszyła się, wygięty, większość z nich jest odcięty i urządzenia peryferyjne nie można przypisać w ogóle.

Wartość diagnostyczna biopsji nerek jest niezwykle mała.

Leczenie

Jeśli patologia rozwija się w niedorozwoju płodu, a ponadto nie objawiać się po urodzeniu dziecka, leczenie może nie być konieczne, ponieważ państwo przez długi czas jest kompensowany drugą nerkę.

konieczność leczenia przedstawiono w rozwoju zmian wtórnych, co tłumaczy się stale postępujące zmiany hemodynamiczne, urodynamicznych, infekcji kanału moczu i powstawania blizny nerek.

W przypadku braku widocznych objawów niewydolności nerek polecany diety z niskim stężeniem soli, a ograniczenie stosowania białek zwierzęcych. Ważne jest monitorowanie diety i życia. Po procesie aktywacji ujemny wymaganych w zatoru tętnicy nerkowej lub nefrektomii - usunięcie chorej nerki.nerek leczenie niedorozwój dziecka warunkiem zachowania jego pracy w 30% wymaga konserwacji narządów.

W przypadku nasilenia objawów niewydolności nerek pacjenci są przenoszeni do dializy i zaleca się przeszczepianie narządów.

Wraz z rozwojem dwustronnej niedorozwój, powikłanej ciężką postacią niewydolności nerek, jedyną opcją jest uratować życie dwustronnej nefrektomii i przeprowadzenia późniejszej nerki. Tylko wysoko wykwalifikowany specjalista może podejmować decyzje dotyczące pewnych działań w stosunku do pacjenta.