Objawy osteoporozy
osteoporoza - jest naruszenie układu kostnego, w której kości stają się kruche i łamią się łatwo, z powodu zaburzenia równowagi pomiędzy tworzeniem masy kości i resorpcji kości. Dotknięte kości stają się porowate, łamliwe i podatne na złamania. Kręgi nadgarstka, biodra i kręgosłupa to najczęściej spotykane miejsca złamań.Ta choroba występuje często u osób w wieku 70 lat;jest obserwowany u kobiet cztery razy częściej niż u mężczyzn, ze względu na zmiany hormonalne zachodzące w okresie menopauzy. W przypadku braku profilaktyki i leczenia osteoporoza postępuje bezobjawowo i prowadzi do złamań kości. Jak korzystać z środków ludowej dla tej choroby spójrz tutaj.
Osteoporoza może rozwinąć się w każdej osobie. Ale najbardziej narażone są na niego kobiety po menopauzie, tk. W tym okresie spada produkcja estrogenu, co prowadzi do znacznej utraty masy kostnej. Jednak mężczyźni cierpią na osteoporozę.Rozwój osteoporozy jest promowany przez dziedziczne predyspozycje - obecność krewnych cierpiących na osteoporozę lub mających zbyt kruche kości.
• Zwykle nie występują żadne objawy.
• Ból w dole pleców jest często wynikiem złamania kręgosłupa.
• Stopniowe zmniejszanie wzrostu i zgryzu.
• Złamania nadgarstka, biodra lub kręgosłupa.
• Niektóre utrata masy kostnej jest normalną konsekwencją starzenia
Wiele czynników przyspieszenia Osteoporoza: spadek poziomu estrogenów po menopauzie;niedobór wapnia w żywności;brak aktywności fizycznej;palenie;nadmierne spożywanie alkoholu;niewystarczająca waga. Dieta
. Brak diety witaminowej B i minerałów potrzebnych organizmowi, takich jak wapń i magnez, zwiększa ryzyko osteoporozy. Nadmierne stosowanie białka i soli również przyczynia się do osteoporozy, ponieważzwiększa utratę wapnia w moczu. Mimo to białko jest niezbędne dla kości. Ogólnie rzecz biorąc, powinieneś przestrzegać zrównoważonej diety.
Nadużywanie diety. Nadmierny szał na dietę prowadzi do obniżenia poziomu estrogenu i niedoboru ważnych składników odżywczych.niezbędne do nagromadzenia masy kostnej. Osteoporoza jest częstym powikłaniem zaburzeń odżywiania, takich jak anoreksja i bulimia. Operacja na żołądku zwiększa również ryzyko osteoporozy.
Brak ćwiczeń. Nieaktywny tryb życia lub przedłużony odpoczynek w łóżku zmniejsza gęstość kości. Najskuteczniejszym sposobem na utrzymanie siły kości jest regularne wykonywanie ćwiczeń z ciężarkami i wytrzymałością.Największa masa kostna z reguły występuje u aktywnych dzieci. Więcej ćwiczeń omówiono.
Palenie. Nikotyna i kadm zawarte w papierosach wywierają bezpośredni toksyczny wpływ na komórki kostne. Ponadto palenie zmniejsza poziom estrogenu i zakłóca wchłanianie wapnia w jelicie. Palenie prowadzi do wczesnej menopauzy i zwiększa ryzyko złamań kości.
Nadużywanie alkoholu. Alkohol jest toksyczny dla osteoblastów, komórek, które syntetyzują masę kostną.Ponadto uszkodzenia wątroby i trzustki, zakłócając zdolność organizmu do absorpcji wapnia i syntezy witaminy E. przewlekłym alkoholizmem, połączonego z obniżeniem estrogenu i testosteronu, jak również zwiększone prawdopodobieństwo złamań.
• Czynniki dziedziczne mogą odgrywać pewną rolę.Na przykład u kobiet białych osteoporoza występuje częściej.
• Osteoporoza może rozwijać się w wyniku choroby podstawowej, takie jak nadczynność przytarczyc, przedwczesnej menopauzy( przed osiągnięciem wieku 45 lat), niedoboru testosteronu u mężczyzn, przewlekła choroba płuc, choroba Cushinga( nadmierne wytwarzanie kortykosteroidów w gruczołach nadnerczy).
Poniżej przedstawiono choroby i grupy chorób, które prowadzą do rozwoju osteoporozy poprzez zmniejszenie strawności ważnych składników odżywczych lub poprzez oddziaływanie na komórki budujące lub niszczące kości.
Choroby układu trawiennego: zapalne choroby jelit, celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół złego wchłaniania. Chirurgiczne usunięcie żołądka lub jego części również zwiększa ryzyko osteoporozy.
Przewlekła choroba nerek.
Przewlekła choroba wątroby.
Przewlekłe choroby płuc.
Nadczynność tarczycy.
Hyper parathyroidism.
Zespół Cushinga.
Nowotwory złośliwe.
Jadłowstręt psychiczny.
Reumatoidalne zapalenie stawów.
Stwardnienie rozsiane.
Endometrioza. Triada sportowców. Jest to połączenie trzech powiązanych ze sobą zaburzeń spowodowanych intensywnymi ćwiczeniami - zaburzenia odżywiania, osteoporoza i brak miesiączki( nieregularne miesiączki).Ćwiczenia fizyczne zwiększają zużycie kalorii, więc im więcej robisz, tym więcej musisz jeść, aby utrzymać prawidłową masę ciała.
• Istnieją leki zwiększające prawdopodobieństwo osteoporozy. Jeśli zajmiesz się tym, porozmawiaj z lekarzem, może powinieneś sprawdzić gęstość kości.
Kortykosteroidy( zwane również kortykoidami glukozy lub steroidami), np. Kortyzon, prednizon, deksametazon. Leki te są przepisywane na choroby takie jak zapalenie stawów, astma, toczeń i przewlekłe choroby płuc. Sterydy obniżają poziom estrogenów i testosteronu we krwi, a także spowalniają tworzenie się kości.
Nadmierne ilości leków opartych na hormonach tarczycy( lewosteroidy, syntazy).
Środki przeciwdrgawkowe. Długotrwałe stosowanie tych leków prowadzi do naruszenia wchłaniania wapnia i produkcji witaminy D. Diuretyki. Oprócz zapobiegania obrzękowi poprzez stymulację wydalania wody i sodu przez nerki, leki te powodują również wydalanie wapnia przez nerki.
Chemioterapia. Niektóre leki zmniejszają produkcję estrogenu, zależą od leków i wieku. Radioterapia zmniejsza również gęstość kości.
Wyłączenie funkcji hormonalnej( stosowanej do obniżenia poziomu męskich i żeńskich hormonów płciowych we krwi, dla której podaje się hormon uwalniający gonadotropinę).Leki te są stosowane w leczeniu endometriozy i złośliwych nowotworów prostaty.
Przedłużone stosowanie heparyny( preparat do rozcieńczania krwi).Długotrwałe stosowanie środka antykoncepcyjnego.
Zastosowanie środków zobojętniających zawierających aluminium. Aluminium zakłóca wchłanianie wapnia, jeśli jest za dużo.
• Historia przypadku i badanie fizykalne.
• Badanie gęstości kości.
Zaleca się kobietom ustalenie wyjściowej gęstości kości w wieku około 50 lat lub w okresie menopauzy - która nastąpi wcześniej. Konieczne jest uzyskanie szczegółowego pisemnego opisu wyników. Nawet jeśli wynik jest normalny, możesz wykorzystać te informacje do opracowania odpowiedniego programu ćwiczeń, aby zapobiec osteoporozie. Znajomość wartości wyjściowych pomoże określić tempo utraty kości w przyszłości. Bez względu na diagnozę, badanie wyników poprawi zrozumienie problemu osteoporozy i doprowadzi do przyjęcia środków zapobiegawczych.
Mężczyźni powinni być testowani w wieku 70 lat. W przypadku osób obojga płci analiza gęstości kości jest wskazana w następujących przypadkach: jeśli kości są łatwe do złamania;jeśli masz przewlekłe choroby, które przyczyniają się do utraty masy kostnej;jeśli przyjmujesz leki przeciwdrgawkowe lub asteroidowe, takie jak prednizon i kortyzon, jeśli przyjmujesz duże dawki leków hormonalnych tarczycy, jeśli dramatycznie obniżyłeś poziom hormonów płciowych w każdym wieku.
Jakie są najlepsze testy gęstości kości?
DERA( dwie absorpcjometria promieniowania X) kręgosłupa i kości udowej.
Dawka napromieniania w trakcie DYRA jest nieznaczna w porównaniu z tym, co otrzymujesz z prześwietlenia klatki piersiowej i 1/500 tego, co dostajesz za pomocą tomografii komputerowej. Dawka napromieniania DEPA nie przekracza dawki uzyskanej podczas lotu międzykontynentalnego. Jedną z największych zalet DERA jest to, że pozwala uzyskać obraz szkieletu przy bardzo niskich dawkach promieniowania. Jeśli zostanie wykryty problem, zalecane jest konwencjonalne zdjęcie rentgenowskie, które zapewnia dokładniejszy obraz.
• Badania krwi i moczu, a czasami biopsja kości, w celu wykrycia lub wykluczenia innych przyczyn utraty kości.
• Rentgen lub inne techniki obrazowania, takie jak tomografia komputerowa. Konwencjonalne promieniowanie rentgenowskie nie wykrywa jednak osteoporozy, aż do utraty 25%( lub więcej) masy kostnej.
Osteoporoza może rozwinąć się u każdego: kogoś, kto nie je prawidłowo i nie otrzymuje wystarczającego wysiłku fizycznego, a także tych, którzy przyjmują leki, które pomagają zmniejszyć masę kości. Jednak najgorsze z możliwych zagrożeń dla kobiet w okresie menopauzy, zwłaszcza jeśli w historii choroby występuje osteoporoza. W następnych dwóch sekcjach omówimy te i inne czynniki ryzyka.
1. Im starsza osoba - niezależnie od płci - tym większe prawdopodobieństwo osteoporozy. Zwykle masa kostna osiąga szczyt w wieku 25 do 40 lat. Następnie gęstość kości stopniowo maleje.
U kobiet związane z wiekiem zmniejszenie masy kostnej występuje dwustopniowo. Pierwsza szybka faza zaczyna się w okresie menopauzy i trwa 4-10 lat, po czym zostaje zastąpiona drugą, powolną fazą, która trwa całe życie.
Osteoporoza może również rozwijać się u dzieci i młodzieży, ale w takich przypadkach przyczyną są zazwyczaj niedożywienie, przyjmujące pewne leki na tę chorobę, a nie wiek.
2. Kobiety cierpią na osteoporozę częściej niż mężczyźni. Wynika to z faktu, że w środku życia mają gwałtowny spadek poziomu estrogenu. Ponadto u kobiet kość jest zwykle cieńsza. Jednak mężczyźni mogą również rozwinąć osteoporozę.
Jako ortopeda Leon Ruth pisze: "Co ósmy mężczyzna w ciągu swojego życia rozwija się osteoporoza. Po siedemdziesięciu latach ryzyko rozwinięcia tego "cichego zabójcy" jest takie samo dla mężczyzn i kobiet ".Utrata masy kostnej może być spowodowana obniżeniem poziomu testosteronu, co może częściowo wynikać z nadmiernego spożycia alkoholu lub leczenia nowotworów złośliwych prostaty. Wraz z wiekiem poziom testosteronu stopniowo maleje. Jego poziom można sprawdzić za pomocą prostego testu krwi.
3. Mieszkańcy Europy i Azji częściej cierpią na osteoporozę niż mieszkańcy Ameryki Południowej i Afryki. Ale osteoporoza może rozwinąć się u każdej rasy i narodowości.
4. Obecność osteoporozy i złamań kości w wywiadach rodzinnych zwiększa ryzyko osteoporozy. Dr Sidney Lou Bannik pisze, że badania medyczne identycznych bliźniąt i córek kobiet cierpiących na osteoporozę wykazują, że szczytowa masa kości jest w dużej mierze zdeterminowana genetycznie.
5. Jeśli masz cienkie kości, małą masę, mały lub zbyt duży wzrost, wtedy masz zwiększone ryzyko osteoporozy i złamań, ale w porównaniu z tymi, którzy ważą więcej i mają grubsze kości.
6. Ryzyko osteoporozy jest podwyższone u kobiet, które miesiączkują po 16 latach i które miały menopauzę przed ukończeniem 45 lat( w każdym razie, naturalnie lub w wyniku operacji).Im mniej estrogenu wytwarzanego w twoim życiu, tym większe ryzyko osteoporozy.
7. Jeśli doznałeś złamań kości w wyniku niewielkich obrażeń, masz zwiększone ryzyko osteoporozy i innych złamań w porównaniu do tych, którzy nigdy nie złamali kości.
• Zastępcza terapia hormonalna może spowolnić rozwój osteoporozy u kobiet po przejściu menopauzy.(Kobiety bez macicy mogą przyjmować estrogen bez komponentu progestagennego.)
• Jednak gęstość kości zaczyna maleć, gdy hormonalna terapia zastępcza
zostanie przerwana. Dlatego ryzyko i korzyści terapii substytucyjnej należy omówić z lekarzem.
• Terapia bisfosfonianami( za pomocą leków takich jak alendronian i rizedronian) spowalnia resorpcję kości i sprzyja tworzeniu masy kostnej. Można również stosować dodatki wapnia.
• Wysoka dawka kalcytoniny( hormonu, który reguluje użycie wapnia przez organizm) może spowolnić utratę materiału kostnego i prawdopodobnie zwiększyć masę kości.
• Lek raloksyfen( "Evista") może być dobrym wyborem dla kobiet, które nie powinny stosować hormonalnej terapii zastępczej.
• Parathormon, który można wstrzykiwać dożylnie, jest obiecującym narzędziem, które pozwala na uzupełnienie masy kostnej.
• Ćwiczenia i fizjoterapia mogą wspomagać funkcjonowanie organizmu.
• Jeśli masz rodzinę z osteoporozą, jeśli jesteś kobietą, masz 65 lat, jeśli masz pytanie dotyczące hormonalnej terapii zastępczej lub masz złamanie niezwiązane z traumą, zastanów się nad skanowaniem pod kątem osteoporozy.
• Estrogen terapia zastępcza jest bardzo skuteczne w zapobieganiu osteoporozie u kobiet po menopauzie. Estrogen należy rozpocząć wkrótce po menopauzie, ponieważ utrata masy kostnej w tym czasie jest znacznie przyspieszona.
• Pokarm bogaty w wapń i witaminę D chroni przed osteoporozą.Starsi mężczyźni i kobiety po menopauzie poddawanych powinien dostać 1500 miligramów wapnia i 600 do 800 IU witaminy D dziennie z diety i żywności dobavkami. Priderzhivaytes zbilansowaną dietę, jedzą wystarczającej ilości wapnia, witaminy D i magnez. Idealny to dieta o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych i tłuszczów trans oraz bogata w warzywa i owoce. Zmniejszenie kalorii zapis będzie zużywać więcej pokarmów, które wzmacniają kości i nie przytyć, zwłaszcza jeśli angażują się w ćwiczenia aerobowe. Być może warto dodać do diety produkty z soi. Soja zawiera estrogeny pochodzenia roślinnego, które pomagają spowolnić spadek gęstości kości.
• Ważne jest, aby ćwiczyć regularnie, aby utrzymać prawidłową wagę.Aktywności fizycznej, ćwiczeń, należy zwrócić szczególną uwagę na górnej części bioder, kręgosłupa i nadgarstka - te trzy obszary są szczególnie podatne na złamania.
W razie potrzeby zażywaj suplementy diety z minerałami i witaminami.pomoże ustalić, czy zużywasz te ważne składniki odżywcze.
Nie palić ani nie nadużywać alkoholu. Palenia i alkoholu naruszają wychwyt Kalym i hamują wzrost komórek syntetyzujących masy kości.
Zrób wszystko, co niezbędne, aby utrzymać ogólny stan zdrowia. Stan kości zależy od ogólnego stanu zdrowia. Ponadto leki stosowane w leczeniu niektórych chorób, zwane utratą masy kostnej.
Jeśli masz niską gęstość kości, dowiedz się, czy terapia jest dostępna w pobliżu platformy wibracyjnej. Wstajesz na platformie, która prawie nie wibruje, co pobudza wzrost kości. Procedury są przeprowadzane przez 10-20 minut dziennie.
Przed testowane na gęstość kości, dowiedzieć się o tych testów w sposób bardziej szczegółowy, a następnie będzie można pełniej wykorzystać wyniki. Pokazują się one nie tylko w przypadku osteoporozy. Pomagają również w opracowaniu programu ćwiczeń wzmacniających obszary o najniższej gęstości kości i identyfikujących różne problemy medyczne.
Jeśli to możliwe, wybierz centrum medyczne, które zapewnia pacjentom maksimum informacji i pozwala na bardziej szczegółowe badanie kości bioder i kręgosłupa. Oprócz diagnozy wyniki takich testów pomagają opracować indywidualny program ćwiczeń.
• Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać oznaki osteoporozy.
• Jeśli u pacjenta występuje osteoporoza, a po jakimkolwiek wysiłku lub uszkodzeniu wystąpi ból, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.