Objawy biegunki

Biegunka

oznacza stan ciekły( krzesło może przyjmować postać bzdurny lub wodnego) i przyspieszeniu( więcej niż 3 razy dziennie) fotela towarzyszy uwolnienia więcej niż 200 g zmienionej konsystencji stolca na dzień.

w czasie trwania biegunki mogą być poważne, trwające 7-10 dni, ociągając się - od 2 do 11 tygodni, i przewlekłych - 3 miesiące lub dłużej.

mechanizmy biegunki

1. osmotycznego biegunka jest spowodowana zaburzeniami wchłaniania składników odżywczych w jelicie. Elementy Nevsosavsheysya wzrost ciśnienia onkotycznych w jelicie, co prowadzi do zwiększenia przepływu wody do jego światła i zwiększenia objętości kału. Główne powody prowadzą do zaburzeń trawienia składników pokarmowych i wchłaniania w jelitach są defekt enzymów wgłębienie( peptydazy), zaburzenia wydzielania zewnętrznego trzustki dysbioza jelit, zastój żółci i zaburzenia metabolizmu kwasów żółciowych patologię śluzówki jelita( choroba trzewna, laktazy lub awarii saharaznaya,wysiękowe enteropatia, choroba Crohna, itd.).

2. biegunka wydzielnicza spowodowane są nadmiernym uwalnianiem w świetle jelita, jony Na +, K +, które są ciągnięte i woda. Najczęstszymi przyczynami wydzielniczej biegunki jelitowe infekcje wirusowe są, na przykład, rotawirusom i bakteryjnych( Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Vibrio cholerae).Aby biegunkę i może powodować pewne leki( teofilina, prostaglandyny, leki moczopędne), nadmierne wytwarzanie gastryny( Zollingera-Ellisona), raka, stymulujące syntezę wazoaktywnego peptydu jelitowego.

3. wysiękowe biegunka spowodowana zapalnej jelit ściany procesu, w wyniku którego jest nekroza i złuszczanie błony śluzowej okrężnicy. To zakłócenie błony śluzowej jelit i strumienia odbiera nadmiar jonów i wody. Z reguły, rozwój wysiękowego biegunka powoduje bakteryjnych zakażeń jelitowych - salmonellozy, zakażenie pałeczkami Shigella, Jersinioza, kampylobakteriozy i niektóre inne, mniej przewlekłe choroby jelit - samoistne zapalenie okrężnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, a inny niedokrwienia jelit.

4. Patologia ruchliwość jelit prowadzi do zakłóceń w promowaniu masy pokarmu przez jelita, co prowadzi do wystąpienia niestabilnych fotela( epizodów biegunki przemienne zaparcia).Prowadzi do zaburzeń perystaltyki może przewlekłymi chorobami, takimi jak cukrzyca, niewydolność nadnerczy, chorobę rozsianych tkanki łącznej, nadczynności tarczycy, inwazji pasożytniczych, chorób neurologicznych, takich jak choroba Parkinsona, toksyczne biegunki( z mocznicy, rtęci zatrucie, arsen), a nawet drażliwegojelito.

5. Zmniejszenie powierzchni ssącego prowadzi do szybszego rozwoju pokarmu przez jelita, a w związku z tym na niewystarczającą absorpcję wody i składników odżywczych w jelicie. Typowo, spadek powierzchni zasysającej jest wynikiem operacji - mianowicie, szerokie wycięcie jelita grubego.

6. przyczynę biegunki mogą być ostre zaburzenia odżywiania - „dietetyczny przeciążenia”( wykorzystanie nadmiernie tłuszczowych, ostry, smażone przekąski, przyprawy, przyprawy, duża ilość gruboziarnistego włókno), jak również szoku, niepokój, lęk.

7. Dawkowanie biegunka może wynikać z długotrwałego stosowania niektórych leków. Biegunka może powodować antybiotyki, leki przeciwnowotworowe, niektóre leki przeciwarytmiczne( chinidyna, prokainamid), beta-blokery, inhibitory ACE, leki przeciwdepresyjne, leki( lit), środki uspokajające, przeciwdrgawkowe, leki, które obniżają poziom cholesterolu we krwi( lowastatyna, klofibrat), środki zobojętniające kwasy, H2-blokerów histaminy i innych.

ostra biegunka, częste wydalanie wodnistej biegunki nie jest chorobą, lecz objawem choroby podstawowej. Jako pokarm przechodzi przez układ trawienny, woda jest wchłaniana przez ścianę jelita grubego. Biegunka i odwodnienie następuje, gdy płyn nie jest wchłaniany i pozostaje w jelitach i jest wydalana z kałem. Chociaż biegunka zwykle przechodzi bez leczenia w ciągu dwóch lub trzech dni, każde odwodnienie spowodowane jest to poważny problem,( zwłaszcza u dzieci i osób starszych) i wymaga szybkiego leczenia. Zatrucie

• Jedzenie z powodu różnych przyczyn, w tym wirusy lub bakterie.

• Wirusowe zakażenia pochodzenia niespożywczych.

Biegunka Leczenie polega na leczeniu objawowym, mających na celu poprawę ogólnego stanu pacjenta, a etiologicznego leczenia mającego na celu wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​biegunki.

1. W celu wyeliminowania strat spowodowanych przez odwodnienie ciekłego stolcu, roztwory soli stosowane do podawania doustnego: Trisol, laktasol, rehydron, szybkość doustnego i innymi 40-50 ml / kg masy ciała w ciągu 4 godzin, lub aż do 150 ml / kgciężar ciała na dzień.Objętość płynów przyjmowanych przez dorosłych powinna wynosić co najmniej 2-3 litry dziennie. W przypadku ciężkiej płynu odwodnienie

dożylnie w tym celu stosuje się roztwór soli reambirin, gemodez, reopoligljukin i inne rozwiązania. Rehydracja może zapobiec poważnym konsekwencjom spowodowanym odwodnieniem.

2. W ostrej biegunki należy przestrzegać lekką dietę.Wykluczone z diety tłuszczowe, smażone i pikantnych produktów spożywczych, oraz produktów, które zwiększają ruchliwość jelit. W ciągu pierwszych 2-3 dni choroby zaleca się jeść domowej roboty ciastka z suszonych białego chleba w piecu, ze stopniowego rozszerzania diety: gotowane kasze, ziemniaki puree, zup warzywnych, gotowanej wołowiny.

3. W leczeniu ostrej biegunki zakaźnej stosowane leki przeciwbiegunkowe Imodium: - podaje się w dawce 4 mg( 2 kapsułki) jeden raz, a następnie - po 2 mg każdego defekacji. Maksymalna dawka do przyjmowania leku u osoby dorosłej nie powinna przekraczać 8-16 mg na dobę.Dzieci powyżej 2 lat, lek podaje się w ilości 5 ml nakrętka( 1) na 10 kg wagi ciała, 2-3 razy dziennie.

4. Jeżeli przyczyną biegunki jest zakażenie, za zniszczenie szkodliwych bakterii, które go spowodowało, zastosowano środki przeciwdrobnoustrojowe:

• leki nitrofuranu serii:

- Furazolin - działa na gronkowce, paciorkowce, pneumokoki. W wieku poniżej 1 roku, lek podaje się 10-15 mg na odbiór od 1 roku do 2 lat - 20 mg, od 2 do 5 lat, - 30 do 40 mg, od 5 do 15 lat i dorosłych - 50 mg 3-4 razy dziennie;

- furadonin - działa na gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, E. coli, Proteus. Produkt jest dostępny w tabletkach po 50 i 100 mg. Dzieci lek jest przypisany współczynnik 5-8 mg / kg dziennie dla dorosłych - 50-100 mg 3-4 x dziennie;

- furagin - działa na gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, Shigella, klebsiely, Enterobacteriaceae, Salmonella. Lek jest dostępny w tabletkach po 50 mg. Leki przyjmowane są doustnie od 1 do 4 tabletek 3 razy dziennie po posiłkach;

- Enterofuril - wytwarza się w zawiesinie i 100 mg kapsułkach. Dzieci od 2 do 6 miesięcy po 2,5 ml stosuje się 3 razy dziennie, w wieku 2 - 2,5 ml 4 razy dziennie, w ciągu 2 lat, - 5 ml 2-3 razy dziennie, lub 2 kapsułki dorosłych- 3-4 kapsułki 3-4 razy dziennie;

- furazolidon - dostępny w tabletkach 50 mg na pojedynczą dawkę oblicza się 0,15 mg / kg dziennie, 4-6 razy dziennie;

- intetriks - dostępny w kapsułkach, średnia pojedyncze dawki dla dzieci jest 1/2 kapsułka 1 kapsułka dorosłych na przyjmowanie, lek podaje się 3 razy dziennie, doustnie;

- NIFUROKSAZYD - ma postać zawiesiny w butelkach i tabletek. Niemowlęta 2-6 miesięcy wyznacza 2,5 ml, 2 razy dziennie, od 6 miesięcy do 6 lat - 5 ml

3 razy dziennie, co 8 godzin u dzieci w wieku poniżej 6 lat - 5 ml 4 razy na dzień każdego dnia6 godzin lub 2 tabletki 4 razy dziennie;

• środki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów:

- norfloksacyna - stosowany u dzieci starszych niż 15 lat. Powołany wewnątrz na 1 godzinę przed posiłkiem do 200- 400 mg 2-3 razy dziennie. Lek jest dostępny w tabletkach 200, 400 i 800 mg;

- cyprofloksacyna - dostępny w postaci tabletek, 250, 500 i 750 mg, w roztworze do podawania dożylnego 50 do 100 ml( 100 do 200 mg, odpowiednio).Lek jest przepisywany dla 125-500 mg 2 razy dziennie;

- ofloksacyna - dostępny w postaci 200 mg tabletki i roztwory do podawania dożylnego z 100 ml( 200 mg);

• aminoglikozydy:

- gentamycyny - podawane domięśniowo lub dożylnie niemowląt i dzieci w wieku do 2 lat w ilości 2-5 mg / kg na dzień, w dwóch dawkach, u dzieci w wieku poniżej 2 lat, - 3-5 mg / kg dziennie. Lek ten jest dostępny w fiolkach do iniekcji 80 mg w 1 ml ampułek i 2;

- Tobramycyna - domięśniowo lub dożylnie narkotyków w 4-7.5 mg / kg dziennie w 2-4 dawkach.Środki dostępne w roztworach do iniekcji w ampułkach o objętości 1 ml i 2, jak również w postaci proszku w fiolkach 40 mg i 80 mg;

- amikacyny - środek podaje się dożylnie lub domięśniowo w pierwszym dniu w dawce 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg dziennie w 1-2 dawkach. Lek jest produkowany w fiolkach z proszkiem do wstrzykiwań w 100, 250, 500 mg oraz w ampułkach z roztworem 2 i 4 ml;

- netromycin - środek podaje się domięśniowo lub dożylnie wcześniaków do 7 dni w dawce 6 mg / kg na dzień, w dwóch dawkach, w ciągu 7 dni noworodków - 7.5-9 mg / kg na dzień, w dwóch dawkach, dzieci powyżej 2lata - 6-7,5 mg / kg na dobę w dwóch wstrzyknięciach, jednak dozwolone jest pojedyncze podanie leku;

• rzadko stosowanych leków tetracykliny i chloramfenikol:

- teratsiklin - dzieci starsze niż 8 lat lek podaje się w ilości 20-25 mg / kg dziennie w 2-4 recepcji. Lek jest dostępny w postaci tabletek 50, 100 i 250 mg, jak również w kapsułkach po 250 mg;

- doksycyklina - dzieci w wieku od 8 do 12 oznacza przypisano dawkę 4 mg / kg dziennie, więcej niż 12 lat - 200 mg dziennie w 1-2 dawkach. Lek jest dostępny w postaci kapsułek 50, 100 i 200 mg, tabletek 100 i 200 mg, a także w ampułkach i fiolkach do wstrzykiwań domięśniowych;

- chloramfenikol - dzieci poniżej 3 lat lek podaje się w ilości 10-15 mg / kg, od 3 do 8 lat - 150-200 mg, w ciągu 8 lat - 200-300 Mg 3-4 razy dziennie. Produkt jest dostępny w postaci tabletek 250 i 500 mg, kapsułki 100, 250 i 500 mg.

5. Jeśli przyczyną biegunki jest dysbioza, bakteriofagi są stosowane do zabijania szkodliwych bakterii. Bakteriofagi obejmują:

• płyn intesti-bakteriofag - dostępny w fiolkach 50 i 100 ml. Lek stosuje się 3 razy dziennie przez 1 godzinę przed posiłkami w pojedynczej dawce u dzieci poniżej 1 roku 5 ml, od 1 do 3 lat - 10 ml, w ciągu 3 lat - 15 ml. Jedną dawkę leku można zastąpić przez podawanie doodbytnicze dzieciom poniżej 1 roku - 10 ml, od 1 do 3 lat - 20 ml, przez 3 lata - 30 ml. Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni. Zaleca się małym dzieciom rozcieńczenie bakteriofaga przegotowaną wodą;

• gronkowcowe bakteriofagów - dostępny w ampułki 2 i 10 ml do fiolek 20, 50 i 100 ml, a także pastylki, czopki. Sposoby wewnątrz, 3 razy dziennie po 1 godziny przed posiłkiem przez 7-10 dni, dzieci w wieku od 6 miesięcy do 10 ml lub U2 świec od 6 miesięcy do 1 roku, - 20 ml lub Y, świece od 1do 3 lat - 30 ml lub 1 świeca, przez 3 lata 40-60 ml lub 1 świeca. Wieczorne przyjmowanie leku można wykonać doodbytniczo;

• piobakteriofag, Proteaceae i paciorkowce bakteriofagów - dostępny w 10 ml ampułki i fiolki 20, 50 i 100 ml. Dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy - 10 ml lub 1/2 świec, 6 miesięcy do 1 roku - 20 ml lub 1/2 świec, 1 do 3 lat - 30 ml lub 1 świeca, ponad 3 lata - 40-60 ml lub 1 świeca 3 razy dziennie. Trzecią metodę można wykonać doodbytniczo;

• bakteriofag bakteriofagowy i bakteriofag pseudomonas aerogenosis - ma postać fiolek po 20 i 100 ml. Jest przepisywany w taki sam sposób, jak bakteriofag paciorkowaty.

Po leczeniu bakteriofagiem probiotyki mają przebieg 1-2 miesięcy.

6. usuwanie substancji szkodliwych, które wytwarzają bakterie patogenne, jak również do bardziej szybkiego mocowania fotela stosowane sorbentów:

• aktywowany węgiel - jest dostępny w tabletkach 250 do 500 mg.Średni bierze 1-3 tabletki 3-4 razy dziennie;

• polisorbat - lek jest przepisywany w dawce 100-200 mg / kg na dobę w 3-4 podzielonych dawkach.Średnio dla dzieci ważących od 10 do 15 kg, dawka dzienna wynosi 1-3 g, 20-25 kg - 2-5 g, 30-40 kg - 3,8 g, więcej niż 50 kg - 5,12 g Zasobyjest uwalniany w proszku do sporządzania zawiesin do podawania doustnego;

• Lactofiltrum - dostępny w tabletkach po 500 mg. Lek jest przepisywany 1-3 tabletki 1-3 razy dziennie;

• smektyt - dzieci w wieku poniżej 1 roku do wyznaczenia 1 saszetkę dziennie, od 1 do 2 lat - 1-2 saszetki dziennie, a ponad 2 lat - 2-3 saszetki dziennie. Lek wydaje się w postaci proszku do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego w paczkach zawierających 3 g suchej masy. Wraz z działaniem sorpcyjnym smekt wiąże wirusy, bakterie i toksyny bakteryjne;Enterosorbent

• - wytwarza się w postaci granulek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego w workach z 3 do 10 g w butli 100 i 200 g leku przewidzianego wewnątrz pomiędzy posiłkami Dzieci do 7 lat - 5 g, 7-14 lat- 7,5 g 3 razy dziennie.Średni czas leczenia wynosi 3-15 dni;

• Enterosgel - dla dzieci poniżej 1 roku życia lek jest przepisywany na 1 łyżeczkę dziennie, od 1 do 2 lat - 2 łyżeczki dziennie, 2 do 7 lat - 1 łyżeczka na przyjęcie 3-4 razydziennie, ponad 7 lat - 1 łyżka.łyżka na przyjęciu 3-4 razy dziennie.

7. Jak to często przyczyną biegunki dysbacteriosis, zaburzenia jakościowego i ilościowego składu mikroflory i przywrócić normalne mikroflory jelitowej pracy stosowane prebiotyki i probiotyki. Prebiotyki odnoszą się do środków, które są substancjami odżywczymi dla bakterii, a probiotyki same w sobie są pożytecznymi bakteriami.

Prebiotyki obejmują:

• hilak-forte - lek jest dostępny jako roztwór do podawania doustnego. Dzieciom przepisuje się 20-40 kropli 3 razy dziennie, przed posiłkiem lub w trakcie posiłku, popijając niewielką ilością wody, po poprawie stanu, dawkę zmniejsza się o połowę;

• Laktuloza( Duphalac) - znajduje się w postaci proszku do przygotowania roztworów w workach z 5 do 10 mg, a w butelkach zawierających 150, 200 i 350 i 700, lek ten jest przewidziany do dzieci w wieku od 6 tygodni do 1 roku do 5 ml, od 1 do6 lat - 5-10 ml, w ciągu 7 lat - 15 ml każdy. Lek stosuje się 1 raz dziennie rano podczas posiłku. Przez

probiotyki obejmuje następujące leki:

• bifidumbacterin - produkt wytwarzany w ampułki, fiolki, proszki i kapsułki i mogą być stosowane w dzieci od urodzenia i tabletek - 3 lat. Zawartość fiolki lub ampułki rozpuszcza się w przegotowanej wodzie z szybkością 5 ml wody na 1 dawkę leku. Noworodki i niemowlęta są przepisywane 1-2 dawek 3 razy dziennie bezpośrednio przed karmieniem, dzieci starsze niż 6 miesięcy - 3 dawki 3 razy dziennie, ponad 2 lata - 5 dawek 2-3 razy dziennie;

• bifikol - ma postać fiolek i ampułek z 3 dawkami, a także fiolek i tabletek po 1 dawce. Jest przepisywany dzieciom w wieku od 6 miesięcy do 1 roku w przypadku 3 dawek, powyżej 1 roku - 5-10 dawek na dobę przez 20-40 minut przed posiłkami;

• bifilysis, forma uwalniania - butelki po 5 dawek. Bezpośrednio przed użyciem lek rozpuszcza się w przegotowanej wodzie w temperaturze pokojowej, doustnie, 20-30 minut przed posiłkiem. U małych dzieci lek podaje się przed posiłkami lub miesza się z pierwszymi porcjami jedzenia. Dzieci w wieku poniżej 1 roku są przepisywane 5-9 dawek, od 1 do 3 lat - 10-15 dawek, w ciągu 3 lat - 15 dawek;

• Bifiform - występuje w postaci kapsułek. Jest przepisywany dzieciom w wieku poniżej 7 lat na 1 kapsułkę 2 razy dziennie, od 7 do 14 lat - 1 kapsułkę 3 razy dziennie;

• bifidumbacterin-forte - ma wygląd proszku do spożycia w opakowaniu zawierającym 5 dawek leku. Lek przyjmuje się doustnie, popijając wodą lub mlekiem, 30-60 minut przed posiłkami. Dzieci poniżej 6 miesięcy otrzymują 5 dawek, od 6 miesięcy do 1 roku - 5-10 dawek, od 1 do 3 lat - 10-15 dawek, od 3 do 7 lat - 15-20 dawek, ponad 7 lat- 15-25 dawek 2-3 razy dziennie;

• Laktobakteryna - jest dostępna w postaci fiolek, ale 5 dawek, ampułki 3-5 dawek, tabletki w 1 dawce i czopki - 1 dawka. Dzieci poniżej 6 miesięcy są przepisywane 1-2 dawek, od 6 miesięcy do 1 roku - 2-3 dawki, od 1 do 3 lat - 3-5 dawek, w ciągu 3 lat - 5-10 dawek. Zawartość ampułki lub fiolki rozcieńcza się przegotowaną wodą, przyjmowaną do środka przez 30-40 minut przed posiłkami 2-3 razy dziennie;

• acylactate - lek jest wydawany w fiolkach po 5 dawek, w tabletkach i świecach w 1 dawce. Dzieci w wieku 6 miesięcy do 5 dawek w wieku od 6 miesięcy do 1 roku - 10 dawki od 1 do 3 lat, - 10-15 dawki powyżej 3 lat - 15 dawek, w tym samym wieku na lek może być stosowany w postaci tabletek;

• Linex - jest dostępny w kapsułkach i jest przeznaczony dla dzieci w wieku poniżej 2 lat, 1 kapsułki 3 razy dziennie, do 12 lat - 1 -2 kapsułek 3 razy dziennie. Niemowlętom przed otwarciem leku i zmieszaniu go z niewielką ilością płynu( sok, herbata, przegotowana woda), starsze dzieci przyjmują lek, wyciskają niewielką ilość płynu;

• bifiform „Kid” - wydany w postaci proszków i tabletek do żucia o smaku pomarańczowym, malinowym, dotyczy dzieci w wieku poniżej 1 roku 1-2 proszku do 2-3 razy dziennie dla dzieci w wieku powyżej 2 lat - 1-2 tabletki do rozgryzania i żucia 2-3 razy dziennie. Lek przyjmuje się niezależnie od przyjmowanego pokarmu;

• Acipol - postać preparatu: fiolki i tabletki po 5 dawek, saszetki po 20 dawek każda. Dzieci poniżej 3 lat są przepisywane 5 dawek 3 razy dziennie.

8. Aby znormalizować trzustki funkcji cierpiących z powodu infekcji jelitowych, preparaty enzymów zastosowano: pankreatyna panzinorm forte Festalum, enzistal, mezim mocna, itp Kreon

.9. Często skurcz jelita, który występuje, gdy chorobie towarzyszy niezwykle intensywny ból, w którym to przypadku stosuje się leki przeciwskurczowe.

10. Jeśli przyczyną biegunki jest przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie jelit( choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), w leczeniu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy, aminosalicylany, leki cytostatyczne.

W świetle nowych badań leczeniu biegunki u dzieci przeszła trzy główne zmiany w ciągu roku.

Obowiązkowe doustne podawanie roztworów elektrolitów. Zapomnij o napoje Homemade wcześniej zalecane: galaretki, cola, piwo imbirowe, sok i wodę z cukrem. Choć możliwe jest, aby je zastosować, jeśli roztwory elektrolitów nie są dostępne( lepiej jest zachować na wszelki wypadek butelkę w domowej apteczce), obecnie są one już zalecany jako zawartość soli w nich jest zbyt niska, a zawartość cukru jest zbyt wysoka, co może nasilać biegunkę.

Wcześniejsze karmienie. Próby głodzenia biegunki z głodem nie działają.Wczesne karmienie zapewnia organizmowi niezbędne odżywianie i może przyspieszyć powrót do zdrowia. Zabieg opisany w ustępie piątym rekomendowane przez American Academy of Pediatrics: po dwudziestu czterech godzinach od rozpoczęcia leczenia powinno być, aby powrócić do normalnego stężenia mieszaniny i udać się do regularnej diety w ciągu czterdziestu ośmiu godzin. Nawet tymczasowy dieta składająca się z wypróbowanych banany, ryż kasze, sok jabłkowy i tosty bez masła, mogą być wymagane tylko w ciężkich przypadkach.

Odmowa działania soku. Sok może nie być najlepszym przyjacielem jelita. Wiele soki zawierają sorbitol, cukier, który nie wchłania się w jelicie cienkim i zachowuje się jak gąbka absorbująca wodę z błony śluzowej jelit, jak i na wyjściu razem z krzesłem, a tym samym na krześle bardziej wodnista biegunka i mieszania. To dlatego sok ze śliwek jest środkiem przeczyszczającym. Nadmierne spożycie soku( zwłaszcza gruszka, wiśnia i jabłko) może powodować biegunkę, a także przyczyną bólu brzucha i obrzęk brzucha u letnich dzieci, które są zbyt chude na niego.(Jest to ogólne porady. Lepiej jest, aby skonsultować się z lekarzem, jak dieta dziecka, może być konieczne do dokonania określonych zmian.)

niemile widziane kiedy

biegunka jelita drażliwego wymaga delikatnego opieki. Oto, co może komplikować przebieg biegunki:

• Nie należy przerywać karmienia piersią.Przerwać karmienie piersią może być konieczna tylko w bardzo rzadkich przypadkach, ponieważ mleko ludzkie nie jest drażniący, a nawet może mieć efekt terapeutyczny;może to być jedyne pożywienie i płyn, które chore dziecko zaakceptuje lub będzie w stanie tolerować.

• Nie wrzenia rozwiązań, zwłaszcza mleka i cukier, ponieważ gotowanie wody powoduje odparowanie wody, co powoduje, że roztwór staje się zbyt skoncentrowane, mieszanie odwodnienie.

• Nie należy trzymać dziecka bez jedzenia dłużej niż czterdzieści osiem godzin. Aby odzyskać dziecko potrzebuje składników odżywczych i żywności tylko woda może samo w sobie powodować biegunkę, tak zwane puste krzesło. Leki

biegunka

biegunka jest najlepiej traktować płynem kompensacyjnego przez doustnych roztworów elektrolitów, sprzedawane w aptece, jak opisano powyżej. Leki rzadko są konieczne w leczeniu biegunki u dzieci poniżej jednego roku. W rzeczywistości, środki odurzające, często stosowane, aby zatrzymać biegunkę u osób dorosłych, są niebezpieczne dla dzieci. Mimo, że te fundusze zatrzymać biegunkę przez co spowalnia pracę jelit, w rzeczywistości mogą skomplikować sytuację, ponieważ pozwalają one na patogeny i zanieczyszczonego płynu do stagnacji w jelicie, co zwiększa ryzyko penetracji tych mikroorganizmów w krwiobiegu dziecka, gdzie mogą powodować poważne choroby. Ponadto, leki te, chociaż zewnętrznie zatrzymać biegunkę, nadal nie ma wpływu na utratę płynu w jelitach( wewnętrzny biegunka), co prowadzi do spokojnej odwodnienia, które mogą być ignorowane, ponieważ wydaje się, że biegunka przechodzi.

Biegunka może wystąpić u dziecka w wyniku leczenia antybiotykami;rodzice donoszą, że jeśli dana dziennie podczas antybiotykoterapii proszku( który jest przechowywany w lodówce) z acidophilus( rodzaj bakterii kwasu mlekowego), zmniejsza biegunkę.Narzędzie to ma wpływ ze względu na przywrócenie normalnego

jelit kiedy wezwać lekarza

Zadzwoń do lekarza, jeśli:

• odwodnienie zwiększa

• dziecko stracił więcej niż 5% wagi ciała

• Dziecko staje się bardziej ospały i apatyczny

• wysoka gorączka

• wymioty nieprzerwać

• dziecko ma zwiększony ból brzucha

flora( pożyteczne bakterie żyjące w ludzkim jelicie), która jest niszczona przez antybiotyki. Acidophilus i Lactobacillus bifidus można kupić w sklepach spożywczych.

W chwili pisania tego tekstu, tylko bezpieczny i skuteczny lek na biegunkę bez recepty i zalecane dla dzieci poniżej jednego roku, jest Imodium( Imodium).Odpowiednia dawka, którą znajdziesz na opakowaniu. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed użyciem leku na biegunkę.

Aby zapobiec wysypkom, nakładaj krem ​​barierowy za każdym razem, gdy zmieniasz pieluchę.

"Jeśli nie z jednego końca, a więc z drugiego", skarżyła się jedna matka na wrażliwość przewodu pokarmowego jej dziecka. Jest to fakt infantylnego życia: to, co dostaje się do dziecka, częściowo wraca. Oto najczęstsze przyczyny wymiotów u dzieci i co robić.
Odwodnienie: Kiedy biegunka powinna budzić obawy

W większości przypadków biegunka jest tylko utrapieniem, a nie choroba lub problem i szybko przechodzi, trzeba tylko dostarczyć do picia dużo płynów i dokonać drobnych zmian w diecie. Głównym zagrożeniem związanym z biegunką jest odwodnienie lub odwodnienie. W ciele twojego dziecka sole( inaczej zwane elektrolitami) i woda są w zrównoważonej równowadze. Zdrowe jelita i nerki regulują tę równowagę.Równowaga jest niezbędna do normalnego funkcjonowania narządów. Biegunka przełamuje tę równowagę, powodując utratę wody i elektrolitów, czyli odwodnienie. Dodaj tu wymioty, a ryzyko odwodnienia jeszcze bardziej wzrośnie.

Jak radzić sobie z biegunką u dziecka

jeden punkt: określić przyczynę.

nie zmieni tego, czy są nowe diety dziecka, na przykład, przeniesiony do sztucznej mieszanki dla niemowląt na mleko krowie, odstawienia i przeniesionego do sztucznej mieszaniny, wprowadził nowe produkty;czy dziecko nadmiernie żywi się jednym produktem, takim jak sok? Ciecz wodnista biegunka( zwykle bez krwi i śluzu) w dziecku, co we wszystkich innych aspektach zdrowe i czerwony pierścień wokół odbytu( pierścień alergicznego) są objawy nietolerancji niedawno wprowadzony produkt. Powróć do poprzedniej diety dziecka i zmniejsz spożycie produktu, co jest podejrzeniem lub całkowicie porzuć( patrz informacje o alergiach pokarmowych).Do krzesła należy przywrócić poprzednie cechy w ciągu tygodnia. A może twoje dziecko ma przeziębienie i gorączkę, a oprócz śliskiego, oślizgłego krzesła ma słabe ogólne zdrowie? Jeśli tak, przejdź do następnego kroku.

Punkt drugi: określa nasilenie biegunki i odwodnienie.

czy dziecko nadal grać i zaznaczyć, czy to na sucho( na mokro, jeśli oczy, usta, czy mokrych pieluszek)?Być może, gdyby nie było więcej brudnych pieluszek, nie zauważyłbyś, że coś jest nie tak. W takim przypadku nie musisz niczego zmieniać( z wyjątkiem pieluch), a musisz tylko obserwować, w którym kierunku zmieni się krzesło.

Aby upewnić się, że biegunka powoduje odwodnienie, zważyć dziecko codziennie, najlepiej bez ubrania w rano przed karmieniem w najdokładniejszy równowagi, która będzie w stanie uzyskać.Główna zasada: nie ma utraty wagi - nie ma powodu do zmartwień i nie trzeba dzwonić do lekarza. Stopień odwodnienia ciężkości zależy od ilości utraconych g oraz tempa utraty masy ciała. Jeśli Twoje dziecko nie ma znacznej utraty wagi, nie odwodnione. Jednak jeśli dziecko traci 5% ich średniej masy ciała, na przykład, straciła 500 gramów( o masie do 10 kg biegunki), jego odwodnienie do stopnia nasilenia od łagodnego do umiarkowanego, a to zasługuje lekarza rozmowy telefonicznej. Ostra utrata masy ciała jest bardziej niepokojąca niż stopniowa utrata wagi. Jeśli dziecko o masie ciała 10 kg straciło 500 gramów dziennie, jego stan jest bardziej niepokojący niż w przypadku, gdy dziecko o tej samej wadze straciło 500 gramów na tydzień.Ale dzieci poniżej jednego roku zazwyczaj wyglądają bardzo niezdrowe, jeśli szybko tracą na wadze;nie wydają się tacy chorzy, jeśli stopniowo tracą na wadze. Utrata wagi w tempie 10%, zwłaszcza jeśli wystąpiło to w ciągu trzech lub czterech dni, co wskazuje na poważne odwodnienie, i należy natychmiast wezwać lekarza, jeszcze lepiej, zanim to nastąpi, utrata masy ciała.

Jeśli zauważysz, że krzesło staje się coraz częstsze, bardziej zielone i bardziej wodniste, tryskające, a Twoje dziecko ma objawy złego samopoczucia, mimo że nie jest oznaczony odwodnienie i jest grywalna, przejdź do następnego kroku.

Trzecia pozycja: wyeliminować drażniące produkty. Jeśli dziecko również wymiotuje, przestań podawać mu jedzenie stałe, mleko( z wyjątkiem karmienia piersią) i sztuczną mieszankę dla niemowląt. Jeśli dziecko nie ma wymiotów i biegunki jest tylko łagodne, porzuć wszystkie produkty mleczne, soki i tłuste potrawy. Jeśli biegunka jest ciężka( wodniste, płynące stolce co dwie godziny), nie podawaj dziecku jedzenia, mleka, sztucznych mieszanek i soków. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach konieczne jest przerwanie karmienia piersią.Resist tych pokarmów i płynów przez 12-24 godzin, w zależności od stopnia nasilenia biegunki, rozpoczynając równocześnie nawadnianie doustne( akapit czwarty).

Czwarty punkt : nie pozwól na odwodnienie. Jeśli dziecko nie jest karmione piersią, zastąpić zwykły pokarm dla niemowląt roztwór elektrolitu w jamie ustnej( takie jak «Naturalyte» lub «Pedialyte», które można kupić bez recepty w aptece lub w pobliskim supermarkecie).

Aby naprawić przebieg choroby dziecka, wypełnij tabelę.Zapisy te pomogą lekarzowi udzielić właściwej porady, jak szybko można powrócić do normalnej diety i czy dziecko ma odwodnienie. Utrzymanie stołu pozwoli Ci przyczynić się do leczenia Twojego dziecka. Przechowywać

biegunka

dzienniku obserwacji Dzień Waga ilość ruchów jelit Leczenie Przepływ

skonsultować się z lekarzem co do minimalnej i maksymalnej ilości roztworu, który chcesz dać dziecku. Te rozwiązania mają idealną równowagę wody i elektrolitów i zastępują to, co dziecko traci z biegunką.Zawierają również pewną ilość cukru, która nie zaostrza biegunki, w szczególności roztworów z syropem ryżowym
.

Poszukajmy, często, łyków lub plasterek: łyki roztworu i kawałki lodu lub cukierki wykonane z roztworu elektrolitów. Jeśli karmisz dziecko z butelki, dwukrotnie dawaj połowę roztworu elektrolitu zamiast zwykłej sztucznej mieszanki. Minimalna ilość roztworu podawanego dziecku wynosi 130 ml na 1 kg przez 24 godziny. Na przykład, jeśli Twoje dziecko waży dziesięć kilogramów, daj mu 1200 ml dziennie.

Jeśli Twoje dziecko karmi piersią, karm dziecko piersią tak, jak mu się podoba. Otrzyma całą niezbędną ciecz i uspokoi się poprzez ssanie. Jeśli czasowo zrezygnuje z piersi, daj mu w zamian roztwór elektrolitów. Nawet jeśli wymiotuje, niech bierze sobie pierś - może to trochę wolniej karmić, nie dawać pełnej klatki piersiowej. Nawet jeżeli mleko pozostaje w żołądku tylko dziesięć do dwudziestu minut, większość z nich zostaną opanowane, a dziecko nie robi nic złego, jeśli będzie to ciągnąć mleka. W rzeczywistości, jeśli istnieje powód, aby opróżnić żołądek, jest to być może mniej niewygodne niż pragnienie wymiotować sucho.

Punkt 5: przejdź do regularnych karmień.W zależności od przebiegu biegunki i nie czując się jak dziecko, a także zaleceń lekarza, wróć do sztucznej mieszaniny( pół rozcieńczając je roztworami elektrolitów) około ośmiu godzin po rozpoczęciu leczenia.(Podczas tych ośmiu godzin dziecko otrzymywało roztwór elektrolitów bez przerwy.) Po 24 godzinach, idź do mieszaniny w zwykłym stężeniu. Przed upływem czterdziestu ośmiu godzin dawaj swojemu dziecku zwykłą dietę, ale przez kilka kolejnych dni, w częstych, małych porcjach. Podczas gdy biegunka nie mija, unikaj krowiego mleka, ale jogurt lub kefir nie spowoduje szkody. Na rekonwalescencji z zapaleniem jelit, trwające od jednego tygodnia do sześciu, lekarz może zalecić użycie mieszaniny laktozy sojowy jako leczenie jelita nie tolerują laktozy. Jeśli dziecko ma biegunkę jest powiększony, gdy wrócisz do pokarmów stałych, zrobić krok do tyłu i rozpocząć podając więcej świeżych produktów spożywczych, takich jak ryż, kasza ryż i banany. Główna zasada: kiedy stolec dziecka staje się trudniejszy, jedzenie może stać się bardziej solidne.

Jelito odzyskuje powoli. Często zdarza się, że "denerwująca biegunka" trwa kilka tygodni w okresie rekonwalescencji po wirusowym zakażeniu jelit."Krzesło pozostaje płynne, ale dziecko pozostaje zdrowe" - to główne wydarzenia miesiąca. Jeżeli biegunka nie ustąpi, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu ból brzucha i słaby przyrost masy ciała, lekarz może wysłać krzesło dla kilku roślin, w celu identyfikacji pasożyta, takie jak Giardia( ur Wiciowce które pasożytują w jelicie cienkim ssaków).
Wrodzona biegunka chlorku

Do tej pory wyraźnie opisano jedyną wadę transportu jelitowego elektrolitów - wrodzoną biegunkę chlorkową.Choroba ta charakteryzuje się ciężką wodnistą biegunką, zmniejszeniem zawartości potasu we krwi, chlorkami i naruszeniem równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. Charakterystyczną i najbardziej uderzającą cechą choroby jest wysokie stężenie chloru w kale.

Wrodzona biegunka chlorku jest rzadką chorobą przenoszoną przez autosomalny recesywny typ. Dowody tego rodzaju dziedzictwa są więcej niż wystarczające: przypadki narodzin chorych dzieci w małżeństwach pokrewnych, pozioma transmisja choroby w rodowodach i równy podział pacjentów według płci. U nosicieli zmutowanego genu zawartość chlorków i potasu w osoczu, a także wartość pH krwi, są prawidłowe.

Choroba pojawia się po raz pierwszy w czasie ciąży z wodą, co wskazuje na początek biegunki przed porodem. Noworodki nie mają smółki. Stężenie elektrolitów w płynie owodniowym jest prawidłowe. W konsekwencji wrodzona chlorkowa biegunka jest chorobą, w której fenotyp płodu wpływa na przebieg ciąży. Nie ma doniesień o udanej próbie diagnozy w czasie ciąży, chociaż przy obecności chorej osoby z tą samą patologią wśród krewnych( szczególnie brata lub siostry), rozwój wielowodzie z wysokim prawdopodobieństwem wskazuje na wrodzoną biegunkę chlorkową u płodu. Dzieci zawsze rodzą się przedwcześnie z parametrami fizycznymi odpowiadającymi terminowi ciąży, ze wzrostem w momencie urodzenia, z niedrożnością jelitową, która utrzymuje się przez kilka tygodni i nie zależy od utraty potasu. Wada tej choroby jest spowodowana naruszeniem transportu chlorków w jelicie krętym i jelicie grubym. Wydzielanie chloru w żołądku i jego uwalnianie przez nerki są normalne. W tej chorobie, sód i chlor są wydzielane do światła jelita, drugie wchodzące szybciej niż sód, co prowadzi do zmniejszenia pH w świetle jelita. W pierwszym miesiącu życia dziecka obserwuje się żółtaczkę, zwiększoną utratę płynów. W przypadku braku odpowiedniego zastąpienia elektrolitów dochodzi do poważnego zaburzenia stanu kwasowo-zasadowego w organizmie, zasadowicy, obniżenia ilości chloru, potasu i sodu we krwi. Później poziom sodu w surowicy krwi normalizuje się przez dodanie zaburzeń hormonalnych. Po pierwszych kilku miesiącach życia, wydalanie elektrolitów z kałem nabiera takiego charakteru, gdy stężenie chloru jest tak wysokie, że diagnoza nie powoduje już żadnych wątpliwości.

Leczenie wrodzonej biegunki chlorkowej składa się z trwającej całe życie terapii zastępczej elektrolitami i cieczą.

• Reakcja na niektóre pokarmy( np. Owoce cytrusowe lub fasole).

• Duża liczba sztucznych słodzików, takich jak sorbitol, ksylitol i mannitol, znajdujących się w żywności, gumie do żucia i innych produktach.

• Napoje alkoholowe.

• Niektóre leki, w tym leki przeciwnadciśnieniowe, stosowane w leczeniu chorób serca, niektóre antybiotyki.

• Choroby zakaźne, takie jak biegunka, występujące w podróżnych, dur brzuszny, czerwonka bakteryjna i amebiaza( szigeloza).

• Stres emocjonalny i niepokój.

• Wodny stolec.

• Zwiększona częstość wypróżnień.

• Skurcze i bóle brzucha.

• Objawy odwodnienia u małych dzieci: senność;obojętność;rozciągnięta skóra;oszklone oczy;suche, lepkie usta i język;ciągły płacz.

Objawy kliniczne chorób wywołujących biegunkę są zróżnicowane, ale istnieją zasadnicze różnice w biegunce zakaźnej od niezakaźnej biegunki. Jeśli przyczyną biegunki jest zakażenie jelit, jest częste wypróżnienia będzie towarzyszyć gorączka, zatrucia, ciężkie odwodnienie, nudności, wymioty i często wygląd śluzu i krwi w stolcu.

płynów i elektrolitów straty( chlorek sodu i potasu) towarzyszy pojawienie się zawroty głowy, ciężkie suchość błon śluzowych, silne pragnienia. Wyraźne odwodnienie może prowadzić do zaburzenia orientacji w czasie i przestrzeni, śpiączki, a nawet śmierci.

zakaźne biegunka towarzyszy normalnego stanu i stanu zdrowia pacjenta, a jedynie z dłuższym czasem trwania może prowadzić do osłabienia, utraty masy ciała i odwodnienia poprzez utratę nevsosavsheysya nadmiaru wody i składników odżywczych.

Jednak prawie zawsze towarzyszy dyskomfort lub biegunka, skurcze bóle brzucha, uczucie dudniącym, wzdęcia, tkliwość brzucha do badania palpacyjnego.

• Biegunkę łatwo rozpoznać po charakterystycznych cechach.

• Laboratoryjna analiza stolca może być wykonywana przy stałej biegunce.

• Kolonoskopia z biopsją doodbytniczą może pomóc zdiagnozować biegunkę wywołaną przez wirusy, bakterie lub stany zapalne.

• zapobiec odwodnieniu( co jest szczególnie ważne w przypadku starszych i dzieci), która powinna picia roztwór jednej łyżeczce soli i cztery łyżeczki cukru w ​​jednym litrze wody. Zmierz dokładnie, ponieważ zbyt dużo soli może wzmocnić odwodnienie. Pij 0,5 litra roztworu, a biegunka trwa.

• Nie bierz leków na biegunkę w ciągu pierwszych kilku godzin( biegunka może pozbyć się ciała nosicieli infekcji lub drażniących).Jeśli praca lub inne obowiązki wymagają stosowania leków przeciwbiegunkowych, należy stosować takie, które zawiera loperamid( np. Imodium) lub subalifatyczne bizmut( Pepto-Bismol).

• Zmniejsz spożycie( lub uniknij) produktów mlecznych, alkoholu i żywności bogatej w błonnik pokarmowy podczas odzyskiwania. Jakie środki zaradcze można wykorzystać w tym schorzeniu tutaj.

• W przypadku małych dzieci: gdy biegunka utrzymuje się, nie należy karmić ich mlekiem. Zamiast tego daj im roztwór elektrolitów, który możesz kupić w aptece. Jeśli biegunka wystąpi w ciągu dwóch dni, zacznij stopniowo podawać mleko w ciągu 24 godzin.

• Nie jeść, jeśli uważasz, że uległo pogorszeniu.

• Unikaj żywności, na którą jesteś wrażliwy.

• Podróżując za granicę, pij tylko butelkowaną lub przegotowaną wodę lub inne napoje butelkowane. Jedz gotowane potrawy i owoce, które możesz oczyścić.Miejscowa woda lub surowe pożywienie może zawierać bakterie wywołujące biegunkę.

• Znajdź sposoby na złagodzenie stresu emocjonalnego i staraj się unikać stresu.

• Skonsultuj się z lekarzem, jeżeli biegunka utrzymuje się dłużej niż 48 godzin lub towarzyszą zawroty głowy, silne skurcze, gorączka powyżej 38,3 ° C lub krew w stolcu.

• Skonsultuj się z lekarzem, jeśli często pojawia się biegunka.

• Uwaga! Natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli małe dziecko lub osoba starsza wykazuje oznaki odwodnienia.