Objawy dny moczanowej
moczanowa - choroba, która charakteryzuje się zaburzeniami przemiany materii i osadzania kwasu moczowego we krwi w organach wewnętrznych. Szczególnie w przypadku tej choroby cierpią na nerki i stawy( najczęściej dotyka paluch u nóg).Często chorzy, którzy mają nadwagę, nie przestrzegają diety( zwłaszcza oprawcami, szczaw, pomidory, fasola, tłuste, słone przekąski, mięso, czekolada), przy użyciu alkoholu. Ponadto rozwój choroby może powodować noszenie ciasnych niewygodnych butów. Jak leczyć tę chorobę za pomocą ludowych środków zaradczych.
Choroba ta objawia się nawet w podeszłym wieku( średni wiek początku choroby u mężczyzn 40-45 lat, kobiety - 55 lat).Istnieje kilka czynników, które predysponują do rozwoju dny :
1) obecności krewnych pacjentów z dną moczanową;
2) nadwaga( więcej niż 15%);
3) nadciśnienie tętnicze;
4) Nadużywanie alkoholu.
Około 10% pacjentów ma wtórną dnę i rozwija się na tle innych chorób. W większości przypadków cukrzyca wiąże się z dną.Choroba jest dziedziczona przez autosomalny typ dominujący. Jeśli oboje rodzice cierpią na dnę, choroba może pojawić się już w dzieciństwie.
Według badań epidemiologicznych, dna cierpi 0,04-0,37% dorosłej populacji, 90% z nich to mężczyźni.uważa się, że choroby bazowe są zaburzenia aktywności enzymów uczestniczących w syntezie kwasu moczowego lub systemu transportowego w kanalikach nerkowych.
Rozwój choroby, istnieje kilka etapów:
najbardziej uderzające objawem dny - stawów( zapalenie stawów).Początek choroby często objawia się( po raz pierwszy objawia się) chorobą kamienia nerkowego.
często poprzedzają manifestacją choroby prodromalnych zjawiska: zaburzenia psycho-emocjonalne( depresja, euforia, agresja), bolesne oddawanie moczu( zmiany w częstości oddawania moczu, ilość i charakter moczu), niestrawność( niestrawność: nudności, wymioty, odbijanie, zaburzenia stolca).W stawach występują nocne bóle. Dnu moczanowego towarzyszą dreszcze, gorączka, potliwość, tachykardia, nadciśnienie tętnicze. Istnieje nadmierna lokalizacja zmiany. Może to mieć wpływ na skórę, mięśnie, ścięgna, migdałków, nerek( zapalenie skóry, tendovaginitis, zapalenie mięśni, zapalenie migdałków, nefropatia, odpowiednio).
przewlekłym stadium choroby charakteryzuje się tworzeniem stawów stawów i zmiany kształtu w procesie zaangażowania nerek. Uszkodzenie nerek jest drugim pod względem częstości występowania dny po wspólnym stawianiu. Około 30% osób cierpiących na dnę ma objawy choroby nerek.
Istnieją dwa rodzaje zmian w dnie moczanowej. Pierwszy rodzaj uszkodzenia - moczanowej nefropatia - charakteryzuje się głównie ze zmiany nerek, które objawia się przez obecność białka w moczu, niestabilności, leukocyty, nadciśnienie tętnicze. Progresja nefropatii jest bardzo powolna, a u 17-25% pacjentów obserwuje się rozwój przewlekłej niewydolności nerek.
drugi typ - niewydolność nerek i inne części układu moczowego - charakteryzuje się powstawania kamieni moczanowej( dny wtórnego miskę).Kamicy rozwija pół cierpiących z powodu choroby, na którą wydalanie kwasu moczowego w moczu jest większa niż 1 g na dzień.Masowym składaniem kwasu moczowego we systemu kanalików nerkowych jak również moczowodów może powodować ostrą niewydolność nerek. Uszkodzenie nerek zajmuje drugą pozycję po przewlekłym zapaleniu stawów i jest prognostycznie najpoważniejszym objawem dny moczanowej. Pojawienie się białka w moczu obserwuje się u 20-40% pacjentów, często pojawia się również nadciśnienie tętnicze.
pierwszy rodzaj uszkodzenia nerek w dnie moczanowej - nefropatii moczanowej - dominujący udział w zapaleniem tkanki śródmiąższowej nerek i kanalikach nerkowych. Proces ten jest spowodowany odkładaniem się kryształów kwasu moczowego w miąższu. Należy zauważyć, że im bardziej wyraźne symptomy uszkodzenia stawów, mniej wyraźne objawy nefropatia, i vice versa, ciężkie uszkodzenie nerek mogą być łączone z minimalnymi objawami zapalenia stawów.Śródmiąższowe zapalenie nerek może być powikłane przez zakażenie układu moczowego.22-25% pacjentów z dną umiera z powodu przewlekłej niewydolności nerek.
Drugim rodzajem uszkodzenia nerek i innych części układu moczowego jest tworzenie kamieni moczanowych, często poprzedzających porażkę stawów.80% kamieni składa się z kwasu moczowego, często ma mieszaną kompozycję, a u niektórych osób jest to połączenie ze szczawianem lub fosforanem wapnia. W przypadku dny, mocz ma zwiększoną kwasowość, która przyczynia się do wytrącania moczanów( sole kwasu moczowego).Prawdopodobieństwo wystąpienia kamieni nerkowych jest bezpośrednio związane ze stężeniem kwasu moczowego we krwi. Kamica nerkowa rozwija się u 50% pacjentów, u których poziom moczanów w osoczu krwi przekracza 12 mg na 100 ml.
Ze względu na charakter prądu wyróżnia się ostrą i przewlekłą postać dny moczanowej.
1. Zwiększenie poziomu kwasu moczowego we krwi.
2. Dziedziczne predyspozycje.
3. Nadciśnienie tętnicze.
4. Alkoholizm.
5. Otyłość.
Najczęstsze objawy to ból w dużym palcu. Jednak może to mieć wpływ na inne stawy. Dna jest częstsza u mężczyzn. Nie zawsze przyczyną tej choroby jest nadmierne spożywanie żywności i napojów alkoholowych. Jednak nie można uciec od dobrze znanego faktu, że w wielu przypadkach ataki dny występują po świętach Bożego Narodzenia! Stres wnosi swój własny wkład.
Nagle jeden staw rozwija stan zapalny, najczęściej dotyka stawów stopy. Atak rozpoczyna się z reguły w nocy. Występuje ostry ból, obrzęk, obrzęk i zaczerwienienie skóry nad stawem. Temperatura ciała również może wzrosnąć.Z reguły choroba przechodzi przez kilka dni, nawet jeśli nie ma leczenia.
W przewlekłym przebiegu procesu tofusy - guzki podskórne, bezbolesne przy uczuciu. Są one z reguły zlokalizowane w tkance podskórnej okolicy stawów łokciowych, ścięgien piętowych i małżowin usznych.
Z uszkodzeniem nerek odnotowano oddawanie moczu i kryształy w moczu.
Rozpoznanie choroby obejmuje:
1. radiografia stawów;
2. badanie krwi: gwałtowny wzrost poziomu kwasu moczowego;
3. dostępność tofu;
4. analiza moczu: wykrywanie moczu;
5. USG nerek.
Leczenie choroby należy rozpocząć od zmiany diety. W ostrym okresie konieczne jest wyłączenie z diety mięsa, ryb, drobiu, alkoholu, fasoli i kawy. Po zaostrzeniu zaostrzeń produkty te są znacznie ograniczone. Leczenie lekami odbywa się za pomocą specjalnych leków przeciw-dny i przeciwzapalnych.
Rokowanie choroby wygląda następująco. Przy odpowiednim leczeniu nieunikniony postęp choroby ulega spowolnieniu. Przy uszkodzeniu nerek rokowanie jest poważne.
Brak konkretnej profilaktyki. Aby zapobiec nawrotom zaostrzeń, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i dietą.