Gruczolak przysadki: objawy, leczenie, rokowanie, konsekwencje

Co to jest? Gruczolak przysadki - łagodny, w większości przypadków, wolno rosnących nowotworów układu wewnątrzwydzielniczego, zlokalizowane w przednim płacie przysadki i oczywistym hipo- lub nadmierne wydzielanie hormonów, które są odpowiedzialne za regulację ważnych funkcji w ciele ludzkim.

Jest to dość istotny problem medyczny i społeczny, ponieważ ogromna większość pacjentów to osoby w wieku produkcyjnym: od 30 do 50 lat.

Przyczyny

Obecnie nie ma jasno ustalonych przyczyn rozwoju tej patologii. Zakłada się, że może to prowadzić do:

• następstw urazów czaszkowo-mózgowych;Zatrucie
  
• ;
  
• przewlekłe zapalenie zatok;
  
• procesy zakaźne w układzie nerwowym;
  
• ciąża i poród( patologiczny);
  
• brak równowagi hormonalnej;
  
• kontynuował stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

powstanie i rozwój nowotworu może być spowodowane wewnętrznej wady przysadki, w wyniku zaburzeń genetycznych występuje tylko jedna komórka guza transformacji prostaty. Objawy

przysadki

Istnieje kilka typów przysadki rozdzielone według histologicznych, aktywności hormonalnej, rozwoju i lokalizacji, jednak objawy pojawiają się w szerokim zakresie.

Struktura wszystkich gruczolaków często zawiera guzy hormonalnie czynne:

1. 1) Prolactinoma. Charakteryzuje się ona podwyższonym wydzielaniem hormonu prolaktyny, przy czym żeński cykl menstruacyjny jest zakłócane, do rozwoju miesiączki i rozpoczyna produkcję mleka stać się bez ciąży. U mężczyzn poziom testosteronu spada, a spermatogeneza jest zaburzona, co powoduje osłabienie pożądania seksualnego, problemy z potencją i erekcją.Występuje wzrost gruczołów sutkowych, atrofia jąder, spadek wegetacji na twarzy. Ze względu na wymywanie minerałów z tkanki kostnej obu płci, rozwija się osteoporoza prowadząca do łamliwości kości. Guz może wyciskać nerw wzrokowy, więc wśród objawów często występuje upośledzenie wzroku i podwójne widzenie. Od strony układu nerwowego pojawia się ból głowy, niepokój, nerwowość.
   
2. 2) Somatotropinoma. Występuje na tle zwiększonego wydzielania hormonu wzrostu( somatotropiny).To akromegalia i gigantyzm. W pierwszym wariancie zwiększa się rozmiar dłoni i stóp, nosa, szczęk i języka u dorosłych. Rozwijają się artropatie, aw rezultacie ból kręgosłupa, stawów. Ponadto narządy wewnętrzne cierpią, zmęczenie, niepełnosprawność, ból głowy, który jest słabo usuwany przez środki przeciwbólowe. U mężczyzn, moc maleje, niepłodność występuje u kobiet. Gigantyzm występuje częściej u mężczyzn, rozpoczyna się w okresie dojrzewania i charakteryzuje przekraczania granic fizjologicznych wzrost kości, tkanek miękkich i narządach. Po zamknięciu stref wzrostu( kostnienie chrząstki nasadowej) patologia przechodzi do akromegalii.Średnia długość życia jest nieznaczna, zdrowie takich osób jest słabe. Narzekają na bóle głowy, utratę pamięci, spadek poziomu widzenia, ból stawów i przyspieszenie tempa wzrostu. Występuje zakłócenie w funkcjonowaniu gonad, nadnerczy i tarczycy.
   
3. 3) Kortykotropina. Wykazuje się on wysokim wydzielaniem hormonu adenokortykotropowego i prowadzi do rozwoju choroby Isenko-Cushinga. Często występuje u chłopców. Wyrażone dysplastyczne otyłość troficznymi zmianami skórnymi( suchość, łuszczenie, wrzody, rozstępy na udach w formie pasków), zaburzenia metabolizmu węglowodanów. W 90% przypadków występuje nadciśnienie tętnicze, ogólnoustrojowa osteoporoza. Spada objętość masy mięśniowej( atrofia), tonus i siła mięśni maleją.
   
4. 4) Tyreotropinoma. Ta forma stanowi jedynie około 2-3% wszystkich występujących gruczolaków. Prowadzi to do pojawienia się wtórnej nadczynności tarczycy z powodu zwiększonej sekrecji hormonu tarczycy.
   
5. 5) Gonadotropinoma. Charakteryzuje się zwiększoną produkcją hormonów folikulotropowych i luteinizujących. Również rzadka postać gruczolaka przysadki. Najczęściej występuje hipogonadyzm, może towarzyszyć mlekotoku. Objawy mają niską swoistość, dlatego patologię zwykle wykrywa się w późnych stadiach.

Przez hormonalnie nowotworów bierne zawierają chromofobowe gruczolak przysadki mózgowej, które nie jest zależne od wytwarzania hormonów i przejawia się przez rozwój adenocytes chromofobowe. Ma właściwość wywierania nacisku na zakończenia nerwowe, co prowadzi do zakłócenia funkcji wzrokowych i nerwowych. Wśród objawów rozpoznano bóle głowy, zmniejszenie pola widzenia, zwiększenie produkcji hormonów tarczycy.

Występuje nadwaga, zanotowano przedwczesne starzenie. Kobiety są zakłócane przez cykl menstruacyjny i często jest to pierwszy objaw choroby. Poza łagodne guzy przysadki może występować w postaci i złośliwych trakcie gdy szybko rosnące zaburzenia widzenia i neurologicznych, objawy niedoczynności przysadki.

gruczolak przysadki leczenie główne sposoby leczenia gruczolaka przysadki obejmują:

• leków;
  
• chirurgiczne usunięcie guza;Radioterapia
  
• .

Wszystkie metody mogą się łączyć, ale te wiodące są chirurgiczne i lekarskie. Podczas leczenia leki najczęściej używane agonistów dopaminy, analogi somatostatyny, pochodne tireostatiki, aminoglutetimid, ketokonazol, antagonistów serotoniny.

Przy niskiej skuteczności leczenia medycznego przeprowadzana jest neurochirurgiczna interwencja operacyjna. Istnieją dwa możliwe podejścia - transkrainialny i transnasal, wybór każdego zależy od lokalizacji guza.

Radioterapia w przypadku odmowy przyjęcia pacjenta z zabiegiem, jak i niemożności jego realizacji, ale takie leczenie jest obarczona wieloma wadami. Po operacji poziom hormonów natychmiast się zmniejsza, a ciśnienie w strukturach mózgu zostaje wyeliminowane. Przy użyciu promieni w celu osiągnięcia klinicznej i biologicznej remisji można spędzić dużo czasu, więc ta metoda jest uważana za opcję pomocniczą.

uzyskać poradę diagnostyczną pacjentowi mianowany endokrynologa, okulisty, neurochirurga onkologa, który specjalizuje się w tej patologii. Następnie wykonuje się badanie instrumentalne, które obejmuje:

• MRI głowy;Kardiografia rentgenowska
  
• w dwóch projekcjach;
  
• pneumokisternografia;
  
• tomografia komputerowa;
  
• badanie mikroskopowe materiału pobranego z biopsji;Angiografia mózgowa
  
• .

Aby określić rodzaj guza, przedkłada się badania krwi i moczu na obecność hormonów.

Prognoza

W większości przypadków rokowanie zależy od wielkości guza i jego funkcji hormonalnej. Im szybciej osoba korzysta z pomocy specjalistów, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wyleczenia.

Przy odpowiedniej terapii i terminowym leczeniu rokowanie jest korzystne, w innych przypadkach konsekwencje mogą być nieodwracalne.

Zważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! W tym celu wypiłem szklankę przed snem. ..

Grzyb paznokci boi się tego jak ognia! Jeśli chłodnej wodzie. ..

żylaków znika w ciągu kilku dni! Musisz tylko rozłożyć stopy raz dziennie. ..

Metoda "staroświeckiego" rzucenia palenia! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!