Zapalenie rogówki - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

rogówki - zapalenie rogówki oka, które występuje w wyniku urazu, infekcji lub alergii, wyraziła mętność i pogorszeniem ostrości wzroku.

rogówki powoduje:

- zakażenia( wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pierwotniaki)
- noszenia soczewek kontaktowych
-
uszkodzenie rogówki - alergia
- photokeratitis( spawaczy)
- hipo- i awitaminozy
- naruszenie razie uszkodzenia unerwienia 1 branżenerw trójdzielny. Objawy zapalenia rogówki

rogówki charakteryzuje tak zwany zespół rogówki, zawierający triada objawów: łzawienie, światłowstręt powiek( mimowolne zamknięcie powiek).Ze względu na dobrą unerwienie rogówki mającego uporczywy ból w oku i uczucie ciała obcego, pacjent nie może otworzyć oczy. Występuje przedsionkowo( wokół rogówki) lub wstrzyknięcie mieszane. W przedniej komorze może pojawić się ropa( niedorozwój).Na tylnej nabłonek pojawił osadów( składają się z limfocytów, makrofagów, komórek plazmatycznych, pigment „pyłów”, swobodnie pływające w wilgotności komory, wszystkie te elementy są ze sobą sklejone i osadzają się na tylnej powierzchni rogówki).Zmniejszenie ostrości wzroku w powstawania zmętnienia

w strefie optycznego.

rogówki może być powierzchnia( uszkodzony nabłonek i błonę Bowmana) i głębokości( w proces zapalny obejmuje następujące warstwy rogówki - membranowych i zrębu Descemet'S).

zależności od lokalizacji procesu zapalnego jest izolowana względem centralnego i obwodowego ograniczona i rozproszone rogówki. Zgodnie z morfologią zmętnienia odróżnić punkt, przypominający monetę, przypominający drzewo. Wyróżniają się zewnętrznie kształtem, rozmiarem i lokalizacją zapalenia rogówki.

etiologicznie( w zależności od przyczyny zapalenia rogówki) wydzielono:

- egzogennego ( wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pierwotniakowe urazu, choroby powiek i spojówek, narządu łzowego)

Urazowe rogówki

- endogennego ( przewlekłe infekcjetakich jak opryszczka, kiłę, gruźlicę, zaburzeń metabolicznych, chorób autoimmunologicznych i chorób reumatycznych, alergie).

endogennej rogówki

częstą przyczyną zapalenia rogówki jest wirus opryszczki .Tak więc na rogówce występuje nieprzezroczystość drzewa, zespół rogówkowy jest ostro wyrażany. Charakteryzuje się silnym bólem. Czułość rogówki zmniejsza się w obszarach nienarażonych.

Podczas noszenia kontakt może wystąpić Acanthamoeba rogówki .Przyczyny: mycie pojemników wodą z kranu, kąpiel w brudnej wodzie, naruszenie zasad higieny. Charakterystyczny przewlekły przepływ z silnym bólem.

Acanthamoeba rogówki

Urazowe zapalenie rogówki wystąpić z powodu przystąpienia do wtórnego zakażenia, najczęściej bakterii. Charakterystyka wszystkich objawów zapalenia. Infiltracji rogówki wytwarza się, a następnie owrzodzenie, które obejmuje nie tylko wymiary, lecz również w głębi, często dochodzi do blaszka graniczna tylna rogówki i możliwej perforacji. Kiedy

alergiczne zapalenie rogówki długo istniejący stan zapalny prowadzi do zmętnienia rogówki. Często diagnozę tę należy odróżnić od alergicznego zapalenia spojówek. W przypadku uszkodzenia

( często uszkodzenie) 1 gałęzie nerwu trójdzielnego może zakłócić unerwienie rogówki( obniżoną wrażliwość na całkowitą utratę nim) i neuroparalityczna rogówki wystąpić.Ta sama patologia jest możliwa z lagophthalmus( całkowite lub niepełne odblokowanie szczeliny ocznej).Jedynymi objawami są ból i zmniejszona ostrość wzroku. Naciek zamienia się w wrzód, który rozprzestrzenia się bardzo szybko i jest trudny w leczeniu. Kiedy

hipo- i beri-beri B1, B2, PP rogówki mogą rozwijać, co często ma dwustronną lokalizacji.

Objawy mogą być łagodne;niektóre zapalenia rogówki mają powolny przebieg. Kiedy wiotkie i przewlekłe zapalenie rogówki pojawiają się naczynia.

Jeśli zauważyłeś co najmniej jeden z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

- ból
oko - łzawienie
-
uczucie ciała obcego - niemożność otwarcia
oczami - zaczerwienienie oka

autodiagnostyki jest niedozwolone, ponieważtylko ekspert może dokonać prawidłowej diagnozy.

Diagnostyka rogówki

Lekarz posiada następujące techniki diagnostyczne:

- Oględziny zewnętrzne,
- sprawdzenie ostrości wzroku,
- opcjonalnie ektropium wykluczenia ciał obcych,
- biomicroscopy( badanie mediów oko pod mikroskopem),
- kolorowanie fluoresceiny rogówki( nalepszej wizualizacji na stopień uszkodzenia rogówki)
- analgezimetriya( określenie wrażliwości na ból).

wielkie znaczenie w diagnostyce mają mikroskopii i drukuje kultura rogówki wykrycia przeciwciał wirusa opryszczki pospolitej( ELISA, PCR) na RW krwi, Revmoproby, fluorografię, śródskórnych testów alergicznych.

pewien studiować rehabilitację dróg łzowych i jeśli to konieczne.

Aby wyeliminować kieszenie ogniskowego zakażenia pacjenta skonsultować się ENT, stomatologa. W obecności endogennych przyczyn trzeba odwiedzić terapeutę, reumatolog, ginekologa lub urologa, alergologa, Wenerologii phthisiatrician.

Leczenie

rogówki rogówki Leczenie powinno być miejscowe i ogólne, najczęściej jest ona wykonywana w szpitalu. Być może leczenie ambulatoryjne pod nadzorem lekarza i zgodnie ze wszystkimi zaleceniami, ale tylko wtedy, gdy stan zapalny powierzchni. Samoleczenia prowadzi do powikłań.Wspólne dla wszystkich

rogówki:

- terapii odtruwania( reosorbilakt 200.0 dożylnie),
- doustnie lub pozajelitowo antybiotyki, środki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze, w zależności od rodzaju i wrażliwości
- odczulania leczenia( 10% glukonianu wapnia dodaje się do IV),,
- wielowitaminowe 1 tabletka 1-2 razy dziennie. Miejscowe leczenie rogówki

:

- Zakopywanie odkażające( sód sulfatsil 20% miramistin) i przeciwbakteryjne kropli( Floksal, Tobrex, Oftakviks) wykonano na 2 godziny, a następnie 4 razy dziennie.
- Jeśli nie uszkodzony nabłonek krople do oczu zawierające hormony( Oftan-deksametazon, Maksideks) 2 razy dziennie.
- wirusowe zapalenie rogówki kropli zawierających interferon( Okoferon) 5 razy dziennie lub Oftan-go( pierwszy na godzinę, zmniejszenie dawki do 3 razy dziennie).
- przeciwzapalne kropli( Naklof, Indokollir) co 4-6 godzin.
- poszerzający źrenice( rozszerza źrenicy w celu zapobiegania tworzenia się zrostów) - tropikamid, fenylefryna, atropinę.
między różnymi kropli wkropleniu musi upłynąć co najmniej 5-10 minut.
dobry efekt podspojówkowych( rozszerzających źrenicę - mezaton) i parabulbar( antybiotyki - gentamycyna, cefazolinę, a także - hormony Dexon) wstrzyknięcia.
- Korneregel 2-3 razy dziennie, aby przyspieszyć nabłonka rogówki.
- Zovirax maść 5 razy dziennie przez opryszczkowego zapalenia rogówki. Kiedy opryszczkowe zapalenie rogówki nawet brać pod acyklowir 200 mg 5 razy dziennie 7-10 dni. Jeśli zainfekowane

sposoby odrywających ich dzienna przemywano 0,25% roztworem chloramfenikol, lub 0,01% miramistinom nitrofuralu 1: 5000

Gdy unerwienie rogówki z zaburzeniami pokazano często r maści( eritromitsinovaya 1% 1% tetracyklinę Floksal) i eliminacjineuroparalitical przyczyny zapalenia rogówki.

Aby przyspieszyć nabłonka i resorpcji blizny przepisanej fizjoterapeutyczny: elektrofonoforez magnetyczne. W dłuższej

opryszczkowe zapalenie rogówki ewentualnego stosowania takich zabiegów krioterapii, laser krzepnięcia wykraczają diathermocoagulation uszkodzonych obszarów.

dieta terapia jest zalecana o wysokiej zawartości białka, witamin i minerałów, o obniżonej zawartości tłuszczu i węglowodanów. Powikłania

rogówki

Leczenie zapalenia rogówki powinna być kompleksowa i na czas, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań jak perforacja rogówki, ciała rzęskowego( zapalenie naczyniówki), zapalenie twardówki, zapalenia wnętrza gałki( ropne uszkodzeń ciała szklistego), wtórnej jaskry, która może spowodować utratę oka,i zmętnienie rogówki w którym nieodwracalnie zmniejszona ostrość widzenia.zapobieganie

Profilaktitka rogówki

jest do przestrzegania zasad higieny i dbania o noszenie soczewek kontaktowych, ochrony oczu przed wnikaniem ciał obcych, szczotkowanie ognisk zakażenia i leczenia chorób, które mogą spowodować zapalenie rogówki.

Okulista Letyuk TZ